五行音乐对孕期恐应激子代社交行为的影响及机制研究

目的探究五行音乐对孕期恐应激子代社交行为的影响和机制,为临床胎源性情志疾病的早期防治提供依据。方法将45只孕鼠随机分为空白组、模型组和五行音乐组。其中,模型组、五行音乐组均采用旁观电击法造模,五行音乐组在孕期的每天17:00~19:00播放五行音乐中的宫调。孕第19天对各组孕鼠采用ELISA法检测血清中促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇(corticosterone,CORT)的含量进行造模评价。仔鼠延续母鼠的分组,于8周龄时进行三箱社交实验观察社交行为;免疫荧光双标法检测仔鼠内侧前额叶皮层(medial prefrontal cortex,mPFC)谷氨酸能神经元活性的表达;高效液相色谱法检测仔鼠mPFC区谷氨酸(glutamate,Glu)总含量;高尔基染色观察仔鼠mPFC区神经元树突棘的变化。结果与空白组相比,模型组孕鼠血清中ACTH、CORT含量显著上升,模型组仔鼠社交交互时间和社会新奇偏好指数显著降低,谷氨酸能神经元活性、谷氨酸含量及神经元树突棘显著下降。与模型组相比,五行音乐组孕鼠血清中ACTH、CORT的含量降低及仔鼠社交行为、谷氨酸能神经元活性、谷氨酸含量及神经元树突棘的状态得到改善。结论五行音乐干预能够有效改善孕期恐应激所致子代的社交行为障碍,其机制可能与增强mPFC区谷氨酸能神经元的活性有关。

恐惧应激对妊娠期大鼠胎盘葡萄糖转运体表达水平的影响

目的 探讨孕期恐惧应激对胎盘葡萄糖营养物转运体(glucose transporter, GLUT)表达的影响,为孕期应激致胎损理论提供证据。方法 将20只Wistar孕鼠,随机分为对照组和模型组,每组10只。其中,模型组采取旁观电击法造模持续19 d,对照组正常饲养。实验结束后记录胎产数量、胎盘与胎鼠重量,计算胎盘效率。透视电镜观察胎盘细胞形态学变化。生物信息学分析筛选孕期恐惧应激胎盘的差异基因,进行基因富集分析(gene set enrichment analysis, GSEA)。蛋白质免疫印迹法(Western Blot)、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)、免疫组化法检测葡萄糖转运蛋白1(glucosetransporter 1,GLUT1)、葡萄糖转运蛋白3(GLUT3)、葡萄糖转运蛋白6(GLUT6)和葡萄糖转运蛋白7(GLUT7)表达水平。结果 与对照组相比,模型组胎产数量和胎盘效率显著降低;模型组胎盘微绒毛稀疏短少,线粒体及内质网肿胀;GSEA分析发现,模型组胎盘基因显著富集在细胞葡萄糖稳态;Western Blot、Real-time PCR和免疫组化结果表明,模型组胎盘中GLUT1、GLUT6以及GLUT7表达均下降。结论 孕期恐惧应激暴露导致不良胎产结局,可能与胎盘中GLUT1、GLUT6、GLUT7三种关键葡萄糖转运体降低有关。

由“恐伤肾”理论探讨创伤后应激障碍与骨质疏松症的相关性

基于《黄帝内经》中“恐伤肾”理论,探讨创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)与骨质疏松症之间的相关性。PTSD是指经历了危及生命或对身体造成严重伤害的事件而产生强烈恐惧感的精神疾病。从中医学的角度思考,PTSD患者易发骨质疏松症的原理是基于惊恐伤肾,肾气受损,致生髓不足,骨失其养,从而影响正常骨代谢。笔者以“恐伤肾”为切入点,讨论PTSD与骨质疏松症的关系,以期为心理压力造成的骨质疏松症的中医辨治提供新的思路。

心理弹性在初产妇分娩恐惧与创伤后应激障碍中的中介效应

目的:探讨初产妇分娩恐惧与创伤后应激障碍之间的关系以及心理弹性在两者间的中介作用。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—2023年1月在郑州市某三级甲等医院体检的278例初产妇为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表、分娩恐惧量表、创伤后应激障碍平民版进行调查。应用SPSS 26.0软件及AMOS 28.0软件进行统计分析。结果:初产妇心理弹性量表总分(77.31±10.68)分,分娩恐惧量表总分(36.84±10.23)分,创伤后应激障碍平民版总分(43.44±12.66)分。初产妇心理弹性与分娩恐惧呈负相关(r=-0.473,P<0.01),与创伤后应激障碍呈负相关(r=-0.589,P<0.01)。分娩恐惧与创伤后应激障碍呈正相关(r=0.326,P<0.01)。心理弹性在分娩恐惧与创伤后应激障碍间起部分中介作用,间接效应占总效应的46.12%。结论:初产妇分娩恐惧能够加重其创伤后应激障碍水平,心理弹性在初产妇分娩恐惧对创伤性应激障碍的影响中起中介作用。建议医护人员制订基于积极心理学的干预措施,以提高初产妇心理弹性,帮助其降低分娩恐惧及创伤后应激障碍水平。

不同强度运动改善PTSD小鼠恐惧记忆泛化及促海马神经再生效应研究

目的:探讨不同强度运动缓解创伤后应激障碍(PTSD)恐惧记忆泛化的作用及促海马神经再生中枢调控机制。方法:采用随机数字法将雄性C57 BL/6J小鼠分为对照(control)组、PTSD建模(PTSD)组、建模后高强度运动(PTSD-High)组和建模后低强度运动(PTSD-Low)组。采用条件性足部电击(CF)和单次-持续应激(SPS)相结合的方法,构建PTSD复合应激模型。利用条件性恐惧实验测试小鼠对恐惧记忆相似情境的辨别能力,评估小鼠恐惧记忆泛化程度,通过免疫荧光双标实验观察并量化小鼠海马DG区新生的未成熟神经元,使用ELISA测定血清脂联素的分泌水平。结果:(1)在条件性恐惧实验三个类似情境中,control组与PTSD-High组的不动时间均明显低于PTSD组。(2)免疫荧光双标染色图片显示,PTSD组小鼠海马DG区的新生神经元与未成熟神经元荧光信号降低,新生未成熟神经元纤维短而少。统计表明,与PTSD组相比,control、PTSD-High和PTSD-Low组小鼠新生未成熟神经元的细胞密度和树突分支点及长度均明显升高。(3)ELISA结果显示,control和PTSD-High组小鼠血清中脂联素水平均明显高于PTSD组和PTSD-Low组。结论:PTSD小鼠恐惧记忆泛化与海马神经再生水平下降有关。运动可能通过促进脂联素的分泌、促进海马神经再生改善恐惧记忆泛化。不同强度运动对比发现高强度运动改善效果更好。

基于应激系统理论的心理护理干预对重症肺炎机械通气患者恐惧情绪及创伤后应激障碍程度的影响

目的探讨基于应激系统理论的心理护理干预对重症肺炎机械通气患者恐惧情绪及创伤后应激障碍程度的影响。方法选取2021年3月至2022年2月收治的200例重症肺炎机械通气患者作为研究对象,按护理方式差异将其分为对照组和观察组,各100例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施基于应激系统理论的心理护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的事件影响量表-修改版(IES-R)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极行为评分高于对照组,消极行为、抵触行为评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于应激系统理论的心理护理干预可减轻重症肺炎机械通气患者恐惧情绪及创伤后应激障碍程度,促进血气指标改善,也能提高患者的护理配合度,值得推广。

淫羊藿苷调控BDNF/TrkB信号通路及突触可塑性对创伤后应激障碍大鼠恐惧记忆的改善作用

目的探讨淫羊藿苷对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠恐惧记忆的影响及作用机制。方法选取雄性SD大鼠30只,应用单一连续应激(SPS)构建PTSD大鼠模型。将模型大鼠按随机数字表法分成SPS组、淫羊藿苷组及淫羊藿苷+K252a组,其中K252a为酪氨酸激酶受体B(TrkB)抑制剂,每组10只;另取10只正常大鼠作为对照组。淫羊藿苷组及淫羊藿苷+K252a组大鼠均于SPS造模1 d后灌胃给药淫羊藿苷,剂量为20 mg/kg,1次/d,共2周。对照组、SPS组给予等剂量生理盐水。K252a为造模7 d后侧脑室注射单次给药。2周后,旷场试验、高架十字迷宫实验、条件性恐惧测试检测各组大鼠焦虑、抑郁及恐惧记忆障碍状况;分子对接验证淫羊藿苷与脑源性神经营养因子(BDNF)的结合活性。免疫组化检测大鼠杏仁核BDNF和TrkB的表达;Western blotting检测BDNF和TrkB蛋白的相对表达。免疫荧光检测大鼠杏仁核突触后密度蛋白95(PSD95)和突触素(SYN)的表达。结果淫羊藿苷与BDNF具有较好的结合活性。与对照组相比,SPS组和淫羊藿苷+K252a组大鼠进入中心区域次数和中心区域运动距离百分比明显降低,开臂进入(OE)和开臂时间(OT)明显降低,僵住时间和排便次数明显增加,BDNF、TrkB、PSD95和SYN蛋白表达明显降低(P<0.05);而与SPS组相比,淫羊藿苷组大鼠进入中心区域次数和中心区域运动距离百分比明显增加,OE和OT明显增加,僵住时间和排便次数明显减少,BDNF、TrkB、PSD95和SYN蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论淫羊藿苷可以有效缓解SPS诱导的大鼠恐惧记忆障碍,这种保护作用可能与激活BDNF/TrkB信号通路及上调突触相关蛋白SYN和PSD95有关。

军事训练致应力性骨折的影响因素

目的:分析军事训练致应力性骨折的影响因素。方法:选取2021年6月至2023年6月于武警内蒙古总队呼和浩特支队卫生队就诊的1205例士兵进行横断面研究,统计应力性骨折发生率、发生部位,并采用Logistic回归分析军事训练致应力性骨折的影响因素。结果:1205例就诊士兵中,发生应力性骨折96例,占7.97%,设为发生组,未发生应力性骨折1108例,占92.03%,设为未发生组;单因素分析结果显示,发生组年龄、文化程度、兵源地、个人骨折史及整理放松时间与未发生组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);男性、兵龄<1年、准备活动时间<15 min、日均训练时间≥4 h、维生素D缺乏、对军事训练存在恐惧心理和应激性生活事件的士兵占比均高于未发生组,差异有统计意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,兵龄<1年、准备活动时间<15 min、日均训练时间≥4 h、维生素D缺乏、对军事训练存在恐惧心理和应激性生活事件等均为军事训练致应力性骨折的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:兵龄<1年、准备活动时间<15 min、日均训练时间≥4 h、维生素D缺乏、对军事训练存在恐惧心理和应激性生活事件等均为军事训练致应力性骨折的危险因素。

结构式心理干预对急诊留观患者身心应激及睡眠质量效果研究

目的:探析结构式心理干预在急诊留观患者中的应用价值。方法:选取2023年1月至12月南平市第一医院收治的急诊留观患者60例作为研究对象,按照随机数字表法根据单双号分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组执行结构式心理干预,比较2组的身心应激、睡眠质量。结果:干预后,观察组评估所得心理应激反应问卷(SRQ)3个维度评分均更低(P<0.05),睡眠质量结果均更优(P<0.05)。结论:结构式心理干预对急诊留观患者身心应激减轻、睡眠质量提升等均可产生积极影响,值得推荐和采纳。

多模式分层心理干预联合家属陪产宣教对无痛分娩初产妇身心应激及分娩恐惧影响

目的 探讨多模式分层心理干预联合家属陪产宣教对无痛分娩初产妇身心应激及分娩恐惧影响。方法 选择2020年3月—2023年4月本院产科收治的76例初产妇开展研究,根据简单随机盲选法将其分成联合组、对照组,每组38例。干预前、干预后,评估两组患者心理健康指标[汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)]、分娩恐惧指标[分娩恐惧测评量表(CAQ)]、分娩结局。结果 与对照组干预后HAMA评分、HAMD评分、CAQ评分相比,联合组相关评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组自然分娩率相比,联合组更高,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血量相比,联合组更低,差异有统计学意义(P<0.05);总产程相比,联合组更短,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿出生5min阿氏评分相比,联合组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛分娩初产妇护理干预联合应用多模式分层心理干预与家属陪产宣教,可有效减轻初产妇的身心应激反应,降低其分娩恐惧,进而改善产妇的分娩结局。

不同应激方式对小鼠恐惧记忆及其泛化的影响

目的 研究反复禁锢应激(RRS)和单次延长应激(SPS)对小鼠恐惧记忆及其泛化的影响。方法 将8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组,实验组分别采用RRS和SPS处理,相应对照组未经任何处理。利用高架十字迷宫实验检测小鼠的焦虑水平,利用场景恐惧实验检测小鼠的恐惧记忆及其泛化。结果 应激处理7 d后,RRS组和SPS组小鼠与其对照组相比均表现出明显的焦虑样行为(t=5.043、5.364,P<0.01)。RRS组小鼠电击24 h后在电击场景的僵立时间与对照小鼠相比无明显差别(P>0.05),电击7、14 d后RRS小鼠在电击场景的僵立时间百分比仍明显高于新场景(P<0.001)。SPS组小鼠电击24 h后在电击场景的僵立时间百分比明显高于对照组(P<0.01),两组小鼠在电击场景的僵立时间百分比均高于新场景;电击7 d后SPS小鼠在电击场景的僵立时间与新场景相比无明显差别,对照小鼠在电击场景的僵立时间百分比仍明显高于新场景。结论 SPS可增强小鼠场景恐惧记忆并促进其泛化,RRS对小鼠的场景恐惧记忆及其泛化无明显影响。

幸福干预模型(PERMA)模式下心理干预对下肢骨折后血栓形成患者疾病进展恐惧及疾病感知压力的影响

目的:探究下肢骨折后血栓形成患者应用PERMA心理干预模式对其心理弹性、疾病进展恐惧的影响。方法:选取某院2021年7月-2023年7月就诊96例下肢骨折后血栓形成患者作为研究对象,基于简单随机法分为观察组与对照组,每组各48例。对照组采用常规护理干预,观察组在其基础上给予PERMA模式下心理干预。对比两组干预前、干预1个月后疾病进展恐惧[恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)]、自我感知压力[压力知觉量表(CPSS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、自我幸福感[幸福感指数表(IWB)]的变化。结果:干预1个月后,观察组FoP-Q-SF各维度得分(t=6.752,5.353;P<0.001)、CPSS评分(t=6.815,P<0.001)均明显低于对照组。观察组干预1个月后CD-RISC各维度得分(t=4.703,3.699,6.677;P<0.001)、IWB(t=10.908,P<0.001)均明显高于对照组。结论:PERMA心理干预模式在改善下肢骨折后血栓形成患者疾病进展恐惧及疾病感知压力,提高患者自我幸福感方面具有显著效果。

肺癌术后病人恐惧疾病进展对创伤后应激障碍的影响:自我效能感的中介效应

目的:探讨自我效能感在肺癌术后病人恐惧疾病进展与创伤后应激障碍间的中介效应。方法:采用便利抽样法,选取2023年1月—4月天津市某三级甲等医院收治的290例原发性肺癌术后病人为研究对象,应用一般资料调查表、癌症自我管理效能感量表、恐惧疾病进展简化量表和创伤后应激障碍量表-民用版进行调查,并分析自我效能感、恐惧疾病进展及创伤后应激障碍三者之间的关系。结果:肺癌术后病人自我效能感得分为(100.50±22.90)分,恐惧疾病进展得分为(29.79±8.34)分,创伤后应激障碍得分为(30.68±11.41)分。创伤后应激障碍与自我效能感呈负相关(r=-0.364,P<0.001),与恐惧疾病进展呈正相关(r=0.504,P<0.001),自我效能感与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.281,P<0.001)。恐惧疾病进展对创伤后应激障碍的总效应为0.796[95%CI(0.667,0.925)],直接效应为0.724[95%CI (0.549,0.899)],间接效应为0.072[95%CI(0.011,0.131)],中介效应占总效应的9.05%。结论:恐惧疾病进展对肺癌术后病人的创伤后应激障碍有直接预测作用,自我效能感在恐惧疾病进展与创伤后应激障碍间发挥部分中介效应,医护人员应通过有针对性的干预措施降低病人的恐惧疾病进展水平,提升自我效能感,从而改善其创伤后应激状态。

正念压力管理短训课程干预对乳腺癌根治术患者正念水平、疾病不确定感与恐惧疾病进展的影响

目的:观察正念压力管理短训课程干预对乳腺癌根治术患者正念水平、疾病不确定感与恐惧疾病进展的影响,为提高乳腺癌根治术后护理质量提供循证医学参考。方法:选择2019年6月—2023年1月鹰潭市人民医院收治的乳腺癌患者60例作为研究样本,按数字编号信封法分为研究组和对照组,各30例。两组均接受乳腺癌根治术,均由本院同一手术团队完成,对照组患者术后给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予正念压力管理短训课程干预。对比两组干预前后的正念水平[正念注意觉知量表(MAAS)]、疾病不确定感[Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]、恐惧疾病进展[恐惧疾病进展简化问卷(FoP-Q-SF)]、婚姻质量[奥尔松婚姻质量问卷(OEMI)]和生活质量[世界卫生组织生活质量-100量表(WHOQOL-100)],记录两组术后并发症发生率并加以比较。结果:干预后,两组MAAS评分均明显升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组OEMI、WHOQOL-100评分均明显升高,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组MUIS、FoP-Q-SF评分均明显降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正念压力管理短训课程干预可有效改善乳腺癌根治术后患者正念水平,缓解患者疾病不确定感和恐惧疾病进展,提高婚姻质量和生活质量。

家庭关怀度、恐惧疾病进展、自我感受负担与妇科肿瘤患者抑郁焦虑压力的相关性

目的:探讨家庭关怀度、恐惧疾病进展、自我感受负担与妇科肿瘤患者抑郁焦虑压力的相关性。方法:回顾性选取2021年6月—2023年6月厦门大学附属翔安医院妇产科收治的146例妇科肿瘤患者。收集患者一般资料。调查所有患者家庭关怀度、恐惧疾病进展、自我感受负担、抑郁焦虑压力情况。分析所有患者家庭关怀度、恐惧疾病进展、自我感受负担及抑郁焦虑压力情况。分析家庭关怀度指数问卷(family adaptation,partnership,growth,affection,resolve index,APGAR)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire-short form,FoP-Q-SF)、癌症患者自我感受负担评价量表(self-perceived burden scale for cancer patients,SPBS-CP)评分与抑郁-焦虑-压力自评量表(depression anxiety stress scale,DASS-21)评分的相关性。建立中介效应模型。结果:146例患者平均APGAR总分为(7.32±1.62)分,平均FoP-Q-SF总分为(42.17±4.21)分,平均SPBS-CP总分为(87.67±4.57)分,平均DASS-21总分为(18.36±2.97)分。所有患者DASS-21总分、焦虑、抑郁、压力评分与APGAR总分、家庭合作度、成熟度、情感度、亲密度、适应度评分均呈显著负相关(P<0.01)。所有患者DASS-21总分、焦虑、抑郁、压力评分与FoP-Q-SF总分、生理健康、社会家庭评分均呈显著正相关(P<0.01)。所有患者DASS-21总分、焦虑、抑郁、压力评分与SPBS-CP总分、照护负担、经济负担、家庭负担、心理/情感负担、治疗负担评分均呈显著正相关(P<0.01)。采用Bootstrap检验家庭关怀度、恐惧疾病进展和自我感受负担对妇科肿瘤患者抑郁焦虑压力的中介效应模型,采用95%的置信区间,结果显示总间接效应为41.57%,其中家庭关怀→恐惧疾病进展→抑郁焦虑压力情绪间接效应值为0.35×0.30=0.105,中介效应占比为20.88%;家庭关怀→自我感受负担→抑郁焦虑压力情绪间接效应值为0.26×0.29=0.075,中介效应占比为14.92%;家庭关怀→恐惧疾病进展→自我感受负担→抑郁焦虑压力情绪间接效应值为0.35×0.29×0.29=0.029,中介效应占比为5.77%。结论:妇科肿瘤患者的的抑郁焦虑压力情况与患者家庭关怀度、疾病进展恐惧程度和自我感受负担有关,可以通过提高患者的家庭关怀程度,降低患者的疾病恐惧感和自我感受负担等方面,降低患者的抑郁焦虑压力情绪,进而提高患者的治疗积极性。

针灸干预PTSD恐惧记忆的神经生物学机制研究进展

针灸治疗创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder,PTSD)疗效确切,能有效改善患者的焦虑与恐惧等症状,针灸干预PTSD的机制研究已受到广泛关注并取得了一定进展。本文梳理分析了近年来针灸干预PTSD恐惧记忆的神经生物学机制研究的相关资料,总结发现针灸干预PTSD的机制主要与修复恐惧记忆关键脑区的结构损伤,调控异常脑网络连接,抑制应激诱发的神经炎症反应,调节神经元可塑性分子和神经信号传递分子表达等方面密切相关,这为针灸干预PTSD的生物学机制的进一步研究和应用提供了资料依据。

基于行为转变理论的健康指导结合正念音乐干预对体外冲击波碎石术患者恐惧情绪、心理弹性及应激反应的影响

目的探讨基于行为转变理论的健康指导结合正念音乐干预对体外冲击波碎石术患者恐惧情绪、心理弹性及应激反应的影响。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例行体外冲击波碎石术治疗的患者为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用基于行为转变理论的健康指导结合正念音乐干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的生理健康、社会家庭评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的坚韧、自强、乐观评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的皮质醇(Cor)及促血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于行为转变理论的健康指导结合正念音乐干预有助于改善体外冲击波碎石术患者恐惧情绪,提升心理弹性,减轻应激反应,值得推广。

以家属为主导的赋能心理护理对宫颈癌患者创伤后应激及复发恐惧的影响

目的 探究以家属为主导的赋能心理护理对宫颈癌患者创伤后应激及复发恐惧的影响。方法 选取2021年1月至2022年8月于丽水市中心医院进行放疗的112例宫颈癌患者作为研究对象,采用随机信封法分为研究组(n=56)和对照组(n=56)。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予以家属为主导的赋能心理护理。比较两组干预前及干预1个月后创伤后应激指标[采用创伤后应激障碍检查量表(PCL-17)评定]、复发恐惧指标[采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评定]、心理状态指标[采用积极心理资本量表(PPQ)、自我感受负担量表(SPBS)评定]、生活质量指标[采用子宫肌瘤症状及健康生活质量问卷(UFS-QOL)评定]。结果 干预1个月后,两组患者PCL-17、FoP-Q-SF、SPBS、USF8各项评分均显著低于干预前,且研究组显著低于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组患者PPQ、QOL评分显著高于干预前,且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论 以家属为主导的赋能心理护理可有效缓解宫颈癌患者创伤应激状态,提升患者正向心理强度,降低患者对疾病复发的恐惧感及因疾病产生的负担感,且有助于提升患者生活质量。

序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用

目的:分析序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用效果。方法:选取2019年10月—2021年10月无锡市第五人民医院肿瘤介入科收治的125例肝动脉介入化疗栓塞术病人,根据不同护理方法分为对照组(n=62)和观察组(n=63)。对照组行常规护理,观察组展开序贯式心理护理联合赋能健康教育,比较两组护理后的知信行水平、心理状态、恐惧疾病进展程度及压力感知程度。结果:护理后,观察组知信行水平评分[(62.30±8.30)分]高于对照组[(51.65±9.04)分];抑郁-焦虑-应激自评量表简版(DASS-21)各维度评分均低于对照组;癌症病人恐惧疾病进展简化量表评分[(24.05±3.38)分]低于对照组[(26.20±3.47)分];压力感知量表评分[(12.11±3.20)分]低于对照组[(17.12±3.39)分],差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用效果显著,不仅能增强病人的知信行水平,改善心理状态,还可以缓解其恐惧疾病进展与压力感知。

正念减压干预对化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展及正念水平影响的研究

目的 探讨正念减压干预(MBSR)对改善卵巢癌化疗患者恐惧疾病进展和正念水平的效果。方法将洛阳市某所三级综合医院妇科肿瘤病区的90例卵巢癌化疗患者分为干预组和对照组,每组45例。两组患者在接受常规护理的基础上,干预组同时接受6周正念减压练习,在干预前后采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-QSF)、五因素正念觉知量表(FFMQ)进行评定。结果 干预后,干预组FoP总分及生理健康、社会家庭维度得分均低于对照组(P<0.05),FFMQ总分及觉察、描述、觉知行动、不判断、不反应五个维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 团体正念减压干预能够有效降低卵巢癌化疗患者的恐惧疾病进展水平,提高患者的正念水平。