Application Research on Community Nursing Practice Teaching Combined with Diabetes Health Management

Objective Discuss and reform community nursing practice teaching mode, and improve effects of community nursing teaching. Method Students are grouped into experimental group and control group randomly. Students in the experimental group manage individualized health of diabetes patients in the observation group, and students in the control group conduct group health education and management for diabetes patients, no individualized health management. Results Students in the two groups compare cognition about this course and community nursing before teaching, no remarkable difference (all P values are ? 0.05), and compare diabetes knowledge and living behaviors of the old in the two groups, no remarkable difference (all P values are ? 0.05). After teaching, students in the two groups compare recognition of this course and community nursing as well as test performance, and there are remarkable differences (all P values are ? 0.05). And comparison of diabetes knowledge and living behaviors of the old in the two groups shows remarkable differences (all P values are ? 0.05). The implementation of individualized health management mode in community nursing practice teaching can improve students' professional knowledge and competence, and help diabetes patients to form good behaviors and life styles. The combination of community nursing practice teaching and individualized health management for diabetes patients can improve students' professional knowledge and competence, and help diabetes patients to control illness state and improve their physical conditions.

糖尿病病人自我管理现状及影响因素

目的:探讨糖尿病病人自我管理现状及影响因素。方法:便利抽取2022年1月—2022年12月我院内分泌科收治的151例糖尿病病人为研究对象。采用一般情况调查表、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)、家庭关怀指数问卷(APGAR)、健康知识考核试卷进行调查,并通过Pearson相关分析及多重线性回归分析糖尿病病人自我管理的影响因素。结果:糖尿病病人自我管理行为评分为(49.89±8.29)分,得分率为64.79%,不同性别、年龄、居住方式的糖尿病病人自我管理行为评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,糖尿病病人的自我管理行为评分与健康知识掌握程度、家庭关怀程度评分呈正相关(P<0.05)。多重线性回归结果显示:性别、居住方式、家庭关怀程度、健康知识掌握程度是糖尿病病人自我管理的影响因素。结论:糖尿病病人自我管理水平处于中等水平,医护人员对男性、独居、家庭关怀程度低及健康知识掌握程度差的病人要给予更多关注,加强健康教育,指导家属做好病人监督,提高病人的自我管理水平。

医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制效果的影响研究

目的研究医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制的效果影响。方法简单随机选取2019年11月—2021年11月三明市第二医院收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象,根据不同的护理方法分为两组,对照组(n=75)实施常规护理,观察组(n=75)实施医院-社区-家庭一体化护理。比较两组患者的自我管理能力、血糖控制水平、心理状态及护理满意度。结果观察组护理1个月、护理3个月后的自我管理效能均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理干预前,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白对比,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组护理3个月后的空腹血糖、糖化血红蛋白指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组患者的焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总满意度为98.67%,高于对照组的89.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.255,P<0.05)。结论采用“医院-社区-家庭”一体化护理模式对2型糖尿病患者进行护理干预,能够有效提高患者的自我管理能力和血糖水平,缓解其不良情绪,改善护理满意度。

医联体下家庭医生护理团队护理管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果

目的探讨医联体下家庭医生护理团队在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法于2022年12月至2023年12月,收录62例厦门市思明区梧村街道社区卫生服务中心2型糖尿病患者。通过数字表法随机分为对照组(31例)、观察组(31例)。对照组予以常规管理,观察组予以医联体下家庭医生护理团队护理管理模式,分组探究血糖指标、健康管理、疾病知晓情况、生活质量、卫生服务满意度的干预效果。结果干预后,两组血糖指标均降低且观察组更低(P<0.05);干预后两组血糖检测、遵医用药、规律运动、饮食控制评分均升高且观察组更高(P<0.05);观察组疾病相关知识的知晓、健康行为养成、血糖监测技能掌握情况均优于对照组(P<0.05);干预后两组生活质量评分均提高且观察组评分更高(P<0.05);观察组卫生服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论针对社区老年糖尿病患者,运用医联体模式下家庭医生护理团队服务管理,帮助患者改善血糖的控制水平,提升疾病的健康管理效果,改善生活质量。

认知干预对糖尿病肾病患者睡眠、自我管理能力及血糖的影响

目的:探究认知干预在糖尿病肾病患者护理中的应用效果。方法:选取2021年2月至2022年12月陆军七十三集团军医院心肾内科收治的糖尿病肾病患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组开展常规护理,观察组开展常规护理+认知干预,测评患者的自我管理能力与睡眠质量,同时检测2组患者的血糖值,将2组干预前后患者自我管理能力、睡眠质量和血糖值各项结果进行统计分析。结果:2组干预后的各项自我管理能力评分均大于干预前,各项睡眠质量评分均小于干预前,各项血糖值均小于干预前;观察组干预后的各项自我管理能力评分大于对照组,各项睡眠质量评分小于对照组,各项血糖值小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者接受认知干预能够获得更加理想的效果,一方面此种护理模式的运用更有利于提高其自我管理能力,有利于血糖控制,另一方面,经实施认知干预还可以改善患者的睡眠质量,减轻患者的睡眠质量,从整体上提高生命质量,值得进一步推广。

慢病管理理念与多样化护理在女性冠心病合并糖尿病患者中的应用效果

目的探讨女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并糖尿病患者应用慢病管理理念以及多样化护理干预的临床效果。方法选取2021年3月—2023年7月麻城市人民医院心内科收治的100例女性冠心病合并糖尿病患者为研究对象,按护理方法不同分为两组,参照组(50例)给予传统普通护理干预,研究组(50例)给予慢病管理理念以及多样化护理干预。比较两组自我管理能力、护理总满意度以及血糖指标水平。结果护理后,研究组自我情绪管理评分、症状管理评分及用药依从性评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组护理总满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论女性冠心病合并糖尿病患者联合应用慢病管理理念以及多样化护理干预,可提升患者的自我管理能力,有效降低血糖水平,且护理满意度较高。

ABC情绪管理模式对原发性高血压合并糖尿病患者血压、血糖及睡眠质量的影响

目的:观察ABC情绪管理模式护理对原发性高血压合并糖尿病患者血压、血糖及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年6月福建省福州市第一总医院内分泌与代谢病科收治的高血压合并糖尿病患者126例作为研究对象,按照随机投掷法分为观察组和对照组,每组63例。对照组63例采用常规护理,观察组63例在对照组基础上加用ABC情绪管理模式护理,干预6个月。比较2组护理前后血压、血糖水平及睡眠质量。结果:护理后,2组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较本组护理前降低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05)。护理后,2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均较本组护理前降低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论:ABC情绪管理模式干预能有效地将原发性高血压合并糖尿病患者血压、血糖水平控制在理想范围内,还能有效改善睡眠质量。

基于个案管理的延伸护理在川崎病患儿中的应用效果

目的探讨基于个案管理的延伸护理对川崎病(KD)患儿康复效果及家长疾病知识掌握程度的影响。方法选取2020年1月—2022年9月四川省遂宁市中心医院收治的90例KD患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患儿采用常规护理干预,观察组患儿采用基于个案管理的延伸护理干预。比较2组患儿干预前后家长疾病知识掌握程度、家庭负担情况,以及并发症发生情况、家长护理满意度。结果干预前,2组患儿家长基础知识、用药方法、生活方式、并发症防治4项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿家长基础知识、用药方法、生活方式、并发症防治4项评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患儿家庭负担会谈量表(FBS)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿FBS量表的躯体功能、家庭娱乐活动、家庭经济负担、家庭关系、心理健康及家庭日常活动6个维度评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为2.22%(1/45),低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P=0.035)。观察组患儿家长对专业技能、语言沟通、服务态度及人文关怀4方面的护理满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于个案管理的延伸护理干预能有效提升KD患儿家长疾病知识掌握程度,减轻家庭负担,降低并发症发生风险,且家长护理满意度较高,值得推广。

SFEE饮食管理干预在妊娠糖尿病病人中的应用

目的:探讨自我⁃家庭⁃环境赋权(SFEE)饮食管理干预在妊娠糖尿病病人中的应用效果。方法:选取2021年9月—2021年12月在南昌市某三级甲等医院营养门诊进行营养健康咨询的64例妊娠糖尿病病人为研究对象,采用抛硬币法分为对照组和试验组各32例,对照组实施常规护理,试验组实施SFEE饮食管理干预,比较两组饮食依从性、妊娠糖尿病知识水平、孕妇自我管理能力及领悟社会支持水平。结果:干预后,试验组妊娠糖尿病病人饮食依从性得分、妊娠糖尿病知识得分、孕妇自我管理能力及领悟社会支持得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SFEE饮食管理干预可有效提高妊娠糖尿病病人的饮食依从性,增加妊娠糖尿病知识水平,提高领悟社会支持力量及孕妇自我管理能力。

细节护理运用在终末期糖尿病肾病(DN)血液透析中对提高护理满意度的影响分析

目的探讨细节护理运用在终末期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)血液透析护理中对提高护理满意度的影响分析。方法选取2020年1月—2022年1月厦门大学附属第一医院接受血液透析治疗的128例DN患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各64例,对照组开展常规护理,研究组开展细节护理。比较两组患者护理前后的对疾病应对方式、不良情绪、综合营养及生活质量评分,统计护理过程中不良反应的发生率,并比较两组患者护理后对护理的满意度。结果护理后,两组对疾病应对方式中的消极应对、不良情绪、综合营养评分均较护理前降低,且研究组低于对照组;疾病应对方式中积极应对、生活质量评分较护理前均提升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DN患者在血液透析护理中开展细节护理,可有效地将疾病应对从消极转变为积极,并减少不良情绪,改善患者营养状态,减少不良反应的发生,总体提升生活质量,获得患者较高的满意度,效果理想。

个案管理护理模式对老年糖尿病患者自我管理效能、依从性以及血糖水平的影响

目的探究个案管理护理模式对老年糖尿病患者自我管理效能、依从性以及血糖水平的临床护理效果。方法选取2020年1月—2021年6月南平市第一医院收治的140例老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以个案管理护理。对比分析两组护理前后的自我管理效能、依从性、血糖水平。结果观察组护理后的自我管理效能比对照组高,依从性比对照组好,血糖水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理护理模式对老年糖尿病的护理效果明显,可有效提升患者自我管理效能、依从性,降低血糖水平,有临床护理价值。

家庭医生签约模式下社区护理在糖尿病患者中的应用效果分析

目的:分析对糖尿病患者采用社区家庭医生签约模式护理的效果。方法:选取2020年1月—2021年4月北京市通州区玉桥街道社区卫生服务中心收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组实施常规社区护理,观察组在对照组基础上应用社区家庭医生签约模式下社区护理。比较两组患者治疗依从性、自我管理能力及护理前后的血糖水平。结果:护理干预期间,观察组科学膳食、自我血糖监测、严格遵医用药、坚持运动锻炼、定期复诊及足部护理的依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组自我概念、自护责任感、健康知识、自我护理技能评分及总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组自我概念、自护责任感、健康知识、自我护理技能评分及总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组FBG、2 hPBG、HbA_(1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者采用社区家庭医生签约模式下的社区护理,可有效增强患者治疗的依从性及自我管理能力,有利于更好地控制其血糖水平。

医养结合模式下对2型糖尿病患者血糖控制分析

目的研究医养结合模式下2型糖尿病患者的血糖控制效果和管理效果。方法将2021年1月—2022年8月广州市东升医院收治的60例2型糖尿病患者作为本次研究对象,将其用随机数字表法的原则分组,对照组与观察组各30例。观察组采取由糖尿病医护管理小组对其进行持续规范的血糖管理,对照组采取常规性血糖管理,比较两组2型糖尿病患者在血糖控制效果、管理依从性以及再住院率3个主要方面的异同。结果(1)血糖控制效果:两组管理后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于管理前,且观察组管理后患者的各项血糖值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)管理依从性:观察组患者的管理依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)再住院率:两组再住院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在2型糖尿病患者的管理中实施医养结合模式可获得理想效果,既可以有效地控制血糖波动,提高患者的管理依从性,又可以降低患者的再住院率,综合效果显著,有借鉴意义和临床推广价值。

医院-家庭营养管理模式护理在1型糖尿病患儿中的应用效果

目的:观察医院-家庭(H2H)营养管理模式护理在1型糖尿病(T1DM)患儿中的应用效果。方法:选取2020年3月至2021年12月该院收治的70例T1DM患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施“H2H”营养管理模式护理。比较两组护理依从性、护理前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、生命质量[糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)]评分和不良事件发生率。结果:护理3个月后,观察组护理依从性为97.14%(34/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组FPG、2hPG、HbA1c水平和DSQL各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为2.86%(1/35),低于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“H2H”营养管理模式护理应用于T1DM患儿,能够提高护理依从性和生命质量评分,有效控制血糖水平,降低不良事件发生率,效果优于常规护理。

自我效能护理在妊娠期糖尿病患者护理中的应用效果分析

目的分析在妊娠期糖尿病患者护理中应用自我效能护理的效果。方法选取66例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字表法分为两组,每组33例。对照组予以常规护理,观察组予以自我效能护理。比较两组护理效果。结果护理后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均较护理前低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组自我效能评分均较对照组更高(P<0.05)。护理后两组正确服药、饮食控制、合理运动与血糖监测评分均较护理前高,且观察组各方面评分均较对照组高(P<0.05)。观察组母婴不良结局发生率12.12%较对照组的33.33%更低(P<0.05)。结论自我效能护理可以明显提高妊娠期糖尿病患者血糖控制效果,提高其自我效能与自我管理能力,并改善母婴分娩结局,值得临床推广。

追踪方法学联合FMEA提高非糖尿病专科住院患者护理质量

目的建立健全糖尿病质量管理体系,提高非专科糖尿病患者护理质量。方法采用追踪方法学联合失效模式与效果分析(FMEA)对非专科糖尿病住院患者进行追踪检查和流程分析改造及持续质量改进。结果追踪方法学联合FMEA实施1年后(2014年3月)8项指标RPN值较实施前(2013年4月)显著下降(均P<0.01);糖尿病护理质量6项指标合格率及患者满意度显著提高(P<0.05,P<0.01);与糖尿病有关的护理缺陷由2013年占全院上报的16.07%下降到2014年的6.37%。结论追踪方法学联合FMEA有利于提高非糖尿病专科住院患者护理质量。

家庭自我管理在糖尿病儿童居家护理中的应用效果研究

目的:研究家庭自我管理在糖尿病儿童居家护理中的应用效果。方法:选取2015年3月至2016年7月医院住院部收治的糖尿病儿童80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规健康宣教的方法护理,观察组在对照组基础上采用家庭自我管理护理,通过出院后的家庭访视及电话回访指导患儿家庭进行居家护理,强化家庭在疾病治疗中的作用。比较两组患儿血糖控制情况、遵医率、并发症发生率及患儿家长糖尿病健康知识掌握度。结果:两组患儿出院前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组通过家庭自我管理后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组家庭自我管理后遵医行为中门诊就诊、血糖监测、饮食规律、运动锻炼及安全用药率,均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率,低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。两组出院前患儿家长糖尿病健康知识掌握度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院3个月后患儿家长糖尿病健康知识掌握度高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:糖尿病儿童治疗中实施家庭自我管理效果理想,有利于控制患儿血糖,降低并发症发生率,值得推广应用。

医护一体化管理模式对糖尿病患者安全管理的效果评价

目的分析以医护一体化管理模式对糖尿病患者在安全管理中的应用效果。方法将2019年1~6月在陕西省人民医院内分泌科住院的1788例糖尿病患者设为对照组,7~12月住院的1870例糖尿病患者设为干预组。对照组实施传统常规诊疗护理,干预组以医护一体化管理模式进行干预。比较两组患者住院期间护理不良事件发生率、低血糖发生率及胰岛素安全注射规范率。结果干预组患者住院期间不良事件发生率和低血糖发生率分别为0.27%、1.87%,明显低于对照组的0.73%、3.13%,差异均有统计学意义(P<0.05);虽然干预组患者的皮肤消毒规范率为86.38%,略高于对照组的81.66%,差异无统计学意义(P>0.05),但干预组患者在正确评估注射部位、规范轮换注射部位、针头一次性使用、注射后留置时间规范、医废规范处置等方面的规范率分别为79.57%、56.37%、72.38%、88.65%、42.50%,明显高于对照组的64.81%、47.95%、60.71%、78.82%、29.36%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对住院糖尿病患者实施医护一体化管理模式干预能够显著降低医疗护理风险,提高患者安全管理,值得临床推广应用。

护理风险管理在静脉输液高危液体外渗患儿中的应用效果

目的探讨护理风险管理在静脉输液高危液体外渗患儿中的应用价值。方法选取2017年7—12月在我院接受高危液体静脉输液治疗的296例患儿作为研究对象,患者随机分为对照组和观察组。对照组患儿静脉输液时进行常规的输液程序;观察组患儿在输液过程中进行护理风险管理。主要观察静脉输液高危液体外渗情况、患儿监护人对输液的满意度及静脉输液其他意外事件的发生情况。结果患儿高危液体静脉输液在进行护理风险管理后,观察组外渗率明显低于对照组。两组差异具有统计学意义,P <0.05。对比护理人员的穿刺技术、服务态度以及医院环境质量评分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义,P <0.05。结论在对患儿高危液体静脉输液时进行护理风险管理能够有效的降低外渗率,有助于减少高危液体静脉输液的其他意外发生,同时还能够提升患儿监护人的输液满意度。

糖尿病专科护士应用移动互联网技术在糖尿病患者中的管理效果研究

目的探讨糖尿病专科护士应用移动互联网技术在糖尿病患者管理中的效果。方法选取2016年8月至2017年8月我院收治的108例糖尿病患者为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组患者给予单纯糖尿病专科护士治疗,研究组患者给予糖尿病专科护士应用移动互联网技术管理。比较两组患者干预后的血糖水平,糖尿病知识掌握情况和临床效果比较。结果研究组患者干预后血糖水平低于对照组(P <0. 05),糖尿病知识掌握情况优于对照组(P <0. 05),临床效果比较优于对照组(P <0. 05)。结论糖尿病专科护士应用移动互联网技术在糖尿病患者中的应用可改善患者的糖尿病水平,提高患者糖尿病知识掌握情况,提高临床效果,值得临床推广应用。