枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)脾胃湿热证的临床疗效。方法:选取104例D-IBS脾胃湿热证患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各52例。对照组给予匹维溴铵片治疗,治疗组在对照组基础上给予枫蓼肠胃康颗粒治疗,2组均治疗8周。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候积分与血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率98.08%,高于对照组82.69%(P<0.05)。2组腹痛、泻下不爽或急迫、胃脘胀闷、口臭口苦积分及总分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组上述4项细则积分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组血清TNF-α、IL-6、IL-17水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清TNF-α、IL-6、IL-17水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组与对照组不良反应发生率分别为5.77%、7.69%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枫蓼肠胃康颗粒联合匹维溴铵片治疗D-IBS脾胃湿热证临床疗效显著,有利于缓解临床症状、减轻炎症反应,安全性好。

枫蓼肠胃康颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗急性感染性腹泻临床研究

目的:观察枫蓼肠胃康颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗急性感染性腹泻的临床疗效。方法:选取96例急性感染性腹泻患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各48例。研究组采用枫蓼肠胃康颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组采用甲磺酸左氧氟沙星片治疗,均连续治疗3 d。比较2组临床疗效、症状体征积分、症状改善时间、粪便镜检白细胞恢复正常率等指标。结果:研究组总有效率为95.83%,显著高于对照组77.08%(P<0.05)。治疗后,2组泄泻、发热、倦怠乏力、纳差、腹痛、口渴、肠鸣评分及总积分较治疗前降低(P<0.05);研究组泄泻、倦怠乏力、腹痛评分及总积分低于对照组(P<0.05)。研究组止泻、退热、脱水纠正时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组粪便镜检白细胞恢复正常率高于治疗前(P<0.05),且研究组粪便镜检白细胞恢复正常率明显高于对照组(P<0.05)。结论:枫蓼肠胃康颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗急性感染性腹泻,可有效改善临床症状,提高疗效,且用药安全可靠。

口服中成药治疗腹泻型肠易激综合征的网状Meta分析

目的 运用基于贝叶斯框架的网状Meta分析方法评价口服中成药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及安全性。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库,检索有关口服中成药联合常规西医治疗(conventional western medicine treatment,CWMT)腹泻型肠易激综合征的临床随机对照试验,检索时限为自建库至2022年11月15日。采用Cochrance偏倚风险评估工具对纳入研究进行偏倚风险评价,使用Stata14.0和Ge MTC 0.14.3软件进行数据分析。结果 最终纳入51项研究,13种中成药,4468例患者。网状Meta分析结果显示,提高总有效率的前3种最佳方案为补中益气丸(颗粒)+CWMT>乌梅丸+CWMT>乌灵胶囊+CWMT;在改善腹痛积分方面,疗效前3名的方案依次为乌灵胶囊+CWMT>痛泻宁颗粒+CWMT>补脾益肠丸+CWMT=枫蓼肠胃康胶囊(颗粒/片)+CWMT;在改善腹泻积分方面,疗效前3名的方案依次为乌灵胶囊+CWMT>补脾益肠丸+CWMT>痛泻宁颗粒+CWMT;在改善腹胀积分方面,疗效前2名的方案为气滞胃痛颗粒+CWMT>乌灵胶囊+CWMT;在降低不良反应发生率方面,排名前3名的方案依次为补脾益肠丸+CWMT>参苓白术颗粒(散/丸)+CWMT>参倍固肠胶囊+CWMT。结论 与CWMT相比,联合口服中成药治疗腹泻型肠易激综合征可以提高总有效率,改善腹痛、腹泻、腹胀症状,且不会增加不良反应发生率。由于纳入文献质量水平不高,结论仍需更多高质量研究进一步验证。

枫蓼肠胃康颗粒联合阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸阿尔维林胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2019年3月—2020年3月在商丘市第一人民医院就诊的112例肠易激综合征患者为研究对象,将全部患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服枸橼酸阿尔维林胶囊,60 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服枫蓼肠胃康颗粒,8g/次,3次/d。两组连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组腹痛、腹泻、腹胀消失时间,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和大便性状、排便频率评分。结果治疗后,治疗组的总有效率(91.07%)明显高于对照组(76.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹痛、腹泻、腹胀的消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IL-6、IL-17、TNF-α水平显著降低(P<0.05);且治疗组的IL-6、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组大便性状和排便频率评分显著降低(P<0.05);且治疗组的大便性状和排便频率评分低于对照组(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸阿尔维林胶囊可提高肠易激综合征的疗效,可改善临床症状,减轻炎症反应。

枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗慢性胃炎的临床研究

目的探讨枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年3月在巴中市中心医院就诊的130例慢性胃炎患者作为研究对象,将全部患者以随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组给予枸橼酸铋雷尼替丁三联治疗,口服枸橼酸铋雷尼替丁胶囊,0.4g/次,2次/d;口服阿莫西林胶囊,0.5 g/次,2次/d;口服甲硝唑片,0.4 g/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上温水冲服枫蓼肠胃康颗粒,8 g/次,3次/d。两组患者连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、血清炎症因子水平、激素水平、幽门螺杆菌感染转阴情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.54%、93.85%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的嗳气消失时间、烧灼反酸消失时间、上腹疼痛消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的血清炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平明显降低,胃泌素、胃动素水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的激素水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,对照组和治疗组的转阴率分别为61.54%、78.46%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗慢性胃炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,减轻炎症反应,调节胃肠激素的分泌,具有一定的临床推广应用价值。