冯晓纯应用虫类药分期治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验

总结冯晓纯应用虫类药治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验,冯晓纯认为咳嗽变异性哮喘缠顽难愈,责之于风痰瘀虚,在三期分治的前提下,不同阶段精治细防,酌加不同虫类药,疗效得鉴。通过对冯晓纯临床常用的虫类药进行总结,为小儿咳嗽变异性哮喘的辨治提供参考。

廖志峰主任医师从风燥论治咳嗽变异性哮喘临床经验

廖志峰主任医师认为咳嗽变异性哮喘病位在气道,虽病因、病机复杂,但多与感受风燥之邪有关,在治疗过程中应强调因人、因时、因地制宜的辨证施治原则。在病变早期宜以沙美特罗、氟替卡联合桑叶、杏仁、淡豆豉、蝉蜕、北沙参、浙贝母、牛蒡子、麻黄等中药治疗。

蝉胡止咳口服液治疗风邪恋肺型感冒后咳嗽

目的观察蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽(风邪恋肺证)的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用蝉胡止咳口服液治疗,对照组采用苏黄止咳胶囊治疗,并将2组结果进行统计学分析。结果治疗组痊愈率7%,显效率47%,有效率43%,总有效率达97%;对照组痊愈率10%,显效率23%,有效率60%,总有效率达93%。其中治疗组改善咯痰症状优于对照组(P<0.05)。结论蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽(风邪恋肺证),能祛风肃肺止咳,对于咳嗽后咯痰症状效果尤佳。

卡介苗素与玉屏风颗粒合用对咳嗽变异性哮喘患儿的免疫调节作用

目的探讨卡介苗素(BCG)注射液和玉屏风颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿免疫指标变化。方法治疗组为60例咳嗽变异性哮喘患儿给予肌注卡介苗素和口服玉屏风颗粒治疗,对照组60例使用常规对症治疗,疗程3个月,观察用药前后免疫功能的变化。结果用药后血清IgA,IgG,CD8+明显增高,IgE,CD4+,CD4+/CD8+下降,差异有显著性。结论卡介苗素注射液、玉屏风颗粒具有改善免疫功能的作用,可用于治疗咳嗽变异性哮喘。

疏风宣肺汤联合西药治疗风邪恋肺型慢性咳嗽随机平行对照研究

[目的]观察疏风宣肺汤联合西药治疗风邪恋肺型慢性咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组25例鼻后滴流综合征鼻腔吸入糖皮质激素联合抗组织胺药;鼻息肉手术治疗;变异性哮喘支气管扩张药物,必要时激素治疗;胃食道反流性疾病质子泵抑制剂;奥美拉唑,20~40mg/次,1次/d;或H2受体阻滞剂,胃动力药。治疗组25例疏风宣肺汤（桔梗6g,荆芥、茯苓、前胡各10g,麻黄炙3g,橘红10g,川贝6g,枳壳、百部、杏仁、法夏各10g,甘草5g,薄荷6g;气虚咳而无力加黄芪;咳嗽痰多、色白或咯泡沫样痰加瓜蒌皮、桑白皮;口咽干燥加麦冬、沙参、天花粉;盗汗加五味子）,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、咳嗽、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制5例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率96.00%。对照组临床控制5例,显效7例,有效7例,无效6例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]疏风宣肺汤联合西药治疗风邪恋肺型慢性咳嗽效果显著,值得推广。

桑菊饮加减治疗风热犯肺型咳嗽(社区获得性肺炎)临床疗效观察

目的:探究桑菊饮加减治疗风热犯肺型咳嗽(社区获得性肺炎)的临床效果。方法:2017年2月-2019年4月收治风热犯肺型咳嗽(社区获得性肺炎)患者76例,按不同治疗方法分为两组,各38例。对照组给予常规治疗;试验组给予桑菊饮加减治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分及不良反应发生率。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后中医证候各项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桑菊饮加减治疗风热犯肺型咳嗽(社区获得性肺炎),可提升治疗效果,加快改善临床症状,且安全性高。

远红外止咳贴联合顺尔宁治疗儿童支原体肺炎感染后咳嗽风邪恋肺证的临床疗效观察

目的:探讨远红外止咳贴联合顺尔宁治疗儿童支原体肺炎感染后咳嗽风邪恋肺证的临床疗效和安全性。方法:收治感染后咳嗽风邪恋肺证患者100例,随机分为观察组与对照组。观察组采用远红外止咳贴联合顺尔宁治疗,对照组采用顺尔宁治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率、起效时间和咳嗽、咽痒症状改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:远红外止咳贴联合顺尔宁治疗儿童支原体肺炎感染后咳嗽可改善患者的临床症状,并且在起效时间及改善咳嗽、咽痒症状上效果明显。

冯晓纯教授从食积论治小儿常见疾病

冯晓纯教授认为,食积是小儿时期常见的脾系疾病,是由小儿的生理、病理特点所决定,食积可引发多种疾病,儿科疾病亦可多伴有食积症状。如食积而化肺热易产生"食积肺热",阴阳失衡而多发小儿疾病。临证在治疗感冒、咳嗽、哮咳、哮喘、便秘、紫癜等小儿常见病中,常以"清热化积"为其治疗大法,从食积论治小儿常见疾病,每获良效。

咳哮散穴位贴敷治疗小儿哮喘随机平行对照研究

[目的]观察咳哮散穴位贴敷治疗小儿哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将91例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组46例中药口服。肺肾阴虚,都气丸(熟地黄24g,山萸肉、干山药各12g,泽泻、牡丹皮、茯苓去皮各9g,五味子6g),1剂/d,水煎100mL,1次/d,口服;肺脾气虚,玉屏风散(白术、麦门冬、白芍药、五味子各6g,黄芪、龙骨、牡蛎、党参各10g,甘草、桂枝、防风各3g,红枣5枚),水煎100mL,1次/d,口服。治疗组45例穴位贴敷。咳喘散方(甘遂30g,白芥子、白芷、黄芩、细辛各15g,肉桂5g),药研末,姜汁调制,制成直径为2cm药饼,药饼分贴肺俞、天突、膏肓穴、双侧大杼,固定,4h/次,2次/7d,贴敷。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、临床症状情况、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效7例,有效18例,无效20例,总有效率55.56%。对照组显效3例,有效17例,无效26例,总有效率43.48%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。临床症状情况治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]咳哮散穴位贴敷治疗小儿哮喘效果显著,值得推广。

蝎黄解痉方治疗亚急性咳嗽

亚急性咳嗽为儿科常见疾病,长期困扰患儿及家长,临床表现除咳嗽外无明显特征,容易失治误治延误病机。冯晓纯教授根据多年治疗呼吸系统疾病经验,认为亚急性咳嗽的病因多与"风邪"有关,日久难愈,审症求因,辨证论治,衷中参西、灵活加减,自拟蝎黄解痉方为治疗咳嗽气促的常用方。在缓解咳嗽症状和调护肺脾功能方面皆有良好疗效。

中药五味子治疗小儿咳嗽变异性哮喘的理论研究

本文在中医整体观念的基础上,围绕"五脏六腑皆令人咳"的基本观点,结合小儿"三有余、四不足"的体质特点,阐述了小儿咳嗽变异性哮喘的中医病因病机,从四气、五味、归经等方面论述了五味子在治疗儿科咳嗽变异性哮喘方面的独特优势,望提供临床参考。

冉雪峰治疗咳嗽的学术经验

著名中医冉雪峰（1879-1963年）,重庆市巫山县大溪乡人,曾行医于汉口、万县、重庆和北京,一生学验俱丰,与“近代中医第一人”张锡纯并称“南冉北张”.现从《冉雪峰医著全集》、《冉雪峰医案》及其1953-1954年间在重庆行医的门诊简记中,所记载冉老治疗咳嗽的医案来探讨其诊治咳嗽的学术经验.

孙轶秋教授治疗小儿变应性咳嗽经验介绍

[目的]探讨孙轶秋教授诊疗小儿变应性咳嗽的学术观点和临床经验。[方法]通过跟师侍诊的方法,收集病例,从病因病机、治则治法方面论述孙轶秋教授诊疗小儿变应性咳嗽的学术观点和临床经验,对其遣方用药及中医调理方面的特色予以总结,并举案例佐证。[结果]孙轶秋教授认为风邪犯肺是本病的先导,病机关键为肺虚邪恋,以助正达邪为基本治疗法则;临证重视从"风"论治本病,提倡"疏风""祛风""御风"等祛邪之法;通过提高患儿机体抵抗力,扶正固本,从而减少发病次数,缓解发作时症状,发挥了祛风止咳的作用;临床擅用玉屏风散加减治疗本病,在其基础上临证加减,采用标本兼顾,预防为主的理念,强调辨证、辨病相结合,对症治标与辨证治本相结合,疗效显著。[结论]孙轶秋教授治疗小儿变应性咳嗽,在辨证基础上,以助正驱邪为大法,临床上疗效较佳,值得总结及进一步推广应用。

从风论治感染后咳嗽

感染后咳嗽为临床常见病症,其病情迁延日久。从病因、病位、病机与疾病特点分析,可得知风邪为主要的发病因素,其治疗应从风药入手。

玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察

目的对玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效进行分析和探讨。方法将我院2011年8月至2013年8月收治的120例感染后咳嗽患儿按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组患儿给予玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗,对照组患儿给予孟鲁司特+布地奈德治疗。分析和比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组显效38例;有效15例,无效7例;总有效率为88.33%。对照组患儿显效22例,有效18例,无效20例;总有效率为66.67%。两组间的比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿咳嗽缓解时间为(5.6±1.5)d,咳嗽消失时间为(7.1±1.2)d,半年内因感染咳嗽就诊的次数为(1.4±0.9)次。对照组患儿咳嗽缓解时间为(7.0±2.5)d,咳嗽消失时间为(8.6±1.8)d,半年内因感染咳嗽就诊的次数为(2.6±1.7)次。两组间的比较差异显著(P<0.05)。结论应用玉屏风颗粒联合孟鲁司特及布地奈德治疗儿童感染后咳嗽效果显著,安全可靠,可有效降低患儿气道的高反应性,在改善患儿临床症状的同时大大提高了患儿的机体免疫力,值得临床推广使用。

中医药治疗顽固性咳嗽临床观察

文章主要观察中医药治疗顽固性咳嗽的临床效果,对收治的2例顽固性咳嗽患者采用中医药方法进行治疗,患者治疗后症状完全改善,且未见复发。中医药方法治疗顽固性咳嗽的临床疗效确切,但应根据患者病因不同辨证施治才可以有效提高治疗效果,有效促进患者尽快康复。

三子三拗敛肺汤治疗风咳证疗效观察

目的:观察并比较三子三拗敛肺汤与复方甘草片治疗风咳证的疗效。方法:采用随机单盲法将60例风咳证患者分为治疗组与对照组,每组30人,分别给予三子三拗敛肺汤及复方甘草片进行治疗,用药时间1周时间,观察1周后及2周后的病人的证候积分变化。结果:用药1周治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为90.0%,治疗组疗效优于对照组。停药1周治疗组复发率为3.4%,对照组复发率为18.0%,治疗组复发率低于对照组。结论:三子三拗敛肺汤对于治疗风咳证较复方甘草片具有更高的有效率及较低的复发率。

浅析小发汗法在风寒恋肺型感染后咳嗽中的运用

[目的]探讨小发汗法在风寒恋肺型感染后咳嗽中的运用合理性。[方法]通过对伤寒论小发汗法及小发汗三方的机制剖析,以及对风寒恋肺型感染后咳嗽的病因病机分析,探讨两者的相关性,并运用小发汗方治疗风寒恋肺型感染后咳嗽的实例初步验证其疗效。[结果]小发汗三方病机为表证未罢,正气有所减弱,邪正相持于表;风寒恋肺型感染后咳嗽病因病机为邪正相持于肺系,邪不盛而正有所伤。两者病因病机相近,三方中桂枝麻黄各半汤来治疗风寒恋肺型的感染后咳嗽更合适,效果较好。[结论]小发汗法符合风寒恋肺型感染后咳嗽的病机,运用小发汗法治疗风寒恋肺型感染后咳嗽是合理的、且疗效肯定,值得进一步去研究。

《时病论》从伏气论治冬季咳嗽的理论与临床探析

雷丰《时病论》从伏气理论出发,对冬季咳嗽进行分类辨治。通过运用SPSS数据统计软件,对其用药规律进行数据分析,探讨其治疗冬季咳嗽的发病特点与相关性、雷丰独创治法的特色、普遍效方选取规律、自创治法与效方中用药的共同规律,以期为临床提供理论与方法。

依据中医临床路径治疗小儿急性咳嗽风热犯肺证

目的:探讨依据中医临床路径治疗小儿急性咳嗽风热犯肺证的效果。方法:收治风热犯肺证小儿急性咳嗽患者80例,随机分为对照组和研究组,每组40例。研究组患者依据中医临床路径治疗,对照组患者采用西医常规治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,研究组患者总有效率、第一秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气流量、二氧化碳分压、pH值、氧分压、血氧饱和度等均优于对照组(P<0.05)。结论:依据中医临床路径治疗小儿急性咳嗽风热犯肺证效果显著。