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Removal of biofilm is essential for long-term ventilation tuberetention
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作者 Qiang Ma Hui Wang +5 位作者 Zheng-Nong Chen Ya-Qin Wu Dong-Zhen Yu Peng-Jun Wang Hai-Bo Shi Kai-Ming Su 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第9期1592-1599,共8页
BACKGROUND Although long-term retention of a ventilation tube is required in many ear diseases,spontaneous removal of conventional ventilation tube is observed in patients within 3 to 12 mo.To address this issue,we ai... BACKGROUND Although long-term retention of a ventilation tube is required in many ear diseases,spontaneous removal of conventional ventilation tube is observed in patients within 3 to 12 mo.To address this issue,we aimed to determine a new method for long-term retention of the ventilation tube.AIM To explore the value of removing the biofilm for long-term retention of tympanostomy ventilation tubes.METHODS A case-control study design was used to evaluate the safety and effectiveness of long-term tube retention by directly removing the biofilm(via surgical exfoliation)in patients who underwent myringotomy with ventilation tube placement.The patients were randomly divided into two groups:Control group and treatment group.Patients in the treatment group underwent regular biofilm exfoliation surgery in the clinic,whereas those in the control group did not have their biofilm removed.Only conventional ventilation tubes were placed in this study.Outcome measures were tube position and patency.Tube retention time and any complications were documented.RESULTS Eight patients with biofilm removal and eight patients without biofilm removal as a control group were enrolled in the study.The tympanostomy tube retention time was significantly longer in the treatment group(43.5±26.4 mo)than in the control group(9.5±6.9 mo)(P=0.003).More tympanostomy tubes were found to be patent and in correct position in the treatment group during the follow-up intervals than in the control group(P=0.01).CONCLUSION Despite the use of short-term ventilation tubes,direct biofilm removal can be a well-tolerated and effective treatment for long-term tube retention of tympanostomy ventilation tubes in patients who underwent myringotomy. 展开更多
关键词 Tympanostomy tubes BIOFILM complicATION management LONG-TERM RETENTION Ménière disease Refractory OTITIS media with EFFUSION
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鼻肠管管饲法在晚期帕金森病患者肠内营养支持治疗中的应用研究
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作者 蒋蓉 余艳 +3 位作者 张丁丁 吴红英 李梅 刘艳 《实用医院临床杂志》 2024年第3期143-146,共4页
目的探讨保留鼻肠管进行肠内营养支持治疗对晚期帕金森病患者营养状况及并发症的影响。方法2020年2月至2023年3月某三甲医院及医联体医院收治的32例晚期帕金森病患者,采用留置鼻肠管管饲法进行肠内营养支持治疗,二周后,观察血红蛋白、... 目的探讨保留鼻肠管进行肠内营养支持治疗对晚期帕金森病患者营养状况及并发症的影响。方法2020年2月至2023年3月某三甲医院及医联体医院收治的32例晚期帕金森病患者,采用留置鼻肠管管饲法进行肠内营养支持治疗,二周后,观察血红蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白实验室检查指标、肌张力评分以及胃食道返流、误吸和吸入性肺炎并发症发生例次,运用SF-36评分评估患者生活质量,比较干预前后上述指标的变化情况。结果留置鼻肠管管饲法行肠内营养的患者血清血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平较前显著升高(P<0.05),球蛋白有上升但较干预前差异无统计学意义(P>0.05);干预后肌张力降低,胃食道返流、误吸和吸入性肺炎发生例数明显降低(P<0.05),生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用鼻肠管管饲法对晚期帕金森病患者进行肠内营养支持治疗,患者营养状况有明显改善,能减少因进食引发的并发症发生,有临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻肠管 肠内营养 帕金森病 并发症
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微导丝贯穿法联合臭氧介入治疗输卵管阻塞性不孕症 被引量:1
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作者 段佳坤 李昌静 +1 位作者 吴雅静 周舟 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第5期272-275,共4页
目的观察微导丝贯穿法联合臭氧介入治疗输卵管阻塞性不孕症效果。方法回顾性分析149例输卵管阻塞性不孕症患者资料,其中A组(n=44)接受常规输卵管再通术(FTR),B组(n=51)接受微导丝贯穿法FTR,C组(n=54)接受微导丝贯穿法联合臭氧FTR治疗;... 目的观察微导丝贯穿法联合臭氧介入治疗输卵管阻塞性不孕症效果。方法回顾性分析149例输卵管阻塞性不孕症患者资料,其中A组(n=44)接受常规输卵管再通术(FTR),B组(n=51)接受微导丝贯穿法FTR,C组(n=54)接受微导丝贯穿法联合臭氧FTR治疗;比较治疗后1个月各组输卵管复通率及1年内自然妊娠率。结果治疗后1个月,A、B、C组输卵管复通率分别为63.38%(45/71)、80.22%(73/91)及92.78%(90/97),各组依次升高(P均<0.05);1年内A、B、C组自然妊娠率分别为20.45%(9/44)、27.45%(14/51)及48.15%(26/54),C组高于A、B组(P均<0.05),且A、B组差异无统计学意义(P=0.427)。结论 微导丝贯穿法联合臭氧介入治疗输卵管阻塞性不孕症效果优于常规FTR及单独微导丝贯穿法FTR。 展开更多
关键词 输卵管疾病 不育 臭氧 介入治疗 子宫输卵管造影术
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阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变致不孕症诊治中的作用研究
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作者 胡晓丽 张立敬 +8 位作者 杜春园 王海波 韩慈 逯彩虹 甄银芝 武子先 赵霞 李苓妙 籍霞 《临床误诊误治》 CAS 2024年第8期58-62,共5页
目的探讨阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变所致不孕症治疗中的作用。方法选取2020年1月—2022年12月86例盆腔病变所致不孕症为研究对象,随机数字表法分为对照组43例和研究组43例,对照组给予常规输卵管通液手术治疗,研究组给予... 目的探讨阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变所致不孕症治疗中的作用。方法选取2020年1月—2022年12月86例盆腔病变所致不孕症为研究对象,随机数字表法分为对照组43例和研究组43例,对照组给予常规输卵管通液手术治疗,研究组给予阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术治疗。比较2组妊娠与复发情况、并发症发生情况、输卵管再通率以及治疗前后健康状况调查简表(SF-36)评分。结果研究组临床宫内孕发生率以及输卵管再通率较对照组更高,且异位妊娠率、未自然受孕率、复发率以及并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。治疗后,2组物质功能、社会功能、日常生活、心理功能维度SF-36评分较治疗前明显升高,且研究组不同维度SF-36评分较对照组更高(P<0.05)。结论对盆腔病变所致不孕症患者施以阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术治疗的效果明显,能够有效提高输卵管再通率,降低并发症以及复发率,并帮助患者尽快受孕,从而改善整体的生活质量。 展开更多
关键词 不孕症 阴道注水 腹腔镜 宫腔镜 妊娠 输卵管再通 并发症 生活质量
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宫腔压力检测辅助四维宫腔输卵管超声造影评估输卵管通畅性的临床价值
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作者 邓妍妍 黄军艳 +2 位作者 马春花 文燕平 唐炯炯 《中国妇幼健康研究》 2024年第5期76-83,共8页
目的 探讨宫腔压力检测在四维宫腔输卵管超声造影(4D-HyCoSy)评估输卵管通畅性中的辅助作用及临床价值。方法 选择2019年2月至2022年9月在永州市中心医院就诊并接受治疗的132例疑似卵管性不孕患者为研究对象。所有患者均接受4D-HyCoSy... 目的 探讨宫腔压力检测在四维宫腔输卵管超声造影(4D-HyCoSy)评估输卵管通畅性中的辅助作用及临床价值。方法 选择2019年2月至2022年9月在永州市中心医院就诊并接受治疗的132例疑似卵管性不孕患者为研究对象。所有患者均接受4D-HyCoSy检查。以腹腔镜通液检测结果为诊断金标准,与4D-HyCoSy检查结果的诊断进行对比分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线和Logistic回归模型分析宫腔压力检测辅助4D-HyCoSy检查在输卵管通畅性诊断中的应用价值。结果 对132例患者完成了4D-HyCoSy检查,在264条输卵管中,145条通畅(54.92%)、77条通而不畅(29.17%)、42条完全阻塞(15.91%);腹腔镜通液检测结果显示,有132条通畅(50.00%)、77条通而不畅(29.17%)、55条完全阻塞(20.83%)。在4D-HyCoSy检查中,有216条输卵管符合腹腔镜通液检测结果,诊断符合率为81.82%(216/264);其中4D-HyCoSy检查与腹腔镜通液检测输卵管通畅的诊断符合率最高,为93.18%(123/132)。从输卵管的功能角度分层评估,4D-HyCoSy检查与腹腔镜通液检测输卵管的诊断符合率为86.36%(114/132)。双侧通畅(A组)、不完全通畅(B组)、双侧阻塞(C组)三组宫腔压力峰值比较差异有统计学意义(F=39.334,P<0.001)。A组与B组、A组与C组、B组与C组之间的宫腔压力峰值比较差异均有统计学意义(t值分别为28.178、66.049、30.774,P<0.001),阻塞越严重,宫腔压力峰值越大。ROC曲线分析显示,宫腔压力检测辅助4D-HyCoSy评估输卵管通畅性预测模型的曲线下面积(AUC)为0.853、灵敏度为88.13%、特异度为79.46%,明显高于4D-HyCoSy单项诊断结果。结论 宫腔压力检测辅助4D-HyCoSy检查可显著提高输卵管通畅性的诊断效能,其可作为临床评估输卵管通畅性的有效诊断方法,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 不孕症 输卵管疾病 宫腔压力 四维宫腔输卵管超声造影
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宫腹腔镜联合药物促排卵治疗输卵管性不孕患者的临床效果
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作者 孙海云 赵通 +3 位作者 胡玉宏 孟缓缓 唐琳 毛宝红 《医学临床研究》 CAS 2024年第6期817-819,823,共4页
【目的】探讨宫腹腔镜联合药物促排卵治疗输卵管性不孕患者的临床效果。【方法】选取本院诊治的60例输卵管性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(采用宫腹腔镜联合尿促卵泡素治疗)、B组(采用宫腹腔镜联合来曲唑治疗)和C组(... 【目的】探讨宫腹腔镜联合药物促排卵治疗输卵管性不孕患者的临床效果。【方法】选取本院诊治的60例输卵管性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(采用宫腹腔镜联合尿促卵泡素治疗)、B组(采用宫腹腔镜联合来曲唑治疗)和C组(采用宫腹腔镜治疗),每组20例。比较两组患者卵巢功能指标、术后受孕时间、妊娠率、流产率、分娩率、畸形胎儿率。【结果】A组、B组、C组治疗后卵巢功能指标雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均高于治疗前(P<0.05);A组治疗后LH、FSH、E_(2)水平显著高于B组和C组(P<0.05);B组治疗后LH、FSH、E_(2)水平显著高于C组(P<0.05)。A组、B组、C组妊娠率分别为85.00%、75.00%、55.00%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后受孕时间均短于B组、C组(P<0.05);B组术后受孕时间短于C组(P<0.05)。A组、B组、C组流产率分别为5.88%、6.67%、27.27%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组分娩率分别为94.12%、93.33%、72.73%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组畸形胎儿率分别为0、0、9.09%,三组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】宫腹腔镜联合药物促排卵治疗输卵管性不孕患者,可有效改善卵巢功能,提高妊娠率、分娩率,降低流产率,但相对于来曲唑治疗,宫腹腔镜联合尿促卵泡素治疗方案效果更佳,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性/治疗 输卵管疾病/治疗 宫腔镜检查 治疗结果
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ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症及其影响因素分析
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作者 李红 官晓菊 +1 位作者 尹静 张晶 《中国社区医师》 2024年第21期153-155,共3页
目的:分析ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症及其影响因素。方法:选取2022年9月—2023年9月于乌鲁木齐市妇幼保健院行腹腔镜手术的卵巢、输卵管的良性病变患者100例作为研究对象,所有患者均进行ERAS理念干预,记录患者的... 目的:分析ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症及其影响因素。方法:选取2022年9月—2023年9月于乌鲁木齐市妇幼保健院行腹腔镜手术的卵巢、输卵管的良性病变患者100例作为研究对象,所有患者均进行ERAS理念干预,记录患者的一般资料,分析ERAS理念下行腹腔镜手术的卵巢、输卵管的良性病变患者并发症发生的影响因素。结果:100例行腹腔镜手术的卵巢、输卵管的良性病变患者中出现并发症23例(23%),未出现并发症77例(77%)。腹部手术史、术中气腹压、子宫内膜异位症病史、医生工作年限、术后卧床时间、导尿拔除时间是ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症发生的影响因素(P<0.05)。腹部手术史、术中气腹压≥15 mmHg、子宫内膜异位症病史、术后卧床时间≥5 d、导尿管拔除时间术后6 h是ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症发生的危险因素(P<0.05),医生工作年限>5年是ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术并发症发生的保护因素(P<0.05)。结论:ERAS理念下卵巢、输卵管疾病患者腹腔镜手术后并发症与多种因素有关,临床应采取针对性的应对措施进行护理,降低并发症的发生风险,促进患者康复。 展开更多
关键词 Eras理念 卵巢 输卵管 腹腔镜手术 并发症
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腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果比较
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作者 李鹏军 《中国民康医学》 2024年第19期155-157,共3页
目的:比较腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的120例输卵管妊娠患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组采用腹腔镜下输卵管... 目的:比较腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的120例输卵管妊娠患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,观察组采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间,术后1年输卵管妊娠复发率、宫内妊娠率和流产率,卵巢功能指标[血清抗米勒管激素(AMH)]水平和并发症发生率。结果:观察组术后首次肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组宫内妊娠率为63.33%,明显高于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后输卵管妊娠复发率、流产率、血清AMH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠患者可提高术后1年宫内妊娠率,缩短术后首次肛门排气时间和住院时间,以及降低术中出血量和并发症发生率,效果优于输卵管切除术治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜下输卵管开窗取胚术 输卵管切除术 输卵管妊娠 宫内妊娠率 出血量 并发症
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正性、负性超声造影剂在子宫输卵管超声造影中联合应用 被引量:19
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作者 高学文 汪龙霞 +3 位作者 王军燕 徐虹 袁志仙 崔秋丽 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第9期1880-1882,共3页
目的探讨在子宫输卵管超声造影(HyCoSy)中联合应用正性(SonoVue)及负性(NaCl)超声造影剂的可行性。方法对95例不孕患者进行HyCoSy,依次注入NaCl及SonoVue造影剂,分别依据NaCl、SonoVue及SonoVue+NaCl造影剂所获图像观察宫腔有无异常及... 目的探讨在子宫输卵管超声造影(HyCoSy)中联合应用正性(SonoVue)及负性(NaCl)超声造影剂的可行性。方法对95例不孕患者进行HyCoSy,依次注入NaCl及SonoVue造影剂,分别依据NaCl、SonoVue及SonoVue+NaCl造影剂所获图像观察宫腔有无异常及输卵管是否通畅,并将检查结果与宫腔镜、腹腔镜结果对照。结果 SonoVue+NaCl既可清楚显示宫腔病变,又可明确诊断输卵管通畅性,优于单独使用SonoVue或NaCl造影剂。结论 SonoVue和NaCl联合应用于子宫输卵管超声造影,可提高对宫腔及输卵管病变的诊断准确率。 展开更多
关键词 子宫疾病 输卵管疾病 造影剂 超声检查
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经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的诊断价值 被引量:27
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作者 张姗 田力 +4 位作者 毕蓓蕾 张晓英 陈荣杰 安超 郭丽 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期892-895,共4页
目的:探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的诊断价值。方法:回顾性分析62例不孕症患者进行经阴道实时三维超声造影检查的结果,其中25例与腹腔镜下输卵管通液术检查结果进行对比。结果:经阴道实时三维子宫输卵管超声... 目的:探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的诊断价值。方法:回顾性分析62例不孕症患者进行经阴道实时三维超声造影检查的结果,其中25例与腹腔镜下输卵管通液术检查结果进行对比。结果:经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查62例不孕症患者(3例单侧输卵管切除)共121条输卵管,诊断输卵管通畅54条、通而不畅41条、阻塞26条。25例超声造影与腹腔镜下输卵管通液术结果比较,总符合率为86.00%(43/50),一致性检验Kappa值为0.702,P>0.05,两种检查方法高度一致。结论:经阴道实时三维子宫输卵管超声造影能够实时动态地显示输卵管的走形,准确有效地评价输卵管的通畅性。 展开更多
关键词 输卵管疾病 超声检查
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多层螺旋CT对输卵管卵巢脓肿及输卵管积水的诊断价值 被引量:24
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作者 马春 明兵 +3 位作者 曾琦 陈淑君 唐继芳 王周旋 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期87-90,共4页
目的探讨输卵管卵巢脓肿及输卵管积水的多层螺旋CT表现,为提高临床医师对该类疾病的认识提供依据。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的19例输卵管卵巢脓肿及17例输卵管积水患者的多层螺旋CT特征。结果 36例患者共53侧输卵管病变,CT... 目的探讨输卵管卵巢脓肿及输卵管积水的多层螺旋CT表现,为提高临床医师对该类疾病的认识提供依据。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的19例输卵管卵巢脓肿及17例输卵管积水患者的多层螺旋CT特征。结果 36例患者共53侧输卵管病变,CT多平面重组可以很好地显示附件区肿块,管状型39侧,多囊型7侧,单囊型7侧,腔内不全分隔及肿块边缘呈"3"字形切迹为其特征性征象。输卵管卵巢脓肿肿块壁常增厚[(4.5±1.7)mm],增强后明显强化,并可见分层;继发征象包括脓肿周围脂肪密度增高及条索影、与子宫体分界不清,7例子宫圆韧带受压前移,11例骶子宫韧带增厚,5例累及直肠系膜,8例邻近乙状结肠、小肠壁受累增厚,13例子宫直肠陷凹积水。输卵管积水肿块壁薄[(1.4±0.2)mm],增强后强化不明显,1例合并输尿管扩张。结论输卵管卵巢脓肿及输卵管积水具有特征性的CT表现,多层螺旋CT是输卵管卵巢脓肿及输卵管积水较好的检查方法。 展开更多
关键词 腹部脓肿 输卵管疾病 卵巢疾病 水肿 体层摄影术 螺旋计算机
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宫-腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的研究 被引量:10
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作者 毛玲芝 范保维 +1 位作者 彭秀红 李荔 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第10期3-5,共3页
目的 探讨宫 -腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果。方法 对 36例输卵管性不孕的患者 ,同时用宫、腹腔镜联合治疗 ,腹腔镜下行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术 ;输卵管伞成形术 ;输卵管造口术 ;盆腔子宫内膜异位症手术 ;中肾... 目的 探讨宫 -腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果。方法 对 36例输卵管性不孕的患者 ,同时用宫、腹腔镜联合治疗 ,腹腔镜下行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术 ;输卵管伞成形术 ;输卵管造口术 ;盆腔子宫内膜异位症手术 ;中肾管囊肿摘除术 ;宫腔镜下行输卵管疏通术 ;子宫内膜息肉摘除术。结果  36例病人 6 8条输卵管阻塞 5 8条。术后畅通 38条 ,手术成功率 6 5 .5 2 % (38/ 5 8)。近端梗阻 38条输卵管 ,疏通 2 2条 ,疏通成功率 5 7.89% (2 2 / 38)。术后 18例妊娠 ,妊娠率 5 0 .0 % (18/ 36 )。结论 宫、腹腔镜联合使用 ,能明显提高手术的成功率 。 展开更多
关键词 宫腔镜 腹腔镜 输卵管性疾病 不孕症
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经阴道四维输卵管超声造影对输卵管积水的诊断价值 被引量:11
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作者 李天刚 聂芳 +4 位作者 郑长才 王刚 祁平安 王艺璇 马斌 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第1期50-52,共3页
目的:探讨四维输卵管超声造影(4D-HyCoSy)对输卵管积水的临床诊断价值。方法:回顾性分析45例输卵管积水患者二维超声及4D-HyCoSy图像资料,以腹腔镜结果为金标准,比较二维超声与4D-HyCoSy诊断输卵管积水正确率。结果:二维超声诊断输卵管... 目的:探讨四维输卵管超声造影(4D-HyCoSy)对输卵管积水的临床诊断价值。方法:回顾性分析45例输卵管积水患者二维超声及4D-HyCoSy图像资料,以腹腔镜结果为金标准,比较二维超声与4D-HyCoSy诊断输卵管积水正确率。结果:二维超声诊断输卵管积水的正确率为66.0%,4D-HyCoSy诊断输卵管积水的正确率为88.7%,4D-HyCoSy较二维超声具有更高的正确率,与腹腔镜检查具有较好的一致性。结论:4D-HyCoSy能够对输卵管积水进行客观评价,为临床治疗提供了客观准确依据。 展开更多
关键词 输卵管疾病 超声检查 多普勒 彩色
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选择性输卵管加压通液和再通术治疗输卵管阻塞的临床应用 被引量:7
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作者 高建华 郑建辉 +4 位作者 张瑞平 谷洪 梁丽容 莫秀凤 张茂根 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2004年第4期208-209,223,共3页
目的:比较选择性输卵管加压通液与再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:68例有继发不孕的患者,随机分组。实验组36例,阻塞输卵管68支;对照组32例,阻塞输卵管60支;实验组行选择性输卵管加压通液加再通术;对照组仅用选择性输卵管加... 目的:比较选择性输卵管加压通液与再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:68例有继发不孕的患者,随机分组。实验组36例,阻塞输卵管68支;对照组32例,阻塞输卵管60支;实验组行选择性输卵管加压通液加再通术;对照组仅用选择性输卵管加压通液治疗。所有患者进行治疗后追踪,1年后复查子宫输卵管造影,统计对比资料。结果:实验组再通成功率63.23%(4368),对照组31.67%(1960),两组对比有极显著差异(P<0.001)。1年后仍有输卵管阻塞的实验组8支,对照组12支。结论:选择性输卵管加压通液合并再通术是治疗输卵管阻塞的一种简单、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 输卵管疾病 放射性 介入性
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输卵管再通术在输卵管近端阻塞中的应用 被引量:16
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作者 陈俊 侯海燕 陈亚琼 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2016年第3期221-225,共5页
输卵管近端阻塞(PTO)是输卵管性不孕的重要组成部分。形成PTO的原因包括黏液栓和其他不定形物质,子宫输卵管口痉挛,结节性输卵管峡炎,盆腔炎性疾病或子宫内膜异位症产生纤维化导致的解剖学阻塞。输卵管再通术(FTR)利用机械性原理将堵塞... 输卵管近端阻塞(PTO)是输卵管性不孕的重要组成部分。形成PTO的原因包括黏液栓和其他不定形物质,子宫输卵管口痉挛,结节性输卵管峡炎,盆腔炎性疾病或子宫内膜异位症产生纤维化导致的解剖学阻塞。输卵管再通术(FTR)利用机械性原理将堵塞的近端输卵管打通。FTR的方法有选择性输卵管造影和输卵管再通术,宫腔镜下输卵管插管通液、导丝介入术,宫腹腔镜联合下输卵管插管通液、导丝介入术,输卵管镜下输卵管插管通液、导丝介入术。术者可根据对各种技术的熟练程度选择不同的手术方式。宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜三镜联合的手术方式可作为FTR的标准术式,但输卵管镜的局限性限制了"三镜联合"在临床中的应用。FTR术后的自然妊娠率与体外受精(IVF)的妊娠率相似,两者在治疗PTO时互为补充,相得益彰。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性 输卵管疾病 子宫输卵管造影术 宫腔镜检查 腹腔镜检查 输卵管再通术
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介入性诊治输卵管梗阻79例 被引量:5
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作者 王为真 宋玉兰 +6 位作者 宋有慧 王明全 员秀俐 任常军 丁志伟 贾军琪 贺晓斌 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第6期428-429,446,共3页
目的 :探讨选择性输卵管造影(SSG)和再通术(FTR)在诊治输卵管梗阻方面的安全性、有效性及提高输卵管疏通率的方法。方法 :在DSA下用COOK公司的FTC -900系列器材对79例149条梗阻的输卵管施行SSG和FTR。每个病例在行子宫输卵管造影(HSG)和... 目的 :探讨选择性输卵管造影(SSG)和再通术(FTR)在诊治输卵管梗阻方面的安全性、有效性及提高输卵管疏通率的方法。方法 :在DSA下用COOK公司的FTC -900系列器材对79例149条梗阻的输卵管施行SSG和FTR。每个病例在行子宫输卵管造影(HSG)和FTR之前均注入适量的利多卡因。结果 :149条输卵管中有41条经SSG后即疏通 ,86条经FTR后才疏通 ,有效率达85 2%。随访21例中有9例在半年内受孕。结论 :选择性输卵管造影和再通术是安全、有效的 ,且创伤小 。 展开更多
关键词 输卵管疾病 介入性放射学 诊断 治疗
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输卵管外科手术在治疗输卵管性不孕中的应用 被引量:20
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作者 陈亚琼 陈俊 +1 位作者 侯海燕 董渠龙 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2016年第3期187-190,共4页
输卵管因素引起的不孕(简称输卵管性不孕)是女性不孕的首要原因,主要包括近端输卵管梗阻、输卵管绝育术和输卵管远端粘连、闭锁、积水。在辅助生殖技术占据生殖医学主导地位的今天,生殖手术在治疗输卵管性不孕中的地位并未改变。综合考... 输卵管因素引起的不孕(简称输卵管性不孕)是女性不孕的首要原因,主要包括近端输卵管梗阻、输卵管绝育术和输卵管远端粘连、闭锁、积水。在辅助生殖技术占据生殖医学主导地位的今天,生殖手术在治疗输卵管性不孕中的地位并未改变。综合考虑患者的年龄、卵巢储备功能、术后输卵管功能、男方精液参数等指标后有指征地实施个体化生殖手术,不仅可以取得较满意的临床妊娠率和活产率,还可以恢复患者多次自然受孕的能力,这与我国现行生育政策更为贴合。针对输卵管病变部位的不同,采取的术式也各异,主要有近端输卵管吻合术、输卵管导丝介入术、中段输卵管吻合术、输卵管粘连分解术、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、输卵管切除术和输卵管结扎术。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性 输卵管疾病 输卵管阻塞 绝育 输卵管 输卵管腔镜手术
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盆腔粘连对输卵管复通术及妊娠结局的影响 被引量:15
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作者 高秀霞 侯海燕 +2 位作者 陈亚琼 陈晓 陈俊 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2016年第1期25-28,共4页
目的:探讨盆腔粘连对输卵管近端阻塞和远端闭锁复通术及妊娠结局的影响。方法:选择1 038例因输卵管性不孕接受宫-腹腔镜联合复通手术的患者,根据手术探查是否有盆腔粘连分为盆腔粘连组738例,对照组300例,分析2组患者输卵管近端阻塞率... 目的:探讨盆腔粘连对输卵管近端阻塞和远端闭锁复通术及妊娠结局的影响。方法:选择1 038例因输卵管性不孕接受宫-腹腔镜联合复通手术的患者,根据手术探查是否有盆腔粘连分为盆腔粘连组738例,对照组300例,分析2组患者输卵管近端阻塞率、远端闭锁复通率和妊娠结局。结果:盆腔粘连组输卵管远端闭锁率较对照组高(42.3%vs.14.5%,P=0.000,OR=4.32,95%CI:3.02-6.17),2组输卵管近端阻塞率差异无统计学意义(P〉0.05)。但是盆腔粘连组输卵管近端阻塞复通率低于对照组(59.3%vs.75.5%,P=0.005,OR=0.47,95%CI:0.28-0.80),2组输卵管远端闭锁的复通率相似(84.2%vs.86.0%,P〉0.05)。盆腔粘连组宫内妊娠率低于对照组(22.6%vs.39.6%,P〈0.001,OR=0.444,95%CI:0.282-0.698),而术后异位妊娠率高于对照组(7.2%vs.2.7%,P=0.02),尤其是Ⅲ度粘连患者异位妊娠率较对照组高(12.0%vs.2.7%,P=0.01,OR=4.62,95%CI:1.29-16.50)。对于单纯远端输卵管闭锁和合并近端远端输卵管病变的患者来说,复通术后2年仍未妊娠的患者合并盆腔粘连的比例高于成功获得宫内妊娠者(94.4%vs.82.1%,91.8%vs.67.3%,P〈0.05),但是在单纯输卵管近端阻塞患者中未发现这一现象。结论:盆腔粘连降低了输卵管近端阻塞的复通率,同时降低输卵管远端闭锁患者复通术后的宫内妊娠率,并增加术后异位妊娠的风险。 展开更多
关键词 盆腔炎性疾病 不育 女(雌)性 输卵管阻塞 腹腔镜 宫腔镜
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单源双能CT平扫能谱综合分析鉴别诊断卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢输卵管积脓或积水 被引量:14
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作者 李烨 刘爱连 +2 位作者 鞠烨 田士峰 浦仁旺 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期612-615,共4页
目的基于卵巢子宫内膜异位囊肿(OE)和卵巢输卵管积脓或积水(OP/OH)间囊液成分的差异,探讨单源双能CT综合分析对OE和OP/OH的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析2011年7月—2017年4月于大连医科大学附属第一医院放射科应用单源双能CT行... 目的基于卵巢子宫内膜异位囊肿(OE)和卵巢输卵管积脓或积水(OP/OH)间囊液成分的差异,探讨单源双能CT综合分析对OE和OP/OH的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析2011年7月—2017年4月于大连医科大学附属第一医院放射科应用单源双能CT行宝石能谱成像(GSI)扫描,并经手术病理证实的20例OE患者及13例OP/OH患者。分别测量各病变最大囊腔囊液不同单能量(40~140 ke V)的CT值、有效原子序数、钙(水)浓度、脂(水)浓度、血(水)浓度,并计算能谱曲线斜率(K值)。比较各能谱参数的差异,使用受试者工作特性(ROC)曲线评估存在差异的参数对OE的诊断价值。结果 OE组40~60 ke V单能量CT值、K值均高于OP/OH组,差异有统计学意义(P<0.05)。两病变囊液70~140 ke V单能量CT值、有效原子序数、钙(水)浓度、脂(水)浓度、血(水)浓度值差异均无统计学意义(P>0.05)。40~60 ke V单能量CT值、K值诊断OE的AUC值分别为0.717(95%CI 0.581~0.902)、0.707(95%CI 0.556~0.884)、0.701(95%CI 0.555~0.885)、0.703(95%CI 0.541~0.889)。其中40 ke V单能量下CT值的诊断效能最高,当阈值为43.74 HU时,诊断OE的敏感度为54.5%,特异度为94.1%。结论 40~60 ke V单能量CT值、K值对OE和OP/OH的鉴别诊断具有重要的辅助信息。单源双能CT能谱综合分析平台为OE和OP/OH的鉴别诊断提供了重要信息。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 子宫内膜异位症 卵巢疾病 输卵管疾病 积脓 水肿 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别
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人工流产术后继发输卵管性不孕的相关因素分析 被引量:8
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作者 张雯珂 侯海燕 +2 位作者 陈晓 胡春秀 陈亚琼 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第3期277-279,F0003,共4页
目的:探讨人工流产术后继发输卵管性不孕的可能因素。方法:选择2008年12月—2010年10月因输卵管性不孕于武警后勤学院附属医院妇产科行宫腹腔镜联合手术且有人工流产史的患者170例作为病例组,以原发性输卵管性不孕患者171例作为对照组。... 目的:探讨人工流产术后继发输卵管性不孕的可能因素。方法:选择2008年12月—2010年10月因输卵管性不孕于武警后勤学院附属医院妇产科行宫腹腔镜联合手术且有人工流产史的患者170例作为病例组,以原发性输卵管性不孕患者171例作为对照组。对2组进行访问性问卷调查,询问其一般情况、月经史、生育史等与不孕相关因素,所有信息录入ACCESS数据库,进行校对整理。结果:病例组初次性生活年龄<21岁和性伴侣数≥2个的患者比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组盆腔炎的发生率显著高于对照组(χ2=5.62,P=0.02;OR=1.95,95%CI:1.12~3.40);病例组有2次以上人工流产史的患者子宫内膜薄的发生率显著高于对照组(χ2=4.86,P=0.03;OR=2.37,95%CI:1.06~5.31);病例组腔镜下输卵管阻塞、积水、扭曲、系膜囊肿和盆腔粘连的发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:未发现人工流产史与继发输卵管性不孕之间有直接联系,但人工流产与术后盆腔炎、子宫内膜薄等不孕因素有关,性生活史与人工流产的发生有直接关系。 展开更多
关键词 流产 人工 不育 女(雌)性 输卵管阻塞 盆腔炎性疾病
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