FTTO体系救治管理新模式在严重创伤患者中的应用研究

目的探讨四线制、三岗位、二层轨及一轴化的体系管理(FTTO体系管理)救治新模式在严重创伤患者救治中的应用。方法回顾性分析2019年8月—2021年8月山东第一医科大学附属青州医院急诊医学科收治的严重创伤患者410例,男性258例,女性152例;年龄18~71岁,平均47.1岁。以FTTO体系救治管理新模式(2020年8月—2021年8月)处理的患者210例为观察组;以急诊分流专科辅助管理救治模式(2019年8月—2020年7月)处理的患者200例为对照组。比较两组患者交班问题、转出交接问题发生率,交班所耗时间,转出交接所耗时间,开始抢救时间,CT检查时间及滞留时间,出院好转率,不良事件发生率以及抢救成功率等指标。结果观察组医护人员交班问题发生率(14.7%)低于对照组(22.5%),交班所耗时间(16.2±5.2)min短于对照组(27.4±6.0)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组转出交接问题发生率(9.1%)低于对照组(16.0%),交接所耗时间(10.0±5.0)min短于对照组(18.3±4.0)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组开始救治时间(2.6±1.1)min、CT检查时间(29.1±9.3)min、抢救室滞留时间(3.0±1.1)h均短于对照组[(6.5±1.2)min、(43.8±9.1)min、(5.0±1.2)h],P<0.05。观察组不良事件发生率降低(6.7%),出院好转率(95.2%)及抢救成功率(96.2%)显著提高,与对照组(11.5%、89.0%、93.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论FTTO体系救治管理新模式能有效缩短交班及转出交接所耗时间,降低交班、转出交接问题发生率和不良事件发生率,提高抢救成功率和出院好转率。