飞秒激光辅助角膜原位磨镶术与角膜塑形镜治疗中低度近视的视觉质量对比研究

目的比较飞秒激光辅助角膜原位磨镶术(FS-LASIK)与角膜塑形镜(OK)治疗中低度近视患者的长期视觉质量变化。方法选取2018年10月—2019年8月广西壮族自治区人民医院收治的中低度数成人近视患者86例,分为FS-LASIK组和OK组,各43例,均选取右眼为研究对象。在治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月、12个月,分别采集两组的裸眼视力(UCVA)、球镜、柱镜,采用双通道系统视觉质量分析仪(OQAS)检查客观视觉质量,包括散射指数(OSI)、调制传递函数(MTF)、斯特列尔比(SR)、不同对比度下OQAS值(OV100%、OV20%、OV9%)。结果 FS-LASIK组与OK组治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的UCVA在不同时间点有差异(P <0.05),组间及变化趋势上无差异(P>0.05)。FS-LASIK组与OK组治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的球镜和柱镜比较:(1)不同时间点的球镜和柱镜有差异(P <0.05);(2)两组间的球镜无差异(P>0.05),而柱镜有差异(P <0.05);(3)两组球镜变化趋势无差异(P>0.05),而柱镜变化趋势有差异(P <0.05)。FS-LASIK组与OK组治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的MTF、OSI、SR、OV100%、OV20%、OV9%比较:(1)不同时间点MTF、OSI、SR、OV100%、OV20%、OV9%有差异(P <0.05);(2)两组MTF、OSI、SR、OV100%、OV20%、OV9%有差异(P <0.05);(3)两组MTF、SR、OV100%、OV20%、OV9%变化趋势无差异(P>0.05),而OSI变化趋势有差异(P <0.05)。结论 FS-LASIK和OK镜治疗后患者早期均出现客观视觉质量下降,但随着时间延长有改善趋势。FS-LASIK和OK镜对中低近视患者的裸眼视力改善无明显差异,但FS-LASIK的柱镜矫正及客观视觉质量更好。