孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb水平与母胎并发症的相关性研究

目的探讨孕妇血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与孕妇及胎儿并发症的相关性。方法 2013年5月-2016年4月分娩的272例孕妇根据妊娠期TSH、FT3、FT4、TPOAb检验结果分为甲亢组(n=44)、甲减组(n=76)、亚甲减组(n=84)、TPOAb阳性组(n=64)、甲状腺功能正常同时TPOAb阴性者56例(n=56),将各组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、胎膜早破、胎盘早剥、胎儿窘迫、低体重儿、新生儿先天性甲状腺功能异常等母婴并发症发生率与正常组进行对比分析,探讨TSH、FT3、FT4、TPOAb水平与母婴并发症的相关性。结果妊娠期甲亢组新生儿先天性甲状腺功能异常率为11.4%,母婴并发症总发生率为40.9%,均显著高于正常组的1.8%和8.9%(P<0.05);妊娠期甲减组低体重儿率为14.3%,先天性甲状腺功能异常率为16.7%,母婴并发症总发生率为64.5%,均显著高于正常组的3.6%,1.8%和8.9%(P<0.05);妊娠期亚甲减组母婴并发症总发生率为36.9%,显著高于正常组的8.9%(P<0.05);妊娠期TPOAb阳性组母婴并发症总发生率为40.6%,显著高于正常组的8.9%(P<0.05)。结论妊娠期孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb水平异常将明显增加母婴并发症发生率,加强妊娠早期上述指标的筛查可早期发现孕妇甲状腺功能的异常,并早期治疗,对于减少母婴并发症及提高人口质量均具有重要意义。

滨州高碘区健康人群FT3、FT4、TSH、TPOAb的参考区间探讨

目的：以我院查体中心检测过的健康人群的FT3、FT4、TSH和TPOAb的检验结果为例，探讨建立滨州高碘地区相关检测项目的参考区间。方法：按照CLSI文件C28-P3《医学实验室参考区间的定义、建立和确认》中的推荐方法，参考ISO15189：2003（E）《医学实验室—质量和能力的专用要求》条款要求，先引用权威书刊、厂家试剂说明书或转移其他医院实验室的生物参考区间，然后进行实验验证，验证不通过的项目，收集480例健康参考个体自建适用于本实验室的生物参考区间，定期进行临床评审。结果：FT3、FT4、TSH现用生物参考区间验证通过，可以继续使用：TPOAb验证不通过，不适用，须自建生物参考区间，自建区间为0-36IU／ml。结论：采用本研究方法确立本地区健康人群FT3、FT4、TSH和TPOAb的参考区间，从多途径保证检验指标的生物参考区间可靠、准确、科学、实用。能确保相关参考区间符合临床要求，值得推广应用。

0~3岁儿童血清FT3、FT4、TSH间接参考区间分析

分析儿童(0-3岁)血清FT3、FT4、TSH间接参考区间,为儿童甲状腺功能评估提供支持。方法 选取2022年10月至2023年10月接诊的300例0-3岁儿童血液标本展开分析,在研究中,根据儿童年龄分组,甲组1d-1个月,乙组2个月-12个月,丙组1岁-3岁。在血清标本获取后,检测FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺素激素),并获取指标的区间值。结果 在本研究中,所有儿童FT3、FT4、TSH精密度较高,满足实验室检测要求。基于儿童血清样本检测后的数据,建立0-3岁不同年龄段的儿童血清FT3、FT4、TSH间接参考区间。结论 根据不同年龄的血清FT3、FT4、TSH水平,可建立间接参考区间,为诊断儿童甲状腺疾病提供支持。

化学发光免疫分析检测血清FT_3、FT_4和TSH的临床应用

笔者自１９９７年２月起用化学发光免疫分析法进行内分泌激素测定，现将血清ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＳＨ测定结果报告如下。对象与方法１对象。正常对照组１５１人，均来自我院健康工作人员及其家属。受检患者共２９８人，来自我院住院病人及内分泌科门诊病人。临床诊断依据...

浅谈孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb的水平与母胎并发症的关系

目的 :探讨分析对孕妇进行TSH、FT3、FT4、TPOAb水平检测的意义及上述各项指标的水平与母胎并发症的相关性。方法 :选取2012年12月~2014年9月间我院收治的患有甲状腺功能减退的孕妇116例以及来我院接受产检的健康孕妇115例作为研究对象,分别将其设为实验组和对照组,为两组孕妇进行TSH、FT3、FT4、TPOAb水平的检测,观察对比两组孕妇的检测结果及母胎并发症的发生情况,并将对比的结果及两组孕妇的临床资料进行回顾性的分析。结果 :实验组孕妇的TSH水平明显高于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组孕妇的FT3水平明显低于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组孕妇的FT4水平明显低于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组孕妇的TPOAb水平明显高于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组孕妇母胎并发症的发生率明显高于对照组孕妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :存在甲状腺功能减退的孕妇,其血清TSH、FT3、FT4、TPOAb的水平常处于异常状态,且极易发生多种母胎并发症。此类孕妇需尽早接受综合检查及治疗。

早产儿血清T_3 T_4 FT_3 FT_4及TSH浓度检测结果临床意义

1991年元月～12月,我们对30例早产儿进行了血清T_3、T_4、FT_3、FT_4及TSH浓度的测定。同时选用20例健康足月新生儿作为对照组。现把结果报告如下: 对象和方法 一、对象:选择非病理性早产儿30例,其中男26例,女4例;孕周30～33周15例,33 1/7～36周15例;体重1.2～1.9kg13例。

遵义地区部分健康人群FT3、FT4、TSH正常参考区间的建立

目的初步建立遵义地区部分健康人群游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考区间。方法按美国国家临床生化协会(NACB)指南中关于甲状腺疾病诊断的筛选要求,筛选得到2016年1月~2016年12月遵义地区5409名健康体检人群,其中男3080例、女2329例,年龄16~93岁。采用德国西门子公司ADVIA Centaur XP型全自动直接化学发光免疫分析仪测定受检者空腹血清FT3、FT4、TSH值并比较不同性别、年龄之间上述各指标水平。结果男性健康体检人群组FT3、FT4、TSH参考区间分别为(3.8~6.1)pmol/L、(12.9~22.2)pmol/L、(0.759~4.509)mIU/L,女性健康体检人群组FT3、FT4、TSH参考区间分别为(3.9~6.1)pmol/L、(12.8~22.2)pmol/L(0.813~4.476)mIU/L,FT3、FT4、TSH男女之间比较(t1=0.7285、t2=1.2381、t3=1.0308,P值均>0.05)差异无统计学意义。结论建立遵义地区部分健康人群FT3、FT4、TSH正常参考区间为遵义地区FT3、FT4、TSH水平提供了基础数据,有利于本地区甲状腺疾病的正确诊断和监测。

体外循环时间CPB与心外科手术患者围手术期血清FT_3、FT_4、TSH、rT_3水平的相互关联研究

目的分析体外循环时间CPB与心外科手术患者围手术期血清FT_3、FT4、TSH、r T3水平的相互关联研究。方法选取就诊手术的心外科患者102例进行研究,并根据CPB时间不同分为短时组;中等时间组以及长时组(2.0h及以上)。对三组患者围手术期血清FT_3、FT4、TSH、r T3水平进行分析讨论;使用SPSS软件分析数据。结果与术前比较术后三组患者FT_3水平均有所减低(P<0.05);三组患者术后FT_3水平比较提示,短时组水平在三组中相对最高,长时组水平相对最低(P<0.05)。对比FT4水平,与FT_3情况近似;术前与术后三组患者的r T3水平,术后可见r T3水平均有所增高(P<0.05);三组患者术后r T3水平比较提示,短时组水平在三组中相对最低,长时组水平相对最高(P<0.05)。经相关分析还发现,三组患者术后的FT_3与FT4正相关,FT_3与r T3以及FT4与r T3均负相关。结论术后患者FT_3、FT4水平均受影响而有所减低,且CPB历时越久减低越多,亦即甲状腺功能受到的影响越大。r T3水平的变化规律则正相反。

孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb的水平与母胎并发症的相关性研究

目的:探讨对孕妇检测TSH、FT3、FT4、TPOAb水平的临床意义,并研究这些指标与母胎并发症的相关性。方法:将我院接收的甲状腺功能低下的54例孕妇作为观察组,54例健康孕妇作为对照组,检测两组孕妇TSH、FT3、FT4、TPOAb水平,对比母胎并发症发生情况,采取回顾性分析方法研究上述四个指标与母胎并发症的相关性。结果:观察组孕妇TSH、TPOAb水平明显比对照组高(P<0.05),而FT3、FT4水平明显比对照组低(P<0.05);观察组孕妇母胎并发症总发生率为38.89%,明显高于对照组的9.26%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺功能低下的孕妇容易发生妊娠期高血压及胎儿生长受限等并发症,此类孕妇做孕检时,应给予高度重视,并进行全面检查和对应治疗。

二甲双胍在治疗甲状腺结节合并胰岛素抵抗患者中的应用效果及对血清TSH、FT3、FT4影响的研究

目的探讨二甲双胍在治疗甲状腺结节合并胰岛素抵抗患者中的应用效果及对血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的影响,为甲状腺结节合并胰岛素抵抗的临床治疗提供参考。方法选择123例甲状腺结节合并胰岛素抵抗患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中对照组患者给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗,观察组在对照组的基础上外加二甲双胍联合治疗,比较两组患者治疗前后的血尿酸,观察两组患者治疗前后的血清TSH、FT3、FT4变化,分析两组患者治疗前后的甲状腺结节以及胰岛素抵抗情况。结果治疗后对照组患者甲状腺结节体积与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组甲状腺结节体积明显减少(P<0.05);两组患者血尿酸以及稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显降低(P<0.05),观察组患者降低更为显著(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组患者的血清TSH、FT3、FT4水平改善更为显著(P<0.05)。结论二甲双胍可明显降低甲状腺结节合并胰岛素抵抗患者HOMA-IR指数水平,缓解患者胰岛素抵抗,缩小甲状腺结节,降低血清TSH、FT3、FT4水平。

高敏甲状腺功能试验——血β-TSH、FT_4、FT_3联合检验的临床意义

报告了458例血β-TSH、FT_4、FT_3放射免疫学检测结果,并对其临床意义进行了分析研究.β-TSH、FT_4、FT_3均可用于甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断和治疗随访.甲亢时β-TSH减低,FT_4、FT_3增高,甲低时则相反,且均随病情好转而回复正常,病情控制不良可维持原状态,投药过量则引起药物性甲低或甲亢.单纯性甲肿时β-TSH、FT_4、FT_3基本无变化.妊娠后β-TSH、FT_4如常,FT_3降低.非甲病时β-TSH、FT_4、FT_3一般无变化,但存在低FT_3或/和FT_4血症,及高FT_4或/和FT_3血症.β-TSH、FT_4、FT_3联检能更好地反应腺垂体-甲状腺轴功能,并可相互佐证,提高准确性和及时发现其分离现象.试剂盒的国产化使其在我国广泛应用创造了条件。

阿片依赖患者血清FT_3、FT_4、TSH浓度变化

本文就阿片依赖患者血清中游离甲状腺素(FT_4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)和促甲状腺激素(TSH)的变化,观察阿片类药物对人体甲状腺 系统的影响并进行初步探讨。 材料和方法 一、材料:阿片依赖患者血清标本来自瑞达医院戒毒病房。共34例(男29,女5),年龄19～43岁。吸毒时间为0.5～4.5年。吸毒方式主要为烫吸和静脉注射或两种方式并存,吸毒量平均为0.2～3g/日。另取63例(男36,女27),确定为非阿片依赖和除外各种疾病的标本作为正常对照组。 二、方法:用放射免疫分析法测定血清中FT_3、FT_4及TSH的含量。试剂盒由美国DPC公司提供。采用上海核福光电仪器厂生产的SN-682型γ计数器测定。整个实验过程按说明书操作。 结果 实验结果显示,阿片依赖组血清FT_3、FT_4及TSH浓度均显著低于正常对照组(p<0.01),对照组血清FT_3、FT_4及TSH的含量与试剂盒提供的正常值基本一致(表1)。

甲状腺功能指标TSH、FT_3、FT_4及血清脂联素水平与妊娠期高血压的相关性分析

目的探讨甲状腺功能指标促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和血清脂联素水平与妊娠期高血压的相关性。方法收集该院妊娠期高血压疾病患者280例,其中妊娠高血压70例,轻度子痫前期70例,重度子痫前期70例,子痫70例,分别作为A、B、C、D组。同期收集正常妊娠的健康志愿者70例作为对照组,于分娩当日清晨抽取空腹肘静脉血5ml,测定各组孕妇甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4和血清脂联素水平,并进行比较分析。结果甲状腺功能指标FT3、FT4均从对照组、A组到D组依次降低,TSH从对照组、A组到D组依次升高,且A、B、C、D组各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组血清脂联素水平最高,从A组到D组血清脂联素水平依次降低,A、B、C、D组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者甲状腺功能指标FT3、FT4及血清脂联素水平显著低于健康孕妇,并随着妊娠期高血压的加重降低;TSH水平高于健康孕妇,并随着妊娠期高血压的加重而升高。

FT_3、FT_4和TSH超微量磁免法测定与临床应用

目的建立测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)超微量磁免法,并探讨其应用价值。方法标本和所有试剂减量5倍,再作FT3、FT4和TSH检测。结果平均回收率为98.1%,批内CV为4.10%,批间CV为5.83%。52例甲亢患者FT3、FT4和TSH分别为(25.36±8.95)pmol/L、(86.73±32.69)pmol/L和(0.13±0.11)mIU/L(x±s);25例原发性甲减患者FT3、FT4和TSH分别为(0.96±0.38)pmol/L、(4.51±1.76)pmol/L和(28.73±8.15)mIU/L(x±s)。结论超微量磁免法灵敏、特异、准确,临床检测具有实用价值。

化学发光法与放射免疫法检测血清FT_3、FT_4及TSH的比较

目的 :对化学发光法 (CLIA)与放射免疫法 (RIA)两种方法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)及促甲状腺激素 (TSH)浓度进行比较。方法 :分别采用CLIA和RIA平行测定 6 6份临床送检标本并进行线性实验、回收实验、对比实验和精密度实验。结果 :两种方法的相关性良好 (r =0 .995 ) ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,回收率均接近 10 0 % ,但CLIA的批间CV %及批内CV %均低于RIA。结论 :CLIA的精密度和重复性均优于RIA。

高血压、脑出血患者血清FT3、FT4、TSH测定及临床意义探讨

目的 高血压、脑出血患者血清FT3、FT4、TSH水平对判断病情和预后有一定价值。方法 采用中国原子能研究所提供的试剂盒通过放免方法测定高血压、脑出血患者血清FT3、FT4、TSH及对照组健康人血清FT3、FT4、TSH的值。结果 中-重度脑出血患者血清FT3降低较中-重度高血压组FT3值明显;各组轻度FT3值与对照组比较 无明显改变。结论 急性脑出血病情越重,FT3降低越明显。