LASEK和TransPRK及FS-LASIK术后角膜屈光力及视觉质量比较

目的:比较准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)三种角膜屈光手术术后角膜屈光力及视觉质量。方法:回顾性研究。选取2021-01/2022-12在我院择期行角膜屈光手术的232例464眼患者作为研究对象,根据患者选择手术方式不同分为LASEK组70例140眼、TransPRK组76例152眼、FS-LASIK组86例172眼。比较三组患者术前,术后1、3 mo时裸眼视力(UCVA)、视觉质量、生物力学稳定性、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)及生活质量变化情况。结果:术后1、3 mo三组患者裸眼视力较术前均改善,全角膜总高阶像差、球差、水平彗差、垂直彗差均升高,生物学稳定性均降低(均P<0.05)。术后3 mo, TransPRK组、LASEK组生物学稳定性均高于FS-LASIK组(均P<0.05),TransPRK组生活质量评分较LASEK组及FS-LASIK组高(P<0.05)。手术前后三组患者BUT、SⅠt比较均无差异(均P>0.05)。结论:LASEK、TransPRK、FS-LASIK三种角膜屈光手术治疗屈光不正疗效确切,在改善裸眼视力和提高视觉质量方面结果相似,但TransPRK、LASEK较FS-LASIK具有更稳定的生物力学性能,且TransPRK组在改善患者生活质量方面具有更好的效果。

角膜生物力学分析仪评估SMILE与FS-LASIK术后角膜生物力学的变化

目的:利用角膜生物力学分析仪(Corvis ST)评估行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗的中度屈光不正患者术后角膜生物力学的变化特征。方法:前瞻性队列研究。选取2020-11/2021-11在宁夏眼科医院视光中心拟行角膜屈光手术的中度近视患者65例130眼,考虑双眼存在关联,双眼同时满足条件选右眼进行研究,其中SMILE组30眼,FS-LASIK组35眼。应用Corvis ST观察两组患者术前、术后1、3mo角膜生物力学参数综合半径(IR)、反向凹面半径(ICR)、形变幅度比值(DAR2)、硬度指数(SP-A1)、相关厚度-水平方向(ARTh)和最大压陷曲率半径(HC-Radius)的变化。结果:两组间患者术前,术后1、3mo生物力学参数比较均无差异(P>0.05)。各组患者术后1、3mo IR、ICR、DAR2均较术前明显增加,SP-A1、ARTh、HC-Radius均较术前明显降低(均P<0.05),术后1mo与术后3mo生物力学参数比较无差异(P>0.05)。两组患者术后3mo中央角膜厚度(CCT)与ARTh和SP-A1呈正相关(FS-LASIK组:r=0.727、0.819,SMLIE组:r=0.683、0.434,均P<0.05),与IR和ICR呈负相关(FS-LASIK组:r=-0.697、-0.622,SMLIE组:r=-0.447、-0.491,均P<0.05)。结论:对于中度近视患者,SMILE和FS-LASIK术后均可导致角膜生物力学稳定性降低,两种手术方式对生物力学的影响无明显差异,且在术后1mo时生物力学趋于稳定,术后CCT与生物力学参数ARTh、SP-A1、IR和ICR存在相关性。

SMILE与FS-LASIK术后角膜光密度的变化研究

目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助制瓣的准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)术后角膜光密度的变化,探讨SMILE术后角膜界面混浊对视觉的影响。方法:前瞻性队列研究。选取2020-05/2021-10在南通大学附属医院眼科屈光手术中心拟行角膜屈光手术的患者93例186眼,其中SMILE组48例96眼,FS-LASIK组45例90眼,观察两组患者术前和术后1d,1wk,1、3、6mo时角膜光密度、等效球镜、裸眼视力(UCVA)的变化。结果:纳入93例患者均顺利完成手术,术中及术后均未出现相关并发症,无失访病例。FS-LASIK组在术后1d,1wk UCVA分别为0.044±0.064和-0.001±0.065优于SMILE组(0.102±0.077和0.023±0.064)(均P<0.05)。两组间术后各随访时间的等效球镜均无差异(P>0.05)。FS-LASIK组术后1d在距角膜顶点0~2、2~6mm的角膜光密度及总角膜光密度分别为18.0(17.5,18.6)、16.2(15.6,16.7)、16.7(16.1,17.3),均低于SMILE组[18.6(18.1,19.3)、16.8(16.4,17.4)、17.2(16.6,17.8)](均P<0.05);FS-LASIK组术后1wk在距角膜顶点0~2、2~6mm处的角膜光密度及总角膜光密度分别为17.2(16.7,17.6)、15.5(15.0,15.9)、15.9(15.3,16.7),均低于SMILE组[17.6(17.1,18.3)、16.0(15.6,16.5)、16.6(15.9,17.1)](均P<0.05)。结论:SMILE术后出现的一过性界面混浊是导致其早期角膜光密度高于FS-LASIK的原因,界面混浊的出现或是视觉质量的影响因素。

SMILE、超薄瓣FS-LASIK、FS-LASIK术后早期视觉质量比较

目的:比较SMILE、ZIESS超薄瓣FS-LASIK (ZIESS角膜瓣90 um+VISX S4IR)、FS-LASIK (LDV角膜瓣110um+VISX S4 IR)三种手术方式术后早期视觉质量差异。方法:选取114例(228眼)近视患者,分为SMILE组(112眼)和ZIESS超薄瓣FS-LASIK组(70眼)、FS-LASIK组(46眼)。分别于术前、术后1个月,应用欧卡斯(OQAS)视觉质量分析调制传递函数截止空间频率(MTF cut off)、斯特列尔比值SR (Strehl Ratio,SR)、客观散射指数(Objective Scatter Index,OSI)。三组视觉质量参数进行比较。结果:SMILE组:术前与术后,MTF cut off比较,差异无统计学差异(t=1.219,P=0.225)。SR和OSI值差异有统计学意义(t=2.207、-4.277;P=0.045、0)。超薄瓣FS-LASIK组:术前与术后,SR差异有统计学意义(t=2.149、-2.497,P=0.035、0.031)。FS-LASIK组:术前与术后,MTF cot off SR、OSI值均差异有统计学意义(t=4.795、3.949、-4.939,P=0、0、0)。三组患者MTF cut off、SR、OSI值改变值差异有统计学意义(F=6.326、10.343、10.552,P=0.002、0、0)。结论:三种手术方式术后MTF cut off、SR值下降,OSI值上升。SMILE组MTF cut off、SR、OSI值变化最小,对视觉质量影响最小。

针刺治疗FS-LASIK术后干眼症50例疗效观察

FS-LASIK是现阶段常用的屈光手术方式。但FSLASIK术后部分患者会发生干眼症,对此,我科采取针刺治疗本病50例,疗效良好,报道如下。1临床资料选取2019年2月至2021年6月FS-LASIK术后干眼症患者100例(200只眼),随机分两组,每组50例。观察组男26例,女24例;年龄20~36岁,平均(23.4±3.2)岁。对照组男25例,女25例;年龄19~37岁。

SMILE与FS-LASIK术后角膜生物力学变化的Meta分析

目的:探讨飞秒激光小切口透镜取出术(small incision lenticule extraction, SMILE)和飞秒激光制瓣的准分子激光角膜原位磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis, FS-LASIK)治疗近视术后角膜生物力学的差异。方法:进行荟萃分析,使用MEDLINE、EMABASE、中国知网、Cochrane图书馆检索有SMILE和FS-LASIK术后角膜生物力学的报告。分析内容包括术前和术后3个月角膜滞后量CH和角膜阻力因子CRF。使用Newcastle-Ottawa Scale (NOS)文献质量评价量表评价报告的质量。采用RevMan5进行统计学分析。结果:在这项荟萃分析中,最终只包括6项研究,771只眼,并使用随机效应模型。术前SMILE组和FS-LASIK组相比较CH和CRF差异均无统计学意义(WMD, ?0.12;95% CI, ?0.31~0.06;P, 0.19;WMD, ?0.05;95% CI, ?0.29~0.19;P, 0.69)。术后3个月CH,国外组,两种手术方式差异无统计学意义(WMD, 0.19;95% CI, ?1.02~1.41;P, 0.75)。中国组,两种手术方式CH差异无统计学意义(WMD, 0.13;95% CI, ?0.16~0.41;P, 0.75)。术后3个月CRF,国外组,两种手术方式差异无统计学意义(WMD, ?0.11;95% CI, ?2.53~?2.31;P, 0.93)。中国组,两种手术方式差异有统计学意义(WMD, 0.26;95% CI, 0.06~0.47;P, 0.01)。结论:这一荟萃分析表明,SMILE和FS-LASIK术后CH差异无统计学意义;CRF国外组差异无统计学意义,国内组SMILE优于FS-LASIK。

FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者术后2a的矫正效果

目的:评估FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者术后2 a的矫正效果及角膜形态的稳定性。方法:回顾性病例对照研究。纳入2019-08/2020-08在我院拟行屈光手术的中高度近视合并散光患者30例58眼,根据术前角膜地形图中圆锥角膜筛查相关指数行不同手术方式,分为FS-LASIK Xtra组15例29眼,FS-LASIK组15例29眼。术前,术后3 mo,1、2 a观察裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)及Sirius三维角膜地形图仪测量的不同直径区域(3、5、7 mm)前后表面角膜曲率。结果:两组患者术后不同时间点UCVA均较术前明显提高(均P<0.01),两组间UCVA和SE比较均无差异(P>0.05)。术后2 a,FS-LASIK Xtra组25眼(86%),FS-LASIK组24眼(83%)残余散光为-0.25-0 D。两组实际矫正SE与预矫正SE均呈正相关(均P<0.05)。两组患者术后3 mo,1、2 a不同直径区域(3、5、7 mm)前后表面角膜曲率均较术前有差异(均P<0.05),术后1、2 a FS-LASIK Xtra组角膜直径3、5 mm后表面曲率均高于FS-LASIK组(P<0.05)。结论:FS-LASIK Xtra治疗中高度近视患者有良好的安全性、有效性及可预测性。

泪膜稳定性对FS-LASIK术后视觉质量的影响

分析泪膜稳定性对FS-LASIK术后视觉质量的影响。方法 从2021年3月-2022年3月的行FS-LASIK术的近视患者中随机抽取70例,按照是否存在干眼症分为A组(35例,无干眼症)和B组(35例,轻度干眼症),对比两组效果。结果 术后早期两组安全性和有效性均较好,均未丢失BCVA。术后1月A组安全指数、有效指数为(1.04±0.12)(1.03±0.11)和B组的安全指数、有效指数为(1.02±0.10)(1.04±0.13),组间对比(t=0.757、0.347,p=0.451、0.729);和术前相比两组术后1月、3月BUT明显降低(p<0.05),术后6月基本恢复到术前。B组BUT术前(6.23±1.92)s、术后1月(3.31±1.43)s、3月(4.23±1.75)s、6月(6.52±2.14)s低于A组的(9.68±2.34)s、(4.47±2.14)s、(5.78±2.13)s、(9.35±2.56)s(p<0.05),B组术后1年BUT(8.81±2.35)s低于A组(9.78±1.84)(t=0.919,p=0.361);B组OSI值术前(0.65±0.52)、术后1月(2.37±0.13)、3月(2.18±0.26)、6月(1.18±0.25)大于A组(0.43±0.26)、(2.03±0.34)、(1.52±0.84)、(0.74±0.08)(p<0.05),B组术后OSI值1年(0.68±0.32)低于A组(0.61±0.14)(t=1.185,p=0.239)。结论 行FS-LASIK术治疗后近视患者能获得理想的视觉质量,术前泪膜稳定性直接影响视觉质量术后客观动态变化。

FS-LASIK与SMILE手术前后视网膜周边屈光状态及像差的变化

目的:观察比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视术后视网膜周边屈光和像差的改变。方法:选取2022-10/2023-04来院行FS-LASIK的近视患者71例71眼作为FS-LASIK组,行SMILE的近视患者80例80眼作为SMILE组。所有患者于术前,术后3mo均行角膜像差检查和多光谱地形图检查,检查黄斑周围0°~10°、10°~20°、20°~30°、30°~40°、40°~53°环形视网膜相对离焦值(RDV),并记录为RDV-(0°~10°)、RDV-(10°~20°)、RDV-(20°~30°)、RDV-(30°~40°)、RDV-(40°~53°)。对两组患者检查结果进行比较。结果:术后3mo,两组患者RDV-(0°~10°)、RDV-(10°~20°)、RDV-(20°~30°)、RDV-(30°~40°)、RDV-(40°~53°)比较均无差异(均P>0.05)。两组术后3mo的RDV-(20°~30°)、RDV-(30°~40°)、RDV-(40°~53°)均显著低于术前(均P<0.05)。SMILE组患者术后3mo时的彗差(水平)及球差(SA)分别为0.106(0.056,0.171)、0.115(0.081,0.182)μm,均显著低于FS-LASIK组[0.206(0.104,0.355)、0.197(0.128,0.254)μm](Z=-4.170、-5.016,均P<0.05)。术后SA与术后RDV-(10°~53°)呈负相关(rs=-0.205、-0.181、-0.226、-0.244,均P<0.05)。结论:FS-LASIK与SMILE均能减少黄斑周围20°~53°离心率范围的视网膜远视离焦,且SMILE术后彗差(水平)和SA的改变比FS-LASIK小。术后SA与术后的周边视网膜离焦存在一定的相关性。

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗中度、高度近视的优势研究

目的 分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗中度、高度近视的优势。方法 回顾性分析2023年5月至2023年10月在本院行飞秒激光术治疗的100例中度、高度近视患者临床资料,根据术式将患者分为两组,行飞秒激光辅助的原位角膜磨镶术(FS-LASIK)者为A组(49例98眼),行SMILE者为B组(51例102眼)。分别比较两组中度、高度近视患者不同术式治疗后角膜形态、视觉质量参数、眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值、眼部舒适度评分(Kolcaba评分)、眼部视觉模拟评分量表评分(VAS评分)的差异。结果 (1)两组中度、高度近视患者术后3个月,角膜后表面曲率、角膜后表面顶点高度、非球面因子Q值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后1、7 d,两组Z_(3)^(1)、Z_(3)^(-1)比较差异无统计学意义(P>0.05);但B组角膜前表面高阶像差、Z_(4)^(0)均低于A组(P<0.05)。B组中度、高度近视患者术后角膜前表面高阶像差、Z_(4)^(0)均低于A组(P<0.05);两组术后Z_(3)^(1)、Z_(3)^(-1)比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组中度、高度近视患者术后3个月眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)术后3个月,两组中度、高度近视患者眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值、Kolcaba评分、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FS-LASIK、SMILE手术治疗均可实现对中度、高度近视患者屈光矫正效果,治疗后均可获得稳定角膜表面形态,患者主观眼部感受均良好,但SMILE术后短期内视觉质量提升优势显著。

SMILE、FS-LASIK术治疗高度近视对角膜和泪膜稳定性的影响分析

探究高度近视患者行SMILE、FS-LASIK术的价值。方法:随机将2019年3月至2020年3月我院66例高度近视患者分为实验组(33例,FS-LASIK手术)、对照组(33例,SMILE手术)。对比患者术后视力、屈光度、泪膜稳定性、角膜稳定性。结果:术后实验组视力、屈光度、角膜稳定性差异不形成;实验组BUT、SIt较之于对照组,P<0.05。结论:在泪膜稳定性方面,SMILE术更理想。

FS-LASIK术治疗高度近视对角膜和泪膜稳定性的影响分析

分析探究在高度近视治疗期间应用FS-LASIK术(飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术)对角膜、泪膜稳定性所产生的影响。方法:选择本院收治的高度近视患者作为研究主体,纳选对象共计76例,均于2014年1月-2016年6月接受手术治疗,将患者均匀划分为对照组和观察组,分别应用常规手术以及FS-LASIK术,对比评估手术效果。结果:术前,对比裸眼视力所得数值P>0.05;术后,观察组裸眼视力所得数值高于对照组P<0.05;且两组患者角膜、泪膜稳定性等相关指标数值对比差异显著P<0.05。结论:在高度近视手术治疗期间应用FS-LASIK术具有确切效果,可以保证泪膜、角膜稳定性,同时可以改善患者裸眼视力,值得借鉴推广。

FS-LASIK与智能脉冲技术的TransPRK矫正中度近视的疗效比较

目的:比较应用飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与750Hz切削频率和智能脉冲技术(SPT)的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(TransPRK)矫正中度近视的临床效果。方法:采用非随机前瞻性队列研究。纳入FS-LASIK治疗的患者48例90眼和TransPRK治疗的患者47例90眼。所有眼睛都是中度近视(等效球镜度-3.00~-6.00D)。FS-LASIK和TransPRK均由Schwind Amaris 750S准分子激光器进行。分别于术前及术后6mo对视力、等效球镜度及各项角膜高阶像差等变量进行分析,评估手术疗效。结果:术后6mo,FS-LASIK和TransPRK术后等效球镜度呈正视并相对稳定。术前和术后两组间术眼SE比较均无差异(P>0.05)。术后6mo,FS-LASIK组和TransPRK组患者的总高阶像差、球差及垂直彗差均较术前明显增加(均P<0.001),且FS-LASIK组患者的总高阶像差及垂直彗差高于TransPRK组(均P<0.001)。术后6mo,FS-LASIK组和TransPRK组平均疗效指数分别为1.054±0.172和1.082±0.147(t=-0.755,P=0.459)。术后6mo,FS-LASIK组平均安全性指数为1.009±0.114,明显低于TransPRK组的1.124±0.213(t=-2.322,P=0.033)。结论:FS-LASIK和SPT引导的TransPRK术后远期视力均较好。FS-LASIK组患者的总高阶像差及垂直彗差高于TransPRK组,且FS-LASIK安全性指数低于TransPRK。

角膜地形图引导的FS-LASIK与TICL植入术矫正近视合并中高度散光的疗效

目的:探讨角膜地形图引导的飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与有晶状体眼后房型环曲面人工晶状体(TICL)植入术矫正近视合并中高度散光的临床疗效。方法:选取2019-06/2021-06在河源爱尔眼科医院屈光中心就诊的近视合并中高度散光患者60例115眼,按手术方式分组,接受角膜地形图引导的FS-LASIK患者32例62眼纳入A组;接受TICL植入术的患者28例53眼纳入B组。记录术前、术后3mo的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、球镜度、残余散光度,评估手术安全性和有效性,并利用Alpins矢量分析方法评估散光的矫正效果。结果:术后3mo,两组患者安全性指数(1.163±0.167 vs 1.136±0.194)和有效性指数(1.145±0.159 vs 1.123±0.196)均无差异(P>0.05),但散光矢量分析显示两组患者成功指数[0.125(0.091,0.200)vs 0.200(0.167,0.250)]、矫正指数[1.000(0.902,1.066)vs 0.834(0.783,0.869)]、变平指数[1.000(0.922,1.079)vs 0.835(0.795,0.870)]均有差异(P<0.01)。结论:角膜地形图引导的FS-LASIK与TICL植入术均能安全、有效地矫正近视散光,角膜地形图引导的FS-LASIK手术矫正散光的效果优于TICL植入术。

飞秒激光术中角膜基质不透明气泡层的研究进展

飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是目前主流的角膜屈光手术方式。虽然临床研究显示其具有很高的安全性、有效性和可预测性,但制作角膜瓣或透镜时需要依赖飞秒激光,不可避免地会发生飞秒激光相关并发症,如负压失吸、不透明气泡层(OBL)等。OBL是飞秒激光在角膜组织中发生光爆破作用时产生的二氧化碳和水蒸气聚集体在角膜基质中无法及时排出而形成,是飞秒激光手术特有的并发症。气泡可能会干扰术中操作和影响术后视觉质量。本文就OBL形成的机制、分级和分类、影响因素及其对术中操作和术后效果的影响进行综述,以期为进一步临床工作提供参考和依据。

角膜波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并不同程度散光的疗效观察

目的:比较角膜波前像差引导的FS-LASIK手术治疗近视合并不同程度散光患者的术后疗效及角膜高阶像差的变化。方法:回顾性病例研究。选取2020-04/10在昆明爱尔眼科医院初次行角膜波前像差引导的FS-LASIK手术治疗近视合并散光患者133例265眼。根据散光程度分为三组:低散光组:散光度≤1.0D共62例124眼,中散光组:散光度1.25~2.0D共54例107眼,高散光组:散光度≥2.25D共17例34眼。记录患者术前及术后3mo时的视力及屈光度,使用Pentacam三维角膜地形图测量患者角膜,记录角膜6mm直径范围的总高阶像差(均方根)、球差、水平彗差、垂直彗差、水平三叶草差、倾斜三叶草差,观察三组患者术后效果并比较手术前后角膜高阶像差的变化情况。结果:三组患者术后视力的有效性指数均大于1.1,残余屈光度均在±0.30D以内,低散光组残余屈光度较其他两组最少(P<0.05)。术后3mo时三组患者的角膜总高阶像差、球差、垂直彗差较术前均增加(P<0.05)。高散光组术后的球差增量较其他两组最少(P<0.05)。结论:角膜波前像差引导的FS-LASIK手术矫正近视合并不同程度的散光均安全有效,对于高散光患者效果确切,术前散光的严重程度并非术后角膜高阶像差增加的原因。

比较SMILE、FS-LASIK矫正高度近视效果

探讨小切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正高度近视术后临床效果和视觉质量的变化。方法:前瞻性非随机选取2021-01/12在我院行屈光矫正手术的高度近视(-6.00D~-8.00D)患者80例160眼,根据手术方式的不同分为FS-LASIK组和Smile组。对比两组患者术前及术后7天和30天的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、屈光度、等效球镜度、高阶像差(HOA)、水平彗差(Z13)、垂直彗差(Z-13)和球差(Z04)等数据进行统计分析。结果:两组患者术前年龄、UCVA、屈光度、等效球镜度、HOA、Z13、Z-13和Z04均无差异(P>0.05)。FS-LASIK组术后7天和30天HOA和Z04均高于SMILE组(P< 0.05),术后7天和30天两组患者 UCVA、Z13、Z-13均无差异 (P>0.05)。结论:SMILE术和FS-LASIK术治疗高度近视均取得良好的效果。FS-LASIK术较SMILE术后更易引入角膜高阶像差和球差,因此,高度近视患者行角膜屈光手术矫正采用SMILE术较FS-LASIK术后能够获得更佳的视觉质量。

飞秒激光制瓣激光原位角膜磨镶术后上皮植入的原因与处理

目的探讨飞秒激光制瓣激光原位角膜磨镶术（FS—LASIK）后角膜上皮植入的原因、处理和疗效。方法回顾分析3628例（7160只眼）FS—LASIK术后发生的角膜上皮植入23只眼，并对其发生原因、处理方法进行分析。结果术后1～2周发现上皮植入者20只眼，其中90μm角膜瓣16只眼，110μm角膜瓣4只眼；术后1年外伤碎瓣1只眼，术后2年外伤性角膜瓣皱褶2只眼。14只眼采用了掀开角膜瓣刮除植入的上皮，其中6只眼辅助以激光治疗性角膜切削术（PTK）治疗，1只眼外伤后碎瓣行去瓣术，非掀瓣保守观察治疗8只眼。经治疗后18只眼达到术前矫正视力，4只眼低于术前矫正视力1行，去瓣术后的1只眼出现hazeⅡ级，视力0．5，低于术前最佳矫正视力3行。结论上皮植入为FS-LASIK术后的严重并发症之一，经早期发现、及时正确的处理后仍可获得良好的治疗效果。