泄浊养血法联合重组人促红素注射液治疗肾虚湿浊型慢性肾脏病3~5期肾性贫血患者的临床观察

[目的]观察泄浊养血法联合重组人促红素注射液对慢性肾脏病(CKD)3~5期肾性贫血患者贫血改善及残余肾功能的干预作用。[方法]选择2020年10月—2021年10月就诊于天津中医药大学第一附属医院的88例CKD 3~5期肾性贫血患者,根据随机数字表法随机分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组予重组人促红细胞生成素注射液及多糖铁复合物治疗,治疗组在此基础上联合泄浊养血法中药方治疗,连续服用3个月,观察治疗前后两组临床疗效、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(mALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化,症状积分及不良反应发生率。[结果]治疗3个月后,治疗组总有效率为86.36%,对照组为56.82%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);症状积分、RBC、Hb、Scr、BUN、mALB均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);安全性指标中AST、ALT治疗前后数值变化,差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例中均未出现不良反应。[结论]泄浊养血法联合重组人促红细胞生成素注射液治疗可以改善CKD 3~5期非透析肾性贫血患者临床症状,提高临床疗效,延缓肾功能进展,且具有一定的安全性。

养阴活血方治疗原发性干燥综合征基于VIP/PKA/AQP5信号通路的机制研究

目的探讨养阴活血方对原发性干燥综合征非肥胖糖尿病(NOD)模型小鼠颌下腺组织血管活性肠肽(VIP)/蛋白激酶A(PKA)/水通道蛋白5(AQP5)信号通路的影响。方法采用简单随机抽样法将30只NOD小鼠分为5组,每组各6只,依次为模型组,养阴活血方高剂量组(4 g/kg)、中剂量组(2 g/kg)、低剂量组(1 g/kg),以及阳性药组(羟氯喹,40 mg/kg),模型组灌服等量去离子水。给药6周后取颌下腺组织进行免疫组化检测,观察颌下腺中VIP、AQP5表达情况;Western blotting检测颌下腺VIP、AQP5、PKA蛋白表达水平;qRT-PCR检测VIP、AQP5、PKA基因表达水平。结果免疫组化结果显示,养阴活血方各组NOD小鼠颌下腺组织AQP5、VIP呈高表达,平均光密度值增高(P<0.01)。Western blotting结果显示,与模型组比较,养阴活血方高、中剂量组小鼠颌下腺组织VIP、AQP5、PKA蛋白表达显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,与模型组比较,养阴活血方高、中剂量组小鼠颌下腺组织VIP、AQP5、PKA基因表达显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴活血方可能通过上调VIP表达,维持AQP5蛋白高表达,激活VIP/PKA/AQP5信号通路,从而发挥治疗原发性干燥综合征的作用。

益气养阴祛瘀方对干燥综合征NOD小鼠颌下腺AQP5、M3R表达的影响

目的研究益气养阴祛瘀方(黄芪、生地黄、玄参、丹参、益母草等)对干燥综合征NOD小鼠颌下腺水通道蛋白5(AQP5)以及毒蕈碱样胆碱能受体3(M3R)表达的影响。方法将30只NOD小鼠随机分为5组:模型组、西药组(硫酸羟氯喹60 mg·kg^(-1))及益气养阴祛瘀方低、中、高剂量组(11.147、22.295、44.590 g·kg^(-1)),每组6只。每日灌胃给药1次,连续给药8周。给药后第0、4、8周连续测量小鼠每日饮水量;给药结束后,分离小鼠双侧颌下腺并称定其质量,计算小鼠颌下腺指数;采用HE染色法进行颌下腺组织病理学观察,计算灶性指数评分;RT-qPCR法检测小鼠颌下腺组织AQP5、M3R mRNA表达水平;Western Blot法检测小鼠颌下腺组织AQP5、M3R蛋白表达水平;免疫组化法检测颌下腺组织AQP5蛋白表达水平;ELISA法检测血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)含量。结果给药前,与模型组比较,益气养阴祛瘀方低、中、高剂量组及西药组NOD小鼠的日饮水量无明显变化(P>0.05);给药第4、8周,与模型组比较,益气养阴祛瘀方低、中、高剂量组及西药组NOD小鼠的日饮水量均显著减少(P<0.01)。模型组小鼠颌下腺淋巴细胞浸润明显并形成较多浸润灶;与模型组比较,益气养阴祛瘀方低、中、高剂量组及西药组NOD小鼠的颌下腺淋巴细胞浸润情况得到明显改善,浸润灶数量明显减少,灶性指数评分显著降低(P<0.01),颌下腺组织AQP5、M3R蛋白表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01),血清IL-10水平明显升高(P<0.05,P<0.01);益气养阴祛瘀方高剂量组和西药组NOD小鼠的颌下腺指数明显升高(P<0.05);益气养阴祛瘀方中、高剂量组和西药组NOD小鼠颌下腺组织AQP5、M3R mRNA表达明显上调(P<0.05,P<0.01),血清IFN-γ含量显著降低(P<0.01)。结论益气养阴祛瘀方对NOD小鼠唾液腺损伤具有改善作用,可能通过上调AQP5、M3R表达,抑制颌下腺淋巴细胞浸润,改善唾液分泌功能,从而减缓干燥综合征进程。

共载欧前胡素和5-氟尿嘧啶乳膏处方的优化及体外透皮特性研究

目的:基于AHP-CRITIC法赋权的D-最优混料设计优化欧前胡素和5-氟尿嘧啶共载乳膏的制备处方,并考察共载乳膏的体外透皮特性。方法:在预试验的基础上,以稳定性、外观性状及延展性为考察指标。以AHP-CRITIC混合加权法确定各指标的权重并计算综合得分作为评价指标。采用D-最优混料设计法优化欧前胡素和5-氟尿嘧啶共载乳膏基质处方,并进行验证。采用改良Franz扩散池法探究共载乳膏体外透皮特性。结果:按照AHP-CRITIC混合加权法得到稳定性、外观性状及延展性3个指标的权重分别为0.6457、0.2132及0.1411。确定最优处方制备方法并通过验证。体外透皮结果显示,共载乳膏中欧前胡素24 h累积透过量52.95μg,累积透过百分比14.69%,稳态速率为2.48μg·(cm^(2)·h)^(-1),5-氟尿嘧啶24 h累积透过量为261.24μg,累积透过百分比61.35%,稳态速率为11.94μg·(cm^(2)·h)^(-1)。结论:欧前胡素和5-氟尿嘧啶共载乳膏剂具有膏体均匀,稠度适宜及易涂布等特性,具有良好的体外释放和透皮性能,是一种优良的皮肤科外用制剂。

基于5-羟色胺调控的翘芍方干预早泄大鼠的实验研究

目的:观察翘芍方对运用5-羟色胺1A(5-HT1A)受体激动剂8-羟基-2-(二丙基氨基)四氢萘氢溴酸盐(8-OH-DPAT)建立的早泄动物模型的干预效果,并探讨其可能的作用机制。方法:将雄性Wistar大鼠72只随机分为空白组、模型组、翘芍方组(高、中、低剂量)和达泊西汀组,各12只,以8-OH-DPAT腰骶脊髓节段蛛网膜下腔囊内注射建立早泄动物模型。造模成功后连续给药干预4周,模型组、空白组每天用生理盐水[10 ml/(kg·d)]灌胃;翘芍方低[5 g/(kg·d)]、中[10 g/(kg·d)]、高[20 g/(kg·d)]剂量组,每天灌胃1次;达泊西汀组合笼前3 h给予300 mg/kg盐酸达泊西汀灌胃。雌性Wistar大鼠45只,摘除双侧卵巢后,于合笼前36 h皮下注射苯甲酸雌二醇20μg/只以诱导雌鼠发情。在第2周和第4周时,分别将雄性大鼠和激素诱导的雌性大鼠合笼,进行交配实验,每次30 min。检测指标:观察和记录雄鼠的交配行为,包括骑跨潜伏期(ML)、插入潜伏期(IL)、射精潜伏期(EL)、骑跨次数(MF)、插入次数(IF)、射精次数(EF)。第4周交配试验后,分离出下丘脑并称重,测定5-羟色胺(5-HT)含量。结果:与空白组相比,模型组5-HT含量923.4 ng/g,ML(8.69±2.48)s、IL(12.08±1.39)s、MF(7.53±1.84)次、EL(502.35±46.72)s分别低于空白组的5-HT含量1 257.1 ng/g,ML(11.22±3.60)s,IL(22.33±2.45)s、MF(13.28±.24)次、EL(712.35±36.77)s,差异均有统计学意义(P<0.05);药物干预后,与模型组比较,翘芍方高剂量组和达泊西汀组的5-HT含量均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,翘芍方各剂量组和达泊西汀组EL明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翘芍方可延长早泄大鼠的射精潜伏期,这可能与其增加了下丘脑5-HT含量有关,具体机制还需进一步研究。

痛泻要方对内脏高敏性大鼠结肠5-HT、5-HT_4受体表达影响的研究

目的:通过对内脏高敏性大鼠肠道敏感性、5-HT、5-HT4受体蛋白表达的影响,研讨痛泻要方对内脏高敏性大鼠干预作用。方法:采用乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性大鼠IBS模型,以直肠内球囊扩张时行为学及腹壁收缩情况代表其内脏敏感性,观察各组大鼠肠道内扩张引起的腹部抬起和背部拱起的容量阈值和不同容量下扩张期间腹壁收缩次数,及其对结肠组织中5-HT、5-HT4受体蛋白表达的影响,观察痛泻要方对其干预作用。结果:经乳鼠结肠刺激方法复制内脏高敏性模型后,大鼠肠道敏感性增加强,5-HT蛋白表达增高,5-HT4受体蛋白表达降低;经痛泻要方干预后,大鼠肠道敏感性、5-HT表达降低,5-HT4受体蛋白表达增强。结论:痛泻要方可降低内脏高敏性大鼠肠道敏感性,其作用机理与降低内脏高敏性大鼠结肠5-HT表达,增强5-HT4受体蛋白表达,从而提高内脏痛阈值,降低肠道过敏性有关。

三种针法对对氯苯丙氨酸诱导失眠大鼠海马5-HT_(1A)、5-HT_(2A)基因表达影响研究

目的:观察针刺失眠方、脐内环穴,失眠方和脐内环穴联合应用对对氯苯丙氨酸(para-chlorophenylalanine,PCPA)失眠大鼠海马5-HT_(1A)、5-HT_(2A)总RNA表达的影响,并对三种针法的效果进行比较研究。方法:随机抽取6只正常大鼠作为正常组,将30只PCPA失眠大鼠随机分为模型组、针刺失眠方组、脐内环针组、失眠方加脐内环针组、非穴组5组,每组6只。正常组、模型组无特殊处理,干预组分别给予针刺失眠方、针刺脐内环穴、针刺失眠方和脐内环穴联合干预,非穴组予针刺非穴处理,治疗6 d后取大鼠海马组织,采用real-time PCR方法检测5-HT_(1A)、5-HT_(2A)的基因表达。结果:PCPA失眠大鼠海马5-HT_(1A)基因表达下降,而5-HT_(2A)基因表达上调;三种针法均显著上调PCPA失眠大鼠海马5-HT_(1A)的基因表达、下调5-HT_(2A)的基因表达;而失眠方和脐内环穴联合应用的效果优于失眠方或者脐内环穴单用。结论:PCPA失眠大鼠可能存在中枢5-HT受体信号机制异常,三种针法可能通过调节海马内5-HT_(1A)、5-HT_(2A)基因表达而改善失眠;实验支持失眠方和脐内环穴针刺联合应用为失眠症的优选干预方法。

3种针法对PCPA诱导的失眠大鼠海马5-HT_(1A)、5-HT_(2A)蛋白表达的影响

目的观察针刺失眠方、脐内环穴及失眠方加脐内环穴对对氯苯丙氨酸(PCPA)失眠大鼠海马5-HT_(1A)、5-HT_(2A)蛋白表达的影响。方法将造模成功的30只PCPA失眠大鼠随机分为5组(每组6只):模型组、针刺失眠方组、针刺脐内环穴组、针刺失眠方加脐内环穴组、针刺非穴组;另设正常组(6只)。治疗6d后取大鼠海马匀浆,采用免疫印迹法检测5-HT_(1A)、5-HT_(2A)蛋白含量。结果 PCPA模型大鼠海马5-HT_(1A)蛋白表达下降,而5-HT_(2A)蛋白表达上调;3种针法均显著上调PCPA失眠大鼠海马5-HT_(1A)蛋白表达、下调5-HT_(2A)蛋白表达;而失眠方加脐内环穴针刺作用更明显,优于单一针刺方法。结论 PCPA失眠大鼠存在中枢5-HT受体信号机制异常,3种针法可能通过调节海马内5-HT_(1A)、5-HT_(2A)蛋白表达而改善失眠;实验支持失眠方加脐内环穴针刺为失眠症的优选干预方法。

三种针法对PCPA失眠大鼠海马5-HT、5-HIAA含量的影响

目的:观察针刺失眠方、脐内环穴及失眠方合脐内环穴对PCPA失眠大鼠海马5-HT、5-HIAA含量影响,并对3种针法优选。方法:70只大鼠经随机、PCPA失眠造模及筛选后共分6组各10只,正常组、模型组无特殊处理,3个观察组分别给予针刺失眠方、针刺脐内环穴、针刺失眠方合脐内环穴干预,非穴组给予针刺非穴处理,治疗6 d后取大鼠海马匀浆,ELISA法检测5-HT和5-HIAA含量。结果:PCPA模型大鼠海马5-HT和5-HIAA明显降低,3种针法均显著升高5-HT、5-HIAA含量;而失眠方合脐内环穴针刺作用更好,优于2种单一方法并显示其叠加作用。结论:3种针法可能通过升高海马内5-HT、5-HIAA含量而改善失眠,实验支持失眠方合脐内环穴针刺为失眠症的优选干预方法。

胃痛消痞方对肝郁脾虚型功能性消化不良大鼠5-HT及其受体表达影响的实验研究

目的观察胃痛消痞方对肝郁脾虚型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠五羟色胺(5-HT)及其受体(5-HT3aR)表达的影响。方法选用改良郭氏夹尾刺激法联合张氏不规则喂食法复制FD大鼠模型,以西药莫沙必利片为阳性对照,中药干预以胃痛消痞方灌胃治疗。实验结束后,观察各组大鼠的一般状态,免疫组化法(IHC)观察下丘脑及胃窦组织5-HT蛋白表达,聚合酶链反应法(PCR)观察下丘脑及胃窦组织中5-HT3aR mRNA的变化。结果模型空白组大鼠一般状态差,下丘脑及胃窦组织中5-HT蛋白表达均下降,下丘脑及胃窦组织中5-HT3aR mRNA表达均降低(P<0.05);胃痛消痞方组及莫沙必利组大鼠一般状态明显改善,下丘脑及胃窦组织中5-HT蛋白表达均升高,下丘脑及胃窦组织中5-HT3aR mRNA表达均升高(P<0.05)。结论胃痛消痞方能上调FD大鼠5-HT及其受体5-HT3aR mRNA的表达,可能是其治疗FD的作用机制之一。

颐脑解郁方治疗肾虚肝郁型帕金森病抑郁的临床疗效评价及对血清DA、5-HT、NE的影响

目的:探讨颐脑解郁方治疗肾虚肝郁型帕金森病抑郁的临床疗效评价及对血清DA、5-HT、NE的影响。方法:将60例肾虚肝郁型帕金森病抑郁患者分为研究组和对照组,每组30例。对照组采用帕罗西汀片治疗。研究组采用颐脑解郁方治疗。采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估患者的抑郁状态。采用统一帕金森病评定量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)评估患者帕金森病的病情。采用世界卫生组织生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评估患者的生存质量。检测两组患者治疗前后血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的水平。结果:研究组的疗效高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的HAMD评分、UPDRS评分明显降低,WHOQOL-BREF评分明显升高(P<0.05);治疗后,研究组的HAMD评分、UPDRS评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的DA、NE、5-HT较治疗前均明显升高(P<0.05);治疗后,研究组DA、NE、5-HT升高的程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颐脑解郁方治疗肾虚肝郁型帕金森病抑郁的疗效确切,能提高DA、5-HT、NE的水平。

探讨5-羟甲基糠醛在中药及复方中的存在意义

目的对5-羟甲基糠醛在中药及复方中的研究现状进行系统的整理分析,为中药及复方今后研究提供依据。方法对5-羟甲基糠醛的存在现状、产生原因、药理作用、以及中药汤剂呈棕色的原因,本实验室的研究等进行了分析整理、归纳总结。结果 5-羟甲基糠醛可能是中药及复方中一个新的活性成分,是中药汤剂呈棕色的原因之一,在中药复方中可能发挥着独特药效。结论对5-羟甲基糠醛的研究,从而为阐明其存在意义及其与中药药效之间的关系打下坚实基础。

胃痛消痞方对肝郁脾虚型功能性消化不良大鼠胃肠动力及5-HT3aR表达影响的实验研究

目的探讨胃痛消痞方对肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)大鼠胃肠动力及5-羟色胺受体(5-HT3aR)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法选用改良郭氏夹尾刺激法联合张氏不规则喂食法复制FD大鼠模型,阳性对照药选用莫沙必利片,中药干预以胃痛消痞方灌胃治疗。实验结束后,观察各组大鼠的一般状态,记录胃内残留率及小肠推进率,WB法观察胃窦及下丘脑组织中5-HT3aR蛋白的变化。结果造模组大鼠一般状态差,胃内残留率增加,小肠推进率降低,胃窦及下丘脑组织中5-HT3aR蛋白表达降低(P<0.05);胃痛消痞方组及西药组大鼠一般状态明显改善,胃内残留率降低,小肠推进率明显升高,胃窦及下丘脑组织中5-HT3aR蛋白表达升高(P<0.05)。结论胃痛消痞方能促进FD大鼠胃肠动力,上调5-HT3aR蛋白表达,可能是其治疗FD的作用机制之一。

疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠血浆及结肠组织5-HT、SP、VIP的影响

[目的]观察疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠血浆及结肠组织5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)的影响。[方法]将60只SD大鼠按随机数字表法随机分为正常组、模型组、得舒特组、疏肝健脾方低、中、高剂量组,使用乙酸灌肠加束缚的方法建立腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠模型,应用免疫组化法检测5-HT、SP及VIP。[结果]疏肝健脾方可以明显降低大鼠的粪便含水量(P<0.05);疏肝健脾方中、高剂量组腹部撤退反射(AWR)评分在不同扩张容量下均较模型组明显降低(P<0.05);疏肝健脾方可以降低大鼠血浆中5-HT和结肠组织中SP的含量,而血浆中SP、VIP及结肠组织中VIP含量无显著变化。[结论]疏肝健脾方可以改善大鼠的腹泻及内脏的高敏感性,并对5-HT及SP有调节作用,提示疏肝健脾方可以有效治疗D-IBS,并与调节胃肠激素有关。

麻枳降浊方对便秘型肠易激大鼠肠组织中5-HT、MC影响的实验研究

目的观察麻枳降浊方干预前后便秘型肠易激综合征大鼠肠组织中5-羟色胺(5-HT)及肥大细胞(MC)水平,探讨该方治疗便秘型肠易激综合征的可能作用机制及作用靶点。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物组及麻枳降浊方高、中、低剂量组,各组大鼠正常饲养,不限食水,除正常组外各组均通过冰水灌胃法建立便秘型肠易激综合征大鼠模型,模型建立后,阳性药物组给予西沙必利3.6 mg/(kg·d)灌胃,麻枳降浊方高、中、低剂量组分别给予麻枳降浊方颗粒剂25.2 g/(kg·d)、12.6 g/(kg·d)、6.3g/(kg·d)灌胃,模型组给予常温蒸馏水灌胃。肉眼观察大鼠的一般情况。灌胃14 d后处死大鼠,采用免疫组织化学法检测大鼠肠道组织中5-HT表达水平,甲苯胺蓝改良法染色后观察大鼠肠道组织内MC计数。结果与模型组相比,各给药组大鼠一般情况明显好转,肠道组织中5-HT表达水平显著下降(P<0.05),MC计数明显减少(P<0.05)。结论麻枳降浊方可能通过降低肠道组织中5-HT的表达、减少MC的数量,从而改善肠道敏感性及动力异常,起到治疗便秘型肠易激综合征的作用。

疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠黏膜5-羟色胺及其受体的影响

目的观察疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠结肠黏膜5-羟色胺(5-HT),5-羟色胺3受体(5-HT3R)及5-羟色胺4受体(5-HT4R)表达的影响。方法将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组和疏肝健脾高、中、低剂量组,除正常组外其余各组使用乙酸灌肠加束缚应激的方法制备D-IBS大鼠模型,造模成功后各组分别予生理盐水、得舒特、疏肝健脾方灌胃2周。取大鼠结肠黏膜,采用酶联免疫法检测5-HT,免疫组化法检测5-HT3R及5-HT4R的表达。结果疏肝健脾方可以明显降低D-IBS大鼠粪便含水量(P<0.01);疏肝健脾方可以明显增加D-IBS大鼠的最小容量阈值(P<0.01);疏肝健脾方可以降低D-IBS大鼠结肠黏膜5-HT和5-HT3R的表达(P<0.01),升高5-HT4R的表达(P<0.01)。结论疏肝健脾方对D-IBS模型大鼠的治疗作用可能是通过调节结肠5-HT及其受体,减弱神经元兴奋性、提高内脏痛阈、消除肠道敏感而达到的。

2013年北京、成都、广州、上海四城市5-羟色胺3受体拮抗剂应用分析

目的:了解北京、成都、广州、上海四城市5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂的临床应用情况,为合理用药提供参考。方法:对《医院处方分析合作项目》组2013年北京、成都、广州、上海四城市5-HT3受体拮抗剂的处方数据进行分析,采用限定日剂量法计算用药频度、限定日费用。结果与结论:四城市5-HT3受体拮抗剂的销售金额和处方数均呈增长态势,使用品种均以昂丹司琼、托烷司琼为主,格拉司琼和帕洛诺司琼的使用在各地区间有较大差异。该类药物主要用于外科手术科室和肿瘤治疗相关科室。

养肝柔筋方对运动性中枢疲劳大鼠血、脑游离色氨酸和脑5-羟色胺含量的影响

[目的]研究养肝柔筋方在运动性中枢疲劳中的作用及其机制。[方法]将养肝柔筋方用于游泳训练造成的运动性中枢疲劳模型上,并与训练组对照观察其对模型动物血中游离脂肪酸(FFA)、游离色氨酸/支链氨基酸(F-Trp/BCAA)比值的变化,及脑中游离色氨酸(F-Trp)、5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量的影响。[结果]与训练对照组相比,训练中药组大鼠血中FFA、BCAA的含量呈升高趋势,脑中F-Trp含量显著降低。[结论]提示养肝柔筋方可能在一定程度上提高或稳定运动机体内FFA、BCAA的浓度,改变血脑屏障的渗透性,降低大脑对F-Trp的摄取,延缓中枢疲劳的发生。

颐脑解郁方联合五行音乐对轻中度卒中后抑郁患者血清5-HT、NE的影响研究

【目的】探讨颐脑解郁方联合五行音乐对轻中度卒中后抑郁(PSD)患者的治疗效果及对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的作用。【方法】将120例轻中度PSD患者随机分为西药组、颐脑解郁方组、五行音乐组、联合组4组,每组各30例,各组患者在常规脑卒中康复治疗基础上,分别给予盐酸氟西汀胶囊、颐脑解郁方、五行音乐、颐脑解郁汤联合五行音乐治疗,疗程为4周。观察各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)神经功能评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分及血清5-HT、NE水平的变化情况,并评价各组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,西药组、五行音乐组、颐脑解郁方组、联合组的总有效率分别为86.67%(26/30)、76.67%(23/30)、73.33%(22/30)、93.33%(28/30);组间比较,联合组的总体疗效优于其他3组(P<0.05),西药组优于五行音乐组和颐脑解郁方组(P<0.05),而五行音乐组与颐脑解郁方组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,各组患者的HAMD评分、NIHSS评分、m RS评分和BI评分均较治疗前明显改善(P<0.05);组间比较,联合组对各项量表评分的改善作用优于其他3组,西药组优于五行音乐组和颐脑解郁方组,五行音乐组又优于颐脑解郁方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,各组患者血清5-HT、NE水平均较治疗前明显升高(P<0.05);组间比较,联合组的血清5-HT、NE水平高于其他3组,西药组高于五行音乐组和颐脑解郁方组,五行音乐组又高于颐脑解郁方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】颐脑解郁方联合五行音乐疗法治疗轻中度PSD患者疗效确切,可有效调控血清5-HT、NE水平,改善患者抑郁症状,促进患者神经功能恢复,改善患者预后,提高患者生活质量。

加味二至方对便秘型肠易激综合征大鼠5-HT的影响

目的:探讨加味二至方对便秘型肠易激综合征大鼠5-HT的影响,为临床应用加味二至方提供理论依据。方法:24只Wistar大鼠随机分为两组,第一组(A组)18只;第二组(B组)6只为正常组。A组大鼠用冰水灌胃法造模,造模成功后随机分为模型组、对照组、中药治疗组,对照组给予西沙比利灌胃;中药治疗组给予加味二至方煎剂灌胃。模型组及正常组正常饲食、饮水。第29天禁食18-24h,正常饮水。断头处死测指标。取A组和B组大鼠回盲部及结肠的石蜡切片,采用SABC免疫组织化学染色法。每例切片随机选择3个视野,光学显微镜下400倍观察,应用Image-ProPlus专业图像分析系统,选取下列测量参数进行半定量分析:两组大鼠回盲部及结肠5-HT光密度、积分光密度、面积的表达。结果:灌服中药组大鼠的回盲部和结肠组织的大鼠肠道5-HT光密度、积分光密度、面积的表达明显降低(P<0.05)。结论:加味二至方能降低便秘型肠易激综合征大鼠肠道5-HT分泌,从而改善便秘症状。