基于互联网的肺康复延续干预对稳定期COPD患者生活质量的影响

目的通过互联网对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施肺康复延续干预,研究此形式的干预对患者生活质量的影响。方法研究对象为2019年1~12月呼吸科收治的100例稳定期COPD患者;采用信封法随机的把样本患者分为对照组与观察组,每组50例。对照组样本失访2人(n=48),观察组样本失访4人(n=46),在专科医师指导下,2组样本患者住院期间同样的接受常规的药物治疗和肺康复训练;出院后,使用传统出院宣教和电话回访方式给对照组样本进行干预,使用钉钉平台网络沟通方式给观察组进行呼吸康复指导及互动随访。观察2组样本患者经干预6个月后的肺功能[第1秒用力呼气量实际值/预计值(FEV1%)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)],生活质量(CAT评分)、6 min步行距离(6MWD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)。结果观察组FEV1%、FEV1/FVC、CAT评分、SDS和SAS评分及6MWD均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网的肺康复延续干预,可以在很大程度上改善稳定期COPD患者的肺功能,缓解患者的各种焦虑情绪,提高患者的生活质量。

温肺扶阳祛痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的探讨温肺扶阳祛痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效。方法选取COPD稳定期患者120例,随机分为两组。对照组应用噻托溴铵吸入粉雾剂^(+)茶碱缓释片,研究组在此基础上应用温肺扶阳祛痰方,对两组的肺功能、免疫、炎症因子指标以及生活质量进行评估,确定其应用价值。结果和对照组比较,研究组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6 min步行距离(6MWD)均增大(P<0.05),CAT评分降低(P<0.05)。研究组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后CD4^(+)、CD8^(+)T细胞比例、IgA、IgG水平优于对照组(P<0.05)。结论COPD稳定期患者在常规西药治疗基础上应用温肺扶阳祛痰方治疗效果更佳,可以有效降低机体中的炎症因子水平,提高患者肺功能和免疫功能,值得推广应用。

成人COPD-QOL量表在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用的信度和效度评价

目的:评价成人COPD-QOL量表在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的信度和效度。方法:选取2008年1月—2008年10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的COPD稳定期病人108例进行成人COPD-QOL量表问卷调查,以Cronbach’α、Guttman分半系数和重测系数观察信度;以内容效度和结构效度评价量表效度;以应答率测量可行性。结果:成人COPD-QOL量表的Cronbach’α系数0.95、Guttman分半系数0.85,日常生活能力、社会活动状况、抑郁、焦虑的Cronbach’α系数分别为0.92、0.83、0.91、0.84;量表及4个领域重测系数分别为:0.93、0.82、0.83、0.71、0.73;量表各领域与其所包含的条目相关系数绝对值在0.54～0.84,根据特征根大小提取7个公因子;有效应答率90.0%。结论:成人COPD-QOL量表在COPD稳定期的应用具有良好的信度和较好的内容效度,结构效度一般。

系统评价长期口服小剂量阿奇霉素对稳定期COPD患者肺功能及临床体征的影响

目的:系统评价长期口服小剂量阿奇霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及临床体征的影响,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Medline、中国期刊全文数据库(CJFD)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,收集长期口服小剂量阿奇霉素用于稳定期COPD的临床随机对照试验(RCT),提取资料并按照改良的Jadad评分表评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,合计1 207例患者。Meta分析结果显示,长期口服小剂量阿奇霉素能显著提高稳定期COPD患者1秒用力呼吸容积(FEV1)[SMD=0.78,95%CI(0.62,0.93),P<0.001]、1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1%)[SMD=0.81,95%CI(0.61,1.00),P<0.001]、1秒呼出的气体量占肺内总量的百分比(FEV1/FVC)[SMD=3.91,95%CI(2.58,5.24),P<0.001]和6分钟步行距离(6MWD)[SMD=23.74,95%CI(21.20,26.18),P<0.001],显著降低呼吸困难评分[SMD=-1.15,95%CI(-1.60,-0.71),P<0.001]和生活质量评分[SMD=-1.82,95%CI(-2.74,-0.90),P<0.001],减少24 h痰量[SMD=-18.68,95%CI(-24.79,-12.56),P<0.001],差异均有统计学意义。结论:长期口服小剂量阿奇霉素可以改善稳定期COPD患者肺功能,减轻呼吸困难,减少咳痰量,增加活动耐受力,提高生活质量。

以家庭为背景的自我效能训练对稳定期COPD患者生活质量的影响

目的探讨以家庭为背景的自我效能训练对稳定期COPD患者生活质量的影响。方法将82例稳定期COPD患者按随机对照原则分为观察组与对照组,对观察组患者实施以家庭为背景的自我效能训练,对照组则进行常规教育。比较干预前后两组患者自我效能及生存质量改善情况。结果干预后8周,观察组患者自我效能及其各维度评分、SGRQ除活动能力维度外(P>0.05),总分及其他各维度得分均较对照组显著提高,差异有显著意义(P<0.05)。结论以家庭为背景的自我效能训练,可提高COPD对症状管理的自信心,改善患者的生存质量。

目标氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人肺功能、运动能力及生活质量的影响

目的:探索目标氧疗与常规氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人肺功能、运动能力及生活质量的影响。方法:选取我院2021年1月—2022年3月收治的90例COPD稳定期病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组与试验组,各45例。对照组给予常规氧疗,试验组给予目标氧疗,比较两组病人的肺功能、运动能力及生活质量。结果:干预后,试验组肺活量(VC)、1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)(FEV_(1)/FVC)及最大呼气峰流速占预计值的百分比(PEFpred%)水平高于对照组(P<0.05);试验组简化Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)高于对照组(P<0.05);试验组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论:对COPD稳定期病人应用目标氧疗能有效改善病人的肺功能水平,提升其运动能力及生活质量。

热敏灸对COPD稳定期患者肺功能及生活质量提升的效果分析

目的探讨热敏灸对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法将80例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗及处理,观察组在对照组的基础上给予热敏灸,比较2组治疗前后肺功能及生活质量的变化。结果 2组治疗前的肺功能和生活质量各项指标均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后的肺功能和生活质量均有改善,但观察组的FVE1、FVE1/FVC、FVE1%均高于对照组,影响评分、症状评分及活动强力评分均低于对照组(P<0.05)。结论热敏灸能够显著改善COPD稳定期患者的肺功能,提高患者的生活质量,且不良反应少,值得推广。

医院-家庭连续性护理在改善COPD患者症状及生活质量中的应用

目的探讨医院-家庭连续性护理对COPD患者症状及生活质量的影响。方法选取我院2016年7—11月COPD稳定期患者80例为研究对象,按照入院时间顺序分为2组,单日入院为观察组(医院-家庭连续性护理),双日入院为对照组(常规护理),比较两组出院后3个月的自我管理情况、症状控制以及生活质量。结果观察组出院后3个月后的自我管理总分高于对照组,CAT评分低于对照组,病情发作次数低于对照组;观察组出院后3个月的影响、症状、活动能力等呼吸生活质量评分低于对照组(P<0.05)。结论医院-家庭连续性护理使COPD患者获得了全程护理,能够提高患者院外的自我管理能力,减少症状发作,改善生活质量。

BiPAP通气联合舒利迭对COPD稳定期患者生活质量的影响分析

目的探讨舒利迭联合双水平气道正压(BiPAP)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法COPD稳定期患者60例,随机分为两组:A组单纯使用BiPAP通气,B组既使用BiPAP通气,又使用舒利迭。治疗前及治疗后三月由患者独立完成圣.乔治呼吸问卷(SGRQ问卷)调查表,比较联合治疗与单一治疗前后SGRQ各分值及总分的差值。结果BiPAP通气联合舒利迭治疗比单一采用BiPAP通气治疗对SGRQ各分值及总分的差值均有明显差异。结论对COPD稳定期患者采用BiPAP通气联合舒利迭治疗,其效果比单一采用BiPAP治疗更能改善肺功能,提高生活质量,是一种安全的治疗方法,值得临床推广应用。

稳定期COPD患者家庭无创通气治疗的五段式培训效果探讨

目的探讨对家庭无创通气治疗稳定期COPD患者实施五段式培训的效果。方法将108例稳定期COPD家庭无创通气治疗患者按住院时间段分为对照组与观察组各54例。对照组行常规护理,观察组采用五段式培训,比较两组肺功能和生活质量。结果出院时、出院后6个月观察组FEV_1、FVC及FEV_1/FVC与对照组相比,差异无统计学意义(均P>0.05);出院后6个月,观察组活动、症状及影响评分较对照组降低,急性加重次数少于对照组,PaCO_2、PaO_2及SaO_2水平显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论将五段式培训方法运用于家庭无创通气治疗的稳定期COPD患者中有利于提高其生活质量,改善动脉血气,延缓病情发展,但对患者肺功能无明显改善作用。

多种形式健康教育干预对老年稳定期COPD患者运动耐力及生存质量的影响

目的探讨多种形式健康教育干预对老年稳定期COPD患者运动耐力及生存质量的影响。方法将72例老年稳定期COPD患者随机分为干预组和对照组各36例。对照组予常规对症治疗及护理;干预组在此基础上实施多种形式健康教育干预,比较两组患者干预前后6MWD和IC的变化以及两组患者干预前后生活质量中喘息、疲劳、情感、控制能力各项评分的变化。结果治疗前,两组患者的6MWD比较,差异无统计学意义,治疗后,干预组患者的6MWD较治疗前显著升高,且干预组的6MWD较对照组升高极显著,差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组患者的IC比较,差异无统计学意义,治疗后,干预组患者的IC较治疗前升高,且干预组的IC较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的喘息、疲劳、情感、控制能力各项评分比较,差异无统计学意义,治疗后,两组患者的喘息、疲劳、情感、控制能力各项评分分别较治疗前显著升高,且干预组的喘息、疲劳、情感、控制能力各项评分较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将多种形式健康教育干预应用于老年稳定期COPD患者,可以提高其运动耐力,改善其生存质量,有利于促进疾病的恢复。

健脾化痰方配合温灸中脘穴对肺脾气虚型轻中度稳定糍COPD患者的临床疗效及相关疗效影响因素分析

目的：观察健脾化痰方配合温灸中脘的综合治疗对肺脾气虚型稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效及相关疗效影响因素。方法：本研究为前瞻性随机对照临床试验，将符合纳入、排除标准的轻、中度COPD稳定期患者签署知情同意后纳入研究。按照随机数字表法，将病例随机分为治疗组（健脾化痰方配合温灸中脘＋西医基础治疗）和对照组（西医基础治疗），每组各70例，治疗过程中无病例脱落。治疗12周，随访12周，观察两组患者治疗前后，临床症状及生存质量评分变化，并通过多分类logistic回归分析，分析主要可能对疗效产生影响的因素。结果：治疗后两组的主要临床症状较治疗前均有显著改善（P〈0．01），健脾化痰方配合温灸中脘治疗组的总临床疗效显著优于西医基础治疗组（P〈0.01）。经长期随访，综合治疗组治疗后的生存质量较治疗前有显著提高（P〈0．01），治疗组生存质量较对照组显著提高（P〈0．01），而对照组的生存质量治疗前后无明显改善（P〉0．05）。多分类logistic回归分析发现，治疗方式及病情轻重程度（分级）对临床疗效有显著影响（P〈0．05，P〈0．01）。结论：健脾化痰方配合温灸中脘治疗肺脾气虚型轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病具有显著临床疗效，并改善了远期生存质量及预后；治疗方式及病情轻重程度为主要的影响临床疗效的因素，表明早期COPD的健脾化痰综合治疗可作为慢阻肺防控工作的重点。

噻托溴铵联合妥洛特罗治疗COPD患者的效果及对其生活质量的影响

目的研究噻托溴铵联合妥洛特罗治疗CPOD患者的效果及对其生活质量的影响。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治的50例C、D级COPD稳定期患者,随机平均分为两组。对照组给予噻托溴铵干粉剂吸入,研究组在此基础上给予妥洛特罗贴剂。比较两组患者的肺功能指标、CAT评分、m MRC评分和SGRQ评分。结果治疗后,两组患者的肺功能指标均明显改善,且研究组的肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的CAT评分、m MRC评分和SGRQ评分均明显低于对照组(P<0.05)。研究组的6MWD和急性发作次数均明显优于对照组(P<0.05)。结论吸入噻托溴铵干粉剂联合妥洛特罗贴剂治疗C、D级CPOD稳定期患者效果显著,安全性高,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广。

以家庭为中心的慢病管理对COPD患者自我管理的影响分析

目的探讨以家庭为中心的慢病管理对COPD患者自我管理的影响分析。方法将2017年7月—2019年7月在我院呼吸内科治疗的55例COPD患者随机分为两组,对照组使用常规慢病管理,观察组使用以家庭为中心的慢病管理,对比两组的自我管理能力变化、SGRQ评分变化、生活质量及运动能力变化。结果观察组管理后情绪管理、症状管理、信息管理、日常生活管理、自我效能管理、自我管理能力总分均高于对照组(P <0.05);观察组管理后疾病影响、活动受限、呼吸症状、SGRQ总分均低于对照组(P <0.05);观察组管理后日常生活能力、社会生活、焦虑、抑郁等COPD-QOL评分低于对照组,而6MWT长于对照组(P <0.05)。结论以家庭为中心的慢病管理对COPD患者自我管理有积极的影响,能有效提升自我管理能力,提高生活质量,改善心理状态,增强运动耐受能力,具有积极的临床意义。

家庭肺康复对老年COPD患者生活质量的影响

目的 探讨家庭肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响.方法 选择2018年2月—2019年1月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ级稳定期患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例.对照组实施常规护理,主要为遵医嘱实施护理,随访上则以电话随访为主.观察组实施家庭肺康复护理,主要以上门家访为主.对所有患者随访1个月,比较两组干预后肺功能及圣乔治呼吸功能问卷评分变化.结果 观察组肺功能指标中,FEV1及FEV1/FVC水平均显著高于对照组(P<0.05),生活质量SGRQ评分明显高于对照组(P<0.05).结论 针对慢性阻塞性肺部疾病的护理上,观察组实施家庭互动肺康复干预,能有效改善患者肺功能,提高患者生活质量.

壮医药熨联合五音疗法对慢阻肺稳定期老年失眠患者睡眠质量、生活质量、肺功能的干预研究

目的:探讨壮医药熨疗法、五音疗法及其联合疗法对慢阻肺稳定期老年失眠患者睡眠质量、生活质量、肺功能的干预效果。方法:按照随机对照临床试验研究方法,将140例研究对象随机分为对照组、壮医药熨组、五音组和联合组(壮医药熨联合五音疗法组),每组各35例。比较四组患者的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、失眠严重程度指数(Insomnia Severity Index,ISI)、COPD患者生存质量自我评估测试(COPD assessment test,CAT)和肺功能(FVC、FEV1、FEV1/FVC%)结果。结果:干预后联合组患者的睡眠质量、生活质量和肺功能指标改善效果优于其余三组(P<0.05)。结论:壮医药熨联合五音疗法改善慢阻肺稳定期老年失眠患者睡眠质量、生活质量和肺功能指标效果明显,值得在临床实践中进一步总结和推广应用。

中西医结合疗法对于COPD稳定期患者肺功能以及生活质量影响的临床分析

目的探讨中西医结合疗法对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能以及生活质量的影响。方法随机选取2019年5月—2020年5月该院收治的COPD稳定期患者60例,随机分两组,对照组30例,接受沙美特罗替卡松治疗,研究组30例,基于对照组加用补肺活血胶囊治疗。比较两组肺功能、中医证候总积分变化,并予以两组生活质量评估对比分析。结果治疗后研究组PEF为(49.42±5.17)L/s,FVC为(2.98±0.27)L,FEV1为(1.99±0.24)L、FEV1/FVC为(59.76±6.09)%,较治疗前与对照组均明显更高,差异有统计学意义(t=10.648、4.375、10.858、7.861、9.085、4.159、7.234、4.087,P<0.05);治疗后研究组中医证候总积分为(18.86±4.27)分,较治疗前与对照组均明显更低,差异有统计学意义(t=7.123、4.527,P<0.05);治疗后研究组生活质量评分为(10.03±4.44)分,较治疗前与对照组明显更低,差异有统计学意义(t=13.456、10.196,P<0.05)。结论COPD稳定期临床治疗中采取中西医结合疗法,可明显改善患者肺功能,并在患者生活质量提高方面具有明显优势。

肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能的影响

目的探讨肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能与生活质量的作用。方法选取2016年2月-2019年1月到本院接受治疗的96例患者当做研究对象。对患者实施肺康复护理,观察其护理前后的FVC、FEV1、PEF等肺部功能指标与EQ-5D、EQ-VAS等生活质量指标的变化。结果通过此次研究发现,在护理后患者的FVC、FEVI、PEF等肺功能指标发生变化,其EQ-5D、EQ-VAS等指标明显得到改善,患者的生活质量明显好转,将患者护理前后的相关指标进行对比发现,其差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施肺康复护理,可以有效调节性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,能够改善患者的生活品质。

家属参与式护理对稳定期精神分裂症患者临床症状及依从性的影响分析

目的探究对稳定期精神分裂症患者实施家属参与式护理的效果。方法随机选取2022年5月—2023年5月聊城市第四人民医院就诊的80例稳定期精神分裂症患者为研究对象,以不同护理方式分为两组,各40例,对照组行常规护理,观察组行常规护理结合家属参与式护理。对比两组依从性、家庭亲密度和适应性量表、生活质量评分和护理满意度。结果观察组总依从性为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P<0.05)。护理前,两组家庭亲密度和家庭适应性评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,观察组家庭亲密度和家庭适应性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理前,两组各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,观察组心理/社会、动力/精力、症状/副作用评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定期精神分裂症患者在常规护理的基础上采取家属参与式护理,可提高患者的依从性,改善家庭亲密性和适应性,优化家庭关系,提高生活质量与满意度。

以家庭为单位的健康教育对COPD患者生活质量的影响

目的:评价以家庭为单位的健康教育对COPD患者生活质量的影响。方法:将重庆北碚区北泉社区卫生服务中心的80例COPD患者随机区分为两组,一组给予以家庭为单位的健康教育,另一组按照常规的疾病健康教育。结果:研究组防治知晓率、不良生活行为改变率、康复锻炼率、医疗费用等与对照组进行对比,差别均有明显统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为单位的健康教育对COPD患者生活质量的改善有显著效果。