二维超声、三维超声TUI以及四维超声三者联合对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值

目的：探讨二维超声、三维超声TUI以及四维超声三者联合对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法：选取本院2014年3月-2016年2月接收的孕妇5400例分别进行单独二维超声检查、单独三维超声、单独四维超声以及二维超声、三维超声TUI以及四维超声联合检查,比较产前、产后唇腭裂数、单纯性唇腭裂数以及不同孕周的检出率情况。结果：5400例产妇中,失访203例,占3.76%,余5197例正常生产或引产生产。产后发现唇腭裂23例,占0.44%（23/5197）,其中唇腭裂17例,单纯性唇腭裂6例;此外,若孕周为24~35周,则唇腭裂和单纯性唇腭裂的见雏形较高。结论：二维超声、三维超声TUI以及四维超声联合检查中唇腭裂检出率明显优于二维超声,故而可以推广使用于胎儿唇腭裂畸形的诊断。

胎儿唇腭裂畸形的二维及三维超声诊断分析

目的探讨胎儿唇腭裂畸形的声像图特征及最佳检查时间,以提高唇腭裂的产前超声诊断率。方法采用二维及三维超声对孕20周以上胎儿进行产科常规检查,重点观察胎儿颜面部结构。结果8000名孕妇,筛出胎儿唇腭裂13例,漏诊1例,检出率为92.31%。结论孕22～32周为超声检查胎儿唇腭裂最佳时机,二维及三维超声为产前诊断胎儿唇腭裂畸形的主要手段。

彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI对胎儿唇腭裂畸形的临床诊断

目的:探讨对胎儿唇腭裂畸形应用彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术进行诊断的临床意义。方法:回顾性分析2015年5月-2016年5月本院产科分娩的60例唇腭裂畸形患儿的临床资料,所有患儿在出生前均进行彩色多普勒超声联合二维超声检测、彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术诊断,分析和总结胎儿唇腭裂畸形在超声诊断中的图像特征,并比较两种诊断方案与产后实际结果的符合率。结果:60例患儿引产4例,自然分娩56例,其中唇裂16例,Ⅰ度3例,Ⅱ度7例,Ⅲ度6例;腭裂7例,Ⅰ度2例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例;唇腭裂37例,Ⅰ度9例,Ⅱ度17例,Ⅲ度11例。彩色多普勒超声联合二维超声检测准确诊断47例,其中唇裂10例,腭裂5例,唇腭裂32例,准确诊断率为78.33%,误诊2例,漏诊11例;彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术准确诊断58例,其中唇裂15例,腭裂6例,唇腭裂37例,准确诊断率为96.67%,漏诊2例。超声图像显示唇连线部位有不连续或者中断的回声,二维超声显示鼻部呈"三角形",三维超声显示呈"兔唇",鼻部扭曲,舌尖可以从鼻腔处伸出来、牙槽弓弧度消失。结论:彩色多普勒超声联合二维超声和三维超声TUI技术可以准确的诊断出胎儿唇腭裂畸形,丰富影像学信息,对产前胎儿唇腭裂畸形诊断具有较高的临床应用价值。

二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂的临床价值

目的:探讨二维和三维超声联合诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值。方法:应用二维及三维超声对孕18周以上的胎儿进行产科常规检查,重点观察胎儿的颜面部。结果:2 085名孕妇,共检查出胎儿唇腭裂畸形11例,漏诊1例,检出率为91.7%。结论:三维超声与二维超声在观察胎儿唇腭裂上各有其临床价值和优势,需综合分析,以做出正确的诊断。

染色体微阵列分析在胎儿唇腭裂畸形中的临床应用

目的探讨染色体微阵列分析技术(CMA)在产前诊断胎儿唇腭裂畸形(CLP)中的临床应用价值。方法研究对象为2014年7月至2016年12月期间在深圳市宝安区妇幼保健院产前超声诊断的19例CLP胎儿和2例产前超声漏诊的单一腭裂患儿,其中12例单纯性CLP,9例综合征性CLP。21例样本中羊水13例,脐带血1例,引产胎儿组织2例,新生儿外周血5例。采用染色体核型技术和CMA技术对样本进行检测,获得基因组拷贝数变异(CNVs),对比CMA技术和传统染色体核型技术对唇腭裂患者检出异常结果的敏感性,评估不同类型唇腭裂患者携带CNVs的差异。结果 CMA结果中33.3%(7/21)为CNVs,染色体核型结果中9.5%(2/21)为染色体异常,差异无统计学意义(P>0.05)。CMA结果中单纯性CLP检出CNVs率为25.0%(3/12),综合征性CLP检出CNVs率为44.4%(4/9),差异无统计学意义(P>0.05)。结论不管是综合征性的唇腭裂,还是单纯性的唇腭裂,使用CMA技术进行分析均较传统染色体核型技术能提高异常检出率,但尚需进一步证实CMA在产前超声诊断唇腭裂胎儿时的临床应用价值。

断层超声显像技术诊断胎儿唇腭裂的价值

目的:探讨断层超声显像技术(TUI)诊断胎儿唇腭裂的价值。材料和方法:对经二维超声检查疑有胎儿唇腭裂的孕妇进行TUI检查,观察分析胎儿唇腭裂在冠状切面、横切面及矢状切面的声像图表现,超声诊断与产后或引产后结果对照。结果:检出胎儿唇腭裂7例,均获得较满意的胎儿唇腭部TUI图像,所显示的唇腭部畸形与胎儿实际畸形相符。结论:TUI技术可清晰地显示胎儿唇腭部,是二维超声有益的补充。

产前超声对胎儿唇裂畸形的诊断价值

目的:探讨产前二维超声诊断胎儿唇裂畸形的临床价值。方法:回顾性分析21例胎儿唇裂畸形的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析。结果:21例胎儿经产后或引产后确诊为胎儿唇裂畸形,二维超声准确率100%。其中17例为单侧性,3例为双侧性,1例为中央性;15例为单纯性唇裂,3例为中央性唇裂合并脊柱裂,3例为单侧性唇裂合并脑积水。结论:产前二维超声诊断胎儿唇裂畸形价廉,简单,可重复,准确率高,具有很大的临床价值。

胎儿唇腭裂磁共振成像与超声成像的对比研究

目的探讨MRI对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法经腹部超声成像诊断的10例胎儿在1～3 d内接受磁共振成像检查,孕周21～26周。MRI检查序列包括二维、三维稳态进动快速成像(2D,3D FIESTA)序列,在矢状面、冠状面和轴向层面上对胎儿的图像进行分析,重点观察轴位片,并将产前超声、MRI诊断和尸检或随访结果进行对照分析。结果最终确认单纯唇裂1例,左侧唇腭裂3例,右侧唇腭裂3例,双侧唇腭裂1例,中央唇腭裂2例。唇腭裂畸形于MRI FIESTA均表现为高信号裂隙:单纯唇裂为上唇软组织裂隙,而牙槽骨正常;单侧唇腭裂为单侧上唇及上颚裂隙;双侧唇腭裂为双侧上唇及上颚裂隙,并在上唇中央区形成游离的"息肉样"前凸。产前超声、MRI影像诊断符合率均达100%。未发现单纯腭裂的胎儿。无假阳性病例。结论磁共振成像对诊断胎儿唇腭裂的效能与产前超声相当,MRI可作为胎儿唇腭裂检查的备用方法。

三维超声在产前胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用价值

目的:分析三维超声在产前胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用价值。方法:选择2016年1月—2020年5月收治行产前检查的孕妇20000例,均行二维超声与三维超声检查,对比两种检查方法的结果。结果:三维超声单纯唇裂检出率为80.00%,高于二维超声的70.00%,但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三维超声唇腭裂检出率为96.43%,明显高于二维超声的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。三维超声总检出率为93.94%,高于二维超声的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维超声是二维超声检查一个有益的补充检查,对胎儿唇腭裂的诊断率更高。

二维联合三维超声在胎儿唇腭裂中的应用价值

目的:探讨二维联合三维超声成像技术在胎儿唇腭裂中的应用价值。方法:利用二维及三维超声成像技术对2221例中孕期胎儿唇腭部进行常规筛查,并与产后或引产后检查结果进行对照。结果:2221例产后或引产后胎儿中检出唇腭裂23例(1.03%,23/2221),超声诊断正确21例(91.30%,21/23),误诊1例(4.37%,1/23):1例II度唇裂误判为III度唇裂;漏诊1例(4.37%,1/23):为单纯软腭裂。结论:应用二维联合三维超声常规检查胎儿唇腭部,可以大大提高胎儿唇腭裂的检出率。

提高产前超声诊断胎儿唇腭裂效率的方法

目的分析临床病史结合唇腭部常规三切面、上牙槽突横切面、其他特殊切面与三维超声配合胎儿不同体位对提高产前超声诊断胎儿唇腭裂效率的协助作用。方法对我院2014年9月~2016年12月7000例中孕期(孕20~24+6周)胎儿行颜面部超声筛查,超声检查前常规询问病史,以规范化常规三切面、上牙槽突横切面作为筛查切面,有异常时应同时采集胎儿张口时和闭口时的二维图像,最后采集三维图像,与引产或分娩后患儿颜面部结果进行对照,比较各种方法对提高产前超声诊断唇腭裂畸形的效率与准确率的作用。结果 7000例胎儿超声共检出唇腭裂27例,经引产和分娩证实唇腭裂29例,其中常规三切面组检出胎儿唇腭裂畸形20例,产前超声漏诊9例,超声诊断符合率为69%;常规三切面、上牙槽突横切面、其他特殊切面加三维超声组产前超声检出胎儿唇腭裂畸形27例,产前超声漏诊2例,产前超声诊断符合率为93%;对比两种方法在唇裂合并腭裂病例存在显著性差异(P<0.05)。结论超声医师检查前常规采集病史,检查时准确识别胎儿唇鼻部腭部正常结构和声像图特征,掌握常规三切面、上牙槽突横切面和其他特殊切面的手法和技巧,仔细观察胎儿唇鼻结构和张口闭口运动,同时应用三维超声表面成像模式,将会提高唇腭裂畸形的超声诊断率,给临床医生及孕妇提供可靠的信息。

胎儿唇腭裂的超声诊断价值

目的:探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征,旨在提高产前超声对唇腭裂畸形的确诊率。方法:利用超声对6748例孕16～41周的孕妇常规进行胎儿口唇部观察。结果:6748例中有6254例胎儿口唇部能清晰显示,唇裂17例,检出率88.1%,漏诊2例。结论:孕18～32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的最佳时机。二维声像图诊断唇裂的直接征象为胎儿唇部回声失落,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现。超声是筛选和诊断胎儿唇腭裂畸形的重要手段。

非综合征性唇腭裂胎儿的影响因素分析

目的探究非综合征性唇腭裂发生的危险因素,为唇腭裂的防治提供参考依据。方法选择120例超声筛查出的非综合征性唇腭裂胎儿(观察组)和120例非唇腭裂胎儿(对照组)为研究对象,对可能导致唇腭裂发生的5项因素(孕妇孕早期不良接触史、感染史、用药史、孕妇叶酸服用不足、唇腭裂家族史)进行问卷调查;采用荧光定量PCR方法检测MTHFR基因C677T基因型;对上述因素进行Logsitic回归分析。结果单因素分析:观察组孕早期不良接触史、感染史、用药史、叶酸服用、唇腭裂家族史和MTHFR基因多态性方面与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);多因素分析:孕早期不良接触史、感染史、用药史、孕妇叶酸服用不足、唇腭裂家族史和MTHFR基因多态性是非综合征型唇腭裂发生的危险因素(均P<0.05);孕早期感染、叶酸服用不足、唇腭裂家族史和MTHFR基因突变的人群归因危险度依次为39.0%、50.5%、46.4%、40.7%。结论孕妇孕早期不良接触史、感染史、用药史、孕妇叶酸服用不足、唇腭裂家族史、MTHFR基因突变是非综合征性唇腭裂发生的危险因素。

三维、四维超声筛查胎儿唇裂的临床价值比较及四维超声筛查的最佳孕周探讨

目的比较三维、四维超声筛查胎儿唇裂的临床价值,探讨四维超声筛查的最佳孕周。方法给予5000例高危妊娠孕妇三维、四维超声检查。以最终诊断结果为参照,比较三维、四维超声对胎儿唇裂的诊断效能。比较不同孕周胎儿的四维超声图像满意度及唇裂检出率。结果四维超声诊断胎儿唇裂的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于三维超声(P<0.05)。四维超声与最终诊断结果之间呈高度一致;三维超声与最终诊断结果之间呈中度一致。四维超声对Ⅰ度唇裂的诊断符合率高于三维超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕22~25周胎儿的四维超声图像满意度最高;不同孕周四维超声对胎儿唇裂的检出率无显著差异(P>0.05)。结论四维超声对胎儿唇裂的诊断价值优于三维超声,可对胎儿唇裂予以灵敏、准确检出,以孕22~25周的四维超声图像质量最优,建议在孕22~25周采用四维超声对胎儿唇裂进行筛查。

超声产前诊断胎儿唇腭裂畸形概述

唇腭裂是胎儿最常见的面部畸形，超声是最常用的产前检测手段。本文从胎儿唇腭裂畸形的二维超声诊断及三维超声对唇腭裂畸形的诊断价值等方面加以综述，认为三维超声在诊断胎儿唇腭裂畸形中图像逼真直观，可做为二维超声空间信息的补充，二者结合可使胎儿先天畸形诊断率进一步提高，是产前检查胎儿唇腭裂的有效方法。

围生儿出生缺陷123例监测结果分析

目的通过对2007—2012年123例出生缺陷儿的分析,为临床预防和治疗、有效降低出生缺陷发生率提供依据。方法对2007—2012年分娩的围产儿及出生缺陷儿,进行监测统计和分析。结果出生缺陷类型前4位是肢体畸形、唇腭裂、尿道下裂、胎儿水肿综合征,其发生率分别为30.9%、19.5%、13.0%、12.2%。乡村地区发生率明显较城镇高。结论加强婚前检查,普及优生优育知识,特别是边远山区乡村人群,进行孕早期保健是预防出生缺陷的关键,加强对高危妊娠的检测和产前筛查,达到及早干预,是降低围产儿出生缺陷率的重要手段。

超声对胎儿唇腭裂的诊断价值

目的探讨胎儿唇腭裂的超声成像特点及超声对胎儿唇腭裂的诊断价值。方法回顾性总结并分析2006年2月～2008年12月在我院进行产前超声检查的1045例孕妇的相关临床资料。结果本组检出率为81.8%,唇裂时可见胎儿唇部连续中断,呈"八"形裂隙,合并腭裂时超声显示上颌不连续,上唇两端、鼻下唇之间形成明显的无回声间隙。结论唇裂与腭裂的声像图主要特点为上唇、上颌回声中断,出现裂隙;正确掌握产前超声检查方法可提高唇腭裂的检出率。

三维超声TUI技术应用于胎儿唇腭裂的诊断分析

目的研究分析断层超声成像(TUI)技术应用于胎儿唇腭裂的诊断价值。方法 30例初次筛查为唇裂、腭裂或者兼并两种的胎儿,应用TUI技术后处理分析唇腭裂胎儿三维容积数据,观察分析检查结果 ,同时和二维超声检查结果对比。结果两种检查诊断方法在单纯唇裂诊断上比较差异无统计学意义(P>0.05);在唇裂合并腭裂上,三维超声TUI技术诊断显示率明显高于二维超声技术(P<0.05)。结论在胎儿唇腭裂诊断中应用三维超声TUI技术,可提高诊断率,提供比较准确的信息给产妇,以此为产前诊断提供合理的临床决策支撑,降低缺陷患儿出生率,提高人口素质。

胎儿唇腭裂的影像学特征分析

目的:总结二维超声的三平面正交法及三维超声在胎儿唇腭裂检查中的影像学特征,提高唇腭裂的产前诊断率。方法:应用颜面部三平面正交法(横切、冠状切及矢状切三平面相互垂直)及三维超声对12522例胎儿面部进行扫查,三个面上影像学特征比较分析,并追踪随访与产后结果对照、分析。结果:68例唇腭裂,产前超声诊断67例,诊断率98.5%,横切面显示63例(92.6%),鼻唇冠状切面显示64例(94.1%),矢状切/旁矢状切面显示44例(64.7%),三维成像显示56例(82.3%)。结论:二维三平面正交法及三维超声在诊断胎儿唇腭裂中有独特的影像学特征,能提高诊断的准确性,值得广泛应用。

二维超声联合四维实时成像技术对孕中期胎儿唇腭裂的诊断价值

目的:对二维超声联合四维实时成像技术在孕中期胎儿唇腭裂中的诊断价值进行分析。方法:选取2016年5月-2018年1月于南昌市第一医院进行孕期检查的22例产妇,经分娩或是引产后做检查确诊。对22例产妇均行二维超声检查,并随机将其中11例产妇纳入对照组,余下11例产妇联合应用四维超声检查并纳入观察组。对两组唇腭裂诊断情况进行比较,在统计其声像特点。结果:观察组诊断唇腭裂例数高于对照组,且检查及诊断耗时更低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过将二维超声与四维超声相结合应用到孕中期胎儿唇腭裂诊断当中,可以更加直观、准确地观察到胎儿面部情况,有效将之作为二维超声的补充手段,对于提高胎儿唇腭裂畸形的诊断,有着十分重要的价值,值得临床推广应用。