基于气化理论的风药应用薪火相传

风药在历代医家的应用极为广泛,很多流派均有不同的应用特色。从《内经》到《伤寒杂病论》,再到金元时期开创的易水学派以及诸多流派,再到明清时期的温病学派以及其他学派,对风药均有不同见解,但其理论渊源确是一脉相承。本文从人体气化理论的角度,探讨风药的应用特点,从而说明风药应用的历史虽源远流长,但确是薪火相传、古今一统,体现了传统中医的理论特征。

风药对肝郁脾虚型UC大鼠结肠黏膜病理损伤的影响

目的:本研究主要观察中药风药对肝郁脾虚型UC大鼠肠黏膜病理损伤的影响。方法:50只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、痛泻要方加风药组、痛泻要方组、痛泻要方祛防风组,每组10只,用结肠黏膜组织致敏法加乙酸局部刺激法建立大鼠复合溃疡性结肠炎模型后,用药组分别给予痛泻要方加风药、痛泻要方、痛泻要方祛防风药灌胃,模型对照组和正常对照组给予生理盐水,均灌胃4周后处死大鼠,分离其结肠组织,计算肠重指数,评价黏膜充血、组织损伤。结果:痛泻要方加风药、痛泻要方组在改善大鼠肠重指数、结肠黏膜充血、组织损伤方面明显优于痛泻要方祛防风组。结论:风药通过减轻UC模型大鼠结肠组织炎性反应,减缓黏膜充血水肿来促进实验性UC大鼠溃疡愈合的作用。

风药对肝郁脾虚型UC大鼠免疫功能及氧化应激水平的影响

目的:观察风药对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(UC)大鼠免疫功能紊乱及氧化应激水平的影响.方法:选用W istar大鼠,按照随机数字表法分为空白对照组、模型组、痛泻要方加风药组、痛泻要方组、痛泻要方去风药组,每组10只,采用病证结合法复制U C大鼠模型后,分别给予痛泻要方加风药、痛泻要方、痛泻要方祛风药灌胃治疗,模型对照组和正常对照组给予生理盐水,4周后,检测各组血清T NF-α、IL-2含量,结肠黏膜C AT活性、MDA含量的变化.结果:与空白组对照比较,模型组大鼠血清T NF-α和结肠黏膜MDA显著升高(P<0.01),血清IL-2含量和结肠黏膜C AT活性显著降低(P<0.01);经药物灌胃治疗后与模型组比较,痛泻要方加风药、痛泻要方和痛泻要方去风药组大鼠血清T NF-α和结肠黏膜MDA含量下降,血清I L-2含量和结肠黏膜CAT活性升高、其中尤以痛泻要方加风药组有显著差异(P<0.01,P<0.05).结论:风药对U C模型大鼠有一定的治疗作用,其可能机制与调节免疫和清除氧自由基有关.

风药在眼科血瘀病证的应用及思考

风药是中医临床用药的主要类型之一 ,广泛用于对视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞 ,青光眼和眼外伤等血瘀证的治疗 。

天麻钩藤饮加风药治疗高血压(肝阳上亢证)大鼠风药增效性研究

目的:探讨天麻钩藤饮加风药(羌活、川芎)治疗高血压(肝阳上亢证)的增效作用及其作用机理。方法:取SD雄性大鼠130只,分为F组(假手术)、G组(正常)和造模组。造模组采用肾性高血压(RHR)大鼠模型,加灌附子汤及激惹方法,制备高血压肝阳上亢证模型,取造模成功的大鼠随机分为A组(天麻钩藤饮+风药(羌活、川芎)组)、B组(天麻钩藤饮组)、C组(卡托普利组)、D组(羌活、川芎)、E组(模型组)五组,灌胃给药4周后,检测大鼠收缩压(SBP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)等指标,评价其对RHR(肝阳上亢证)大鼠高血压的改善作用。结果:给药后,SBP:A组、B组、C组均较E组血压下降明显(P<0.05),A组比B、C组血压下降明显(P<0.05);ALD:A、B、C、D组均比E组数值低(P<0.05),A组比B、C、D组数值低(P<0.05);AngⅡ:A、B、C、D组水平较E组低,差异有统计学意义(P<0.05),D组与A组、G组差异无统计学意义(P>0.05);CRP:各组均相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻钩藤饮+风药(羌活、川芎)有显著的降压作用,其作用优于单用天麻钩藤饮、卡托普利,后两者降压作用相当。其降压作用可能与降低ALD、AngⅡ有关。

黄连温胆汤加风药治疗湿热型胃脘痛临床研究

目的:探讨黄连温胆汤加风药治疗脾胃湿热型胃脘痛患者的临床疗效。方法:选取在我院接受诊治的80例脾胃湿热型胃脘痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分成实验组和对照组各40例。对照组采用黄连温胆汤治疗,而实验组则在对照组基础上依据患者临床表现辨证选用荆芥、防风、白芷、柴胡、升麻、葛根等风药,比较两组患者治疗前后的胃溃疡面积、胃黏膜积分、中医症状各项评分以及临床疗效。结果:实验组治疗后的胃黏膜溃疡面积、积分以及中医症状各项积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率为95%(38/40),而对照组总有效率为80%(32/40),实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加风药能有效改善脾胃湿热型患者的胃脘痛症状,同时辨证选用风药所带来的临床疗效也明显优于单纯使用黄连温胆汤治疗。

芪羌牛蒡散联合西药治疗前列腺增生症临床研究

目的:观察芪羌牛蒡散联合西药治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:将前列腺增生症老年患者120例随机分为试验组和对照组,每组60例。2组均根据患者病情选用非那雄胺、坦洛辛缓释胶囊治疗,试验组加用芪羌牛蒡散治疗,共治疗3个月。观察比较2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分,以及治疗前后前列腺体积、膀胱残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)变化。结果:治疗过程中试验组病例脱落4例,对照组脱落5例。治疗1个月、3个月,2组患者IPSS、QOL评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组两项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗1个月、3个月,2组患者PVR值较治疗前明显下降(P<0.05),Qmax值明显上升(P<0.05),且试验组两项指标改善均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,2组前列腺体积与治疗前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,2组前列腺体积均较治疗前明显缩小(P<0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有完成试验的患者治疗前后均未出现血、尿常规及肝肾功能异常情况。结论:芪羌牛蒡散联合西药治疗前列腺增生症疗效显著。

风药升阳健脾方联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)疗效观察

目的:观察风药升阳健脾方联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果。方法:将2017年01月~2019年06月期间于我院就诊的78例IBS-D患者随机分为观察组和对照组39例,对照组实施双歧三联活菌治疗方案,观察组在对照组基础上予以风药升阳健脾方治疗,比较治疗4w后两组中医证候疗效差异,比较治疗前及治疗4w后两组中医症状积分、肠屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(ET)]、肠道菌群状态(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、肠球菌)水平、生活质量[胃肠道疾病患者生活质量指数(GIQLI)评分]变化。结果:治疗4w后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组中医症状积分、DAO、D-LA、ET、大肠埃希菌、肠球菌水平均较治疗前显著降低,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组双歧杆菌、乳酸杆菌、GIQLI评分均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:风药升阳健脾方联合益生菌治疗IBS-D疗效显著,可有效缓解患者各项中医症候,并改善肠屏障功能及其生活质量,有助于调节肠道内环境,有较高临床应用价值。