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Biological effects of human lung cells MRC-5 in CBCT positioning for image-guided radiotherapy
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作者 Chu-Feng Jin Hui Liu +1 位作者 Wen-Yi Li Rui-Fen Cao 《Nuclear Science and Techniques》 SCIE CAS CSCD 2017年第5期95-99,共5页
Image-guided radiotherapy(IGRT) provides precise positioning for the tumor target, but it may bring extra irradiation dose in the target positioning with a cone beam CT(CBCT) which has been increasingly used in IGRT. ... Image-guided radiotherapy(IGRT) provides precise positioning for the tumor target, but it may bring extra irradiation dose in the target positioning with a cone beam CT(CBCT) which has been increasingly used in IGRT. In this work, we focused on biological effects of the low-dose irradiation in IGRT, which have not been considered so far. Primary human fibroblasts cells from the lung and MRC-5 were irradiated by a CBCT. DNA doublestrand breaks(c-H2 AX foci) and micronucleus frequency of the irradiated samples were analyzed. Compared to the control, the c-H2 AX foci yields of the samples irradiated to 16 m Gy increased significantly, and the micronuclei rate of the samples irradiated for 3 days increased notably. The dose by imaging guidance device can be genotoxic to normal tissue cells, suggesting a potential risk of a secondary cancer. The effects, if confirmed by clinical studies,should be considered prudentially in designing IGRT treatment plans for the radiosensitive population, especially for children. 展开更多
关键词 IMAGE-guided radiotherapy CONE beam ct Imaging IRRADIATION Biological effects Secondary cancer
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对用于肺部自适应放疗的合成CT影像质量的对比研究
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作者 郑子龙 苏斌 +3 位作者 钱呈 魏环海 陈童 赵瑞峰 《中国医疗设备》 2024年第7期42-48,共7页
目的评估基于Velocity软件,不同锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)扫描模式下对应的合成CT(synthetic CT,sCT)的图像质量。方法通过设置CIRS肺运动模体常规的呼吸运动状态,对其进行4D-CT模拟定位。在平均密度投影CT即计划CT(planning CT,pCT... 目的评估基于Velocity软件,不同锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)扫描模式下对应的合成CT(synthetic CT,sCT)的图像质量。方法通过设置CIRS肺运动模体常规的呼吸运动状态,对其进行4D-CT模拟定位。在平均密度投影CT即计划CT(planning CT,pCT)上完成计划设计后,将其传至TrueBeam直线加速器,分别实现3D-CBCT和4D-CBCT的扫描和图像重建,再基于Velocity软件得到相应的sCT。结果sCT图像保留了基准pCT图像的精细结构,且二者图像轮廓之间有较强的相关性,所有Dice相似系数都超过0.85。通过直观对比可看出,相比对应的CBCT图像,sCT图像伪影明显减少。sCT3D/sCT4D图像中不同感兴趣区的CT值均明显更低,sCT的噪声更小。对sCT而言,sCT3D图像的CT值的平均百分差异为7.68%,sCT4D图像的CT值的平均百分差异为4.65%。相比3D-CBCT,基于4D-CBCT得到的sCT图像的CT值精度得到了改善。结论在固定呼吸状态下,基于Velocity得到的对应不同模式CBCT的sCT图像质量与基准pCT可以相比拟,与呼吸相关的图像引导在肺癌患者放疗时更有临床价值。 展开更多
关键词 图像引导放疗 四维ct 合成ct 图像质量评估 自适应放疗
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四维CT联合四维锥形束CT在肺癌立体定向放射治疗中的应用研究进展
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作者 刘欣 张菲菲 段诗苗 《中国医学装备》 2024年第3期159-166,共8页
以立体定向放射治疗(SBRT)为代表的高精度放射治疗在肺癌治疗的各个阶段发挥重要作用,而医学影像技术的进步、更加精确的剂量计算方法以及先进的影像及剂量验证算法的应用则为高精准放射治疗的实现提供保证。四维CT(4D CT)能够较好的显... 以立体定向放射治疗(SBRT)为代表的高精度放射治疗在肺癌治疗的各个阶段发挥重要作用,而医学影像技术的进步、更加精确的剂量计算方法以及先进的影像及剂量验证算法的应用则为高精准放射治疗的实现提供保证。四维CT(4D CT)能够较好的显示肿瘤受呼吸影响的个体化运动,四维锥形束CT(4D-CBCT)作为勾画并获得肿瘤内靶区(ITV)的一种图像引导技术(IGRT),可以为实现精准治疗提供保证,上述两种技术结合能够纠正位移误差,实施监测肿瘤的运动范围并确保运动的靶区在照射范围内,是实施SBRT的保证。以肺癌精确放射治疗应用研究中的IGRT为切入点,综述4D CT联合4D-CBCT在肿瘤SBRT中的临床应用价值,旨在为肺癌的临床放射治疗提供参考。 展开更多
关键词 四维锥形束ct(4D-CBct) 四维ct(4D ct) 肺癌 图像引导的调强放射治疗 剂量学
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CBCT和EXT图像引导系统在高级别脑胶质瘤放疗中的应用分析
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作者 周军 李寒旭 +3 位作者 黄志兵 万久庆 李东春 钟良志 《医疗卫生装备》 CAS 2024年第8期57-62,共6页
目的:运用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)联合ExacTrac X射线(ExacTrac X-Ray,ETX)图像引导系统对高级别脑胶质瘤放疗患者进行首次与剩余分次放疗的位置验证,探讨最优的图像引导验证模式。方法:回顾性分析2018年1月至2020年6月在某院接受... 目的:运用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)联合ExacTrac X射线(ExacTrac X-Ray,ETX)图像引导系统对高级别脑胶质瘤放疗患者进行首次与剩余分次放疗的位置验证,探讨最优的图像引导验证模式。方法:回顾性分析2018年1月至2020年6月在某院接受脑胶质瘤调强放疗的20例患者的资料,首次治疗患者使用CBCT图像引导系统确定治疗中心在体表的对应位置,并进行复位与标记,之后在线将CBCT图像与定位CT图像进行自动配准,运用ETX图像引导系统来验证残余摆位误差;剩余分次治疗使用ETX图像引导系统对摆位误差进行位置验证。计算患者在六维方向[Lat方向(左右)、Lng方向(头脚)、Vrt方向(前后)、Pitch方向(绕左右旋转)、Roll方向(绕头脚旋转)、Yaw方向(绕前后旋转)]上的摆位误差及其区间分布。采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。结果:首次治疗患者的摆位误差只需1次校正的占比为75.00%,剩余分次治疗患者的摆位误差只需1次校正的占比为78.62%。首次治疗经CBCT联合ETX图像引导复位均能满足治疗要求;剩余分次治疗中,在六维方向上校正前后的摆位误差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。摆位误差区间分布显示,患者在首次治疗和剩余分次治疗中六维方向上的误差值均在0~1 mm和0°~1°。结论:高级别脑胶质瘤患者术后采用CBCT联合ETX图像引导系统进行首次及剩余分次治疗,能快速、准确地确认治疗中心并复位,减小摆位误差,可提高治疗的准确性与重复性。 展开更多
关键词 ETX图像引导系统 CBct图像引导系统 调强放疗 摆位误差 脑胶质瘤
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扇形束CT引导头颈部肿瘤放疗的智能摆位与人眼摆位精度比较
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作者 朱丽婷 刘守鸿 +1 位作者 郭嘉俊 王孝深 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第5期418-422,共5页
目的比较扇形束CT(FBCT)引导校正下机器参与的一键智能摆位与传统人眼摆位精度的差异,并评估一键智能摆位在头颈部肿瘤放射治疗(简称放疗)各阶段的应用效果。方法针对在联影uRT-linac506c加速器上接受放疗的头颈部肿瘤患者,常规采用扇形... 目的比较扇形束CT(FBCT)引导校正下机器参与的一键智能摆位与传统人眼摆位精度的差异,并评估一键智能摆位在头颈部肿瘤放射治疗(简称放疗)各阶段的应用效果。方法针对在联影uRT-linac506c加速器上接受放疗的头颈部肿瘤患者,常规采用扇形束CT引导的放疗(FBCT-RT),频率如下:前3次均FBCT-RT,之后每周1次FBCT-RT。分析患者三维方向的摆位误差。试验组于第2次FBCT-RT采用经FBCT校准后的一键智能摆位功能不进行人眼校准。对照组于第3次FBCT-RT采用人眼摆位。利用自身配对t检验比较2组间摆位时间和摆位误差。利用方差分析比较应用一键智能摆位功能下患者放疗第1~6周的每周摆位误差。2022年9月—2022年11月共有35例头颈部肿瘤患者进入研究。结果2组间垂直方向(VRT)、头脚方向(LNG)和左右方向(LAT)摆位误差总体均数的差异均有统计学意义(P<0.05)。并且一键智能摆位能将放疗前3周的摆位误差控制相对稳定,前3周间的三维摆位误差差异无统计学意义(P>0.05),恶性肿瘤后3周VRT则会出现个体化差异(P<0.05),但眼眶良性肿瘤的摆位在三维方向均维持稳定。结论基于FBCT引导下应用一键智能摆位后能减小头颈部肿瘤患者放疗前期摆位误差,节省摆位时间,对眼眶良性肿瘤应用效果最好。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 智能摆位 摆位误差 扇形束ct引导放疗
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CT引导下三维插植腔内后装放疗在中晚期子宫颈癌治疗中的效果观察
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作者 叶玲 杨泉富 罗敬 《中外医学研究》 2023年第12期32-35,共4页
目的:观察CT引导下三维插植腔内后装放疗在中晚期子宫颈癌治疗中的效果。方法:将2016年7月—2020年7月在梅州市人民医院接受根治性放疗的96例中晚期子宫颈癌患者按治疗方法不同分两组,各48例。A组行CT引导下三维插植腔内后装放疗,B组行... 目的:观察CT引导下三维插植腔内后装放疗在中晚期子宫颈癌治疗中的效果。方法:将2016年7月—2020年7月在梅州市人民医院接受根治性放疗的96例中晚期子宫颈癌患者按治疗方法不同分两组,各48例。A组行CT引导下三维插植腔内后装放疗,B组行二维常规腔内后装放疗,同时两组均接受铂类药物化疗。对比两组近期疗效、不良反应,并随访2年对比两组局部控制率、生存率。结果:A组近期总有效率(100.00%)与B组(100.00%)相同,差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨髓抑制发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组急性放射性膀胱炎发生率较B组略低,但差异无统计学意义(P>0.05);A组1级、2级急性放射性肠炎发生率(45.83%)较B组(66.67%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组随访2年局部控制率较B组略低,生存率较B组略高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CT引导下三维插植腔内后装放疗治疗中晚期子宫颈癌的近期及远期效果均较理想,有助于减少急性放射性肠炎、急性放射性膀胱炎的发生。 展开更多
关键词 中晚期子宫颈癌 ct引导 三维插植腔内后装放疗
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锥形束CT图像引导乳腺癌放疗中不同配准方法研究 被引量:5
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作者 刘姝言 高兴旺 +4 位作者 刘懿梅 周杨 邓小武 陈仲本 彭应林 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第1期7-12,共6页
目的:比较锥形束CT(CBCT)图像引导乳腺癌放疗中采用不同配准方法[3D配准(平移)和6D配准(平移+旋转)]对配准精度的影响,为选择合理的图像引导方法提供临床依据。方法:回顾性分析18例乳腺癌患者共101次治疗前摆位CBCT图像,将CBCT图像与计... 目的:比较锥形束CT(CBCT)图像引导乳腺癌放疗中采用不同配准方法[3D配准(平移)和6D配准(平移+旋转)]对配准精度的影响,为选择合理的图像引导方法提供临床依据。方法:回顾性分析18例乳腺癌患者共101次治疗前摆位CBCT图像,将CBCT图像与计划CT图像分别采用3D灰度配准和6D灰度配准方法进行配准,比较和分析两种配准方法的3D平移方向的配准偏差差异并计算其平移差别,进一步统计分析旋转角度偏差与平移差别的相关性并做线性模拟。结果:3D和6D两种配准方法得到不同的平移配准结果,其中在头脚(Y)方向[(-1.47±3.00)mm vs(-0.87±3.27)mm]和前后(Z)方向[(-2.91±4.49)mm vs(-3.41±5.38)mm]的差异存在统计学意义(P<0.001)。旋转角度偏差与平移差别存在相关性,其中ΔX和ΔZ均与Ry呈线性强相关性,其相关系数PCC分别为-0.883和0.795(P<0.001);ΔY与Rx呈线性强负相关性,PCC=-0.722(P<0.001)。根据线性模拟公式计算,当Rx>1°且Ry>2°时,两种配准方法将在各平移方向上存在将近1 mm的平移差别。结论:3D和6D平移配准结果的差异具有统计学意义。6D配准的旋转角度大小影响平移差别的大小,其中Ry影响最大。建议使用6D配准方法时应使用六维床进行6D偏差修正,以减小平移差别的影响。 展开更多
关键词 乳腺癌 图像引导放射治疗 锥形束ct 摆位误差 图像配准 六维床
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前列腺癌图像引导放疗中锥形束CT为合成CT提供质量保证的可行性研究 被引量:1
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作者 张帅楠 田龙 赵鑫 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第8期50-54,共5页
目的:探究在基于MR的前列腺癌(prostate cancer,PCa)图像引导放疗(image guided radiotherapy,IGRT)中锥形束CT(cone beam CT,CBCT)为合成CT(synthetic CT,sCT)提供质量保证(quality assurance,QA)的可行性。方法:以CT作为QA的金标准,... 目的:探究在基于MR的前列腺癌(prostate cancer,PCa)图像引导放疗(image guided radiotherapy,IGRT)中锥形束CT(cone beam CT,CBCT)为合成CT(synthetic CT,sCT)提供质量保证(quality assurance,QA)的可行性。方法:以CT作为QA的金标准,进行体外实验和临床试验。体外实验:利用仿真人体模型检验CBCT的CT值的长期稳定性并建立CBCT的CT值-电子密度曲线。临床试验:筛选2021年6月至2022年12月间于某院接受诊疗且符合纳入标准的PCa患者10例,所有患者均于IGRT前3 d进行1.5T MR和CT扫描。基于患者的MR图像生成sCT图像后进行放疗计划设计和治疗。将患者的sCT、CT和CBCT图像进行基于黄金基准标志物(gold fiducial marker,GFM)的融合配准后,拷贝sCT放疗计划至CT和CBCT图像上并计算剂量分布,分别比较sCT和CT、sCT和CBCT的Gamma通过率和剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)指标。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果:体外实验表明,CBCT的CT值(CT值CBCT)长期稳定性良好,与CT的CT值(CT值CT)的一元回归方程为CT值CBCT=1.110×CT值CT+3.891。临床试验表明,sCT和CT、sCT和CBCT在横断面、冠状面、矢状面上的Gamma通过率均呈高度正相关,具有高度一致性,差异平均值均小于0.1%;DVH各项指标差异均较为接近,且均呈高度正相关。结论:在基于MR的PCa IGRT中,CBCT可取代金标准CT为sCT提供QA。 展开更多
关键词 锥形束ct 图像引导放疗 合成ct MR 前列腺癌 质量保证
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有无CT端光学定位设备对光学表面引导的左侧乳腺癌DIBH放疗摆位精度影响的研究 被引量:2
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作者 吴何苟 钟鹤立 +3 位作者 张光伟 刘剑锋 杨俊国 苏小慧 《中国医疗设备》 2023年第1期48-52,共5页
目的探讨光学表面引导左侧乳腺癌深吸气屏气(Deep Inspiration Breath-hold,DIBH)放疗过程中,无CT端光学设备定位与有CT端光学设备辅助定位2种模式对放疗摆位精度的影响。方法选取60例左侧乳腺癌患者,其中30例患者行无CT端光学设备DIBH... 目的探讨光学表面引导左侧乳腺癌深吸气屏气(Deep Inspiration Breath-hold,DIBH)放疗过程中,无CT端光学设备定位与有CT端光学设备辅助定位2种模式对放疗摆位精度的影响。方法选取60例左侧乳腺癌患者,其中30例患者行无CT端光学设备DIBH定位后,通过光学表面监测系统OSMS(AlignRT)引导实施DIBH放疗(D0组);其他30例患者通过CT端光学设备Sentinel辅助DIBH定位后,通过Catalyst引导实施DIBH放疗(D1组)。比较2组定位流程,并分析2组患者首次放疗摆位时经CBCT配准后六维方向的误差数据。结果D0组在x、y、z和Rx、Ry、Rz六维方向的CBCT配准误差绝对值分别为(0.15±0.11)、(0.17±0.12)、(0.20±0.14)cm和(0.77±0.71)°、(0.60±0.60)°、(0.66±0.62)°,D1组为(0.13±0.08)、(0.13±0.09)、(0.20±0.11)cm和(0.61±0.57)°、(0.50±0.52)°、(0.61±0.46)°,2组配准数据比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无CT端光学设备与有CT端光学设备定位,均可精准实现光学表面引导的左侧乳腺癌DIBH放疗摆位,两者CBCT配准误差无统计学差异。 展开更多
关键词 ct端光学设备 乳腺癌 光学表面引导 深吸气屏气 放射治疗
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基于自监督生成对抗网络的锥形束CT合成伪CT研究
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作者 吴书裕 王伟 +3 位作者 阳露 余辉 周承 梅颖洁 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第11期1356-1361,共6页
目的:旨在研究自监督生成对抗网络(SAGAN)在锥形束CT(CBCT)合成伪CT(sCT)中的应用,以解决CBCT图像质量问题,提高图像引导放疗的准确性。方法:收集58例头颈鳞癌患者CBCT和计划CT(pCT),采用U-Net结构和马尔科夫鉴别器构建SAGAN网络,并引... 目的:旨在研究自监督生成对抗网络(SAGAN)在锥形束CT(CBCT)合成伪CT(sCT)中的应用,以解决CBCT图像质量问题,提高图像引导放疗的准确性。方法:收集58例头颈鳞癌患者CBCT和计划CT(pCT),采用U-Net结构和马尔科夫鉴别器构建SAGAN网络,并引入自注意力机制。使用WGAN-GP损失函数进行对抗训练,学习CBCT模态的空间映射和密度映射特性,增强CBCT图像特征表达和sCT的合成精度。分别对SAGAN和Res-Unet基线模型合成的sCT图像与原始pCT进行定性和定量分析,验证模型性能。结果:定性结果显示,SAGAN和Res-Unet合成的sCT均有效抑制伪影,SAGAN合成的sCT更接近pCT,误差较小。定量评价结果表明,SAGAN的平均绝对误差、结构相似性指数和峰值信噪比优于Res-Unet基线模型,特别在软组织方面表现更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。SAGAN合成的sCT在体部、骨组织、软组织的线性回归斜率分别为0.956、0.959、0.839,CT值校正能力优于对比方法。结论:SAGAN模型在基于CBCT的sCT合成研究具有更优的CT值校正能力和图像转换质量,为图像引导放疗提供可靠依据,提高放疗精确性。 展开更多
关键词 锥形束ct 合成ct 自监督机制 生成对抗网络 图像引导放疗
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In Room CT与电子射野影像系统在头颈部肿瘤图像引导放射治疗中配准的对比研究 被引量:12
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作者 龙腾飞 王凡 +3 位作者 孔令玲 童铸廷 汪志 曹泓立 《安徽医药》 CAS 2016年第2期279-282,共4页
目的应用In Room CT与电子射野影像系统(EPID)技术测量分析头颈部肿瘤图像引导放射治疗(IGRT)的摆位误差,并评价In Room CT在放疗中摆位修正的应用价值。方法选取施行IGRT的头颈部肿瘤患者20例,每周1次于放疗前行EPID摄片后,行In Room C... 目的应用In Room CT与电子射野影像系统(EPID)技术测量分析头颈部肿瘤图像引导放射治疗(IGRT)的摆位误差,并评价In Room CT在放疗中摆位修正的应用价值。方法选取施行IGRT的头颈部肿瘤患者20例,每周1次于放疗前行EPID摄片后,行In Room CT扫描,将EPID图像与DRR、In Room CT图像与计划CT图像配准得出摆位误差值。以In Room CT的误差值进行修正后放疗,放疗后再行EPID片的拍摄并与DRR配准。计算三组数据的均值、标准差,进行统计学处理。结果放疗前EPID组与In Room CT组在X,Y轴方向配准结果较为相近(P>0.05),Z轴方向(P<0.05);通过修正前后EPID配准比较,应用In Room CT修正,缩小了放疗摆位误差,Y、Z轴方向具有统计学意义(P<0.05)。结论 In Room CT与EPID图像都能很好地验证放疗靶区位置。In Room CT图像可以分析三维方向的影像误差,降低了EPID图像因影像重叠对摆位误差所产生在影响。 展开更多
关键词 In ROOM ct 电子射野影像 图像引导放射治疗 摆位误差
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X线成像技术在前列腺癌基准标志物辨识中的应用进展
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作者 刘岩 崔书君 +2 位作者 王布 田龙 赵鑫 《中国医疗设备》 2024年第6期156-160,172,共6页
基准标志物(Fiducial Marker,FM)已广泛应用于前列腺癌图像引导放疗(Image Guided Radiotherapy,IGRT)中。基于FM的图像匹配和校准技术提高了前列腺癌IGRT中靶区位置准确度,使患者获得了更高的治疗增益。前列腺癌IGRT中FM的准确辨识是... 基准标志物(Fiducial Marker,FM)已广泛应用于前列腺癌图像引导放疗(Image Guided Radiotherapy,IGRT)中。基于FM的图像匹配和校准技术提高了前列腺癌IGRT中靶区位置准确度,使患者获得了更高的治疗增益。前列腺癌IGRT中FM的准确辨识是实现其临床价值的关键前提,其辨识方法主要为X线成像技术。在以CT成像技术为主的FM辨识中,FM的类型逐渐由固态发展为液态,辨识自动化水平和准确度逐步提高。在以C型臂X线机成像技术为辅的FM辨识中,辨识结果可满足临床需求。基于CT的液态FM辨识优势最大且限制最少,该技术将成为未来前列腺癌IGRT中的研究和应用重点。本文对基于CT和C型臂X线机的FM辨识优、劣势和应用进展进行了综述,以期为医学影像、放疗、泌尿外科等相关专业医务人员提供一定的理论和实践参考。 展开更多
关键词 计算机断层成像 C型臂X线机 前列腺癌 基准标志物 图像引导放疗
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4D-CBCT图像引导技术在食管癌精确放疗中的应用 被引量:5
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作者 葛小林 李金凯 +8 位作者 王沛沛 李彩虹 陈佳艳 曹远东 张胜 杨焱 李丹明 穆庆霞 孙新臣 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第11期1011-1014,共4页
目的探讨利用四维锥形束CT(4D-CBCT)监测食管癌精确放疗中的摆位误差,为勾画食管癌合理的计划靶区(PTV)提供依据。方法采用医科达Axesse直线加速器机载4D-CBCT对16例食管癌患者精确放疗前行扫描,系统自动重建图像并与治疗计划CT图像相匹... 目的探讨利用四维锥形束CT(4D-CBCT)监测食管癌精确放疗中的摆位误差,为勾画食管癌合理的计划靶区(PTV)提供依据。方法采用医科达Axesse直线加速器机载4D-CBCT对16例食管癌患者精确放疗前行扫描,系统自动重建图像并与治疗计划CT图像相匹配,获得患者在头脚(SI)、左右(LR)、前后(AP)方向上的摆位误差,经过自动校正后,再次行4D-CBCT扫描,并按照同样的匹配方式与计划CT进行配准,采集校正后三维方向上的摆位误差。结果 16例患者共获166次扫描。校正前,4D-CBCT图像在SI、LR、AP方向的摆位误差分别为(5.6±0.4)mm、(3.4±0.5)mm和(2.2±0.2)mm,经过校正后在SI、LR、AP方向的摆位误差分别为(1.6±0.2)mm、(0.2±0.1)mm和(0.3±0.2)mm。摆位误差调整前在LR、SI、AP方向上临床靶区(CTV)到PTV外放边界分别为7.3mm、9.4mm和7.6mm,调整后分别为3.0mm、4.6mm和2.5mm。结论利用4D-CBCT图像在治疗前进行误差校准,可以明显缩小摆位误差,更加准确地勾画食管癌PTV的范围,提高食管癌的放疗精度。 展开更多
关键词 锥形束ct 图像引导的放射治疗 摆位误差 食管癌
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利用锥形束CT图像分析非小细胞肺癌临床靶区外放的研究 被引量:7
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作者 郝春成 葛晓峰 张立杰 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2011年第5期426-430,共5页
目的 探讨非小细胞肺癌三维适形放射治疗临床靶区的外放范围.方法 8例非小细胞肺癌患者均采用三维适形放疗或调强放疗.分次放疗前、后患者在治疗床上进行锥形束CT扫描,并将锥形束CT图像与计划CT图像进行在线配准,根据配准得到的平移矢... 目的 探讨非小细胞肺癌三维适形放射治疗临床靶区的外放范围.方法 8例非小细胞肺癌患者均采用三维适形放疗或调强放疗.分次放疗前、后患者在治疗床上进行锥形束CT扫描,并将锥形束CT图像与计划CT图像进行在线配准,根据配准得到的平移矢量调整治疗床的位置,从而修正摆位误差,并分别记录各个方向上平移矢量.结果 8例患者共计160组配准数据.如果放射治疗过程中未进行在线图像引导校正,在实际应用中临床靶区外放10.9mm;如果每次放射治疗均进行在线图像引导校正,在实际应用中临床靶区外放2.2mm.结论 非小细胞肺癌三维适形调强放疗时具有一定的摆位误差.基于锥形束CT图像分析的在线校正方法能减小该摆位误差,并有助于确定合适的临床靶区外放. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射治疗 锥形束ct 图像引导放疗
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不同CT模拟定位条件对射波刀图像引导头部体位系统误差的影响研究 被引量:5
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作者 牛保龙 戴相昆 +3 位作者 张宏 陈辉 王小深 付春鹏 《中国医学装备》 2019年第2期23-27,共5页
目的:研究头颅模体在不同CT扫描条件下模拟定位图像对射波刀(CK)G4系统六维颅骨追踪(6D-skull)技术相同图像引导条件下头部体位系统误差的影响。方法:使用头颅模体(Lucy)模拟患者,将CT的X射线管不同管电压分为80 k V组、100 k V组、120 ... 目的:研究头颅模体在不同CT扫描条件下模拟定位图像对射波刀(CK)G4系统六维颅骨追踪(6D-skull)技术相同图像引导条件下头部体位系统误差的影响。方法:使用头颅模体(Lucy)模拟患者,将CT的X射线管不同管电压分为80 k V组、100 k V组、120 k V组及140 k V组,在不同管电压、相同管电流(440 m As)下,模体相同扫描层厚1 mm,分别获取CT模拟定位(CT-sim)图像。通过Multi Plan计划系统分别生成相应的两幅正交定位数字重建图像(DRR)。将头颅模体置于治疗床面,按照CT-sim中心点摆位,采用CK图像引导系统的两个正交X射线管同时曝光与分别曝光方式,且曝光参数相同,记录每组、每种曝光方式各采集100份的3个线性方向(X轴、Y轴和Z轴)和3个旋转方向(L-R旋转、UP-DOWN旋转和CW-CCW旋转)6个方向的体位误差数据。根据公式M=2.5∑+0.7δ计算X轴、Y轴和Z轴3个线性方向的外扩边界。结果:每种图像引导曝光方式相同方向头部体位误差数据各组之间差异均有统计学意义(F=39.133,F=235.431,F=234.349,F=31.638,F=289.814,F=515.825;P<0.01)。两种曝光方式不同管电压组头部体位误差数据以120 kV组头部体位误差绝对值数据分析中的标准差较小,头部体位误差较稳定。计算两种曝光方式,不同管电压条件下3个线性方向中各类头部体位误差数据外放范围最大值为0.402 mm,最小值为0.009 mm,95%置信区间(95%CI)为0.17~0.27 mm。结论:CT不同X射线管电压条件模拟定位图像,对相同条件图像引导产生的头部体位系统误差是有一定影响。在电压120 k V,440 m As下的模拟定位图像对CK-G4系统图像引导放射治疗(IGRT)头部体位系统误差影响较小、系统误差的稳定性好,可提高CK-G4系统立体定向放射治疗图像引导的精准度。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 ct模拟定位 系统误差 立体定向放射治疗 六维颅骨追踪
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加速器机载锥形束CT输出量及稳定性分析 被引量:2
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作者 王运来 廖雄飞 葛瑞刚 《中国医疗器械杂志》 CAS 2011年第5期383-385,共3页
目的分析医用电子直线加速器机载kV级锥形束CT的输出剂量及其稳定性。方法用Unidos剂量仪和0.6cc电离室在空气中对Synergy机载的XVIkV级锥形束CT的空气比释动能、剂量输出稳定性、百分深度剂量进行测量。结果拍片模式下XVI空气比释动能... 目的分析医用电子直线加速器机载kV级锥形束CT的输出剂量及其稳定性。方法用Unidos剂量仪和0.6cc电离室在空气中对Synergy机载的XVIkV级锥形束CT的空气比释动能、剂量输出稳定性、百分深度剂量进行测量。结果拍片模式下XVI空气比释动能随管电压呈二次方变化;空气比释动能随管电流和曝光时间线性变化;透视模式下,空气比释动能随图像桢数线性变化。输出剂量的重复性以及随机架角度的波动小于±1%。体模中百分深度剂量随管电压增加而变大。结论锥形束CT的剂量输出比较稳定,但随成像参数的设置变化范围大。临床应用时需要合理选择曝光条件,尽量减少患者接受的剂量。 展开更多
关键词 锥形束ct 辐射剂量 空气比释动能 影像引导放射治疗
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应用CTVision图像引导分析胸部肿瘤在放疗中的摆位误差 被引量:9
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作者 甘晓根 徐子海 廖福锡 《中国医疗设备》 2012年第7期157-159,共3页
目的应用西门子CTVision图像引导分析校正胸部肿瘤在放疗中的摆位误差,为制定胸部肿瘤放疗计划时从临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外扩边界提供参考。方法选取我科2011年1~9月应用西门子ONCOR直线加速器行根治性放疗的胸部恶性肿瘤患... 目的应用西门子CTVision图像引导分析校正胸部肿瘤在放疗中的摆位误差,为制定胸部肿瘤放疗计划时从临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外扩边界提供参考。方法选取我科2011年1~9月应用西门子ONCOR直线加速器行根治性放疗的胸部恶性肿瘤患者20例,每周行CTVision图像引导放射治疗分析1次,对摆位误差超过3 mm的患者进行在线校正,分析患者校正前和校正后的摆位误差。结果 20例患者共获得三维方向上校正前后的摆位误差数据194组。校正前患者在前后(Anterior Posterior,AP)、上下(Superior Inferior,SI)和左右(Left Right,LR)3个方向上的摆位误差分别是:(-0.57±1.28)mm、(-0.81±4.39)mm、(0.94±1.25)mm,校正后AP、SI、LR 3个方向的摆位误差值分别为:(-0.24±0.40)mm、(0.31±1.29)mm、(-0.02±0.41)mm,采用Van等人的摆位外扩边界(MPTV)推理公式MPTV=2.5∑+0.7δ计算,校正前CTV到PTV需外扩MPTV值应为11 mm,校正后为3 mm。结论采用CTVision图像引导系统在线引导放疗技术,可以有效地减少患者在治疗实施过程的误差,提高治疗精度。 展开更多
关键词 ct扫描仪 医用直线加速器 图像引导 胸部肿瘤 放射治疗 摆位误差
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CT导向下碘-125粒子植入结合外放疗治疗肝门区肝癌的效果 被引量:2
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作者 李明尧 林华明 麦大海 《中国医药科学》 2018年第16期180-183,共4页
目的观察CT导向下碘-125粒子植入结合外放疗治疗肝门区肝癌临床效果。方法选取我院收治的30例肝门区肝癌患者作为研究对象,随机分为两组,A组患者(n=15)采用碘-125粒子植入结合外放疗进行治疗,B组患者(n=15)采用单纯外放疗进行治疗。观... 目的观察CT导向下碘-125粒子植入结合外放疗治疗肝门区肝癌临床效果。方法选取我院收治的30例肝门区肝癌患者作为研究对象,随机分为两组,A组患者(n=15)采用碘-125粒子植入结合外放疗进行治疗,B组患者(n=15)采用单纯外放疗进行治疗。观察两组患者短期治疗效果、AST、ALT、TBIL、AFP指标及远期生存率。结果 A组患者缓解率高于B组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后,AFP均较治疗前有所下降,但A组患者更明显,差异具有统计学意义(P <0.05)。A组患者中位生存期为26.0(95%CI:18.4~33.6)个月,B组患者中位生存期为17.0(95%CI:15.3~18.6)个月,两组患者生存率比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 CT导向下碘-125粒子植入结合外放疗治疗肝门区肝癌不仅可以有效提高患者短期治疗效果,而且能够降低患者AFP,同时未引起AST、ALT、TBIL明显改变,并且能够延长肝门区肝癌患者的生存期。 展开更多
关键词 碘-125 ct导向 外放疗治 肝门区肝癌
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阶段性护理应用在宫颈癌CT引导下三维后装放疗的效果及对患者预后的影响 被引量:3
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作者 段玉婷 石云华 +1 位作者 曹尹媛 黄迎春 《中国医药科学》 2021年第19期137-140,共4页
目的研究阶段性护理在宫颈癌患者行CT引导下三维后装放疗中的应用效果及对患者预后的影响。方法回顾性收集桂林医学院附属医院放疗科2018年9月至2019年12月收治的135例宫颈癌患者的临床资料,均给予CT引导下三维后装放疗,根据护理方法分... 目的研究阶段性护理在宫颈癌患者行CT引导下三维后装放疗中的应用效果及对患者预后的影响。方法回顾性收集桂林医学院附属医院放疗科2018年9月至2019年12月收治的135例宫颈癌患者的临床资料,均给予CT引导下三维后装放疗,根据护理方法分组,对照组67例患者给予常规护理措施,观察组68例给予阶段性护理,比较两组并发症发生率、护理满意度和肿瘤缓解率。结果观察组的并发症发生率为8.82%,低于对照组的并发症发生率25.37%(P<0.05);观察组的护理满意度为95.59%,高于对照组的82.09%(P<0.05);观察组肿瘤缓解率为95.59%,高于对照组的85.07%(P<0.05)。结论阶段性护理的实施有助于减少宫颈癌患者三维后装放疗相关并发症的发生,加强对肿瘤的有效控制,改善患者预后,且有利于构建和谐的护患关系,值得推广。 展开更多
关键词 阶段性护理 宫颈癌 ct引导下三维后装放疗 并发症
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CT引导下三维后装联合三维适形放疗治疗宫颈残端癌的疗效及安全性 被引量:1
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作者 林川 袁志平 +1 位作者 曾婷 刁鹏 《西北国防医学杂志》 CAS 2018年第11期739-743,共5页
目的:观察CT引导下三维后装联合三维适形放疗治疗宫颈残端癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2009-01~2014-01行CT引导下三维后装联合三维适形放疗的42例宫颈残端癌患者的临床资料,观察患者疗效及毒性反应,采用Kaplan-Meier法计算... 目的:观察CT引导下三维后装联合三维适形放疗治疗宫颈残端癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2009-01~2014-01行CT引导下三维后装联合三维适形放疗的42例宫颈残端癌患者的临床资料,观察患者疗效及毒性反应,采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果:本组患者盆腔外照射剂量为46~68Gy,后装剂量为5~25Gy。放疗结束后疗效评估:完全缓解16例(38.10%)、部分缓解17例(40.48%)、稳定9例(21.42%),放疗有效率为78.57%。毒性反应:放射性膀胱炎2例,放射性肠炎1例,血液系统毒性34例。随访至2018-04-01,5年无进展生存率及总生存率分别为74.60%和73.20%。结论:CT引导下三维后装联合三维适形放疗是治疗宫颈残端癌的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 ct引导三维后装治疗 三维适形放疗 宫颈残端癌 毒性 疗效
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