Effects of Environmental Lead Pollution on Blood Lead and Sex Hormone Levels among Occupationally Exposed Group in An E-waste Dismantling Area

Objective To study the effects of environmental multi-media lead pollution on blood lead and sex hormone levels among lead exposed males engaged in E-waste dismantling, and the correlation between confounding factors and sex hormone levels. Methods An E-waste dismantling area in Taizhou of Zhejiang Province was selected as the research site. One hundred and fifty two samples were collected from the groundwater, soil, rice, corn, chicken, and pork in the dismantling area. The effects of the multi-media lead pollution on the male blood lead and sex hormone levels of FSH, LH, and T, as well as the correlation with confounding factors, were studied. Results The blood lead concentrations in the males aged under 31, from 31 to 45 and from 46 to 60 were 98.55, 100.23, and 101.45 I~/L, respectively. Of all the environmental media lead exposures, the groundwater, rice and soil were main contributing factors to the lead accumulation in humans. FSH and LH levels increased with the age while the T levels decreased with the age instead. There was a significant correlation between the FSH and LH levels and wearing masks. Conclusion There was correlation between the FSH, LH, and T levels, and the mean values of lead concentrations in environmental media, and the sex hormone levels were correlated with the confounding factor of wearing masks.

补肾活血方对更年期大鼠FSH的影响

目的 研究补肾活血方治疗更年期综合症的作用机制。方法 采用雌性SD大鼠更年期模型,观察补肾活血方对更年期SD大鼠子宫重量指数、阴道涂片的影响以及对更年期SD大鼠血清卵泡刺激素(FSH)含量的影响。结果 (1 )子宫重量指数与补肾活血方的剂量呈依赖性增加。(2 )更年期SD大鼠阴道上皮细胞出现不同程度的角化现象。(3)补肾活血方能明显降低更年期SD大鼠血清FSH的含量。结论 补肾活血方能降低更年期大鼠血清FSH的含量,有效改善更年期综合症。

不同时间针刺对雌性恒河猴生殖内分泌影响的实验研究

方法：采用２×２析因设计，分别观 察不同时间针刺对实验动物月经周期前半期外周血 ＦＳＨ，ＬＨ，Ｅ２，Ｔ 分泌水平的影响。 结果：（１）早晨组、晚上组、早晚组各激素分泌均出现明显抑制，空白组 及非穴组则呈现大致正常的分泌状态。（２）各时间针刺组的各种激素分泌峰的上升速度及峰 值增值变化与空白组相比，差异均有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）；非穴组与空白组 相比则不明显（Ｐ＞０．０５）。（３）不同时间针刺组组间比较，对 ＦＳＨ，Ｔ 分泌峰的上升 速度及峰值增值变化的影响由强到弱依次为早晨组、早晚组、晚上组；对 ＬＨ 分泌峰的上升 速度及峰值增值变化的影响由强到弱依次为早晨组、晚上组、早晚组；对 Ｅ２分泌峰的上 升速度及峰值增值变化的影响由强到弱依次为晚上组、早晚组、早晨组。（４）针刺１天１次与１ 天２次比较，其作用差异无显著意义。

针刺对女性生殖内分泌影响的实验研究

目的 :观察针刺对外周血中FSH、LH、E2 、T、P的影响。方法 :选健康育龄女性 2 8名 ,以耳穴与体穴、手法和电针相结合的方法进行治疗 ,采用自身对照 ,检测治疗前后各项指标。结果 :针刺前后FSH、LH的变化无明显差异 (P >0 .0 5) ,而E2 、T、P的变化具有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论 :针刺对垂体促性腺激素的分泌无明显影响 ,对卵巢性激素的分泌具有明显的抑制性效应。

更年期妇女骨密度、性激素含量变化规律的调查

研究妇女在更年期骨密度、性激素含量的变化规律，为防治骨质疏松症作参考。本研究对１０７４名妇女的桡、尺骨骨密度、促卵泡生成激素（ＦＳＨ）、促黄体生成激素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）含量进行检测，阐明了女性在更年期骨密度、性激素随年龄的变化规律；骨密度、性激素在骨峰值和更年期妇女的变化特点、两者间的差别和临床意义。认为：１．更年期妇女早期注意监测骨密度、性激素的变化，及时发现和治疗相应疾病，对预防、延缓骨质疏松症的发生有重要意义；２．

马鬃蛇醇提物对去卵巢大鼠雌激素水平及血脂的影响

目的研究马鬃蛇醇提物(CVAE)对去卵巢大鼠雌激素水平及血脂的影响。方法手术制备去卵巢大鼠模型。CVAE灌胃21d。用放免法测定血清E2,FSH水平;用酶法测定血清TC,TG含量;镜下观察子宫内膜的组织病理学改变。结果CVAE高、低剂量均可显著升高血清E2水平;CVAE高剂量可降低血清FSH及TC水平,可使大鼠出现动情期提前,子宫的脏器系数增加;镜下观察显示,CVAE高剂量组子宫内膜增厚,腺体数量增多。结论CVAE可明显改善去卵巢大鼠的雌激素水平降低,对大鼠去卵巢后脂质代谢紊乱也有一定的改善作用。

血清性激素水平及癌基因c-erbB-2在胃癌中的表达及临床意义

目的 :探讨胃癌患者血清性激素水平及癌组织中c erbB 2基因表达的临床意义。方法 :采用放射免疫法 ,测定 67例胃癌患者血清黄体生成素 (LH ) ,卵泡刺激素 (FSH) ,催乳素 (PRL) ,睾酮 (T )及雌二醇 (E )水平 ,同时检测癌组织中c erbB 2基因表达。结果 :胃癌患者LH、FSH、PRL水平均高于对照组 ,P >0 0 5 ,T、E2 水平低于对照组。其中 ,男性胃癌患者血清T水平显著低于对照组 ,P <0 0 5 ,与胃癌浸润深度 (P <0 0 5 )、肿瘤大小 (P <0 0 5 )、淋巴结转移 (P <0 0 5 )密切相关 ;胃癌组织中 ,c erbB 2基因表达阳性率为 3 7 3 1% (2 5 /67) ,与胃癌浸润深度(P <0 0 5 )、淋巴结转移 (P <0 0 5 )密切相关 ,与肿瘤大小无关。结论 :男性血清T水平及c erbB 2基因与胃癌生长、浸润、转移有密切关系 ,可作为判断预后的独立指标。

Norplant对女性内分泌影响的研究

选用Ｎｏｒｐｌａｎｔ（非生物降解型皮下埋植物）接受者的５０个月经周期作宫颈粘液涂片观察及以ＲＩＡ（放射免疫）法检测５例埋植前及埋植后３年内的妇女体内不同时期血清中５项激素的浓度变化，以进一步了解Ｎｏｒｐｌａｎｔ的避孕机理。结果：①促卵泡生成素及泌乳素在埋植前后无改变，黄体生成素于埋植后各周期的值都明显低于对照周期（Ｐ＜０．０５），雌二醇（Ｅ２）和孕酮的值亦显著降低（Ｐ＜０．０１）；②宫颈粘液的平均拉丝度为（４．０±２．２）ｃｍ，有９２％未见羊齿状结晶。提示：Ｎｏｒｐｌａｎｔ埋植后血清Ｅ２浓度有周期波动而无黄体活性出现者占本组的大多数；有６５％的周期呈无排卵，即使少数周期有排卵活动亦表现有黄体功能不全。另外，我们还发现埋植者的阴道出血是与其血清中Ｅ２峰值的高低不平稳有关。

氯烯雌酚醚对继发闭经妇女性腺轴功能的影响

选择24例继发闭经妇女。其中,卵巢早衰7例;下丘脑性闭经9例;多囊卵巢综合征8例。所有患者均用氯烯雌酚醚(泰舒)治疗。于治疗前、后,作黄体释放激素垂体兴奋试验;用放射免疫法测促卵泡素、黄体牛成素、血清促乳素、雌二醇。结果提示,泰舒有类似甾体雌激素样的正负反馈效应。其作用与血清雌二醇水平有关。

补肾活血方联合针灸调经法治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症

目的:探讨补肾活血方联合针灸调经法治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症临床疗效及对患者卵泡发育、子宫内膜的影响。方法:选取符合纳入标准的126例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者为研究对象,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各63例,空白对照组选取门诊男方因素所导致的不孕患者63例。对照组患者给予补肾活血方,治疗组患者在此基础上加用针灸调经法,两组均进行3个疗程的治疗,空白对照组不接受任何治疗,结束后对患者临床疗效、卵泡发育与内膜生长、内分泌功能及子宫内膜容受性进行比较。结果:治疗组患者总有效率为90.48%(57/63),对照组为79.36%(50/63),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者均较治疗前成熟卵泡直径明显增大,子宫内膜厚度与雌二醇(Estradiol,E2)水平明显升高,子宫内膜螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、促黄体生成激素(luteotropic hormone,LH)与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平明显降低,且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方联合针灸调经法可以明显促进肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者卵泡发育与内膜生长,改善子宫内膜容受性,调节患者生殖内分泌功能。

新疆1247例不孕妇女ABO血型与卵巢储备功能相关性分析

目的卵巢储备功能是判断卵泡数量和质量的重要依据,ABO血型与许多不孕不育过程相关,本研究通过1247例新疆不孕妇女卵巢储备功能降低(DOR)发生情况,探讨血型与DOR的相关性。方法以新疆佳音医院2010年5月-2016年3月接受体外受精联合胚胎移植技术(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)周期治疗的妇女为研究对象,试验后第3天的血清FSH水平,若FSH浓度>10IU/L,则被认为患有DOR。结果血型O与DOR的风险增加相关。与之相反的是,B血型有降低DOR发生风险。另外,年龄和不孕的类型也是导致DOR风险增加的重要因素。而BMI和AFC与DOR的发生呈负相关。研究还表明子宫内膜异位症和卵巢手术历史与DOR的发生无相关性。

补肾健脾化痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征62例临床观察

[目的]观察补肾健脾化痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,62例门诊患者补肾健脾化痰汤(苍术、法半夏、香附、陈皮各15g,枳壳10g,厚朴、胆南星各15g,益母草25g,鹿角霜、茺蔚子、紫石英各15g),随证加减,1剂/d,水煎200m L,早晚口服;指导患者适当运动,调整作息时间及饮食结构,养成良好饮食习惯及生活方式。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床症状、血T值、LH/FSH值、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈7例,显效21例,有效20例,无效14例,总有效率77.42%。[结论]补肾健脾化痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

补肾化瘀逐痰方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征随机平行对照研究

[目的]观察补肾化瘀逐痰方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组20例达英-35,2.035mg/d,1次/d。治疗组20例补肾化瘀逐痰方(淫羊藿、肉苁蓉、山茱萸、川续断、制黄精、女贞子、桃仁、红花、丹参、川楝子、片姜黄、炮山甲、海藻、昆布、浙贝母各10g,甘草6g)。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、FSH、LH、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,有效3例,无效1例,总有效率95.00%。对照组痊愈10例,有效4例,无效6例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组相关指标均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾化瘀逐痰方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果显著,值得推广。

腹腔镜经腹腹膜前修补术对睾丸血供及生精功能影响的临床研究

目的观察腹经腹腹膜前修补术对睾丸血供及生精功能影响。方法2017年6月~2019年1月,收集在医院行腹腔镜经腹腹膜前修补术患者,共41例,比较其术前、术后7天、术后6月精子浓度、精子活力、血清卵泡刺激素(FSH)、血清抑制素B(IHN⁃B)、睾丸体积、睾丸动脉收缩期峰值血液流速(PSV)的差异。结果与术前相比,术后7天及术后6月精子浓度、精子活力、血清卵泡刺激素、血清抑制素B、睾丸体积均无明显差异,而PSV在术后6天较术前有明显降低,差异有统计学意义,而术后6个月差异无统计学意义。术后血肿、手术时间延长是术后睾丸血供异常的风险因素。结论经腹腹膜前修补术对睾丸生精功能无显著影响。

四二五合方对早发性卵巢功能不全的疗效观察

目的观察四二五合方对肾虚血瘀证早发性卵巢功能不全患者AMH、FSH、LH、E2 影响,探讨四二五合方对提高女性卵巢功能的依据。方法采取病例对照研究法,选取2017 年1 月—2018 年10 月到本院妇科门诊就诊的中医辨证为肾虚血瘀证的早发性卵巢功能不全患者100例,随机分为实验组及对照组,各50 例,实验组给予中药四二五合方加减治疗,对照组予以戊酸雌二醇联合黄体酮周期治疗,比较两组患者中医症侯积分及血AMH、FSH、LH、E2 的变化判断四二五合方治疗早发性卵巢功能不全(肾虚血瘀证)的临床疗效,连续治疗3 个月,并随访3 个月经周期,统计两组疗效并分析,同时观察血、尿常规及肝肾功检测药物安全性。结果经过3 个月的连续治疗后,中医症侯积分实验组明显下降,对照组无明显变化,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);实验组患者血清 FSH、LH 较前明显降低,E2、AMH较前升高,对照组患者血清FSH、LH 较前略降低,E2、AMH 无明显改善,实验组与对照组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗过程中患者未出现不良反应及药物毒副作用。结论四二五合方具有温肾活血功效,可影响肾虚血瘀证早发性卵巢功能不全患者AMH、FSH、LH、E2,有效改善卵巢功能。

补肾活血中药配合艾灸对多囊卵巢综合症患者性激素水平的影响

目的:观察补肾活血中药配合艾灸治疗多囊卵巢综合症的疗效及对患者性激素水平的影响。方法:将86例多囊卵巢综合症患者随机分为两组。对照组42例采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,治疗组在对照组基础上予归肾丸合桃红四物汤配合艾灸治疗。观察比较血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌激素(E2)、睾酮(T)、月经情况、Lehmann痤疮分级、Ferriman-Gallwey多毛评分。结果:两组患者治疗后黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、总睾酮(T)水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清雌二醇(E2)均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后比较,治疗组患者黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、总睾酮(T)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者血清雌二醇(E2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Lehmann痤疮分级均好转,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组患者Lehmann痤疮分级程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Ferriman-Gallwey评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后比较,治疗组Ferriman-Gallwey评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血中药配合艾灸治疗多囊卵巢综合症改善患者性激素水平,有较好疗效。

补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降随机平行对照研究

[目的]观察补肾汤治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例周期序贯疗法,月经后,成酸雌二醇,1mg/d,1次/d,连用21d;月经后第16d加黄体酮,100mg/d,2次/d,连续服用10d。治疗组40例补肾汤(淮地黄、淮山药各15g,山茱萸^(酒制)、凤丹皮、泽泻、茯苓各10g;月经后5~11d加当归、赤芍、白芍、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉;月经后第12~16d加枸杞子、菟丝子、女贞子、车前子^(包煎);月经后第17~25d加仙茅、覆盆子、续断;月经周期第26d至行经加泽兰、香附、川牛膝、桃仁、益母草、丹参);1剂/d,先武火煎沸,后文火煎煮20min,共400mL,早晚餐后口服,200mL/次。连续治疗1个月经周期为1疗程。观测临床症状、FSH、LH、E2、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈8例,显效14例,有效12例,无效6例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。激素指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

益胃汤治疗卵巢储备功能下降31例

目的:观察益胃汤治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:将62例卵巢储备功能下降患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各31例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗,试验组在对照组的基础上给予益胃汤治疗。比较两组患者治疗前后促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、FSH/黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)及卵巢动脉血流[收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)抗苗勒管激素(anti mullerian hormon,AMH)及阻力指数(resistance index,RI)]变化情况。结果:两组患者治疗后FSH、FSH/LH值低于本组治疗前,且试验组治疗后低于对照组治疗后;两组患者治疗后E2水平高于本组治疗前,且试验组治疗后高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后AFC、PSV高于本组治疗前,RI值低于本组治疗前,且组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益胃汤治疗卵巢储备功能下降,可有效改善患者激素水平及卵巢血流状况,从而提高卵巢储备功能。

40岁以下不孕妇女的血型与卵巢储备的关联研究

目的探讨40岁以下不孕妇女的血型与卵巢储备功能的关联。方法回顾性分析8000例不孕症妇女的基本特征和血型,联合卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormonr,FSH)值及窦卵泡数(Antral follicle count,AFC)分为M组(FSH<10 m IU/L,AFC≥5个)和N组(FSH≥10 m IU/L,AFC<5个),分析4种血型患者的资料分布和M、N两组患者的基本特征和血型。结果 (1)8000例不孕症妇女中A型血患者最多,4种血型的患者年龄、体重指数(BMI)、不孕年限、获卵数、原发不孕例数和获卵数之间无显著差异;(2)M组7243例与N组757例患者比较,不孕妇女的年龄、BMI、获卵数、AFC、LH、FSH/LH、EMS发生率、卵巢手术发生率与卵巢储备功能下降有关联,雌二醇(Estradiol,E2)和不孕年限与之无关;(3)O型和B型血妇女均为M组人数超过N组,而N组中AB型患者比例居多,A型与卵巢储备下降无关;(4)多元logistic回归分析得出O型血发生DOR(diminished ovarian reserve)风险小,B型和AB型血易发生DOR,而A型血与DOR无关联,年龄和卵巢手术是卵巢储备的危险因素。结论 40岁以下中国汉族不孕妇女中,O型血不易发生DOR,B型和AB型血易发生DOR,A型血与DOR无关联,年龄和卵巢手术影响卵巢储备。建议不孕症妇女尽早就诊,尽量选择微创的卵巢手术保护生殖功能,把握生育机会。

加味脱花煎联合宫腔镜治疗胚物残留

目的:观察加味脱花煎联合宫腔镜治疗流产后胚物残留的临床疗效。方法:117例流产后胚物残留患者依据盲抽法分为对照组(n=58)与观察组(n=59)。对照组给予戊酸雌二醇联合宫腔镜,观察组给予加味脱花煎联合宫腔镜,两组均治疗14 d。治疗后比较两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后性激素[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、雌二醇(estradiol, E2)]水平、卵巢血流参数[阻力指数(resistance index, RI)、搏动指数(pulsatility index, PI)、峰值速度(peak systolic velocity, PSV)]水平;记录并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FSH、LH水平高于对照组,E2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组RI、PI低于对照组,PSV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味脱花煎联合宫腔镜治疗流产后胚物残留临床疗效显著,可显著改善患者性激素水平、卵巢血流参数,且安全性好。