我国公立医院多院区管理实践与研究现状

近年来我国公立医院广泛开展多院区建设与管理实践,文章通过整理相关文献,对该领域作出较为全面的梳理和分析。我国公立医院多院区建立模式主要包括专科扩容型、兼并型、新建型三种,管理模式上主要遵循一体化管理模式,而一体化管理是多院区医疗服务同质化的重要基础。多院区管理实践中的问题主要存在于一体化管理,如组织架构不完善、信息管理成本较高、发展落后。目前已有大量多院区管理相关研究,但存在案例式分析过多、缺少效果对比型研究、一体化管理研究较浅等问题。因此,应精准细化职能部门设置,优化业务办理流程,加强信息化建设,并加强科学研究,以促进我国公立医院多院区管理高质量发展。

高质量发展背景下公立医院人才政策实施研究

人才政策是公立医院高质量发展的基础支撑,是公立医院高质量发展的竞争保障。福建医科大学附属第一医院以国家推动公立医院高质量发展相关政策为指引,在“党建引领,聚焦人才强院”核心战略下,通过实施聚焦重点学科优势释放引才效应、建立刚柔相济的引培机制、创新驱动的用才机制和全链条支持全方位服务的保障机制,积极探索实施符合公立医院高质量发展的人才政策,为公立医院高质量持续发展提供参考。

公立医院数据资产入表财务管理路径与框架研究

目的在遵循国家行政事业性国有资产管理相关法律法规和财政部《关于加强行政事业单位数据资产管理的通知》的前提下,探索公立医院数据资产财务管理的路径。方法按照《政府会计准则》和数据资产相关业务模式的特性,借鉴企业数据资产入表的路径,构建公立医院数据资产入表、会计核算、报告全流程财务管理框架。结果通过构建公立医院数据资产财务管理框架,切实保障了公立医院国有资产的安全与完整,规范了医院数据资产的财务管理。结论医院数据资产入表的财务管理路径与框架的创新构建,对后续出台相关政策、开展相关研究具有借鉴意义。

公立医院党支部发挥战斗堡垒作用实践与思考

在推动公立医院高质量发展过程中,如何落实党建引领,如何牢固树立“大抓基层”的鲜明导向,如何健全机制强化公立医院基层党支部战斗堡垒作用,是当前公立医院面临的重要课题。分析了党支部战斗堡垒作用的内涵机制,并通过构建党支部标准化规范化建设体系、健全党员干部培训教育体系、构建“1+1+N”党建品牌体系,为更好激发党支部战斗堡垒作用提供借鉴参考。

公立医院高质量发展背景下医院运营管理工作的探索与思考

加强运营管理是公立医院高质量发展的重要内容,也是实现公立医院高质量发展的必然要求。坚持和加强党对公立医院的全面领导,建立不断完善的运营管理体系和长效机制,健全运营管理人才学习培养机制,以智慧医院建设为契机,提高医院智慧运营信息化管理水平,对公立医院高质量发展具有重要意义。

某公立医院党建与业务融合实践路径研究

公立医院高质量发展必须坚持和加强党的领导。当前,在公立医院基层党组织党建与业务深度融合方面还存在较多难点和痛点。右江民族医学院附属医院经过多年实践探索,坚持落实“抓党建、促业务”的工作方针,不断增强全院基层组织战斗力、凝聚力和生命力,在公立医院党建与业务融合促进相关理论指导下建立了一套医院基层党建工作模式,为推动医院医教研管全面高质量发展提供保障。

中日友好医院党建引领高质量发展实践与思考

公立医院党建工作是实现高质量发展的重要保障。本文以中日友好医院为例,介绍把党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设、制度建设与医院高质量发展紧密结合的实践探索,逐步形成以高质量党建引领高质量发展的“六提升”工作法,为公立医院党建引领高质量发展提供参考。

全国妇幼保健机构医院感染监测与防控实施现状调查报告

目的 了解全国各级妇幼保健机构医院感染监测和防控措施的实施现状,为优化妇幼保健机构医院感染防控工作提供政策依据。方法 从8个省/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上调查。结果 123所妇幼保健机构的数据纳入统计分析。90.24%的妇幼保健机构开展了医院感染综合性监测,开展新生儿监护室医院感染目标性监测、手术部位感染目标性监测、多重耐药菌目标性监测和重症监护病房(非新生儿)医院感染目标性监测的妇幼保健机构比率分别为89.66%、85.96%、80.77%和74.19%,51.22%的妇幼保健机构实现了医院感染病例信息化监测。94.31%的妇幼保健机构开展了手卫生依从性监测工作,90%以上的妇幼保健机构中医院感染高风险部门开展了环境卫生学监测,71.54%的妇幼保健机构由消毒供应中心对复用诊疗器械集中清洗、消毒、灭菌和供应。>90%的妇幼保健机构建立了三级预检分诊制度,86.18%的妇幼保健机构设置了过渡病房。妇幼保健机构对建档孕产妇、高危新生儿、保健人群和长期康复患者等特殊就诊人群普遍采取了建立有效沟通机制、全预约就诊和单独分区就诊的管理模式,但开展互联网复诊的妇幼保健机构比率<50%。结论 妇幼保健机构普遍开展了医院感染综合性监测和目标性监测,信息化监测程度有待提高。手卫生和环境卫生学监测在各级妇幼保健机构中普及程度较高,少数妇幼保健机构复用诊疗器械清洗、消毒、灭菌和供应流程不规范。特殊就诊人群得到有效管理,互联网医疗有待进一步推广。

公立医院应对突发公共卫生事件的管理策略和运营思考

本文围绕公立医院如何应对突发公共卫生事件发生时的各种问题及事件结束后医院运营又该如何破局进行讨论和深思,并结合自身做法,对相应的工作方法做出研究和分析,并进行了具体的阐释和思考。

基于ChatGPT的医院租金收入财务管理智能化浅探

为了规范医院租金收入的财务管理,保证国有资产的保值增值,同时兼顾成本与效益,近年来,医院财务部门一直把信息化作为工作中的重要抓手。ChatGPT特有的深度学习、人机协同能力,能很好地助力医院租金收入管理系统实现从非智能化向智能化的转变,系统升级后医院将实现租金收入的预算填报、会计核算、台账生成、报告出具与更新工作自动化。由此可见,ChatGPT技术的应用不仅能减轻财务部门重复且大量的日常核算工作压力,它对财务基础数据质量提升,及高效的财务预测、分析、决策更是意义重大。

新形势下大型公立医院高质量发展实施战略与探讨——以郑州大学第一附属医院为案例分析

在后疫情时代及新医改背景下,大型公立医院坚持以人民健康为中心的核心理念,加快推进健康中国战略。本文以郑州大学第一附属医院高质量发展实施路径探索为案例分析,介绍医院从党建引领、创新驱动机制、人才培养和学科建设及注重医院文化建设等方面大型公立医院高质量发展的实施路径与管理策略,取得明显成效,建议基层医院可以借鉴应用。

湖北省中医医院信息化建设现状分析与思考

目的/意义了解湖北省中医医院信息化建设现状和问题,提出进一步推进中医医院信息化建设的建议。方法/过程基于2022年湖北省中医医院信息化建设现状调查数据,采用描述统计、χ^(2)检验、Fisher检验等方法,阐述湖北省公立中医医院信息化管理部门设置与人员结构、基础设施与资金投入、业务应用系统、信息标准及新一代信息技术应用等方面的现状,剖析存在的主要问题。结果/结论湖北省中医医院信息化建设取得初步成效,但仍应优化信息管理部门职能、充实信息化人才队伍、加强经费投入、强化标准应用、深化中医药特色优势、推进新技术应用等。

DRG/DIP融合管理推动公立医院高质量发展的实践探讨

高质量发展是新时期公立医院发展的主旋律。样本医院聚焦DRG/DIP融合管理,通过团队融合、数据融合、系统融合、制度融合等创新实践,实现病种收治难度系数增长、低分值与基层病种收治占比下降、药费占比下降、运行效率提升等成效,有效推动公立医院高质高效发展,助力实现政府、医院、患者多方共赢。

国家三级公立医院绩效考核在我院的实践探讨

2019年国家卫生健康委启动了三级公立医院绩效考核工作,此后“国考”成为了全国公立医院的重点工作之一,也成为了医院推进管理工作、推动可持续发展的重要抓手。面对国家深化医改及公立医院高质量发展的要求,内蒙古某三级公立医院以“国考”为导向,找准发展定位,提高医疗水平,重视学科建设,构建医院质量管理体系,加强内部管理机制,提升了医院医疗服务能力、患者安全和服务质量,优化内部管理,推动了医院高质量发展。

基于SWOT分析的公立医院互联网医院高质量发展策略研究

面对目前激烈复杂的竞争环境,公立医院互联网医院持续稳定优质发展的关键在于能否结合内外部优势,找准定位,理清思路,制定科学的发展战略。文章通过运用SWOT分析法,剖析公立医院建设互联网医院的优势、劣势、机会和威胁,从而提出发展的策略,为我国公立医院互联网医院建设提供借鉴,以期促进互联网医院高质量发展。

2016—2020年武汉市医院感染横断面调查结果趋势研究

目的 了解武汉市医疗机构医院感染和社区感染现状,分析医院感染的流行趋势与管理重点。方法 采用病历调查和床旁调查相结合的方法,按照全国医院感染监控管理培训基地制定的全国医院感染横断面调查表进行调查,分析2016、2018、2020年的调查数据。结果 2016、2018、2020年武汉市医院感染现患率分别为2.66%、2.21%、1.85%,社区感染现患率分别为17.81%、17.82%、16.29%,均呈下降趋势(均P<0.05)。医院感染现患率较高的科室为综合重症监护病房(ICU)、血液病科(组)、神经外科、胸外科、儿科新生儿组;社区感染现患率较高的科室为儿科非新生组、呼吸科(组)、感染病科(组)、综合ICU、儿科新生儿组。医院感染、社区感染感染部位均以下呼吸道为主,其中2016、2018、2020年术后下呼吸道医院感染构成比分别为12.85%、18.39%、22.09%。2016、2018、2020年手术部位医院感染现患率分别为0.99%、0.82%、0.69%。医院感染、社区感染病原体均以革兰阴性菌为主。结论 2016、2018、2020年武汉市医疗机构医院感染管理取得了较好的成效,但综合ICU、下呼吸道医院感染等问题仍需在后期工作中强化改进。

对103家三级公立医院医疗设备配置现状的调查与分析

目的:调查103家三级公立医院医疗设备配置现状,分析比对我国不同区域医院的医疗设备占比,为科学合理地配置医疗设备提供依据。方法:采用文献研究和专家咨询法设计调查问卷,通过“中国医学装备”公众号和“好医工”平台发布电子问卷进行调查,分析医疗设备配置数量、国产占比与医院所在区域及医院床位数的相关性。结果:共回收有效问卷103份,涉及华东、华北、华中、华南、西南、西北和东北的103家三级公立医院,其中华北占18%,华东占37%,华南占19%。华北、华南和华东3个样本区域三级公立医院医疗设备配置的平均台件数为9785台/家、9245台/家和8153台/家,甲乙类设备配置数量较少,与床位数无相关性;华北与华东在床位数、每百张床设备台件数以及每百张床设备金额上差异有统计学意义(t=-2.582、2.939、4.653,P<0.05);生命支持类设备配置数量均与床位数有显著正相关,国产占有率尤其是生命支持类设备的国产占有率有所提高。结论:分析我国公立医院医疗设备配置情况,可为医院更好地适应新版甲乙类大型医用设备目录的调整提供数据支撑,为三级医院在大型医用设备配置和国产化的示范推广提供参考依据,为相关卫生管理部门提供借鉴。

基于双重差分法的DRG付费对中医医院的影响研究

目的:评估按疾病诊断相关分组(DRG)付费对中医医院住院患者例均总费用、费用结构、住院时长、出院人数及中医特色的影响。方法:以某中医类国家区域医疗中心为研究对象,使用双重差分回归模型(DID)分析付费改革政策实施前后医保患者(干预组)与非医保患者(对照组)的各项指标差异,通过平行趋势检验和安慰剂检验证实模型可靠性和稳定性。结果:例均住院总费用、病例数、住院天数、医疗服务收入占比、饮片收入占比等十一项指标的DID交互项系数显著(P<0.05),费用指标回归系数均小于0。饮片使用率、中医非药物疗法收入占比等四项指标DID交互项系数不显著(P>0.05)。结论:DRG付费政策显著降低付费病组例均总费用,其中耗材、医技费用下降显著,费用结构优化,中药饮片费用占比略微下降。应持续关注DRG付费对中医医院影响,进一步扩大样本范围,跟踪分析政策影响,全面评价DRG付费政策对我国中医医疗机构的影响。

中国研究型医院的内涵和建设策略

系统梳理研究型医院的概念和内涵,从资金投入、人才队伍建设以及科研成果转化等方面分析我国研究型医院建设存在问题,在总结研究型医院国际发展经验的基础上,提出优化策略:打造研究型医院建设标杆,拓展医工合作新模式;加大研究型医院科研投入,优化投入结构;落实分级诊疗,构建适用于研究型医院的评价机制;优化人员激励机制,加强临床科研队伍建设;加强平台建设,提高科研转化能力。