上颌前牵引联合FRⅢ矫治器在骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中的应用分析

目的:探讨上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器矫治替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中的应用效果。方法:选取2019年12月-2021年6月笔者医院收治的92例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿作为研究对象,按照矫治方式将单一行上颌前牵引的患儿作为牵引组(n=43),将行上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器治疗的患儿作为联合组(n=49),观察两组患儿治疗前及治疗1年后颌面部硬组织指标、软组织指标、牙性指标及舌骨位置变化情况。结果:治疗后,两组患儿的上牙槽座角(SNA)、下牙槽座角(SNB)、上下牙槽座角(ANB)、上颌骨位置(A-OLP)、下颌骨位置(Pg-OLP)、下颌平面与前颅底平面(SN)延长线所成角(MP-SN)、与眶耳平面(FH)所成角(MP-FH)及Y轴与FH平面相交内角(Y轴角)均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(P<0.05)。治疗后,两组患儿下唇突点到审美平面距离(LL-EP)、鼻下点、鼻小柱点连线和鼻下点与上唇突点连线夹角(NLA)及面凸角(G-Sn-Pg)均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿上中切牙长轴、鼻根点及上齿槽座点夹角(U1-NA)、上下中切牙垂直距离(覆[牙合])及上下中切牙切缘投影距(覆盖)情况均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿舌骨最前上点H到Y轴的距离(H-Y),H到X轴的距离(H-X)均较治疗前增大,且联合组高于牵引组(均P<0.05),两组患儿H到下颌平面距离(H-MP)及H到FH距离(H-FH)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将上颌前牵引与FRⅢ型矫治器联合用于骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中,可有效改善患儿牙咬[牙合]关系及凹陷型侧貌,并促使其舌骨位置恢复正常。

FRⅢ矫治器矫治术后的颌面部软硬组织变化及其相关性分析

目的:探讨FRⅢ矫治器治疗前后患者颌面软、硬组织变化及矢状向软硬组织变化间的相关性。方法:纳入安氏Ⅲ类错患者22例为观察组,在初诊时纳入38例年龄与观察组匹配,且错类型及骨骼形态与观察组接近的患者为对照A组,纳入42例年龄与观察组治疗12个月时相匹配,且错类型及骨骼形态与观察组接近的患者为对照B组。分别于观察组初诊时及治疗12个月时、对照组入院时,拍摄头颅定位侧位片,观察3组硬组织、软组织及矢状向软硬组织相关性指标变化情况。结果:与对照A组相比,观察组在初诊时各指标对比,差异无统计学意义;与对照B组相比,观察组在治疗12个月时下颌体长明显更短、后面高明显更低、ANB角明显更高、SNB角明显更低、MP/SN明显更高、OP/SN明显更高、上唇紧张度指标明显更高、鼻唇角明显更高、颏唇角明显更高、Z角明显更低,上述指标对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后上颌骨基骨位置及上切牙切缘位置的变化量与鼻底点位置、上及下唇突点位置、软组织颏前点位置变化量正相关,下切牙切缘位置的变化量与软组织颏前点位置变化量正相关(P<0.05)。结论:FRⅢ矫治器对下颌生长有抑制作用,可促进下颌后下旋转,能够增加鼻唇角、颏唇角,减少Z角;其所引起的软硬组织变化有一定相关性。

SanderⅢ矫治器与FRⅢ矫治器矫治早期骨性Ⅲ类错[牙合]的临床比较

目的探究SanderⅢ矫治器与FRⅢ矫治器矫治早期骨性Ⅲ类错[牙合]的临床效果。方法前瞻性按照随机数字表法将2013年3月至2017年6月西宁市口腔医院正畸科收治的68例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者分为两组,两组患者分别采用SanderⅢ矫治器及FrankleⅢ矫治器治疗,纳入SanderⅢ组及FRⅢ组。测定两组患者治疗前后头颅定位侧位片,分析治疗前后硬组织、软组织、牙性指标差异及组间各指标差异。结果两组患者SNA角、ANB角、NA-Apo角、Wits值、U1-SN角、U1-NA角、覆盖及UL-EP等指标较治疗前均显著增加,OP-SN、IMPA角显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后SanderⅢ组患者ANB角显著优于FRⅢ组患者(P<0.05)。结论SanderⅢ型及FRⅢ型矫治器均可显著改善患者骨性畸形程度,改善咬[牙合]关系,SanderⅢ型矫治器可能在矫正硬组织方面略有优势。

FRⅢ型矫治器对混合牙列期咬合不正儿童的矫正效果及CBCT咬合参数的影响

目的:探讨FRⅢ型矫治器对混合牙列期咬合不正儿童的矫正效果及CBCT咬合参数的影响。方法:选取笔者医院2019年5月-2021年6月收治的56例混合牙列期咬合不正患儿作为研究对象,采用FRⅢ型矫治器进行矫正,采用CBCT测定患儿治疗前后硬组织、软组织、牙性指标差异及矫正效果。结果:患儿治疗后的SNA、SN-MP、ANB、NA-Apo、Go-Pg、wits均高于治疗前(P<0.05),OP-SN值均低于治疗前(P<0.05),SNB、Y轴角、S-Go/N-Me治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);患儿治疗后的UL-EP、H角均高于治疗前(P<0.05),LL-EP低于治疗前(P<0.05),NLA治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);患儿治疗后的U1-SN、U1-NA、覆盖均高于治疗前(P<0.05),IMPA、覆牙合低于治疗前(P<0.05),L1-NB治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);矫正有效率为91.07%。结论:采用FRⅢ型矫治器对混合牙列期咬合不正患儿矫正效果较好,能够提高侧面容貌美观度,恢复口腔和正常咬合功能。

真空成型改良式FRⅢ型矫治器与经典FRⅢ型矫治器临床对比应用

目的:将真空成型改良FRⅢ矫治器与经典FRⅢ型矫治器从制作、矫治器结构、配戴和临床效果进行对比研究,以明确改良型FRⅢ矫治器的临床应用特点,为推广应用提供理论基础。方法:将实验组和对照组各15例分别配戴真空成型改良式FRⅢ型矫治器和经典FRⅢ型矫治器从各方面收集相关实验资料,最后进行统计处理和临床资料分析对比。结果:统计数据显示实验组比较对照组有4项具有显著统计学意义,临床疗效显著。结论:实验组比较对照组制作简单,无毒操作,省时省力,矫治器美观舒适,依从性良好,缩短疗程,矫治效果更显著,可推广应用。

改良型FRⅢ型矫治器矫治安氏Ⅲ类错?后舌骨位置的对比研究

目的比较改良型FRⅢ型矫治器矫治儿童安氏Ⅲ类错前后舌骨位置的变化。方法选取儿童功能性安氏Ⅲ类错患者40例,实验组和对照组各20例,实验组病例采用改良型FRⅢ型矫治器矫治,对照组病例采用传统FRⅢ型矫治器矫治,对两组病例矫治前后的X线头影测量片上的舌骨位置进行对比分析。结果改良型FRⅢ型矫治器矫治儿童功能性安氏Ⅲ类错后舌骨的位置,与其治疗前比较,H-FH、H-S、H-Ptm、Ar-H-Me增大(P<0.01),H-MP、H-RGn减小(P<0.01);与传统FRⅢ型矫治器矫治后的儿童功能性安氏Ⅲ类错患者的舌骨位置比较,HFH、H-S、H-Ptm增大(P<0.05),Ar-H-Me角度增大(P<0.01),H-MP、H-RGn减小(P<0.05)。结论经改良型FRⅢ型矫治器矫治后的儿童安氏Ⅲ类错患者的舌骨位置,与其治疗前相比,位置更靠后、下,下颌骨与舌骨位置发生了顺时针旋转;比传统FRⅢ型矫治器矫治后下颌骨与舌骨位置发生顺时针旋转的角度更大,下颌在发生后下位移的同时,更有效地促进了舌骨位置的后上移位,对儿童功能性安氏Ⅲ类错患者的舌骨位置有显著影响。

改良型FRⅢ功能性矫治器矫治替牙期安氏Ⅲ错(牙合)的临床疗效研究

目的评价改良型FRⅢ功能性矫治器对替牙期功能性前牙反的矫治作用,以及矫治前后牙及骨骼变化。方法应用改良型FRⅢ功能性矫治器矫治替牙期前牙反18例,平均疗程为11个月,对矫治前后的头颅侧位片进行测量分析,评价其矫治效果。结果改良型FRⅢ功能性矫治器主要引起下颌骨的向下、向后旋转及下切牙的舌倾。结论改良型FRⅢ功能性矫治器通过改变下颌骨的生长方向,有效地矫治了替牙期功能性前牙反。

改良型FRⅢ型矫治器矫治儿童安氏Ⅲ类错后软硬组织的改变

目的:探讨改良型FRⅢ型矫治器(MFRⅢ)矫治儿童功能性安氏Ⅲ类错后软硬组织的变化。方法:纳入儿童功能性安氏Ⅲ类错患者40例,随机分为2组(n=20),实验组采用MFRⅢ型矫治器矫治,对照组采用传统FRⅢ型矫治器矫治,对2组病例矫治前后的软硬组织位置进行对比分析。结果:实验组与其治疗前比较,SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、U1-NA、FCA增大(P<0.01),MP-FH、NLA、UL-EP增大(P<0.05),ANS-Me/N-Me、LL-EP减小(P<0.01)。与对照组的软硬组织位置比较,SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、L1-NB,NLA、增大(P<0.05),U1-NA、FCA、LL-Sb-Pos增大(P<0.01),MP-FH、LL-EP减小(P<0.05),矫治时间缩短(P<0.05)。结论:MFRⅢ型矫治器治疗儿童功能性安氏Ⅲ类错,可以使第一磨牙达到中性咬合,面型从凹面型趋于平直并与对照组比较,旋转角度有所减小,下前牙代偿性舌倾度减小、上颌长度增加,使上颌骨突度及矢状位面型的改善更为明显,并缩短了疗程。

改良式FRⅢ型矫治器对替牙期AngleⅢ类错的矫治

目的 探讨改良式FRⅢ型功能矫治器对替牙期AngleⅢ类错的临床矫治效果。方法 使用改良式FRⅢ型功能矫治器对 5 4例替牙期AngleⅢ类错患者进行矫治 ,对其治疗前后的上颌模型牙弓长度、宽度、弧形长度进行分析评判。结果 矫治后上颌牙弓前段长度、中段宽度、弧形长度较治疗前明显增加 (P <0 .0 1) ,反解除 ,覆、覆盖关系正常。结论 改良式FRⅢ型功能矫治器对替牙期AngleⅢ类错畸形的矫治效果明显 。

FRⅢ型矫治器早期矫治骨性Ⅲ类错38例

目的 探讨FRⅢ型矫治器早期矫治骨性Ⅲ类错[牙合]的临床效果。方法 选取收治的38例骨性Ⅲ类错[牙合]患者进行研究,患者均行讨FRⅢ型矫治器进行早期矫治,分析其治疗效果。结果 本组患者治疗前后比较SNA、ANB、Wits、U1-NA、UL-EP、覆盖、U1-SA、NA-Apo、OP-SN、IMPA等指标均均存在明显差异(P <0. 05)。结论 早期给予矫治骨性Ⅲ类错[牙合]患者FRⅢ型矫治器治疗效果理想,可促使患者上颌骨发育,并有利于协调上下颌骨关系,可在临床上推广应用。

上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器保持对儿童生长发育期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的疗效

目的分析生长发育期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形儿童应用上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器进行后期保持的效果及临床价值。方法选取61例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的患儿,对所有患儿实施上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器后期保持治疗,比较治疗前后各项指标的变化。结果头影测量显示,与治疗前比较,治疗后蝶鞍中心、鼻根点和上齿槽座点构成的夹角(SNA),齿槽座点、鼻根点、下齿槽座点构成的夹角(ANB),上中切牙长轴与前颅底平面的交角(U1-SN),下中切牙长轴与下颌平面的交角(L1-MP),上下中切牙角(U1/L1)均增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后鞍中心、鼻根点和下齿槽座点构成的夹角(SNB)、下颌平面与前颅底平面的交角(SN/MP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,患儿前牙、后牙反[牙合]解除,U1点、A点向垂直方向移动,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,患儿治疗后舌骨到x轴的水平距离与舌骨到颈椎的距离增大,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后硬腭处、颈椎处气道间隙增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器后期保持能够有效治疗骨性Ⅲ类错[牙合]畸形疾病,改善上下颌骨关系,促使牙颌面关系协调。

FRⅢ功能矫治对功能性伴早期骨性安氏Ⅲ类错患者上气道间隙的影响

目的探讨FRⅢ功能矫治对功能性伴早期骨性安氏Ⅲ类错患者上气道间隙的影响。方法分别选取功能性伴早期骨性安氏Ⅲ类错患者23例为治疗组,平均9.8岁;正常23例对照组,平均10岁;两组均为男10例,女13例。治疗组采用FRⅢ功能矫治,对照组采用观察,平均时间为10个月。分别拍摄实验前后X线头影测量片进行测量及统计学处理。结果和正常组相比FRⅢ功能矫治后软腭尖后气道间隙显著变小(P≤0.05),其余均无显著性差异。结论FRⅢ功能矫治对上气道软腭尖后气道间隙有影响,其余上气道间隙未见明显改变。

功能矫治器FR-Ⅲ与上颌垫矫治器联合应用治疗替牙期前牙反的临床效果

目的观察功能矫治器FR-Ⅲ与上颌牙合垫矫治器联合应用治疗替牙期前牙反牙合的效果。方法选择替牙期前牙反牙合患者24例,白天戴用上颌牙合垫矫治器,晚上戴用FR-Ⅲ矫治器,治疗前后拍摄头颅侧位片进行头影测量分析。结果24例患者均在1个月左右前牙呈对刃关系,5个月后中性牙合关系完全建立,面型获得较大改善。结论FR-Ⅲ矫治器与上颌牙合垫矫治器联合应用,既能快速解除前牙反牙合,诱导后牙建立正常咬合关系,又能促进上颌骨发育,抑制下颌向前生长。

FRⅢ型矫治器在治疗乳牙晚期、替牙初期前牙反中的应用

前牙反在口腔正畸临床中较为常见,其主要危害有妨碍颌骨发育、影响口腔功能、影响颜面美观、影响心理健康等[1]。随着年龄的增长畸形有加重的趋势,矫治难度也会增加。因此,早期矫治尤为重要[2]。此时期的治疗目标为尽早纠正已经存在或发展中的骨骼、牙槽和肌肉方面的不调,使恒牙完全萌出之前的口腔颌面环境变得更为有利。

FRⅢ型矫治器在功能性前牙反治疗中的临床疗效

目的:探讨FRⅢ型矫治器治疗功能性前牙反的临床效果。方法:应用FRⅢ型矫治器治疗处于替牙期的功能性前牙反儿童30例,每位患者在治疗前后进行X线头影测量分析,确定其疗效。结果:30例患者经过治疗后前牙反关系均得到纠正,患者面型得到显著改善。结论:FRⅢ型矫治器对功能性前牙反的矫治效果十分明显。

FRⅢ矫治功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错的硬组织变化

目的 :比较FRⅢ型矫治器矫治功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错治疗前、后硬组织的变化。方法 :选择30例功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错患者,采用FRⅢ型矫治器矫治,利用SPSS22.0软件包对矫治前、后X线头影测量项目进行t检验。结果:FRⅢ型矫治器矫治前、后,SNA、S-Ptm、ANS-Ptm、Go-Po无显著改变(P>0.05)。ANB、ANS-Me、ANS-Me/N-Me显著增大(P<0.01),SNB、L1-NB角、L1-MP显著减小(P<0.05),MP-FH、Y轴角、U1-NA角、U1-NA距、U1-SN显著增大(P<0.05)。结论:经FRⅢ型矫治器矫治后的安氏Ⅲ类错患者,下颌骨的位置发生了向下、向后的顺时针旋转,下切牙舌倾,上切牙唇倾。

前方牵引器与FR–Ⅲ矫治器对Ⅲ类错畸形的矫治效果

目的:观察Ⅲ类错畸形患者临床分别以前方牵引器、FR–Ⅲ矫治器进行矫治的临床治疗效果差异。方法:选取2016年1月至2016年12月期间东莞市常平医院收治的186例Ⅲ类错患者为研究对象,按数字表法随机分为两组,其中A组90例(以前方牵引器治疗)、B组96例(使用FR–Ⅲ矫治器治疗),对比两组矫治效果,观察患者治疗前后骨骼、牙齿和软组织(上下颌位置、面下部高度、覆盖、上齿槽座角(SNA角)、上唇倾角、面凸角等)变化差值情况。结果:B组治疗率为93.8%,A组为95.6%,组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);前者在软组织方面改善较好,而后者在牙齿、骨骼上改善好,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:FR–Ⅲ矫治器、前方牵引器在Ⅲ类错畸形治疗上均有良好矫治效果。

FRⅢ矫治功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错的软组织变化

目的 :比较FRⅢ型矫治器矫治功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错前、后软组织的变化。方法 :选择30例功能性和早期骨性安氏Ⅲ类错患者,利用FRⅢ型矫治器矫治,采用SPSS22.0软件包对矫治前、后的X线头影测量项目进行t检验。结果:FRⅢ型矫治器矫治前、后,面型角、鼻唇角、颏唇角、上唇-E线距离均显著增大(P<0.05),Z角显著减小(P<0.05),下唇-E线距离显著减少(P<0.01);H角、上唇沟深、颏唇沟深、上唇基厚度、上唇紧张度均无显著改变(P>0.05)。结论:经FRⅢ型矫治器矫治后的安氏Ⅲ类错患者,侧貌突度增大,Ⅲ类凹面型趋于平直,面部侧貌趋于美观;上唇近中移动,下唇远中移动,上唇突度增加。