自拟更年康汤联合低剂量芬吗通对肾阴虚型围绝经期综合征患者Kupperman评分及性激素水平的影响

目的探究自拟更年康汤联合低剂量芬吗通治疗肾阴虚型围绝经期综合征(PPS)的应用效果.方法选取2019年7月—2022年7月本院收治的70例肾阴虚型PPS患者,按照随机数字表法分为两组,每组35例.对照组采用高剂量芬吗通治疗,观察组采用自拟更年康汤联合低剂量芬吗通治疗.对比两组患者的临床疗效、症状严重程度、性激素水平及不良反应发生情况.结果观察组的治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的改良Kupperman评分为(10.72±1.15)分,低于对照组的(13.20±1.59)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的卵泡刺激素、黄体生成素水平分别为(36.20±3.53)U/L、(13.41±2.36)U/L,均低于对照组的(40.21±3.97)U/L、(18.76±2.72)U/L,雌二醇水平为(49.63±4.94)pg/mL,高于对照组的(44.71±4.05)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用自拟更年康汤联合低剂量芬吗通治疗肾阴虚型PPS患者的效果显著,可减轻其症状,改善性激素水平,且不良反应发生率较低,临床应用价值较高,可大力推行.

补肾活血法联合芬吗通治疗流产后宫腔粘连疗效及对血清FN、LN、VEGF水平的影响

目的探讨补肾活血法联合芬吗通治疗流产后宫腔粘连的疗效及对血清FN、LN、VEGF水平影响。方法选取100例流产后宫腔粘连患者,随机分为两组各50例。对照组患者给予芬吗通,实验组在对照组基础上给予补肾活血方。对比两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、中医症候积分、AFS评分、子宫内膜厚度、阻力指数和搏动指数、血液流变学指标及FN、LN、VEGF水平变化。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组患者治疗前中医症候积分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后月经周期经量、月经色质、头晕耳鸣、腰膝酸软、小腹胀痛证候评分显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前AFS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后宫腔粘连类型、粘连累及范围及月经模式评分和总分明显降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前子宫内膜厚度、阻力指数和搏动指数差异无统计学意义(P>0.05);两组患者子宫内膜厚度显著升高,阻力指数和搏动指数显著降低(P<0.05);并且实验组改善较多(P<0.05);两组患者治疗前血液流变学指标水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前FN、LN、VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后FN、LN、VEGF水平明显升高(P<0.05);并且实验组升高较多(P<0.05)。结论采用补肾活血法联合芬吗通治疗流产后宫腔粘连具有较好的治疗效果,能够改善血清FN、LN、VEGF水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

补肾疏肝法治疗肝郁肾虚证早发性卵巢功能不全的临床观察

目的:基于补肾疏肝法探讨助卵汤联合芬吗通治疗肝郁肾虚证早发性卵巢功能不全(POI)患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肝郁肾虚证POI患者84例,依据随机数表随机分为西药组和联合组,每组各42例。西药组口服芬吗通(2/10 mg),1片/d;联合组在西药组基础上联合助卵汤口服,疗程3个月。对比两组患者治疗前后血清FSH、LH、E_(2)、AMH、TNF-α、IFN-γ水平,B超下窦卵泡计数(AFC)、子宫内膜搏动指数(RI)以及子宫内膜阻力指数(PI),并进行安全性评价,统计不良反应的发生情况,并比较临床疗效。结果:治疗后联合组患者的治疗总有效率(95.12%,39/41)高于西药组(68.29%,28/41)。联合组患者的FSH、LH、TNF-α、IFN-γ及PI、RI水平均显著低于西药组(P<0.01);E_(2)、AMH、AFC水平高于西药组(P<0.01)。两组均未见严重不良反应,不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:助卵汤能有效改善肝郁肾虚证POI患者临床症状及血流参数,并有助于恢复卵巢的内分泌功能和生殖功能,其作用机制与改善血清激素水平及免疫因子的表达相关。

针药结合治疗卵巢储备功能低下临床研究

目的:观察针药结合治疗卵巢储备功能低下患者的临床疗效。方法:将70例卵巢储备功能低下患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用电针联合滋阴疏肝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况。检测两组患者治疗前后雌二醇(estradiol,E_(2))、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)等指标的变化情况。结果:对照组有效率为77.14%,观察组有效率为94.29%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后E_(2)高于本组治疗前,FSH、LH低于本组治疗前,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清E_(2)高于对照组,FSH、LH低于对照组,组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合治疗卵巢储备功能低下,可有效改善患者临床症状及激素水平。

低剂量芬吗通联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的疗效

目的研究低剂量芬吗通联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的疗效。方法选取2019年6月-2021年8月我院接受治疗的围绝经期综合征患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予常规剂量芬吗通治疗,研究组给予低剂量芬吗通联合坤泰胶囊治疗,比较两组临床疗效、性激素水平、不良反应发生情况及心理状态。结果研究组治疗有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后E2水平高于治疗前,LH、FSH水平低于治疗前,且研究组E2水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后抑郁评分和焦虑评分低于治疗前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量芬吗通联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的效果良好,有利于改善性激素水平,缓解不良情绪,降低不良反应发生率,具有应用安全性。

阿司匹林联合芬吗通对育龄期重度宫腔粘连患者术后应用效果观察

目的观察阿司匹林+联合芬吗通应用于育龄期重度宫腔粘连(IUA)女性术后的效果。方法选取2018-09-10-2020-01-10南乐县妇幼保健院收治的102例育龄期重度IUA患者为研究对象,均行宫腔粘连分离术(TCRA),按照随机数字表法1∶1配对原则分为观察组和对照组,各51例。对照组给予芬吗通治疗,观察组加用阿司匹林治疗,对比2组疗效、子宫动脉血流参数[血流指数(FI)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)、搏动指数(PI)及子宫动脉阻力指数(RI)]、经血量、子宫内膜厚度及形态,并统计试孕者妊娠情况。结果观察组总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的82.35%(42/51),χ^(2)=4.993,P=0.026。术后3个月,观察组FI值为(28.18±1.73)、VI值为(3.60±0.57)、VFI值为(1.20±0.13),分别高于对照组的(23.55±3.72)、(3.23±0.39)、(0.90±0.10),均P<0.001;PI值为(1.28±0.15)、RI值为(1.03±0.12),分别低于对照组的(1.84±0.27)、(1.22±0.15),均P<0.001。术后3个月,观察组经血量为(57.08±4.47)mL,多于对照组的(46.14±4.43)mL,χ^(2)=8.426,P<0.001;子宫内膜厚度为(9.77±1.18)mm,厚于对照组的(8.26±1.20)mm,χ^(2)=4.418,P<0.001;A型子宫内膜率为62.75%(32/51),高于对照组的33.33%(17/51),χ^(2)=9.211,P=0.027。观察组妊娠分娩率为66.67%(12/18),高于对照组的28.57%(4/14),χ^(2)=4.571,P=0.033。结论阿司匹林+芬吗通应用于育龄期重度IUA女性术后疗效显著,可有效改善动脉血流,促进子宫内膜及月经恢复,对术后妊娠具有积极作用。