桂枝茯苓丸加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果观察及对E2、FSH水平影响分析

目的探讨桂枝茯苓丸加减与米非司酮对子宫肌瘤疾病诊治作用情况。方法选取2021年3月—2023年3月本院诊治的92例子宫肌瘤患者进行研究探讨,并随机分为常规组和研究组,每组46例。其中,常规组仅采用米非司酮治疗,研究组则采用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗,对比两组用药后情况、是否出现不良反应、子宫和肌瘤面积、血清激素水平。结果研究组治疗有效率显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,组间子宫与肌瘤体积、血清性激素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组各项指标均低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者接受桂枝茯苓丸加减与米非司酮联合治疗,可显著降低子宫及肌瘤面积,降低雌激素(E2)水平及促卵泡生成激素(FSH)水平,同时避免不良反应,提高治疗成效。

高孕激素促排卵方案在FSH水平升高的卵巢低反应患者助孕治疗中的应用

目的比较高孕激素促排卵(PPOS)方案在FSH升高的卵巢低反应(POR)患者促排卵治疗中的应用,寻求更适宜FSH升高的POR患者的促排卵治疗方案。方法选取2018年1月至2019年1月在我院生殖医学中心行IVF-ET的FSH≥10 U/L的POR患者210例为研究对象,按照随机数表法分为3组接受不同的促排卵方案:PPOS方案组(PPOS组,70例)、添加E2预处理的PPOS方案组(PPOS+E2组,70例)和微刺激方案组(微刺激组,70例)。比较各组患者的一般资料、Gn用药天数、Gn用量、HCG日LH、P、E2水平、≥14 mm卵泡数、卵泡输出率、受精率、优质胚胎率、周期取消率、冻融胚胎移植(FET)周期结局等。结果3组患者的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。微刺激组Gn用药天数和Gn用量较PPOS组、PPOS+E2组显著减少(P<0.05)。微刺激组HCG日LH、E2水平、早发LH峰率较PPOS、PPOS+E2组显著升高(P<0.05)。3组间获卵数、2PN受精数、2PN卵裂数比较均无显著性差异(P>0.05);PPOS+E2组卵泡输出率显著高于PPOS组、微刺激组(P<0.05);PPOS、PPOS+E2组D3优胚率显著高于微刺激组(P<0.05);PPOS+E2组周期取消率显著低于PPOS组、微刺激组(P<0.05)。3组间FET周期的临床妊娠率、流产率、活产率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论POR患者行IVF-ET使用PPOS方案,可以更好地控制LH峰,获得较好的优胚率;对于FSH升高的POR患者,PPOS+E2方案提高了卵泡输出率,能更好地控制早发LH峰,降低周期取消率,是该类患者行IVF-ET较为适宜的促排卵方案。

精液生精细胞检查联合血清FSH水平预测无精子症患者睾丸精子获取术成功的价值

目的探讨精液生精细胞检查联合血清促卵泡生长激素(FSH)水平用于无精子症患者睾丸精子获取术(TESE)成功与否的价值。方法对80例行TESE的无精子症患者进行精液生精细胞检查和血清FSH水平检测,根据血清FSH水平分成4组。A组FSH水平低于参考值下限,有5例;B组FSH水平处于正常参考值范围,有51例;C组FSH水平高于参考值上限的1倍,有14例;D组FSH水平高于参考值上限的2倍,有10例;观察4组的睾丸精子获取成功率和不同类型生精细胞的睾丸精子获取成功率。结果 4组的睾丸精子获取成功率分别为40.0%、90.2%、42.9%、20.0%,不同类型生精细胞的睾丸精子获取成功率分别为0、11.1%、50.0%、72.7%、88.1%。结论精液中生精细胞的有无和类型对睾丸精子获取术成功与否具有较高的预测价值。

不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响分析

目的：不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响。方法收集2011年10月~2013年10月本院收治的102例接受夫精人工授精治疗的不孕患者临床资料，进行回顾性分析。结果＜35岁组、≥35岁组患者促排卵周期周期数、妊娠率、流产率，自然周周期数、流产率对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。＜10 IU/L组、≥10 IU/L组患者促排卵周期流产率、自然周期流产率对比，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论高龄、基础FSH 升高的不孕妇女，夫精人工授精妊娠率明显较低，流产率较高，促排卵无法改善高龄、高FSH 患者的人工授精妊娠结局。

56例弱精症不育患者Y染色体微缺失情况及与其血清FSH水平关联性分析

目的:研究56例弱精症不育患者Y染色体微缺失情况,测定血清FSH水平,并分析Y染色体微缺失及血清FSH水平的关系,旨在为临床治疗提供诊断依据。方法:将我院2019-01~2019-11收治的56例弱精症不育患者纳入不育组,另选同时期于我院体检的正常男性56例纳为正常组。两组纳入者均抽取外周血清,行荧光定量RCR方法对Y染色体微缺失情况进行检测,并测定血清生殖激素水平,对比各组FSH水平差异。结果:56例患者中,共有11例患者出现Y染色体微缺失,占比19.64%,其中AZFa1例,AZFb2例,AZFc6例以及AZFb+c2例;三组LH、E2、PRL、T的水平差异无统计学意义(P>0.05),缺失不育组FSH水平>未缺失不育组>正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:弱精症不育患者Y染色体缺失AZFc区域较多,血清中FSH水平高可能是影响Y染色体微缺失的因素。

双针刺疗法对孕足月催产的作用及对血清LH、FSH水平影响

目的探讨双针刺疗法对孕足月催产作用的疗效及对血清LH、FSH水平影响。方法选取医院收治的初产妇70例,随机分为对照组(35例,常规疗法)和实验组(35例,常规疗法联合双针刺疗法)。对比两组产妇的催产疗效、产妇产程持续时间及产程潜伏期和活跃期、产妇宫缩强度、宫缩频率、宫缩持续时间、宫口扩张速度值、产妇VAS镇痛评分、血液流变学指标水平、血清炎性因子水平及血清LH、FSH水平。结果治疗后,对照组17例显效,9例有效,9例无效,总有效率为(74.29%,26/35);实验组19例显效,14例有效,2例无效,总有效率为(94.29%,33/35);实验组产妇催产疗效明显较高(P<0.05);实验组产妇总产程、第一产程、第二产程、第三产程时间及产程潜伏期和活跃期明显较低(P<0.05);治疗前两组产妇宫缩强度、宫缩频率、宫缩持续时间、宫口扩张速度值差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇治疗后产妇宫缩强度、宫缩频率、宫缩持续时间、宫口扩张速度值显著升高(P<0.05);并且实验组升高较明显(P<0.05);两组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);实验组在镇痛后1 h、第一产程末期、第二产程宫缩间歇期及分娩后VAS评分显著低于对照组(P<0.05);对照组产妇治疗后产妇HBV、FIB、LBV和血浆黏度水平明显升高(P<0.05);实验组疗后产妇HBV、FIB、LBV和血浆黏度水平明显降低(P<0.05);且实验组降低较多(P<0.05);对照组产妇治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平明显升高(P<0.05);实验组产妇治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平明显降低(P<0.05);且实验组降低较多(P<0.05)。治疗后两组血清LH、FSH水平显著降低(P<0.05);且实验组降低较多(P<0.05)。结论初产妇采用双针刺治疗具有较好的催产作用,能够降低血清LH、FSH水平。

腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清FSH水平及卵巢储备功能的影响

研究腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢术对患者血清卵泡刺激素(FSH)水平及卵巢储备功能的影响。选取2014年4月~2016年8月我院治疗卵巢囊肿蒂扭转患者78例,随机数字表法分组,各39例。对照组予以常规开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜保留卵巢手术治疗。比较两组治疗前后患者血清FSH水平变化情况及卵巢储备功能。观察组术后FSH水平、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后比较两组卵巢储备功能,观察组AFC、PSV下降幅度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜保留卵巢术治疗卵巢囊肿蒂扭转疗效显著,可改善机体血清FSH水平,并能有效维持患者卵巢储备功能。

补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型PCOS对FSH水平的影响

目的:评价补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型PCOS对FSH水平的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月在我院进行治疗的110例肾虚血瘀型PCOS患者作为研究对象,平均分为对照组和试验组。对照组使用醋酸环丙孕酮治疗,试验组使用补肾养精汤和活血汤周期治疗,分别观察两组治疗有效率、治疗前后FSH、不良反应发生率。结果:试验组治疗有效率(94.55%,52/55)高于对照组(78.18%,43/55),差异有统计学意义(P<0.05)治疗前两组FSH差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组FSH高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)试验组不良反应发生率(1.82%,1/55)小于对照组(16.36%,9/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组黄体生成素和雌二醇差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组黄体生成素与对照组,差异有统计学意义(P=0.000),两组雌二醇没有明显差异(P>0.05)。结论:使用补肾养精汤与活血汤周期治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征具有很好的临床效果,提高了治疗有效率,减少了不良反应FSH得到改善,恢复正常水平,对黄体生成素和雌二醇等也有显著的改善值得临床推广。

甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年阴道炎患者的价值及血清FSH水平影响评价

分析在老年阴道炎患者的治疗中实施甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗的效果及对血清促卵泡生成素(FSH)水平的影响。方法 选择2020年1月至2021年7月期间我院收治的老年阴道炎患者60例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各30例,参照组患者接受甲硝唑栓治疗,实验组患者联合雌激素软膏治疗,比较两组患者治疗前后FSH水平与雌二醇水平、阴道症状评分(阴道烧灼感、阴道干涩、阴道瘙痒、阴道疼痛、阴道充血)、阴道清洁度(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度)。结果 治疗前,比较两组患者的FSH水平与雌二醇水平,显示对比差异无意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的FSH水平、雌二醇水平及阴道清洁度均比参照组高(P0.05);实验组的阴道症状评分比参照组低,差异明显(P0.05)。结论 在老年阴道炎患者的临床治疗中实施甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗的效果显著,能改善患者的机体激素水平,也能缓解患者的临床症状,应用价值高,值得推广。

妇科内分泌失调的疗效及对FSH水平影响分析

目的探讨妇科内分泌失调患者的疗效,以及对FSH水平的影响。方法选取2018年9月~2019年7月在我院妇科接受过内分泌失调治疗的患者200例作为研究对象,根据电脑随机分组将其分为对照组和研究组,各100例。临床治疗期间,对照组内分泌失调患者接受常规对症治疗,研究组内分泌失调患者接受中西医结合治疗,分别对比两组患者治疗前后的E2、FSH水平,以及治疗效果。结果治疗后,研究组患者的E2水平、FSH水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗效果与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择中西医结合治疗妇科内分泌失调,能够有效调节患者的E2、FSH水平,纠正内分泌功能,效果明显,值得进一步推广和应用。

金铃子散合四逆散加减治疗子宫内膜异位症致不孕的效果及E2、FSH水平影响分析

子宫内膜异位症致不孕患者实施金铃子散合四逆散加减治疗,探究其治疗效果,并分析对E2、FSH水平的影响。方法 摘选2020年12月--2021年12月入院治疗的120例患者为研究对象,确诊为子宫内膜异位症致不孕疾病,患者分组依据为抽签方式,每组中均纳入60例,观察组中患者采用金铃子散合四逆散加减治疗,对照组中患者采用常规西药治疗。将组间患者治疗后的数据展开对比分析。结果 治疗效果数据研究组比对照组高;并发症百分比为研究组比对照组低,P<0.05,有统计学意义。治疗之前,临床症状与E2、FSH、LH水平对比无差异性,P>0.05。治疗之后,患者的E2、FSH、LH水平均为观察组比对照组低;患者的痛经、乳房痛以及月经有血块症状等评分则是对照组高于观察组,有统计学意义,P<0.05。结论 应用金铃子散合四逆散加减治疗后,可提升临床治疗效果,并改善患者激素水平,降低并发症占比,值得推广与应用。

经阴道彩超及AMH、FSH水平对多囊卵巢综合征患者围绝经期卵巢储备功能的诊断价值

探究经阴道彩超及AMH、FSH水平对多囊卵巢综合征患者围绝经期卵巢储备功能的评估价值,为诊断多囊卵巢综合征患者围绝经期患者早期诊断及制定合理治疗方案提供科学依据。方法 选取2022年3~2023年3月在我院就诊的46例多囊卵巢综合征患者为研究对象并设定为研究组,另选取同期在本院行健康体检的46例健康者设定为健康组。抽取所有受检者于月经周期第3~5天早上空腹静脉血,测定AMH水平,使用阴道三维超声诊断仪及阴式三维容积探头为其进行检查,其包含[测定其窦卵泡数(AFC)、同时测卵巢间质动脉峰值滚速(PSV)与卵巢体积(OV)]。金标准以临床确诊结果为准,研究超声检测指标及灵敏度、特异度和准确度。结果 (1)研究组的AMH 水平、E2指标低于健康组(P<0.05),而bFSH指标高于健康组(P<0.05);(2)研究组的AFC、PSV指标均低于健康组(P<0.05);(3)联合检测的灵敏度、特异度、准确度均高于其他检查方法(P<0.05)。结论 经阴道彩超及AMH、FSH水平对多囊卵巢综合征患者围绝经期卵巢储备功能具有较高的敏感度、特异度、准确度,利于多囊卵巢综合征患者围绝经期患者的早期诊断和治疗。

土家药养颜玉肌膏对100例女性更年期性激素三项(E2、LH、FSH)水平及临床症状干预效果观察

目的:研究土家药医传统膏方"养颜玉肌膏"对女性更年期基础性激素三项(E2、LH、FSH)水平的影响。方法:选择符合入选标准的女性更年期综合征患者,随机分为观察组、对照组,每组50例,观察组给予"养颜玉肌膏"的同时,结合相应的生活干预治疗,对照组单纯生活干预治疗,50例患者进行为期12周的口服养颜玉肌膏治疗和生活干预治疗,50例患者进行单纯生活方式干预,对比两组患者治疗前后性激素三项(E2、LH、FSH)水平,通过症状评估量表统计对比两组患者临床症状改善状况。结果:经过12周治疗,两者患者性激素三项(E2、LH、FSH)水平有不同变化,差异有显著统计学意义(P﹤0.01),口服养颜玉肌膏治疗患者较单纯生活干预治疗患者效果明显。结论:口服养颜玉肌膏治疗能够提高雌二醇(E2)水平,降低黄体生成素(LH)促卵泡生成激素(FSH)水平,明显减轻患者潮热汗出、失眠心悸、腰背关节疼痛、阴道干涩等症状,但对于月经紊乱、激动易怒效果不显著。

持续性异常高FSH患者应用超长方案行IVF-ET治疗获临床妊娠1例报道

需进一步研究。卵巢不敏感综合征（Resistant/In sensitive ovarian syndrome，ROS），又称Savage综合征，以卵巢内有多量始基卵泡，少见窦状卵泡，无成熟卵泡为病理特征的综合征，临床主要表现为原发或继发闭经、内源性促性腺激素水平升高，染色体组型正常，卵巢对外源性促性腺激素刺激呈低反应。卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）指女性在40岁之前发生卵巢功能衰竭，主要特征为连续4个月以上闭经，促卵泡生成素（FSH〉40IU/L），雌激素（E2）水平低下，患者卵巢皮质无卵泡或偶见少数始基卵泡。而育龄女性持续异常的FSH水平升高，其余激素水平处于正常水平，月经正常，卵巢内能见到窦状卵泡并有排卵，这种病例临床上并不多见，持续高FSH水平会不会影响到卵子的质量，会不会对外源性FSH有反应，能否获得成功妊娠。现将我院该病例成功妊娠1例报道如下。

血清FSH、IGF-Ⅰ及BMI对夫精人工授精助孕结局的影响

目的探究血清促卵泡激素(FSH)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及身体质量指数(BMI)对夫精人工授精助孕结局的影响。方法选取2018年2月至2019年11月本院收治的行AIH治疗的不孕患者104例。根据助孕结局分为妊娠组(34例)与非妊娠组(70例)。对比观察两组患者血清FSH、IGF-Ⅰ及BMI差异,并通过ROC曲线分析其预测助孕结局价值,根据随访12周流产情况将妊娠患者分为流产组(11例)与未流产组(23例),对比两组患者血清FSH、IGF-Ⅰ及BMI,并分析其与流产情况发生的相关性。结果妊娠组患者的BMI、血清FSH水平显著低于未妊娠组,血清IGF-1水平显著高于未妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示,BMI增加、血清FSH水平升高、血清GIF-1水平降低是未助孕成功的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线分析显示,BMI、血清FSH水平及血清IGF-1水平对助孕结局的影响的AUC为0.759、0.738、0.976,敏感性、特异性为73.5%/97.1%/97.1%、60.6%/48.6%/94.3%。三项联合预测AUC为0.999,敏感性、特异性为97.1%、100%;流产组患者BMI≥25 kg/m2、血清FSH水平≥10 U/L高于未流产组,血清GIF-1水平低于未流产组,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性显示,BMI、血清FSH水平与流产发生呈显著正相关(r=0.807、0.408,P<0.05),血清IGF-1水平与流产发生呈显著负相关(r=-0.340,P<0.05)。结论夫精人工授精患者BMI≥25 kg/m2、血清FSH水平≥10 U/L,IGF-1水平低是助孕妊娠率与活产率的危险因素,临床可根据三者水平变化进行指导干预,改善助孕结局。

全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响观察

目的:分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的效果差异。方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的子宫肌瘤患者72例,按照随机信封法将其分为试验组(36例)、对照组(36例),给予对照组患者全子宫治疗,给予试验组患者次全子宫切除术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、卵巢功能指标(黄体生成素、促卵泡激素)、血清E2水平、血清FSH水平。结果:两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间对比显示,试验组均优于对照组(P<0.05)。两组卵巢功能指标对比显示试验组高于对照组(P<0.05);试验组血清E2水平高于对照组,血清FSH水平低于对照组(P<0.05)。结论:全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能都有一定的影响,但次全子宫具有一定的优越性,术中出血量较少,值得临床推广和应用。

常规西医治疗+中药汤剂治疗妇科内分泌失调的临床治疗效果观察

目的总结妇科内分泌失调的临床治疗方案以及治疗效果,为妇科内分泌失调的临床治疗工作提供参考。方法选择本院2016年9月—2018年9月接受住院治疗的90例妇科内分泌失调患者,以随机数字表法完成分组,即参照组、试验组,每组患者45例。参照组妇科内分泌失调患者接受克罗米芬、绒毛促性腺激素治疗,试验组妇科内分泌失调患者在参照组常规西医治疗的基础上加行中医治疗。对比两组妇科内分泌失调患者治疗效果以及治疗后血清卵泡刺激素(FSH)水平情况。结果试验组妇科内分泌失调患者治疗总有效率(95.56%)高于参照组(77.78%),治疗后FSH水平(10.65±2.25)IU/L优于参照组(8.80±2.30)IU/L,P值均<0.05。结论常规西医治疗的基础上配合中药汤剂治疗妇科内分泌失调效果优于西医治疗,利于性激素指标改善,可以提高治疗预后效果,具有联合应用治疗价值。

针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的疗效观察

目的:观察针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30人。治疗组采用针刺配合中药脐疗法治疗,对照组采用口服西药己烯雌酚片,观察两组患者FSH、LH及E2的变化,以判断其临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,治疗组优于对照组(P<0.01),同时FSH降低、E2升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),LH水平均降低、但两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合中药脐疗法对女性更年期综合征的临床疗效显著。

妇科养荣胶囊治疗围绝经期综合征48例

目的观察妇科养荣胶囊对围绝经期综合征的治疗效果。方法选择围绝经期综合征患者48例,服用妇科养荣胶囊1～2个疗程,选用改良Kuppermen评分法和放射免疫RIA法评定治疗前、后临床症状积分及血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)水平的变化情况。结果治疗前平均积分为(23.81±5.29),治疗后积分降至(12.73±2.06),治疗前、后比较差异有显著性(P<0.05);治疗前E2降低,FSH、LH升高,治疗后E2升高,FSH、LH降低。治疗前、后性激素水平比较有显著性差异(P<0.05)。结论妇科养荣胶囊治疗围绝经期综合征效果显著。

宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤患者的临床疗效及并发症发生率分析

分析对黏膜下子宫肌瘤患者开展宫腔镜手术治疗的治疗效果。方法:以电脑随机分组法将本院筛查到的符合妇科诊断标准的黏膜下子宫肌瘤患者71例分成两组(一组35例,另一组36例),一组进行腹腔镜手术,一组进行宫腔镜手术,对两组子宫肌瘤患者术后的卵巢功能、手术优势、术后安全性及手术有效性等指标进行对比。结果:研究组患者的治疗优良率、E2水平高于参照组患者(P<0.05),研究组的手术操作时间、术中出血量、术后月经恢复时间、术后3个月月经量、月经持续时间、FSH水平均短于、少于参照组(P<0.05);且研究组的术后并发症发生率低于参照组(P<0.05),统计学存在意义。结论:在妇科临床中给予黏膜下子宫肌瘤患者开展宫腔镜手术治疗的安全性和有效性均较高,能尽可能的恢复患者的卵巢功能、子宫功能,提高患者术后的生活质量水平。