Impact of fast-track surgery on perioperative care in patients undergoing hepatobiliary surgery

BACKGROUND Fast-track surgery(FTS)is a modern nursing approach that has gained popularity in the perioperative phase of surgery.AIM To investigate the impact of FTS on perioperative care for hepatobiliary surgery.METHODS A retrospective analysis was performed on 98 patients who underwent hepato-biliary surgery and were admitted to our hospital from August 2021 to October 2023.They were divided into an observation group and a control group with 49 patients in each group according to different nursing directions.The control group was treated with standard nursing and the observation group was treated with FTS concept nursing.The length of hospital stay,visual analog scale(VAS)score,wound complications,nursing satisfaction,self-rating scale(SAS)score,and SF-36 quality of life(QoL)score were compared between the two groups before and after care.RESULTS The duration of hospitalization,hospitalization cost,operation time,first im-plantation time,exhaust time,and first defecation time were shorter than the observation group(P<0.05).Additionally,the observation group showed a sig-nificant difference between the VAS and SAS scores on days 1,3,and 7(P<0.05).The complication rate in the observation group was 4.05%was significantly lower than the 18.36%in the control group,and the comparison groups were statistically significant(χ2=5.018,P=0.025).The observation group had a significantly higher level of nurse satisfaction(94.92%)than the control group(79.59%;χ2=6.078,P=0.014).Both groups showed higher QoL scores after nursing care,with higher scores in the observation group than in the control group(P=0.032).CONCLUSION FTS in patients undergoing hepatobiliary surgery can effectively improve negative mood,QoL,and nursing sa-tisfaction;reduce wound complications;and accelerate patient rehabilitation.

基于FTS理念的围手术期全程护理对四肢创伤性骨折患者的应用价值

目的探究基于快速康复外科(FTS)理念的围手术期全程护理对四肢创伤性骨折患者的实际应用价值.方法选取该院2023年1月—2023年9月创伤骨科收治的64例四肢创伤性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组.对照组(n=32)采用常规护理,观察组(n=32)采用基于FTS的全程护理.比较两组患者的实际护理效果.结果观察组术后的拔管时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后不同时间点的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,护理后自我护理能力测定量表评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的压疮发生率为3.13%,低于对照组的15.62%%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对四肢创伤性骨折患者实施基于FTS理念的围手术期全程护理,效果显著,值得推荐.

基于FTS理念的手术室护理对老年胆囊手术患者术后恢复效果的影响

目的分析基于快速康复外科(FTS)理念的手术室护理对老年胆囊手术患者术后恢复效果。方法选取2021年5月至2023年4月在我院接受手术治疗的86例老年胆囊手术患者,采用随机数字表法分为观察组(43例,采用基于FTS理念的手术室护理)和对照组(43例,采用常规手术室护理),对两组老年胆囊手术患者恢复时间和术后24 h疼痛程度、不良心理和应激指标水平改善情况以及并发症发生率进行对比。结果观察组老年胆囊手术患者首次排便、下床活动、恢复正常饮食、首次排气、肠鸣音恢复及住院时间均短于对照组,术后24 h疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,肾上腺素(E)、血清皮质醇(COR)水平护理后均降低且观察组更低(均P<0.05)。观察并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于FTS理念的手术室护理有利于促进老年胆囊手术患者术后恢复效果,并降低患者术中应激程度,减轻负性情绪,减少感染、胆漏等并发症发生。

FTS应用于达芬奇机器人辅助下宫颈癌根治术后患者的疗效观察

目的观察快速康复理念(FTS)应用于达芬奇机器人辅助下宫颈癌根治术后患者的临床应用效果。方法选取医院2020年1月—2021年1月收治的50名行达芬奇机器人辅助下宫颈癌根治术患者为研究对象,其中2020年1—6月入院的27例患者作为对照组,2020年7月—2021年1月入院的23例患者为观察组。对照组患者接受常规护理,而观察组在对照组的基础上接受FTS护理,对两组护理效果进行比较。结果观察组患者术后FS-FI量表性唤起、阴道润滑度、性高潮、性欲望、性满足评分高于对照组,性交疼痛低于对照组;观察组患者康复预后效果、对护理满意率均优于对照组;观察组患者并发症发生率低于对照组;各项指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在接受达芬奇机器人辅助下宫颈癌根治术患者的术后护理中,应用FTS护理可以改善患者术后性生活质量,提高术后康复效果,并且有效降低并发症的同时也能提高患者对护理工作的满意程度。

基于FTS理念的优质护理在甲状腺结节患者围术期中的应用

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的优质护理在甲状腺结节患者围术期中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年12月在我院行手术治疗的80例甲状腺结节患者,随机分为两组各40例。对照组采用常规围术期护理,观察组在对照组基础上采用基于FTS理念的优质护理。比较两组的术后恢复情况、并发症及护理满意度。结果观察组的总引流量少于对照组,进食时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于FTS理念的优质护理可明显加快甲状腺手术患者的术后康复进程,减少并发症的发生,提升患者护理满意度。

基于快速康复外科理念的护理干预对腹主动脉瘤患者术后康复的影响

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的护理干预对腹主动脉瘤患者术后康复的影响。方法选取医院2022年1月至2023年8月收治的腹主动脉瘤患者83例,按随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(40例)。对照组患者予常规护理,观察组患者予基于FTS理念的护理。结果观察组患者的首次排气时间、术后下床时间、术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的术后4 h疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为6.97%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05);观察组患者的护理总满意度为95.35%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论基于FTS理念的护理干预用于腹主动脉瘤患者术后康复的效果良好,可缩短患者的首次排气时间和住院时间,促进术后早期康复,减少术后并发症,提高护理满意度。

快速康复外科理念对行颈椎前路手术患者术后并发症发生率及康复效果的影响

目的分析行颈椎前路手术的患者在护理期间应用快速康复外科理念的价值,评估对其术后并发症发生率以及康复效果产生的影响。方法选取2020年1月至2022年8月在东南大学附属中大医院接受颈椎前路手术治疗的104例患者开展对照研究,按照随机数字表法划分为对照组(52例)和观察组(52例)。对照组应用常规护理,观察组基于常规护理应用快速康复外科理念。对比2组的围手术期指标、吞咽功能及生活自理能力等。结果与对照组相比,观察组的手术时间、引流管留置时间和住院时间均更短,术中出血量更少,下床活动时间更早,并发症总发生率更低(P均<0.05)。术后1个月、3个月及6个月,观察组的Gugging吞咽功能评估量表评分和Barthel指数均高于同期对照组(P均<0.05),且2组均高于同组术前(P均<0.05)。结论行颈椎前路手术的患者接受快速外科理念护理不仅对促进其术后康复具有确切效果,还有助于改善患者的吞咽功能,提升其生活自理能力,并降低并发症发生率。

基于快速康复外科理念的精细化护理在颅脑损伤患者术后护理中的应用效果

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的精细化护理在颅脑损伤患者术后护理中的应用效果。方法选取2021年9月—2023年9月我院收治的76例颅脑损伤手术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组采取常规护理,观察组采取基于FTS理念的精细化护理。对比两组术后恢复情况、不适症状、并发症发生率及护理满意度。结果护理后,观察组下床活动时间及住院时间均短于对照组,术后72 h疼痛视觉模拟评分低于对照组,Kolcaba的简化舒适状况量表中各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.26%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FTS理念的精细化护理能促进颅脑损伤患者术后恢复,减轻身心不适,减少并发症,提高护理满意度。

FTS理念在腹腔镜全子宫切除术围手术期的护理效果

目的观察快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜全子宫切除术围手术期中的护理效果。方法选取2017年7月至2020年1月江南大学附属医院收治的79例拟行全子宫切除术患者,根据随机数字表法将其分为研究组(n=39)和对照组(n=40)。对照组实施围手术期常规护理,研究组实施围手术期FTS理念引导的护理,比较两组护理后首次排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用,以及下肢静脉血栓、感染、出血并发症发生率。结果研究组首次排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,住院费低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组下肢静脉血栓、感染、出血的总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术患者围手术期应用FTS理念引导的护理措施,可缩短首次排气时间、下床活动时间及住院时间,降低住院费用,控制各项并发症发生率,值得临床广泛推广应用。

以FTS理念为基础的整体性护理干预在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用

目的 探究以快速康复外科(FTS)理念为基础的整体性护理干预在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用。方法 选取南京医科大学第一附属医院血管外科2019年11月至2021年12月收治的下肢动脉硬化闭塞症患者82例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组41例。对照组实施常规康复护理干预,试验组实施以FTS理念为基础的整体性护理干预,对两组干预前后遵医行为及干预后3、7、15 d的睡眠质量变化情况进行比较。结果 干预后,两组合理饮食、坚持锻炼、定时服药及定期复查得分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);整体分析发现:两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组PSQI各时间点比较,差异均有统计学意义(P <0.05);组间比较:试验组各时间点PSQI均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对下肢动脉硬化闭塞症患者采取以FTS理念为基础的整体性护理干预措施,对强化患者遵医行为、睡眠质量等效果较为显著。

快速康复外科理念联合针对性护理对胃癌患者康复进程的影响

目的 分析胃癌患者应用快速康复外科理念联合针对性护理对其康复进程的影响。方法 以2021年3月至2023年3月江南大学附属医院收治的92例胃癌患者为本次研究对象,按照随机数字表法分为2组,各46例。对照组予以常规围手术期干预,观察组予以快速康复外科理念联合针对性护理。评估并比较2组患者的康复进程、生活质量、并发症发生率和炎症因子水平。结果 相较于对照组,观察组的康复进程(肛门首次排气时间和伤口愈合时间等)均较快(P均<0.05)。术后1 d和3 d, 2组间炎症因子水平(C反应蛋白和白介素-6等)均高于同组术前(P均<0.05),且观察组与同期对照组相比均更低(P均<0.05)。观察组在干预6 d后的生活质量综合评定问卷各维度评分均比对照组更高,术后并发症总发生率比对照组更低(P均<0.05)。结论 快速康复外科理念联合针对性护理可加快胃癌患者的康复进程,降低炎症因子水平与并发症发生风险,提高生活质量。

医护协同管理联合基于快速康复外科理念饮食干预在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的效果分析

目的探讨医护协同管理联合基于快速康复外科(FTS)理念饮食干预在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的效果分析。方法选取2022年3月至8月上饶市立医院行腹腔镜结直肠癌根治术的30例患者作为对照组,选取2022年9月至2023年3月在上饶市立医院行腹腔镜结直肠癌根治术的30例患者作为研究组。研究组采用医护协同管理联合基于FTS理念饮食干预,对照组采用常规护理干预。比较两组患者干预前后营养状况[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、围手术期指标(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时长)及术后并发症(呕吐、切口感染、出血、低体温情况)。结果研究组干预后的Hb、PA、TRF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后的SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用医护协同管理联合基于FTS理念饮食干预可以显著改善腹腔镜结直肠癌根治术患者术后营养状况,缩短住院时间。

骨科快速康复外科理念在四肢骨折患者围术期护理中的应用研究

目的分析四肢骨折患者采用快速康复外科(Fast-track Surgery,FTS)理念进行围术期护理取得的效果。方法单纯随机选取2022年8月—2023年7月武城县中医院接受手术治疗的90例四肢骨折患者,以随机数表法分为两组。对照组(45例)接受常规围术期护理,研究组(45例)在对照组的基础上采用FTS理念对围术期护理进行优化。比较两组焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、健康调查简表-36(Mos Item Short From Health Survey,SF-36)评分及术后并发症发生率。结果干预后,研究组SDS(40.68±5.00)分、SAS(39.65±5.89)分均低于对照组的(45.40±5.47)分、(44.90±4.74)分,差异有统计学意义(t=4.272、4.658,P均<0.05)。研究组并发症发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.075,P<0.05)。干预后研究组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折患者采用FTS理念进行围术期护理能够有效改善心理状况,降低术后并发症风险,保障生活质量,具有临床应用价值。

基于快速康复外科理念的护理干预对肩袖损伤患者术后肩关节功能及并发症的影响

目的 探讨基于快速康复外科理念的护理干预在肩袖损伤手术患者中的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年6月在我院行肩关节镜手术的60例肩袖损伤患者,随机分为两组各30例。对照组给予常规护理干预,观察组给予快速康复外科理念护理干预。比较两组的肩关节功能、并发症。结果 术后3个月,两组的ASES评分均显著高于术前,且观察组的ASES评分显著高于对照组(P <0.05)。观察组的术后并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%(P <0.05)。结论 基于快速康复外科理念的护理干预可明显降低肩袖损伤手术患者的并发症发生率,促进患者肩关节功能恢复。

基于快速康复理念的外科综合护理对多发伤骨折患者病情恢复的影响研究

目的 探讨基于快速康复理念的外科综合护理对多发伤骨折患者病情恢复的影响。方法 将在我院接受手术治疗的120例多发伤骨折患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组实施基于快速康复理念的外科综合护理。对比两组的生理指标、临床指标及护理满意度。结果 护理后,观察组PT、 APTT短于对照组,IL-6水平低于对照组(P <0.05)。观察组ICU治疗时间、手术时间、住院时间、首次下床时间及机械通气时间均短于对照组(P <0.05)。观察组护理满意率为96.7%,高于对照组的76.7%(P <0.05)。结论 基于快速康复理念的外科综合护理在多发伤骨折临床护理中的效果显著,能够改善患者的生理指标,缩短治疗时间,提高护理满意度。

快速康复外科理念在3D-slicer优化入路三叉神经痛围手术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在3D-slicer软件辅助优化手术入路三叉神经痛的围手术期护理中的应用效果。方法 将2021年1月至2022年12月在安徽省阜阳市人民医院诊断为三叉神经痛的71例患者作为研究对象,所有患者均行3D-slicer软件辅助优化手术入路的经皮穿刺球囊压迫术治疗,采用随机数字表法将其分为对照组(36例)和观察组(35例),对照组采取围手术期常规护理,观察组在对照组基础上加用FTS理念干预,比较两组干预前后心理弹性量表(CD-RISC)评分和术前及术后24、48、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组舒适状况问卷(GCQ),记录两组术后并发症发生情况。结果 干预后,两组CD-RISC各项评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24、48、72 h的VAS评分均低于术前,术后48、72 h低于术后24 h,术后72 h低于术后48 h,且观察组术后24、48、72 h的VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GCQ中生理、社会文化、心理精神维度评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-slicer软件辅助优化手术入路的经皮穿刺球囊压迫术治疗的三叉神经痛患者围手术期护理中采用FTS理念干预,能明显提高患者心理弹性水平,降低术后疼痛,改善舒适性,降低手术并发症,有利于促进术后康复进程。

基于FTS理念的预见性护理在老年股骨颈骨折患者中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(FTS)理念的预见性护理在老年股骨颈骨折患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年4月我院收治的78例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各39例。对照组实施常规护理,观察组实施基于FTS理念的预见性护理。比较两组的疼痛程度、焦虑状态、髋关节功能、不良事件发生情况、护理满意度、临床指标。结果术后72 h,观察组的VAS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的Harris评分高于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。结论基于FTS理念的预见性护理可缓解老年股骨颈骨折患者的疼痛程度,改善焦虑状态及髋关节功能,减少不良事件的发生,提高护理满意度,改善临床指标。

快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果探讨

目的 探讨快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果。方法 选取接受髋膝关节置换术治疗的80例患者,以电脑随机法分为试验组与对照组,各40例。对照组接受传统模式护理,试验组接受快速康复外科理念护理。比较两组护理前后的相关评分[美国特种外科医院(HSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能评分标准(Harris)评分、恐动症评分量表(TSK)评分]、关节主动活动度(ROM)、生活质量评分及各项时间指标、住院费用、并发症发生率、护理满意度、护理优良率、ROM恢复到60、80、100、120°的时间。结果 护理后,试验组HSS评分、VAS评分、ROM、Harris评分、TSK评分明显优于对照组(P<0.05)。护理后,试验组生理机能评分(93.82±5.21)分、精神健康评分(92.07±5.15)分、情感职能评分(90.95±5.46)分、活力评分(90.87±5.09)分明显优于对照组的(84.71±4.21)、(80.83±4.25)、(81.52±4.49)、(81.01±4.32)分(P<0.05)。试验组首次下床活动时间(1.76±0.93)d、导管拔除时间(21.09±7.07)h、住院时间(7.17±2.01)d、进食时间(2.87±0.09)h、首次排尿时间(23.79±0.65)h、住院费用(27024.17±2432.62)元均明显优于对照组的(2.95±1.05)d、(43.52±16.31)h、(10.32±2.91)d、(5.81±0.59)h、(47.63±0.47)h、(32758.41±3593.89)元(P<0.05)。试验组并发症发生率5.00%优于对照组的22.50%(P<0.05)。试验组总满意度97.50%明显优于对照组的77.50%(P<0.05)。试验组的护理优良率97.50%明显高于对照组的77.50%(P<0.05)。试验组ROM恢复到60、80、100、120°的时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 快速康复外科理念应用于髋膝关节置换术中具有良好的效果。

快速康复外科护理在胸腔镜下肺病损切除术后康复中的应用效果分析

目的 探讨快速康复外科护理在胸腔镜下肺病损切除术后康复中的应用效果。方法 以行胸腔镜下肺病损切除术治疗的76例患者为研究对象,随机分组法分为对照组(38例)及观察组(38例)。对照组行常规术后康复措施,观察组术后行快速康复外科护理。对比两组干预前后应激反应指标[心率(HR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平及并发症发生情况。结果 干预前,两组HR、IL-6、TNF-α、CRP水平无显著差异(P>0.05);干预后,观察组HR(90.33±4.46)次/min较对照组的(81.25±5.93)次/min高,IL-6(25.83±5.41)ng/L、TNF-α(55.89±6.59)ng/L、CRP(4.35±0.75)mg/L均较对照组的(37.29±6.46)ng/L、(70.34±6.82)ng/L、(6.52±0.33)mg/L低(P<0.05)。结论 在胸腔镜下肺病损切除术后对患者实施快速康复外科护理效果良好,患者的应激反应指标变化不明显,并发症较少,值得推广。

快速康复理念护理在翼状胬肉手术患者中的应用效果

目的:观察快速康复理念护理在翼状胬肉手术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年3月至2023年1月在该院行手术治疗的60例翼状胬肉患者的临床资料,根据护理方式不同将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用快速康复理念护理。比较两组伤口愈合时间、住院时间、角膜上皮愈合评分、术后各时点疼痛程度评分和不适感评分。结果:观察组住院时间、伤口愈合时间均短于对照组,角膜上皮愈合评分低于对照组;观察组术后1、7 d时疼痛程度评分均低于对照组;观察组术后刺激感、自发流泪、刺痛感、睁眼困难、灼烧感不适感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用快速康复理念护理,可降低角膜上皮愈合评分、疼痛程度评分和不适感评分,并可缩短住院时间和伤口愈合时间,其护理效果优于单纯常规护理效果。