家庭赋权干预对慢性肾脏病患儿心理状态及家属疾病不确定感的影响

目的研究自身家庭赋权干预对慢性肾脏病患儿心理状态及其家属疾病不确定感影响。方法选择武汉大学人民医院2019年8月-2022年8月收治的800例慢性肾脏病患儿及其主要照护人为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组各400例(每例包含1名患儿及1名主要照护人)。对照组研究对象入组后仅采用健康宣教,观察组在对照组基础上加入家庭赋权干预,观察两组研究对象干预前后儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分,及其主要照护人疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)、照顾能力量表(FCTI)、简易应对方式量表(SCSQ)评分。结果干预后观察组患儿SCARED、DSRSC得分为(12.75±2.52)分、(8.22±1.70)分,均显著低于对照组[(14.77±2.37)分、(9.56±1.48)分](P<0.05);干预后观察组患儿主要照护人MUIS-FM量表中不确定性、复杂性、信息缺乏、不可预测性得分为(30.25±2.86)分、(20.18±1.94)分、(9.27±1.71)分、(8.05±2.14)分,均显著低于对照组[(34.04±3.15)分、(23.26±1.70)分、(10.99±1.84)分、(10.37±2.09)分](P<0.05);干预后观察组患儿主要照护人SCSQ量表积极应对得分为(22.37±4.05)分,高于对照组[(19.61±3.58)分](P<0.05),而消极应对得分为(9.06±2.15)分,低于对照组[(10.37±2.70)分](P<0.05);干预后观察组患儿主要照护人FCTI量表中适应照顾角色、应变及提供协助、处理个人情绪需要、评估家人及社区资源、调整个人生活与照顾需求为(3.28±0.85)分、(2.91±0.62)分、(2.77±0.85)分、(3.26±1.09)分、(3.07±0.85)分,均显著低于对照组[(4.33±1.04)分、(4.24±1.07)分、(3.83±0.99)分、(5.17±1.78)分、(4.11±1.36)分](P<0.05)。结论家庭赋权干预可在一定程度上改善慢性肾脏病患儿自身不良心理状态,同时还有利于照护者改善疾病不确定感,以积极的方式应对问题,更好地提升其照护能力。

HIV感染者/AIDS病人及其家属的焦虑、抑郁状况调查

目的 :了解HIV感染者 AIDS病人及其家属的焦虑、抑郁状况及其相关因素 ,从而为建立HIV感染者 AIDS病人社区综合关怀支持模式、改善HIV感染者 AIDS病人及其家属的心理状况提供客观依据。方法 :选择四川省HIV感染率和AIDS患病率较高的两个县 (资中县和凉山州昭觉县 )作为目标社区 ,在目标社区内共计调查了 71名HIV感染者 AIDS病人及其 162名家属和 97名健康人群 ,选用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表 (SAS)作为调查评定工具 ,选用生活质量量表 (CQOL -74)、社会支持评定量表(SSS)收集相关资料 ,采用SPSS统计软件进行统计分析。结果 :HIV感染者 AIDS病人的SAS和SDS评分高于正常对照 (分别为t=5 3 43 ,t=5 2 72 ,P均 <0 0 0 1) ,已死亡的HIV感染者 AIDS病人家属的SAS和SDS评分高于正常对照 (分别为t=4 873 ,t =5 13 3 ,P均 <0 0 0 1) ,HIV感染者 AIDS病人的SAS和SDS评分与疾病状况、物质滥用、社会支持及生活质量存在明显相关性。结论 :焦虑和抑郁情绪在HIV感染者 AIDS病人及已死亡HIV感染者 AIDS病人家属中普遍存在 ,这些负性情绪主要与疾病状况、物质滥用。

20年前后精神分裂症患者家属对精神疾病态度的变化

目的:了解20年前后精神分裂症患者家属对精神疾病态度的变化。方法:采用方便抽样法,抽取北京回龙观医院住院及门诊精神分裂症患者家属。1999年入组精神分裂症患者家属217例,2019年入组206例,用精神疾病态度调查问卷调查家属对精神疾病的态度。结果:精神疾病态度调查问卷分量表“精神疾病不能治疗”、“精神疾病患者无社会价值”、“应回避精神疾病患者”、“应限制精神疾病患者的社会角色”2019年得分低于1999年的得分,差异有统计学意义(P均<0.05),但仍高于50分。多重线性回归分析提示,受教育程度高(β=-0.14、-0.17、-0.18、-0.20、-0.28,P均<0.05)、住院时间短(β=0.16、0.18,P均<0.05)、职业好(β=-0.16,P<0.05)、女性(β=0.21、0.23、0.30、0.33,P均<0.05),与其接触更频繁(β=-0.12、-0.16、-0.18、-0.21,P均<0.05)、年轻家属(β=0.13、0.16,P均<0.05)更容易接纳患者。结论:2019年精神分裂症患者家属对精神疾病的态度较1999年有显著改善,其中受教育程度高、住院时间短、职业好、女性的患者,与患者接触更频繁、年轻家属对精神疾病的态度更积极乐观;但仍存在一定程度的歧视。

精神障碍患儿家属疾病不确定感与应对方式、社会支持的相关性研究

目的探讨精神障碍患儿家属疾病不确定感与应对方式、社会支持的相关性。方法选取120名精神障碍患儿家属作为研究对象,应用疾病不确定感家属量表中文版(MUIS-FM)、简易应对方式量表(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)进行评价。结果 40. 84%的患儿家属处于疾病不确定感的高度水平,55. 83%的家属处于中度水平。MUIS-FM总分及各因子分与SCSQ积极应对因子分均呈负相关(P <0. 05),与消极应对因子分均呈正相关(P <0. 05)。MUIS-FM总分及各因子分与SSRS各因子分均呈负相关(P <0. 05)。结论精神障碍患儿家属疾病不确定感状况较为严重,与其应对方式、社会支持有关。

严重精神疾病患者家属健康教育相关问题调查与分析

目的:了解严重精神疾病患者家属对健康知识的需求状况。方法:选取2016年3月-2017年2月严重精神疾病患者家属219例,采用自行设计的健康知识问卷对患者家属进行调查。结果:收回问卷219份,其中有效问卷209份,有效率为95.43%。大部分家属非常需要进行药物作用、预防复发、控制情绪方法、饮食禁忌、睡眠障碍处理、遗传问题等相关知识的宣教。结论:严重精神疾病患者家属对精神疾病相关知识了解的需求十分迫切,进行深入细致的健康教育对提高精神病患者居家康复、降低复发具有显著作用。

精神分裂症患者家属心理健康水平及个性特征分析

目的调查精神分裂症患者家属心理健康水平及个性特征。方法调查对象为精神病专科医院2011年9月～2012年9月收治的116例精神分裂症患者，将其设为观察组，同期正常体检的城镇居民116例设为常规组，自制表格对两组人群进行问卷调查对比分析，探讨精神分裂症患者家属心理健康水平及个性特征。结果问卷调查结果显示观察组各项得分均高于常规组，两组对比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精神分裂症患者家属普遍心理健康水平较低，存在多种心理健康问题，需指导给予关心，支持树立信心，对其进行心理干预有利于家属的心理健康。

医院-社区-家庭治疗联盟对重性精神疾病复发的干预研究

目的:采用医院-社区-家庭治疗联盟对重性精神疾病患者进行干预,研究其对患者复发再入院情况的影响,探讨该方法在精神疾病治疗和康复中的有效性。方法:将200例重性精神疾病患者分为干预组和对照组各100例,干预组患者参与医院-社区-家庭治疗联盟,对照组按原有治疗模式,出院后不予特殊干预。比较2组患者一年内复发再住院情况以及社会功能水平。结果:干预1年后,干预组一年内的再入院率和平均住院日均低于对照组(P<0.05),干预组再入院后的治疗有效率和临床治愈率高于对照组,但差异无统计学意义。2组患者在干预1、3、6及12个月四个随访时段的社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分均较干预前明显减少(P<0.05),个人和社会功能量表(PSP)评分四个随访时段均较干预前明显上升(P<0.05);组间比较发现,随访期间干预组的SDSS得分均低于对照组,且在干预后第6和第12个月时差异有统计学意义(P<0.05)。干预组PSP得分在四个随访时段均高于对照组,且在干预后第3、6、12个月时差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭治疗联盟能减少重性精神疾病复发,更有利于社会功能的恢复,值得推广。

强制医疗精神病患者家属健康自测情况分析

目的:探讨强制医疗精神病患者家属健康自测状况,了解其健康变化。方法:选取本院住院的强制医疗精神病患者一级家属151例为研究组、普通病区住院精神病患者一级家属167例为对照组。使用自测健康评定量表(SRHMS)进行自评,比较两组SRHMS评分,比较研究组在患者入院、入院3个月时的SRHMS评分。结果:研究组SRHMS总分、生理健康因子、心理健康因子、社会健康因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);入院3个月的身体症状与器官功能、社会资源与社会接触、社会支持评分均低于入院时(P<0.05),入院时、入院3个月其他指标评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:强制医疗精神病患者家属对其健康状况的主观评价和期望存在较严重的问题,应予以关注,指导其加强对疾病认识及寻求社会支持,改善其健康状况。

精神疾病患者家属积极应对在社会支持与焦虑间的中介作用

目的了解精神疾病患者家属的社会支持、应对方式及焦虑状况之间的相关性,探讨应对方式在社会支持与焦虑间的中介作用,为提高精神疾病患者家属心理健康水平、进一步促进患者康复提供参考。方法采用计算机随机方法选取2016年3月-6月在西南医科大学附属医院精神科住院精神疾病患者的家属50人,于患者住院期间分别采用焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式量表(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)评定家属的焦虑状况、应对方式以及社会支持情况。结果精神疾病患者家属SAS评分高于国内常模(t=9.26,P<0.01),其SAS评分与SCSQ总评分及各维度评分均呈负相关(P均<0.01),与SSRS总评分、主观和客观支持评分均呈负相关(P均<0.01)。中介分析显示,社会支持可预测焦虑(P<0.01),当积极应对进入方程后,整个方程的解释力无统计学意义(P>0.05)。结论精神疾病患者家属的应对方式、社会支持和焦虑三者之间相关,积极应对在社会支持与焦虑程度间起完全中介作用,积极的应对方式可能有利于提高精神疾病患者家属心理健康水平。

伴危险行为精神疾病患者家属心理压力和应对方式的调查

目的调查伴危险行为精神疾病患者家属的心理压力状况和应对方式。方法选取2014年5月-12月在广州市民政局精神病院住院或门诊治疗的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准、存有危险行为精神疾病患者的家属50名,采用一般情况调查表、生活事件量表(LES)、特质应对方式问卷(TCSQ)和压力感受量表(PSS)对家属进行调查。结果有16名(32%)家属存在健康危险性;不同病程、住院次数的患者其家属TCSQ积极应对评分差异有统计学意义(P<0.05),不同性别患者其家属TCSQ积极应对和消极应对评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伴危险行为精神疾病患者家属普遍存在着不同程度的心理压力。

重性精神疾病住院患者陪护家属的心理状况分析

目的:了解重性精神疾病住院患者陪护家属的心理状况。方法:选取重性精神疾病住院患者的陪护家属89例作为研究组,以1 338例国内常模作为对照组。用自编调查问卷、症状自评量表(SCL-90)问卷调查。结果:重性精神疾病住院患者的陪护家属性别、患者入院次数与陪护家属心理状况呈显著相关;陪护家属的SCL-90总分、阳性因子分、躯体化、抑郁、焦虑得分均高于国内常模。结论:重性精神疾病患者的陪护家属心理健康问题较突出,社会应重点关注及给予相应的心理干预。

未婚首发精神分裂症患者家属的就医态度及心理状态调查

目的:调查未婚首发精神分裂症患者家属就医态度及心理状态。方法:采用问卷调查的方法评价家属的就医态度,采用SCL-90症状自评量表和艾森克人格问卷(EPQ)对家属进行评估,并与国内常模作比较。结果:未婚首发精神分裂症患者家属的精神疾病知识缺乏,SCL-90的总分明显高于对照组,EPQ的各分量表评分也与常模有统计学差异。结论:未婚首发精神分裂症患者家属有明显的心理问题及不良人格特征。

新冠疫情期间精神科门诊患者及家属戴口罩情况调查

目的:调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行时期精神科门诊患者及家属戴口罩情况,为常态化防控COVID-19提供理论依据。方法:回顾性分析2020年3月1日至2020年4月30日在该院精神科门诊就诊的精神病患者453例及陪同或代取药家属583名的一般资料及戴口罩情况。结果:患者和家属总体戴口罩率为99.42%(1030/1036),正确率为66.60%(686/1030);口罩种类错误率为15.73%,累计使用超时率为28.35%;家属戴口罩意识、认知情况均好于患者,差异有统计学意义(P<0.05)。高学历(受教育年限>12年)、在职人员、城镇居民戴口罩正确率分别高于低学历、其他职业、农村居民,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精神科门诊患者及家属总体戴口罩率较高,但正确率较低,戴口罩意识、认知情况较差。精神科医护人员应加强对此类人群的指导、监督,以使戴口罩真正起到防护新冠病毒的作用。