芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效观察

目的探索芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者的临床疗效。方法纳入40例2019年10月1日至2021年12月31日于中国中医科学院广安门医院就诊及住院的IPF患者,随机分为试验组和对照组各20例,对照组患者口服乙酰半胱氨酸胶囊加百令胶囊,试验组患者在此基础上加用芪术肺纤汤,治疗3个月后观察2组患者肺功能、6分钟步行距离(six-minute walk distance,6MWD)、静息状态血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))、圣乔治呼吸问卷(the Saint George's respiratory questionnaire,SGRQ)评分、血清涎液化糖链抗原6(krebs von den lungen-6,KL-6)水平、高分辨CT(high-resolution ct,HRCT)半定量评分变化。结果治疗后试验组患者一氧化碳弥散量占预计值的百分比(carbon monoxide diffusing capacity/predict value,DLCO%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组SGRQ总分、症状评分、疾病影响评分、血清KL-6和HRCT半定量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能分级和HRCT半定量评分呈正相关性(r=0.849,P<0.01)。结论芪术肺纤汤能够延缓IPF患者的肺纤维化进展,值得临床推广应用。

费县枣产业发展现状、存在问题及对策

枣是费县传统栽培果树之一,分析了费县枣产业发展情况,指出了影响产业发展的问题,提出了协调项目资金、重点建设基础设施、调整现有品种结构、加强科技培训、提高枣园管理水平、创新栽培模式和推广多样化设施栽培技术等相应对策。

线状排泄带对地下岩溶发育的控制及富水区形成的作用——以费县岩溶含水系统为例

为了在费县寒武-奥陶纪碳酸盐岩分布区寻找富水区,建设集中供水的水源地,通过河水流量监测、水文地质钻探、动态监测等勘查和试验手段,查明了费县岩溶含水系统的含水层主要为炒米店组至八陡组碳酸盐岩裂隙岩溶含水岩组。含水层具有相对封闭的边界条件和基本统一的水动力场和水化学场。该系统分为补给区、补给径流区和汇集排泄区,岩溶最大发育深度分别为132m、200m、300m,含水介质由溶蚀裂隙、溶孔渐变为溶穴、溶洞。研究认为:线状排泄带的形成与地形南北高沿河低、北部弱透水岩层的阻挡和河床岩溶含水层直接裸露有关。沿浚河、温凉河、祊河岩溶水的线状排泄带对岩溶发育的强度和深度有重要的控制作用。主要线状排泄带附近形成了单井涌水量5000~10000m~3/d和大于10000m~3/d的强富水区,为费县城市生活和工业集中供水的优选地段。

Effect of Feixian Recipe on laminin,collagen Ⅰ and Ⅲ in rats with pulmonary fibrosis induced by bleomycin

The aim of this paper is to observe the effect of the Feixian Recipe on pulmonary fibrosis in rats.A rat model with pulmonary fibrosis was established by intra-tracheal injection of bleomycin.On days 14,28 and 45,the contents of laminin,collagen Ⅰ and collagen Ⅲ in lung tissue homogenate in the model group,the sham operated group,the Feixian group and the prednisone group were measured.The contents of laminin and collagen Ⅰ and Ⅲ were decreased significantly by the Feixian Recipe.Feixian Recipe has a significant therapeutic effect on bleo-mycin-induced pulmonary fibrosis in rats.

艾灸结合肺纤通络方对博莱霉素所致肺纤维化大鼠的治疗效果及对NF-κB/TGF-β_(1)/smad 3信号通路的调控作用

目的探究艾灸结合肺纤通络方对博莱霉素(BLM)所致肺纤维化(PF)大鼠的治疗效果及对NF-κB/TGF-β_(1)/smad 3通路的调控作用。方法从50只大鼠中随机选取10只为对照组,其余40只采用博莱霉素诱导建立PF模型,4只大鼠死亡,其余随机分为PF组、艾灸组、联合组及阳性组,各9只。艾灸组采用艾灸治疗,联合组在艾灸的穴位处滴加5滴肺纤通络方并艾灸至干燥,阳性组给予泼尼松3 mL·kg^(-1),PF组及对照组给予等剂量的生理盐水。连续给药30d后,测量各组血清炎症因子及氧化应激指标水平,观察肺组织病理学变化,检测NF-κB/TGF-β_(1)/smad 3通路蛋白表达情况。结果与对照组比较,PF组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及HYP、GSH水平升高,MDA水平降低,NF-κB、TGF-β_(1)、smad 3 mRNA水平升高,NF-κB、TGF-β_(1)、smad 3蛋白表达上调(P<0.05);与PF组比较,艾灸组、联合组及阳性组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及HYP、GSH水平降低,MDA水平升高,NF-κB、TGF-β_(1)、smad 3 mRNA水平降低,NF-κB、TGF-β_(1)、smad 3蛋白表达下调(P<0.05);与艾灸组比较,联合组及阳性组血清IL-1β、IL-6、TNF-α及HYP、GSH水平降低,MDA水平升高,NF-κB、TGF-β_(1)、smad 3 mRNA水平降低,NF-κB、TGF-β_(1)、smad 3蛋白表达下调(P<0.05);与联合组比较,阳性组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平及HYP、GSH水平降低,MDA水平升高,NF-κB、TGF-β_(1)、smad 3 mRNA水平降低,NF-κB、TGF-β_(1)、smad 3蛋白表达下调(P<0.05)。结论艾灸结合肺纤通络方能够改善BLM所致PF大鼠炎症指标及氧化应激指标,对肺组织起到保护作用,其作用可能与NF-κB/TGF-β_(1)/smad 3通路有关。

肺纤方通过调控HMGB1/TLR2信号通路抑制特发性肺纤维化的实验研究

目的探讨肺纤方通过调控高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)/Toll蛋白受体2(toll protein receptor 2,TLR2)信号通路对特发性肺纤维化的抑制作用。方法选取健康雄性SD大鼠80只,分为对照组16只和造模组64只。造模组采用博来霉素气管注射法建立特发性肺纤维化模型,对照组给予等量生理盐水气管注射。造模成功后,将造模组大鼠随机分为模型组、肺纤方低、高浓度组及泼尼松组,各16只。模型组和对照组分别给予生理盐水10 mL/kg,1次/d,灌胃给药;肺纤方低、高浓度组分别给予0.72、2.9 g/mL肺纤方药液10 mL/kg,1次/d,灌胃给药;泼尼松组给予1.0 mg/mL醋酸泼尼松溶液10 mL/kg,1次/d,灌胃给药。所有大鼠均连续给药4周。对大鼠肺纤维化程度、血清血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)及肺泡灌洗液炎症因子水平、肺组织HMGB1、TLR2蛋白表达水平进行检测。结果治疗后,与模型组比较,各组大鼠肺纤维化程度评分较低,肺泡灌洗液肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平较低,血清PDGF、TGF-β1水平较低,肺组织HMGB1、TLR2蛋白表达水平较低,且肺纤方低浓度组>泼尼松组>肺纤方高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺纤方能明显减轻特发性肺纤维化模型大鼠肺纤维化程度,降低血清细胞因子PDGF、TGF-β1水平,抑制肺部炎症反应,且药物浓度越高效果越明显,其作用可能与下调HMGB1/TLR2信号通路活性有关。

芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化患者血清KL-6水平和肺功能影响的疗效观察

[目的]探讨芪术肺纤汤对特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者血清涎液化糖链抗原6(Krebs Von Den Lungen-6,KL-6)水平和肺功能的影响。[方法]搜集2019年10月1日至2021年12月31日于中国中医科学院广安门医院就诊的IPF患者40例,分为试验组和对照组各20例,对照组口服乙酰半胱氨酸胶囊加百令胶囊,试验组在此基础上加用芪术肺纤汤,3个月后观察两组患者治疗前后肺功能、中医症状积分、血清KL-6水平变化及不良反应。[结果]与治疗前比较,治疗后试验组最大肺活量占预计值的百分比(vital capacity max/predict value,VCmax%)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(carbon monoxide diffusing capacity/predict value,DLCO%)及肺总量占预计值的百分比(total lung capacity/predict value,TLC%)均上升,TLC%差异有统计学意义(P<0.05);对照组TLC%、DLCO%及VCmax%均下降,且VCmax%差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后组间比较,试验组VCmax%、TLC%和DLCO%均高于对照组,且DLCO%差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组患者中医症状总积分、主症总积分及次症总积分均较前下降(P<0.01,P<0.05)。其中试验组主症喘息、气短、咳痰积分及次症乏力积分均较前显著下降(P<0.01,P<0.05),对照组仅主症气短积分显著下降(P<0.05),余如喘息、咳嗽、咳痰、乏力等症状积分略有下降,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较,试验组症状总积分、主症总积分、主症喘息、气短、咳嗽积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后试验组血清KL-6水平下降,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组血清KL-6水平上升(P<0.01)。治疗后组间比较,试验组血清KL-6水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无不良反应发生。[结论]芪术肺纤汤可提高IPF患者肺功能,显著升高DLCO%指标,改善喘息气短、咳痰乏力等症状,并能降低血清KL-6水平,延缓肺纤维化进程,治疗干预期间未见不良反应,安全可靠。

费县板栗产业现状与高效发展对策

费县是山东板栗栽培的传统产区,2021年板栗栽培面积1.34万hm^(2),产量2.4万t。近年来,费县板栗栽培已面临品种老化,基础设施落后,果园郁闭,管理低效等问题。为扭转这一局面,必须优化良种栽培,通过高标准示范园带动,健全农业技术推广体系,以此巩固费县板栗在山东的优势地位。

达络肺仙饮治疗特发性肺纤维化疗效及机制研究

目的:观察达络肺仙饮治疗特发性肺纤维化的疗效,并探讨其作用机制。方法:将100例特发性肺纤维化患者以随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组接受常规西医治疗,观察组在此基础上服用达络肺仙饮治疗;治疗前、后检测两组患者血清微RNA-29b、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、色素上皮衍生因子(PEDF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白(HMGB1)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素-8(IL-8)、胰岛素样生长因子结合蛋白-5(IGFBP-5)、潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP2)、透明质酸(HA)水平;检测两组患者肺功能:肺总量占预计值百分比(TLC%pred)、最大呼气中段流量(MMF)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、用力肺活量(FVC);治疗前、后给予患者高分辨CT(HRCT)评价及6 min步行距离(6MWT)检测,比较两组临床疗效。结果:治疗后,以上血清学指标,两组均较治疗前改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05);治疗后,两组肺功能水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组6MWT均较治疗前增加(P<0.05),且观察组多于较对照组(P<0.05);治疗后,两组HRCT评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);总有效率观察组97.87%,对照组89.58%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:达络肺仙饮治疗特发性肺纤维化,可减轻机体炎症反应,抑制微血管产生及肺纤维化,改善患者肺功能及活动能力,提高临床疗效。

费县方言声调的动态演变研究

费县位于山东省东南部,恰好处在官话三大次方言区——中原官话、胶辽官话、冀鲁官话的边缘地带。费县方言语音颇具特色,其内部差异反映出过渡带语音演变的历史层次和扩散路径等重要信息。基于对费县辖区内18个乡镇点的方言调查,并辅以语音实验的方法,对费县方言声调系统中双字调的动态演变及形成机制进行共时描写与历时分析,以期为方言接触理论提供扎实的第一手资料。

肺纤方抗大鼠肺纤维化的实验研究

目的:研究肺纤方与泼尼松对照抗大鼠肺纤维化肺组织病理的影响。方法:采用气管内注入博莱霉素的方法制造大鼠肺纤维化模型,观察造模后14、28、45d模型组、假手术组、肺纤方组、泼尼松组肺组织病理,光镜苏木精-伊红染色观察肺泡炎,光镜三色染色观察肺胶原。结果:肺纤方抗大鼠纤维化在45d尤为突出。结论:肺纤方有显著抗大鼠肺间质纤维化作用。

费县土地利用和土壤侵蚀时空变化分析

深入研究土地利用和土壤侵蚀关系对认识人类活动在自然环境变化中的作用机制具有重要意义。以TM影像为数据源,基于ERDAS遥感处理平台和ArcGIS地理信息系统平台,综合分析了费县1987年和2007年两个典型时期的土地利用、土壤侵蚀的时空变化。结果表明:费县土壤侵蚀主要发生在耕地、林地、草地这3种土地利用类型中;1987-2007年20a间,费县耕地、草地、水域和未利用土地面积减少,林地、建设用地面积增加,土壤侵蚀面积减少,侵蚀等级下降。总体来说,费县土地利用和土壤侵蚀状况都是向良性的轨道发展。建议今后在继续进行退耕还林的同时,推行合理的耕作制度,有效减少土壤侵蚀。

肺纤方对小鼠肺纤维化模型及NIH3T3成纤维细胞作用机制的研究

目的在前期二次造模实验基础上,建立小鼠肺纤维化模型,观察肺纤方对肺纤维化小鼠模型的干预作用,并探讨不同浓度的肺纤方煎剂对体外培养NIH3T3成纤维细胞细胞增殖的影响及可能的作用机制。方法将60只雄性昆明小鼠,随机取出其中50只,气管内雾化吸入博莱霉素(8 mg/kg)造模,造模第10天后再次给予吸入博来霉素(8 mg/kg)二次造模,第25天将其随机分为5组:模型组、甲泼尼龙组、肺纤方高、中、低剂量组,每组10只。其余10只小鼠气管内滴入及灌胃等容生理盐水作为空白对照组。处死后取肺脏标本进行肺组织肺泡炎、纤维化评价方法和肺组织羟脯氨酸(Hyp)测定。培养小鼠NIH3T3成纤维细胞,分为对照组、肺纤方低、中、高剂量组,分别给予生理盐水、低、中、高浓度剂量肺纤方煎剂处理,一段时间后进行平板克隆形成实验和Western blot法测定细胞增殖和CyclinD1、MMP2、TIMP1蛋白的表达水平。结果采用肺纤方各组及甲泼尼龙组小鼠肺泡炎、纤维化评分和Hyp含量均明显低于模型组(P<0.05),且肺纤方各组上述指标值随着肺纤方剂量的增加而降低,但高剂量组与甲泼尼龙组比较,无显著性差异(P>0.05);肺纤方各组具有抑制NIH3T3细胞的增殖能力,且呈时间依赖,但无浓度依赖性;肺纤方各组对CyclinD1和MMP2蛋白的表达均有下调,且一定范围内随药物浓度增加,CyclinD1蛋白表达下调越明显;同时肺纤方各组TIMP1蛋白的表达有所增加,但是差异不显著;而肺纤方各组GAPDH条带灰度比值无明显差异。结论肺纤方能够有效抑制博来霉素致小鼠肺纤维化,同时能抑制NIH3T3细胞的增殖,可能机制为其抑制CyclinD1蛋白表达和改善MMPs/TIMPs系统平衡,但上述效应与药剂浓度无正相关性。

肺纤方颗粒对盐酸平阳霉素致肺间质纤维化大鼠血清转化生长因子β1和血小板衍生生长因子的影响

目的:观察肺纤方颗粒抗大鼠肺间质纤维化的作用,及其对大鼠血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)的影响。方法:72只雄性Wistar大鼠经气管插管灌注盐酸平阳霉素1mg/kg复制大鼠肺间质纤维化模型,随机分入模型组、泼尼松组和肺纤方组,每组24只;15只雄性Wistar大鼠经气管插管灌注等体积生理盐水作为假手术组。造模后24h开始常规灌胃给药,泼尼松组给予醋酸泼尼松5mg/kg,肺纤方组给予肺纤方颗粒1.25g/kg,模型组和假手术组给予等体积生理盐水,1次/d。分别于第14、28、45天取材,假手术组每批5只,其余各组每批8只。检测其肺组织病理改变及血清中TGF-β1和PDGF的水平。结果:与模型组和泼尼松组比较,在第45天时病理检测显示肺纤方组肺间质纤维化的程度较轻;血清TGF-β1和PDGF检测结果显示,模型组大鼠两种因子水平升高,第45天时升高最明显,并高于假手术组(P<0.05)。肺纤方组与泼尼松组的TGF-β1变化与模型组相似(P>0.05),两组间TGF-β1变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺纤方组PDGF水平在第14天时与其余各组比较显著升高(P<0.01),然后持续下降,至第45天与假手术组接近(P=0.792);而模型组和泼尼松组PDGF水平皆随时间延长逐渐上升,第45天时均显著高于假手术组(P<0.01)。结论:肺纤方有一定的减轻盐酸平阳霉素致大鼠肺间质纤维化的作用,其作用机制可能与对血清PDGF水平的调节作用有关。

肺纤煎治疗肺纤维化的探讨

肺纤维化属络病范畴,肺络痹阻是其基本病理,本虚标实是基本病机。本虚以肺肾两虚为主,标实以痰瘀阻滞肺络为主。肺纤煎通补并举,在临床上取得了较好的疗效。目前,中医药干预肺纤维化的研究虽已取得一定的成果,但仍有很多问题有待解决。

中药肺纤方防治放射性肺损伤的临床研究

目的:观察肺纤方治疗放射性肺损伤的临床疗效。方法:选择符合放射性肺损伤诊断患者63例,随机分为两组。接受直线加速器治疗后,对照组采取西医对症治疗;治疗组采取口服以中药肺纤方为主方治疗。30 d为1个疗程,2个疗程后观察放射性肺损伤的评定及分级、毒副反应、生活质量等情况。结果:治疗组客观疗效和放射性肺损伤的评定疗效分级优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例治疗后中医症状总积分比较,治疗组中医症候总积分的改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组放疗后毒副反应和生活质量状况评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺纤方具有一定的防治放射性肺损伤的作用,可改善肿瘤客观疗效,提高患者生活质量,减轻放疗毒副作用。

肺纤方对博莱霉素致肺间质纤维化大鼠整体状态的影响

目的:观察肺纤方(Feixian Formula)对博来霉素致肺间质纤维化大鼠生存状态的影响。方法:85只雄性Wistar大鼠经气管插管灌注博莱霉素(1mg/kg体质量)复制大鼠肺间质纤维化模型,随机分入模型组29只、泼尼松组28只、肺纤方组28只;15只雄性Wistar大鼠经气管插管灌注等体积生理盐水作为假手术组。造模后24时开始常规每日一次灌胃给药,泼尼松组给予醋酸泼尼松5mg/kg体质量,肺纤方组给予肺纤方颗粒1.25g/kg体质量(相当于生药4.475g/kg体质量),模型组和假手术组给予等体积生理盐水。实验全程观察大鼠生活状态如活泼程度、毛发、饮水量、进食量的变化,有无出血、腹泻、死亡,有无其它异常情况;同时监测大鼠体质量变化。结果:实验全过程中,肺纤方组和假手术组没有死亡大鼠,模型组死亡4只大鼠,泼尼松组死亡2只,P=0.1304;大鼠体质量变化显示模型组体质量增长更快,从第21天开始,模型组大鼠体质量与假手术组比较没有统计学意义,P>0.05;综合评价认为肺纤方组大鼠的整体状态好于模型组和泼尼松组。结论:肺纤方能够改善大鼠的整体状态。

工程物探在岩溶地区地质勘察中的应用——以费县电厂为例

结合费县电厂工程地质条件,运用高密度电阻率法和探地雷达勘察法,进行岩溶地区工程勘察,对2种方法的勘察结果进行比较分析,在此基础上进一步钻探验证。证实工程物探能迅速查明岩溶区的工程地质条件,勘察过程高效快速,达到地质勘察效果。最后针对岩溶区的拟建场地进行地基评价并提出地基处理方案。

费县山楂产业现状、存在问题及对策

费县山楂栽培历史悠久,具有天然的产业优势,但目前存在品种结构不合理、栽培管理粗放、加工水平落后、品牌化建设薄弱等一系列突出问题。根据费县山楂产业实际情况,提出了优化品种结构、集成推广优质高效栽培技术、促进全产业链发展、继续强化品牌建设等对策建议。

山东费县(刘庄)方言音系

费县(刘庄)方言包含24个声母、37个韵母和4个声调,体现的是老派方言的语音系统。从其语音特点来看,费县(刘庄)方言兼有中原官话和冀鲁官话的特点,属于带有冀鲁官话性质的中原官话。