认知行为疗法联合常规药物治疗双相情感障碍抑郁发作青少年患者的效果

目的:观察认知行为疗法联合常规药物治疗双相情感障碍抑郁发作青少年患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的70例双相情感障碍抑郁发作患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各35例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用认知行为疗法,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简易应对方式问卷(SCSQ)评分和家庭功能评定量表(FAD)评分。结果:治疗后,两组HAMD评分、SCSQ消极应对评分低于治疗前,且观察组低于对照组;两组SCSQ积极应对评分、FAD评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为疗法联合常规药物治疗双相情感障碍抑郁发作青少年患者可降低HAMD评分,提高FAD评分,以及改善SCSQ评分,效果优于单纯常规药物治疗。

结构式家庭治疗对精神分裂症患者家庭结构与功能的影响

目的:探索结构式家庭治疗(SFT)对精神分裂患者家庭结构与功能的作用以及对患者的治疗效果。方法:选择愿意参与研究的精神分裂症患者60例,研究组与对照组各30例。研究组在常规药物治疗的基础上接受结构式家庭治疗10次,对照组只接受常规的药物治疗。在入组时和SFT结束后一个月,采用家庭功能评定量表(FAD)各进行一次评定。结果:治疗前后研究组家庭功能评定量表(FAD)各因子得分显著下降,对照组只有3个因子(沟通、角色、行为控制)得分显著降低,另有4个因子得分(问题解决、情感反应、情感介入、总的功能)无显著性下降。两组对照分析,除"情感反应因子"外,研究组其他因子的得分下降程度显著高于对照组。结论:SFT能促进患者的家庭发生良性改变,从而改善患者的生存环境,减轻症状。

家庭功能评定量表及临床应用进展

从家庭功能评定量表(FAD)的主要内容、方法和评价及其效度、信度和临床应用方面详细地介绍了家庭功能评定量表的应用进展,并提出了不足和改进意见。

唇腭裂儿童父母家庭功能评定和简易应对方式问卷的相关性

目的探讨唇腭裂患儿父母的家庭功能和简易应对方式,促进唇腭裂父母改善自身情绪和家庭问题,为预防唇腭裂儿童心理问题提供一些依据.方法采用家庭功能量表和简易应对方式量表对住院期间的79例6岁以下的唇腭裂患儿父母进行问卷调查.结果家庭功能量表的相关问题解决、行为控制差异有统计学意义(P<0.05);简易应对方式量表相关分析中家长年龄与家长的积极应对呈显著统计学差异(P<0.05).结论唇腭裂患儿父母应对刺激时的情感反应和问题解决等能力差,如情感和情绪难以表达和倾诉、家庭成员间的信息交流、语言沟通不足等,在面对突发事件和危险情况时的行为控制模式不好,容易出现手足无措;且父母年龄越大,采取的积极应对方式越少.父母的家庭功能和应对方式对唇腭裂患儿身心健康具有重大意义,需及时进行心理干预.

家庭功能评定量表的初步修订

目的探索家庭功能评定量表(FAD)在中国小学儿童家庭中的因子结构。方法经双向互译把英文版FAD译成中文并适当修改,对1443名儿童的父母施测,采用探索性因子分析和验证性因子分析等方法进行数据分析。结果探索性因子分析产生5因子(情感交流、积极沟通、自我主义、问题解决、家庭规则),5因子可解释总变异的49.09%;验证性因子分析显示,5因子模型拟合良好(χ2/df=2.99,RMSEA=0.05,NNFI=0.95,CFI=0.95);中文版FAD总的内部一致性系数为0.91,5个因子的内部一致性系数分别为0.85、0.81、0.82、0.69和0.60。效标关联效度分析表明,中文版FAD与一般功能量表呈显著正相关(r=0.84)。结论家庭功能评定量表的中文修订版具有良好的信效度。

护理本科生家庭功能与心理健康水平的相关研究

目的探讨护理本科生家庭功能与心理健康水平的相关性。方法对1094名护理本科生进行家庭功能评定量表(FAD)和症状自评量表(SCL-90)测试,数据采用Epi Data3.0软件建库,SPSS16.0软件做统计分析。结果家庭功能良好组较家庭功能较差组心理健康水平高,差异均有统计学意义(t=7.51,P<0.01);有心理问题的人数71例(6.49%)。经排序发现不健康的心理表现前4位分别为强迫(4.57%);抑郁28例(2.56%);焦虑21例(1.92%);敌对19例(1.74%);心理状态良好其家庭功能亦好,两者呈正相关关系(P<0.01)。家庭功能7个分量表与SCL-90各因子分均呈正相关(P<0.01)。结论护理本科生家庭功能良好,其心理健康水平较高,心理健康水平较高其家庭功能亦好。

初中生家庭功能与社会适应性

目的探讨初中生家庭功能、社会适应性的现状及其关系。方法采用家庭功能评定量表(FAD)和中学生社会适应性量表,对529名的初中生进行测评。结果①初中生的家庭功能(-x=2.3501)和社会适应(-x=2.486)处于中等水平;②初中生家庭功能在是否是独生子女(t=5.045,P<0.001),父母外出务工情况(F=4.603,P<0.05)和所在区域(t=8.655,P<0.001)都存在显著差异;③初中生社会适应在是否是独生子女(t=-3.640,P<0.001)和所在区域(t=-8.294,P<0.001)存在显著差异。结论初中生的家庭功能和社会适应能力处于中等水平;初中生的家庭功能越好,其社会适应性也越好。

煤矿伤工家庭功能状况调查分析

目的探讨煤矿伤工家庭功能状况,为医学和心理干预提供理论依据。方法采用家庭功能评定量表(FAD)对138名煤矿伤工进行了调查分析。结果不同年龄伤工的情感介入差异有统计学意义(F=3.784,P<0.05);不同文化程度的伤工在问题解决(F=23.697,P<0.001)、角色(F=3.104,P<0.05)、情感反应(F=13.165,P<0.001)、情感介入(F=10.354,P<0.001)、行为控制(F=3.074,P<0.05)方面存在差异;不同经济收入的伤工问题解决(F=6.992,P<0.001)、沟通(F=6.963,P<0.001)、角色(F=10.834,P<0.001)、情感反应(F=4.319,P<0.05)、行为控制(F=3.591,P<0.01)方面差异有统计学意义;好转伤工的问题解决(t=6.465,P<0.05)、总的功能(t=5.071,P<0.05)比痊愈伤工要好。结论煤矿伤工家庭功能受年龄、文化程度、经济收入和治疗效果的影响。

脑性瘫痪儿童家庭功能研究

目的对脑瘫儿童家庭功能的典型类型进行分析。方法通过对206份有效问卷所收集的数据进行描述统计,对研究变量进行相关分析。结果以家庭功能中"总的功能"维度作为特征值,儿童家庭功能分为"解决问题型"(M=26.5402)"有效沟通型"(M=23.4719)和"情感介入型"(M=33.3750),并且以解决问题型(47.28%)和有效沟通型为主(48.37%)。结论脑瘫儿童的家庭功能以解决问题型和有效沟通型为主,情感介入较少。

神经性厌食症患者进食障碍与家庭功能关系的研究

目的探讨神经性厌食症(AN)患者进食障碍及其与家庭功能的关系。方法使用进食障碍调查量表(EDI),家庭功能量表(FAD)对29例AN患者的进食障碍及其家庭功能进行评定,对其身高体重指数(BMI)进行计算,并与大学生样本进行对照研究。结果 AN患者EDI对瘦的追求,贪食,对身体不满意,无效感,完美主义,对他人不信任,内省评分均高于正常对照组(P<0.05);FAD中问题解决,沟通,情感反应,情感介入以及总的功能评分均显著高于正常对照组(P<0.05)。EDI各因子与FAD各因子存在相关,身高体重指数也与家庭功能中的情感反应,行为控制,总的功能存在相关(P<0.05)。结论 AN患者不仅在对瘦的追求,贪食,对身体不满意,无效感,完美主义,对他人不信任等存在不恰当的信念,并且存在家庭功能的失调,家庭功能的失调不仅在心理上与AN患者求瘦等信念有关,在生理上与身高体重指数有关。

中文版家庭功能评定量表的信度效度初步研究

目的:研究家庭功能评定量表(FAD)在中国大学生家庭中的信度和效度。方法:用中文版家庭功能评定量表对312位在校大学生进行施测,采用Cronbach’s系数、分半信度对量表的信度进行检测,用内容效度、结构效度、区分效度对量表的效度进行检测。结果:中文版家庭功能评定量表的Cronbach’s系数为0.860,分半信度为0.810,行为控制这一维度的信度偏低。各维度间的相关均有统计学意义,高分组与低分组间存在显著差异。结论:家庭功能评定量表具有较高的信度,较好的内容效度和结构效度。

中重度地中海贫血患儿的家庭功能分析

目的探讨中重度地中海贫血患儿的家庭功能。方法采用一般资料调查问卷、家庭功能评定量表(FAD)进行分析。结果中重度地中海贫血患儿的FAD平均为(2.58±0.26)分,其中,患儿不同病程、医保方式及父母年龄、工作状况、文化程度的FAD得分差异有统计学意义(P <0.05);输血次数多组和输血次数少组在问题解决、沟通、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能方面的比较差异有统计学意义(P <0.05),且输血次数与FAD得分呈负相关。问题解决、沟通、总的功能、FAD均分可以解释FAD的93%变异。结论中重度地中海贫血患儿的家庭功能减弱,临床医师应重视改善患儿的家庭功能。

幼儿家庭功能初步研究

目的探讨幼儿家庭功能状况。方法用家庭功能评定量表(FAD)对80位幼儿园学生家长施测,再对测得的数据用SPSS软件做t检验和方差分析。结果 (1)在角色、情感反应、行为控制等维度上,宝宝班得分显著高于小班和大班得分;在角色维度上中班得分显著高于小班得分;在情感反应维度上中班的得分显著高于小班和大班得分;(2)在角色、情感介入、行为控制等维度上,父母文化程度为本科及以上的得分显著高于文化程度为高中及专科的得分。结论幼儿的家庭功能存在一定问题,需要适当干预,为幼儿创造良好的成长环境。

疫情期间家庭功能评定量表在孕妇心理状态预检分诊中的应用效果分析

目的探讨疫情期间家庭功能评定量表-总的功能(FAD-GF)在孕妇心理状态预检分诊中的应用效果。方法前瞻性选取2021年10月至2022年2月在南方医院产检的单胎初产孕妇683例,年龄为20~38岁,孕周11~27周,随机数字表法分为观察组343例、对照组340例。对照组常规分诊,观察组以FAD-GF对孕妇心理状态进行分诊,孕28~35周检测分诊效果。采用频数、标准差和Spearman相关分析进行描述性统计。结果两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义。孕11~27周:无须干预、需干预例数两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组常规产检例数(331例)高于对照组(107例),对照组心理咨询转介孕妇(33例)高于观察组(12例),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。孕28~35周:常规产检、心理咨询转介孕妇例数两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组无须干预孕妇(297例)高于对照组(174例),对照组需干预(125例)高于观察组(31例),两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=90.034、84.746,均P<0.05)。常规预检分诊与心理咨询转介存在中度负相关,相关系数为-0.435;FAD-GF预检分诊与心理咨询转介存在强相关、负相关,相关系数为-0.719。观察组改善孕妇心理状态例数(173例)、孕妇总满意度[(95.4±11.0)分]均高于对照组[47例、(88.4±5.3)分],两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=104.829,t=10.580,均P<0.05)。结论疫情期间以FAD-GF对孕妇心理状态预检分诊,可提高分诊效果,值得在临床推广应用。

婚恋家庭取向的心理干预对SLE患者家庭功能、幸福感指数影响的效果研究

目的探讨婚恋家庭取向心理干预对系统性红斑狼疮患者家庭功能和幸福感指数的效果。方法将2012年6月1日—2014年5月31日就诊于东莞康华医院内分泌及风湿免疫中心的62名15~58岁的系统性红斑狼疮患者作为研究对象,根据随机化原则将其分成两组,其中30名为干预组,参加本研究设计的婚恋家庭取向的心理干预,余32名为对照组,采用家庭功能评定量表、幸福指数量表及狼疮活动指数量表,对两组进行干预前、干预后、干预后3月和干预后6月作问卷调查。采用重复测量的方差分析进行评估。结果家庭功能中的问题解决、情感反应、情感介入、总的功能分量表和总分两组干预后重复测量的方差分析两两比较均有统计学差异（P〈0.05）。幸福感指数总分两组重复测量的方差分析无统计学意义,但如扩大置信空间至P〈0.1,则两组重复测量的方差分析两两比较中干预后3月及6月有一定统计学意义（P=0.08〈0.1）。结论本研究中婚恋家庭取向的心理干预对SLE患者即家庭功能中问题解决、情感反应、情感介入、总的功能及家庭功能总分均有显著的改善作用,对幸福感指数总分则有一定的增进作用,而对已通过心身疾病方式表达了的SLEDAI没有干预作用。

家属参与2型糖尿病病人自我管理的研究进展

阐述糖尿病自我管理的相关概念,从干预方法和评估工具方面综述家属参与2型糖尿病病人自我管理的研究进展,以期为临床工作者制订家属参与2型糖尿病病人管理方案提供参考。

社区多部门系统干预模式对慢性精神分裂症患者症状、社会功能及生存质量的干预效果研究

目的探讨社区多部门系统干预模式对慢性精神分裂症患者症状、社会功能及生存质量的干预效果。方法于2016年3—5月,采用方便抽样法选取上海市浦东新区花木社区卫生服务中心在册管理的、被明确诊断的精神分裂症患者128例为研究对象。随机分为对照组和干预组,每组各64例。对照组由社区卫生服务中心精神卫生防治工作者(精防工作者)按照目前浦东新区精神疾病管理方法对患者进行常规管理;干预组在对照组的基础上增加街道办事处、派出所、残疾人联合会、民办非企业单位(组织)等部门进行多部门管理。两组干预时间均持续1年。干预前和干预后1年时,分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BPRS)、家庭功能评定量表(FAD)评估患者症状、社会功能及生存质量。结果干预前,两组患者PANSS、PSP、WHOQOL-BPRS、FAD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组PANSS一般精神病理症状评分及总分低于对照组,PSP各项评分及总分高于对照组,WHOQOL-BPRS生理、社会关系评分及总分高于对照组,FAD问题解决、沟通、情感反应及总的功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PANSS阳性症状、阴性症状评分,WHOQOL-BPRS心理、环境评分,FAD角色、情感介入、行为控制评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区多部门系统干预模式能够有效改善慢性精神分裂症患者症状,提高其生存质量和社会功能,对精神分裂症患者的康复起到了积极作用。

家庭因素对儿童注意缺陷多动障碍的防治作用

目的探讨家庭因素在儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)中的作用,为预防和治疗儿童ADHD提供科学依据。方法选取2021年1月-2021年12月在某院诊治的203例ADHD儿童为观察组(ADHD组),将同时期在该院进行体检的同年龄、同性别的203例健康儿童设为对照组。使用一般家庭情况量表(自制)和家庭功能量表(FAD)对两组儿童的家庭因素进行定量评估,分析家庭因素对儿童ADHD的影响。结果一般家庭情况量表所列的家庭因素中,观察组与对照组相比,父母文化程度、家庭结构、母亲陪同完成作业、父母是否有工作无统计学差异;而主要抚养者、父母对儿童学习的重视程度、父亲是否陪同完成作业、父母的教养方式在两组比较中具有统计学差异,与儿童ADHD具有相关性。家庭功能量表中,观察组与对照组相比,在问题解决、沟通、角色、情感反应、总的功能这5个维度上存在统计学差异,在情感介入、行为控制这2个维度也存在统计学差异。结论ADHD儿童的家庭功能状况不良。主要抚养者不是父母、父母对学习的重视程度不合理、父母的教养方式不良是儿童ADHD的危险因素,父亲陪同完成作业是儿童ADHD的保护性因素。

厌食症患者情绪障碍与家庭功能关系的对照研究

目的 探讨神经性厌食症患者发病的情绪障碍及家庭功能之间的关系.方法 使用症状自评量表（SCL-90）,家庭功能量表（FAD）对29例神经性厌食症患者的心理特征及其家庭功能进行评定,并与大学生样本进行对照研究.结果 神经性厌食症患者SCL-90中躯体化,强迫,焦虑,抑郁,敌意,恐惧,偏执,精神病性评分均高于正常对照,差异有统计学意义（P〈0.05）.FAD问题解决,沟通,情感反应,情感介入,总的功能评分均显著高于正常对照,差异有统计学意义（P〈0.05）.家庭功能各因子与SCL-90各因子存在相关.结论 神经性厌食患者对情绪障碍更易感,并且存在家庭功能的失调,并且其情绪障碍与家庭功能可以互相影响.

中文版本LEE量表预测家庭成员情感表达模式的验证性因素分析

目的 LEE(the Level of Expressed Emotion scale)量表是一款由患者评估家庭成员情感表达的自评问卷,国外已讨论过该量表的信效度并将该量表运用在临床各个领域。亚洲将LEE量表引进并结合文化背景进行修订和运用的国家目前只有新加坡和中国香港。因此本研究拟探讨使用中文版本的LEE量表对预测精神科慢性疾患家庭成员情感表达的可能性,为我国临床上使用LEE量表来预测与评估家庭成员的情感表达,从而降低家庭因素对疾病再发的影响提供依据。方法对符合本研究对象标准的130例精神障碍患者采用中文版LEE量表与家庭功能FAD量表以及简明精神病评定量表进行调查评估。通过因子分析、信度检验及相关分析比较中文版LEE量表在临床上使用的有效性。结果因子分析的结果得到因子负荷量很高的3个分量表:欠缺情感支持(LES,26项)、干涉/干预型(INTR,10项)和易怒/易激惹型(IRR,7项)。3个分量表有较高的内部一致性(LES:α系数0.92;INTR:α系数0.60;IRR:α系数0.56),各分量表间呈显著的正相关。同时该结果中分量表的类型及项目数量和其他研究结果相比较还存在差异,因此该量表临床上使用的有效性有待进一步评估。结论本研究中使用中文版本的LEE量表中3个分量表具备预测精神科慢性疾患家庭成员情感表达的信度与效度,但部分项目内容还需要再进一步考察。