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Automatic Detection and Measurement of Fetal Biparietal Diameter and Femur Length —Feasibility on a Portable Ultrasound Device
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作者 Naiad Hossain Khan Eva Tegnander +3 位作者 Johan Morten Dreier Sturla Eik-Nes Hans Torp Gabriel Kiss 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2017年第3期334-350,共17页
An automatic method able to recognize a presented section through the biparietal plane of the fetal head and a section through the fetal femur in ultrasound images is developed. Once the correct anatomical section for... An automatic method able to recognize a presented section through the biparietal plane of the fetal head and a section through the fetal femur in ultrasound images is developed. Once the correct anatomical section for measurement is identified by the machine, the placement of the measurement calipers is automatically determined by fitting an active contour model to the structure of interest. The fetal biparietal diameter (BPD) and femur length (FL) are then measured automatically. The validation data set contained 167 and 197 B-mode images for BPD and FL measurements, respectively. The images were acquired using 4 different ultrasound scanners, which resulted in varied image quality and gain settings. The mean gestational age (GA) of the fetuses was 19.4 weeks, range 16 to 41 weeks. A measurement success rate of 90% was achieved for both BPD and FL. The correlation coefficients between the manual and automatic measurements were 0.995 (BPD) and 0.967 (FL), mean errors were 0.5 mm (BPD) and -1.7 mm (FL) and error range with 95% confidence interval (CI) were ﹣3.8 - 4.8 mm (BPD) and ﹣11.4 - 8.1 mm (FL). The automatic measurement results were consistent in both high and low gain settings. The intraclass correlation coefficients between manual and automatic measurements were 0.995 (95% CI;0.981 - 0.999) for BPD in high gain, 1.0 (95% CI;0.998 - 1.0) for BPD in low gain, 0.998 (95% CI;0.991 - 0.999) for FL in high gain and 0.999 (95% CI;0.996 - 1.0) for FL in low gain settings. The method was implemented on a prototype, portable ultrasound machine designed to be used in low- and middle-income countries (LMIC). The overall performance of the method supports our hypothesis that automated methods can be used and are beneficial in a clinical setting. 展开更多
关键词 fetal DATING Biparietal DIAMETER femur Length PORTABLE Ultrasound Machine Automatic Measurement
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应用B型超声对胎儿肝脏的测量研究 被引量:7
2
作者 郭玉峰 郭玉华 +1 位作者 张芳芹 王春光 《医学影像学杂志》 2007年第4期381-384,共4页
目的:应用B型超声测量胎儿肝脏,探讨超声测量胎儿肝脏大小对预测胎儿宫内发育状况、胎儿体重的临床价值。方法:应用B型超声测量395例胎儿肝脏长度(FLL)、FLL与股骨皮下组织厚度(FSTT)的比值(FLL/FSTT)、胎儿肝脏面积(FLA)。结果:①375... 目的:应用B型超声测量胎儿肝脏,探讨超声测量胎儿肝脏大小对预测胎儿宫内发育状况、胎儿体重的临床价值。方法:应用B型超声测量395例胎儿肝脏长度(FLL)、FLL与股骨皮下组织厚度(FSTT)的比值(FLL/FSTT)、胎儿肝脏面积(FLA)。结果:①375例正常胎儿FLL与孕周密切相关(r=0.901),随妊娠周数增加而增长。孕28周以前每周平均增加1.51mm,孕28周后平均每周增加2.87mm。8例胎儿宫内发育迟缓(IUGR)治疗前后肝脏长度每周分别平均增加1.09mm和1.27mm,明显低于正常胎儿(P<0.05);6例妊娠期糖尿病患者的胎儿肝脏长度每周平均增加2.13 mm,与正常胎儿相比较,差异无显著性(P>0.05)。3例母儿血型不合患者的胎儿肝脏长度每周平均增加1.97mm,与正常胎儿相比较,差异无显著性(P>0.05);②FLL/FSTT比值与胎儿体重密切相关(r=0.901),回归方程Y=634X-257,P<0.01。FLL/FSTT预测胎儿体重,2500-4000g,敏感性88%、特异性90%;胎儿体重>4000g,敏感性89%、特异性92%;胎儿体重<2500g,敏感性86%、特异性88%;③FLA与胎儿体重密切相关,相关系数r=0.806,回归方程Y=1.1X+63.57,预测胎儿体重其敏感性和特异性分别为88.89%和95.42%。结论:超声检查测量胎儿肝脏的FLL、FLL/FSTT比值、FLA能够较好的预测胎儿宫内营养发育情况;预测胎儿体重,对产科并发症的早期诊断和防治有着重要意义。 展开更多
关键词 超声诊断 胎儿肝脏长度 股骨皮下组织厚度 肝脏面积 胎儿宫内发育
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超声测量胎儿生长参数预测胎儿体重与临床公式法的比较 被引量:13
3
作者 韦雯雯 杨媛媛 《安徽医药》 CAS 2014年第3期489-490,共2页
目的 与临床常用公式作比较,评价超声测量胎儿双顶径、头围、股骨长、腹围预测胎儿体重的准确性.方法随机选择临产前0~7 d、单胎、足月产妇200例.分别用超声法和临床公式法预测胎儿体重,与出生后实际体重比较,评价两种方法对普通足月... 目的 与临床常用公式作比较,评价超声测量胎儿双顶径、头围、股骨长、腹围预测胎儿体重的准确性.方法随机选择临产前0~7 d、单胎、足月产妇200例.分别用超声法和临床公式法预测胎儿体重,与出生后实际体重比较,评价两种方法对普通足月儿及巨大儿诊断符合率的差别.结果 超声法和公式法对足月胎儿体重预测符合率分别为95%、84%,对巨大儿体重预测符合率分别为84.5%、75.7%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论 临床公式法和超声法均为预测胎儿体重的常见方法,临床公式法与超声结合是估计胎儿体重最好的方法之一. 展开更多
关键词 胎儿体重 双顶径 头围 股骨长 腹围 巨大儿
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超声评估子痫前期患者胎儿成熟度的预测方法及其对临床的指导价值 被引量:4
4
作者 徐斌 胡媛 纪利娜 《临床超声医学杂志》 2017年第2期123-125,共3页
目的探讨超声评估子痫前期患者其胎儿成熟度,超声评估子痫前期患者胎儿成熟度的预测方法及其对临床的指导价值。方法选取子痫前期患者102例,均行剖宫产提前分娩终止妊娠,根据早产儿的体质量分为≥2 kg组66例(A组)和<2 kg组36例(B组)... 目的探讨超声评估子痫前期患者其胎儿成熟度,超声评估子痫前期患者胎儿成熟度的预测方法及其对临床的指导价值。方法选取子痫前期患者102例,均行剖宫产提前分娩终止妊娠,根据早产儿的体质量分为≥2 kg组66例(A组)和<2 kg组36例(B组)。比较分析两组孕期超声检查的各项指标,并根据早产儿是否需要进入保暖箱治疗为标准建立超声测量参考值。结果 A组早产儿均未进入保暖箱治疗,其中双顶径≥80 mm者占92.4%,股骨长度≥63 mm者占95.5%,结肠宽度≥9 mm者占90.9%,胎肺回声高于胎肝回声者占97.0%。B组早产儿均进入保暖箱治疗,其中双顶径<80 mm者占86.1%,股骨长度<63 mm者占94.4%,结肠宽度<9 mm者占91.7%,胎肺回声低于胎肝回声者占97.2%。无需进入保暖箱治疗的早产儿其超声特征至少具备下列条件中的三项:胎儿双顶径≥80 mm,股骨长度≥63 mm,结肠宽度≥9 mm,内可见胎粪或气体回声,胎肺回声高于胎肝回声。结论通过超声检查胎儿双顶径、股骨长度、胎肺与胎肝回声、结肠宽度,可直观准确掌握胎儿宫内发育成熟情况,为临床提高早产儿存活率及生存质量提供指导。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿成熟度 双顶径 股骨长度 胎肺回声 结肠宽度
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整周龄胎儿股骨长与胎龄的关系 被引量:2
5
作者 杨太珠 孙昭 +1 位作者 吴秀芬 李永红 《四川解剖学杂志》 1995年第1期16-19,共4页
B超检测正常妊娠中的297例受精龄为14至39整周(completedweek)胎儿的股骨长,对所测数据经统计学分析后,显示出股骨长与胎龄之间呈显著的直线正相关。并推算了二者的回归方程。为以股骨长作为推算胎龄指标提供... B超检测正常妊娠中的297例受精龄为14至39整周(completedweek)胎儿的股骨长,对所测数据经统计学分析后,显示出股骨长与胎龄之间呈显著的直线正相关。并推算了二者的回归方程。为以股骨长作为推算胎龄指标提供了进一步的依据。 展开更多
关键词 整周胎龄 股骨长 正直线相关
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胎儿体重预测的一种新方法 被引量:1
6
作者 金开正 《生物数学学报》 CSCD 北大核心 2007年第4期691-696,共6页
利用B型超声对520例胎儿的股骨长,腹围测量数据,经非线性回归分析得出预测胎儿体重的修正Logistic模型,并用所建模型对982例胎儿进行实例验证,其结果大大优于国内外已有文献报道.
关键词 胎儿体重 股骨长 腹围 修正Logistic模型
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超声测量足月胎儿生长参数预测胎儿体重 被引量:3
7
作者 张旸 王英华 +1 位作者 刘彩娥 张春燕 《中国医药导报》 CAS 2010年第10期45-46,共2页
目的:评价B超测量胎儿双顶径、头围、股骨、腹围预测胎儿体重的准确性,并与临床常用公式估计胎儿体重作比较。方法:选择临产前0~7d、单胎、足月产妇231例,B超测量上述径线预测胎儿体重(方法一),同时测量孕妇宫高、腹围,根据公式计算胎... 目的:评价B超测量胎儿双顶径、头围、股骨、腹围预测胎儿体重的准确性,并与临床常用公式估计胎儿体重作比较。方法:选择临产前0~7d、单胎、足月产妇231例,B超测量上述径线预测胎儿体重(方法一),同时测量孕妇宫高、腹围,根据公式计算胎儿体重(方法二),与出生后实际体重比较,并比较不同操作者诊断符合率间的差别。结果:231例产妇的足月胎儿进行预测,出生体重与两种方法的相关系数r值分别为0.914、0.336(均P<0.01),|r|越接近1,相关程度越大,超声体重与出生体重更加符合。方法一和方法二预测正常产、巨大儿及异常产的符合率分别为88.1%、81.0%、64.7%;71.6%、47.6%、23.5%。甲、乙2位操作者的诊断符合率分别为85.3%、80.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声测量胎儿双顶径、头围、股骨、腹围用于预测胎儿体重是一种简单、准确、易于掌握的方法。 展开更多
关键词 胎儿体重 超声 双顶径 头围 股骨 腹围 符合率
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胎儿体重预测的一种新方法 被引量:1
8
作者 金开正 《数理医药学杂志》 2005年第5期415-417,共3页
利用B型超声对520例胎儿的股骨长、腹围测量数据,经非线性回归分析得出预测胎儿体重的修正Logistic模型,并用所建模型对982例胎儿进行实例验证,其结果大大优于国内外已有文献报道。
关键词 胎儿体重 股骨长 腹围 修正Logistic模型
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B超多参数预测胎儿体重484例分析 被引量:1
9
作者 温兰玲 朱明 +1 位作者 卫祥云 李娜 《滨州医学院学报》 2005年第6期425-426,共2页
目的探讨B超测量胎儿双顶径、腹围、股骨长度综合预测胎儿体重的准确性。分析羊水量及不同B超操作者对预测体重的影响。方法回顾性总结2001年在我院分娩的产科病例484例,分娩以前一周内行B超检查并报告有预测体重者,比较预测体重与出生... 目的探讨B超测量胎儿双顶径、腹围、股骨长度综合预测胎儿体重的准确性。分析羊水量及不同B超操作者对预测体重的影响。方法回顾性总结2001年在我院分娩的产科病例484例,分娩以前一周内行B超检查并报告有预测体重者,比较预测体重与出生体重间的直接相关关系;应用u检验比较不同羊水量及不同操作者的诊断符合率间的区别。结果预测体重与出生体重的相关系数r分别为:巨大儿组0.904,正常体重组0.859,低体重组0.878,P<0.01;羊水量的多少及不同B超操作者对预测体重无影响,P>0.05。结论B超测量胎儿双顶径、腹围、股骨长度综合预测胎儿体重的准确性高,测量方法易掌握。 展开更多
关键词 双顶径 腹围 股骨长度 胎儿 体重
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B-FFE、DWI及SWI序列在胎儿磁共振成像股骨长度测量中的对比研究 被引量:4
10
作者 李鸿恩 李翠柳 +3 位作者 刘春花 曾益辉 江魁明 张嫣 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第11期1430-1434,共5页
目的:研究平衡式快速场回波(B-FFE)、磁共振扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)序列在胎儿磁共振成像股骨长度测量方面的诊断价值,为临床提供准确股骨长度测量值。方法:随机选取本院磁共振胎儿股骨检查的43例孕妇,扫描序列包括B-FF... 目的:研究平衡式快速场回波(B-FFE)、磁共振扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)序列在胎儿磁共振成像股骨长度测量方面的诊断价值,为临床提供准确股骨长度测量值。方法:随机选取本院磁共振胎儿股骨检查的43例孕妇,扫描序列包括B-FFE、DWI及SWI序列,分析各序列股骨解剖结构及影像表现,对三组序列图像质量评分、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、特异吸收率(SAR)值及采集时间比较分析,对显示股骨解剖结构、形态及测量进行统计学分析。结果:43例孕妇中,图像质量评分方面:B-FFE、DWI、SWI序列评分分别为1.767±0.571、1.395±0.791、1.279±0.826。三组序列Wilcoxon符号秩检验,B-FFE序列与DWI序列,P=0.002,两者存在差异,B-FFE序列与SWI序列,P<0.001,两者存在显著差异,DWI序列与SWI序列,P=0.461,两者无显著差异。SNR、CNR方面:B-FFE序列组股骨干SNR明显高于及DWI、SWI序列组(F=52.240、104.458,P均<0.001),差异具有统计学意义,SWI序列组股骨上端骨骺端SNR高于DWI序列组(F=7.948,P<0.05),差异具有统计学意义,SWI序列组股骨上端骨骺端SNR与B-FFE序列组(F=0.299,P>0.05),差异无统计学意义;SWI序列组CNR高于B-FFE及DWI序列组(F=7.526、12.759,P<0.05),差异具有统计学意义。SAR值方面:B-FFE、DWI、SWI分别为2.0±0.08 W/kg、1.2±0.05 W/kg、0.1±0.05 W/kg。单次采集时间:SWI采集时间最短,B-FFE、DWI序列次之。结论:B-FFE、DWI、SWI序列在显示胎儿股骨解剖结构及影像表现方面各有优缺点,B-FFE序列能简单、快捷获取股骨图像、不易受呼吸运动及胎动伪影影响,容易完成检查,主观评分最高;DWI序列显示骨骺特征性高信号,方便测量股骨长度,但扫描时间长,容易受胎动伪影影响;SWI序列能清晰显示骨干影像表现,扫描时间短,需要多次屏气,容易受运动伪影影响。因此需根据现场胎儿胎动及孕妇及胎儿配合情况选择相应序列进行胎儿股骨扫描,本院常采用扫描B-FFE序列为主,DWI及SWI序列为辅进行胎儿股骨扫描。 展开更多
关键词 磁共振成像 胎儿股骨 平衡式快速场回波 扩散加权成像 磁敏感加权成像
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孕期超声与甲状腺功能减低对胎儿股骨短小的诊断价值 被引量:1
11
作者 陆青 吕康泰 +1 位作者 叶新华 唐立钧 《医学影像学杂志》 2021年第5期858-861,共4页
目的探讨孕期超声联合孕妇甲状腺功能减低对胎儿股骨短小的诊断价值。方法回顾性分析2017年~2019年在江苏省人民医院产检且孕期胎儿股骨短小的49例孕妇作为观察组,以孕期胎儿股骨与孕周相符合的46例孕妇作为对照组,检测两组胎儿超声测... 目的探讨孕期超声联合孕妇甲状腺功能减低对胎儿股骨短小的诊断价值。方法回顾性分析2017年~2019年在江苏省人民医院产检且孕期胎儿股骨短小的49例孕妇作为观察组,以孕期胎儿股骨与孕周相符合的46例孕妇作为对照组,检测两组胎儿超声测值及孕妇甲状腺功能,对两组数据进行分析。结果观察组游离四碘甲腺原氨酸(FT4)较对照组明显降低(P<0.05);低T4血症与亚临床甲减的孕妇发生胎儿股骨短小的人数较甲功正常的明显增多(P<0.008);孕31~37周不同甲状腺功能状态下出现胎儿股骨短小的差异性有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿股骨短小与母体低T4血症及亚临床甲减有关,甲减对胎儿股骨短小的影响与孕周有关,孕期超声联合孕妇甲状腺功能检测对诊断胎儿股骨短小有重要的临床价值。 展开更多
关键词 超声诊断 孕妇甲状腺功能减低 低甲状腺素血症 胎儿股骨短小
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中国人胎儿股骨生长发育及其与顶臀长的相关分析 被引量:5
12
作者 陆成樑 陈振海 《解剖学报》 CAS 1986年第4期353-355,共3页
用X线摄片的方法,观察测量了98例国人胎儿股骨。本文提供不同胎龄组胎儿股骨长度的资料,并通过股骨指数的计算,发现在股骨生长发育的过程中,横径与长度的增加有相当恒定的比例关系。经统计学分析,表明股骨长度与顶臀长之间,具有十分密... 用X线摄片的方法,观察测量了98例国人胎儿股骨。本文提供不同胎龄组胎儿股骨长度的资料,并通过股骨指数的计算,发现在股骨生长发育的过程中,横径与长度的增加有相当恒定的比例关系。经统计学分析,表明股骨长度与顶臀长之间,具有十分密切的正相关关系,并计算其回归方程,提出了以股骨长推算胎龄的设想。 展开更多
关键词 顶臀长 骨化骨干 股骨指数 胎龄 相关回归分析
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怀孕中期胎儿孤立型股骨短的临床意义 被引量:2
13
作者 孙晓燕 《分子影像学杂志》 2015年第3期211-213,共3页
目的研究怀孕中期胎儿孤立型股骨短与妊娠结局的关系。方法收集从2013年6月~2014年6月来我院行超声检查的孕中期(16~27周)孕妇247例。根据测量胎儿股骨长度的结果,分为正常股骨长度组和股骨短组,比较两组的临床特点与妊娠结局。结果 232... 目的研究怀孕中期胎儿孤立型股骨短与妊娠结局的关系。方法收集从2013年6月~2014年6月来我院行超声检查的孕中期(16~27周)孕妇247例。根据测量胎儿股骨长度的结果,分为正常股骨长度组和股骨短组,比较两组的临床特点与妊娠结局。结果 232例(93.9%)胎儿股骨长度正常,15例(6.1%)存在孤立型股骨短。股骨长度正常组孕妇的身高、妊娠前体质量以及分娩体质量均高于胎儿股骨短组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿股骨短组孕妇在孕期吸烟的概率高于胎儿股骨长度正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿股骨短组出现小于胎龄儿、足月低出生体质量、早产的概率均高于胎儿股骨长度正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕中期胎儿孤立型股骨短会增加发生早产、胎儿足月低出生体质量以及小于胎龄儿的风险。 展开更多
关键词 怀孕中期 胎儿孤立性股骨短 子痫前期 足月低出生体质量 小于胎龄
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宫内胎儿股骨生长延迟与孕妇甲状腺功能减退相关性分析 被引量:1
14
作者 胡惠娟 万凌屹 +1 位作者 张文智 王大力 《浙江临床医学》 2021年第3期361-362,共2页
目的对宫内胎儿股骨生长延迟(股骨短小)与宫内胎儿发育迟缓(IUGR)、孕妇甲状腺功能减退进行相关性分析。方法2018年1月至2020年1月行三维彩色超声检查的孕妇3784例,选取孕26周胎儿股骨短小的孕妇60例作为观察组,另选取孕26周胎儿发育正... 目的对宫内胎儿股骨生长延迟(股骨短小)与宫内胎儿发育迟缓(IUGR)、孕妇甲状腺功能减退进行相关性分析。方法2018年1月至2020年1月行三维彩色超声检查的孕妇3784例,选取孕26周胎儿股骨短小的孕妇60例作为观察组,另选取孕26周胎儿发育正常的孕妇30例作为对照组,通过超声检测比较两组胎儿的股骨形态、股骨长度(FL)、头围(HC)和腹围(AC),比较两组孕妇的甲状腺功能。结果观察组32例(53.3%)FL、AC、HC测量值均低于正常标准2个标准差,诊断为IUGR;单纯股骨短小是胎几发育迟缓的重要参考依据。观察组孕妇THS增高17例,FT4正常11例,FT4降低6例;对照组THS增高2例,FT4正常2例FT4降低0例;血清TSH与FT4水平两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);孕妇甲状腺功能减低是影响胎儿骨骼生长发育的重要因素。结论三维彩色超声检查易发现胎儿股骨短小,与孕妇甲状腺功能减低相关,临床及时干预治疗可以减少胎儿发育异常的发生。 展开更多
关键词 胎儿宫内发育迟缓股骨生长延迟 单纯性股骨短小 甲状腺功能减退
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孕妇VDR基因FokI位点多态性与胎儿孤立性股骨短小的相关性
15
作者 陈杨萍 李苑艳 +2 位作者 朱非白 胡晓霞 周丽丽 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2021年第9期675-678,共4页
目的:研究孕妇VDR基因FokI位点多态性与胎儿孤立性股骨短小的相关性。方法:选取2018年6月至2020年1月在温州市中心医院产检的120例胎儿孤立性股骨短小的孕妇作为观察组,随机选取120例产检无异常的孕妇作为对照组。PCR-焦磷酸测序法检测... 目的:研究孕妇VDR基因FokI位点多态性与胎儿孤立性股骨短小的相关性。方法:选取2018年6月至2020年1月在温州市中心医院产检的120例胎儿孤立性股骨短小的孕妇作为观察组,随机选取120例产检无异常的孕妇作为对照组。PCR-焦磷酸测序法检测孕妇VDR基因FokI位点多态性。ELISA法检测孕妇血清及新生儿脐血25-羟维生素D水平。分析孕妇VDR基因FokI位点多态性与胎儿孤立性股骨短小的相关性。结果:观察组VDR基因FokI位点TT基因型37例,孕妇及新生儿脐血25-羟维生素D分别为(35.14±11.89)nmol/L和(35.42±11.78)nmol/L;TC型63例,孕妇及新生儿脐血25-羟维生素D分别为(43.28±14.00)nmol/L和(45.71±13.67)nmol/L;CC型20例,孕妇及新生儿脐血25-羟维生素D分别为(55.14±13.71)nmol/L和(55.85±16.07)nmol/L。对照组VDR基因FokI位点TT基因型28例,孕妇及新生儿脐血25-羟维生素D分别为(36.00±9.67)nmol/L和(38.71±9.57)nmol/L;TC型57例,孕妇及新生儿脐血25-羟维生素D分别为(44.57±10.73)nmol/L和(47.71±13.27)nmol/L;CC型35例,孕妇及新生儿脐血25-羟维生素D分别为(54.00±8.58)nmol/L和(57.57±10.17)nmol/L(P<0.05)。观察组携带T等位基因的比例(83.33%)大于对照组(70.83%)(P<0.05)。结论:孕妇VDR基因FokI位点多态性与胎儿孤立性股骨短小有一定的相关性,VDR基因FokI位点T基因可能是孤立性股骨短小发生的易感因素。 展开更多
关键词 胎儿孤立性股骨短小 维生素D受体基因 FokI位点 维生素D
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胎先露在不同公式中对胎儿体质量超声估计的影响
16
作者 周美玲 张蒂荣 郭志洁 《世界复合医学》 2022年第7期97-99,103,共4页
目的研究胎先露在不同公式中对胎儿体质量超声估计的影响,并予以分析,以期为临床超声估计胎儿体质量(estimated fetal weight,EFW)提供指导依据。方法选取2017年1月—2022年1月于广州中医药大学附属宝安中医院分娩的胎儿220例。将其按... 目的研究胎先露在不同公式中对胎儿体质量超声估计的影响,并予以分析,以期为临床超声估计胎儿体质量(estimated fetal weight,EFW)提供指导依据。方法选取2017年1月—2022年1月于广州中医药大学附属宝安中医院分娩的胎儿220例。将其按照胎先露的差异分为研究组(臀先露)110例及对照组(头先露)110例。在最后1次超声检查至分娩时间间隔3 d内进行超声估计胎儿体质量(sonographic estimated fetal weight,sEFW)。采用21个已发表的sEFW公式估计EFW,并按照公式中所含有的胎儿生物测量指数组合,细分为六组(第1组包括AC与FL,第2组包括AC及BPD,第3组包括AC及HC(±BPD),第4组包括AC、FL及BPD,第5组包括AC、FL及HC;第6组包括AC、FL、BPD及HC)。比较两组BPD、HC、AC及FL,通过不同公式计算EFW对胎儿出生体质量预测的符合率,用不同公式计算EFW和出生体质量的克隆巴赫α值。结果研究组HC以及FL分别为(338.46±13.42)、(72.00±2.49)mm,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.749、2.012,P<0.05)。研究组细分6组公式计算EFW对胎儿出生体质量预测的符合率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组细分6组公式计算EFW和出生体质量的克隆巴赫α值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎先露对不同公式计算EFW具有一定的影响,其中臀先露对sEFW的影响程度相较于头先露更大。 展开更多
关键词 胎先露 胎儿出生体质量 双顶径 头位 股骨长 腹围
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胎儿股骨长度测量判断胎儿成熟度的探讨
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作者 喻林 《湖北民族学院学报(医学版)》 1994年第2期25-28,共4页
本文通过对131例妊娠中晚期胎儿的股骨长度(FL)、胎盘分级(PG),胎头双顶径(BPD)羊水(AF)等超声显象观测,探讨了FL对预测胎儿成熟度的价值,并分析了四者之间的相互关系,发现不同胎龄儿FL不同,FL随胎龄增加而增长,并与PG、BPD呈正相关关系... 本文通过对131例妊娠中晚期胎儿的股骨长度(FL)、胎盘分级(PG),胎头双顶径(BPD)羊水(AF)等超声显象观测,探讨了FL对预测胎儿成熟度的价值,并分析了四者之间的相互关系,发现不同胎龄儿FL不同,FL随胎龄增加而增长,并与PG、BPD呈正相关关系,作者认为FL是判断胎儿成熟的有效指标。 展开更多
关键词 胎儿 股骨长度 成熟度
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基于产前3.0 T TrueFISP MRI胎儿股骨生长动力学特征的观察 被引量:2
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作者 王君霞 马得廷 罗晓瑜 《中华解剖与临床杂志》 2023年第1期33-39,共7页
目的探讨基于产前3.0 T真稳态进动梯度回波序列(TrueFISP)MRI胎儿股骨生长动力学特征。方法纳入2018年1月—2021年12月青岛大学附属泰安市中心医院进行产前MR检查的66例孕妇的临床资料。孕妇年龄20~46(30.7±6.4)岁,孕25^(+1)~38^(+... 目的探讨基于产前3.0 T真稳态进动梯度回波序列(TrueFISP)MRI胎儿股骨生长动力学特征。方法纳入2018年1月—2021年12月青岛大学附属泰安市中心医院进行产前MR检查的66例孕妇的临床资料。孕妇年龄20~46(30.7±6.4)岁,孕25^(+1)~38^(+6)(32.7±3.5)周。使用3.0 T MR对胎儿股骨行产前TrueFISP扫描,在矢状面图像上测量胎儿股骨干长度,股骨近端和远端软骨骨骺的最大前后径和高度;在冠状面图像上测量股骨近端和远端软骨骨骺的最大横径。观察指标:(1)观察胎儿股骨MRI解剖特征;(2)观察胎儿股骨干长度及近端、远端软骨骨骺横径、前后径、高度与孕周的相关性。计算各项影像学指标在10种回归模型(线性、对数曲线、反函数曲线、二次曲线、三次曲线、复合曲线、幂函数曲线、S形曲线、生长曲线和指数曲线回归)中的决定系数(R2)值。根据最大R2值确定各项观察指标的最适回归模型,并获取相应的最佳生长动力学回归方程。结果(1)MR TrueFISP图像显示66例胎儿股骨解剖特征:孕28周之前,胎儿股骨干呈低信号,骨皮质与骨髓腔分界不清;孕28周之后,胎儿股骨干骨皮质呈低信号,骨髓腔呈条状较高信号,骨髓腔与骨皮质分界清楚。孕25~39周,胎儿股骨干上方为软骨性股骨头及颈、大转子,呈高信号,与股骨干上端分界清楚;股骨干下方为股骨远端软骨性骨骺,呈高信号,与股骨干下端分界清楚。(2)在10种回归模型中,胎儿股骨各项影像学指标均随着孕周的增加呈曲线增长。胎儿股骨干长度以三次曲线模型为最适回归模型,R2值0.882,曲线拟合优度高,最佳生长动力学回归方程为Y_(股骨干长度)=-21.879+2.972×X_(孕周)-4.251×10^(-3)×X^(3)_(孕周)。胎儿股骨近端软骨骨骺高度以三次曲线模型为最适回归模型,R2值0.642,曲线拟合优度一般,最佳生长动力学回归方程为Y_(股骨近端软骨骨骺高度)=-16.720+1.357×X孕周-3.227×10^(-3)×X^(3)_(孕周)。胎儿股骨远端软骨骨骺前后径以幂函数曲线模型为最适回归模型,R2值0.489,曲线拟合优度低,最佳生长动力学回归方程为Ŷ股骨远端软骨骨骺前后径=0.887×X0.861孕周。胎儿股骨近端软骨骨骺横径、前后径以及远端软骨骨骺横径和高度均同时遵从复合曲线、生长曲线和指数曲线模型,R^(2)值分别为0.568、0.452、0.549和0.387,曲线拟合优度低,其指数曲线模型的最佳生长动力学回归方程分别为Y_(股骨近端软骨骨骺横径)=6.961×exp(0.028×X孕周)、Y_(股骨近端软骨骨骺前后径)=7.301×exp(0.025×X_(孕周))、Y_(股骨远端软骨骨骺横径)=6.114×exp(0.035×X_(孕周))和Y_(股骨远端软骨骨骺高度)=8.727×exp(0.021×X_(孕周))。结论基于产前3.0 T的TrueFISP MRI,胎儿股骨各影像学指标的生长动力学特征符合曲线回归模型,可为产前评估胎儿骨骼发育状况提供重要依据。 展开更多
关键词 胎儿发育 股骨 软骨骨骺 生长动力学 磁共振成像 真稳态进动梯度回波序列
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染色体微阵列分析技术在股骨长度偏短胎儿遗传学诊断中的应用
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作者 刘磊 王优 +3 位作者 黄锐斌 张丽娜 宋一丹 雷婷缨 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2023年第4期437-445,共9页
目的:探讨染色体微阵列分析(CMA)技术在全基因组水平探讨股骨长度(FL)偏短胎儿的遗传学病因。方法:选取2019年1月至2020年12月于广州市妇女儿童医疗中心经产前胎儿超声检查提示胎儿FL偏短,并接受侵入性产前诊断的73例孕妇及其胎儿为研... 目的:探讨染色体微阵列分析(CMA)技术在全基因组水平探讨股骨长度(FL)偏短胎儿的遗传学病因。方法:选取2019年1月至2020年12月于广州市妇女儿童医疗中心经产前胎儿超声检查提示胎儿FL偏短,并接受侵入性产前诊断的73例孕妇及其胎儿为研究对象。根据是否合并其他明显结构异常,将其分为孤立组(n=56,单纯FL或四肢长骨短于同胎龄儿,较正常值<-2 s,伴或不伴超声软指标阳性者)和复杂组[n=17,合并骨骼系统其他畸形和(或)其他系统结构畸形者]。对这73例胎儿进行染色体核型分析和CMA检测,并应用染色体分析套件(ChAS)及相关的生物信息学方法对结果进行分析。本研究遵循的程序符合广州市妇女儿童医疗中心人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该伦理委员会批准(审批文号:穗妇儿科伦通字〔2019〕第11600号)。所有孕妇在接受侵入性产前诊断前及接受遗传咨询时,均签署知情同意书,并告知产前诊断风险、检测优势及局限性。结果:①孤立组56例胎儿中,6例合并超声软指标异常;复杂组17例胎儿中,6例合并神经系统畸形,6例合并心血管畸形,6例合并其他骨骼系统畸形。②这73例胎儿CMA检测结果中,10例含有致病性/可能致病性染色体拷贝数变异(CNV),总致病性检出率为13.7%(10/73),临床意义不明变体(VUS)CNV检出率为2.7%(2/73),其中非致病CNV检出率为83.6%(61/73)。③44例同时接受染色体核型分析和CMA检测的FL偏短胎儿中,孤立组为34例,复杂组为10例。复杂组中,染色体核型异常率(10.0%)和CMA技术检出异常率(30.0%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.08,P=0.149),④这73例胎儿均未检出含有已知FGFR3基因的致病性位点突变。其中63例CMA技术检出结果呈阴性胎儿中,7例因产前超声检测高度怀疑为长骨发育不良(四肢长骨较同胎龄儿正常值<-3 s),进一步进行全外显子组测序(WES)检测结果显示,1例胎儿检测到COL1A1基因突变(c.2519C>T;p.P840L),判断为VUS者。⑤随访结果显示,31例(42.5%)胎儿足月分娩,15例(48.4%)活产儿在婴儿期出现生长速率为同龄儿正常值的第10百分位数,其他发育评估指标未见明显异常。结论:CMA技术在产前诊断FL偏短胎儿具有一定应用价值,并且检出率较染色体核型分析更高。建议临床将CMA作为一线检测技术,应用于产前超声检查提示FL偏短胎儿中,尤其是应用于合并其他结构异常者中。 展开更多
关键词 产前超声 胎儿股骨短 结构畸形 染色体异常 微缺失/微重复
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胎儿长骨超声测量准确性的研究 被引量:1
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作者 姚远 李胜利 +4 位作者 刘菊玲 陈琮瑛 毕静茹 廖玉媚 文华轩 《中华医学超声杂志(电子版)》 2008年第2期36-38,共3页
目的探讨不同超声扫查切面及角度对胎儿长骨测值的影响。方法对30例各种原因引产的胎儿,引产前超声测量肱骨长度和股骨长度;把引产后的胎儿放在水盆中模拟宫内环境对每一根长骨进行不同方向、不同切面、不同角度测量;对引产后的胎儿标... 目的探讨不同超声扫查切面及角度对胎儿长骨测值的影响。方法对30例各种原因引产的胎儿,引产前超声测量肱骨长度和股骨长度;把引产后的胎儿放在水盆中模拟宫内环境对每一根长骨进行不同方向、不同切面、不同角度测量;对引产后的胎儿标本经过处理获得裸骨,用游标卡尺对裸骨进行精确物理测量,测量肱骨骨干及股骨骨干长度;对上述测量结果进行统计学分析比较。结果30例胎儿引产前后长骨超声测值差异无统计学意义。对比研究显示:(1)超声声束与长骨骨干成90°检测长骨长度与长骨裸长符合率最高,为96.7%(29/30),其他方向和角度测量符合率均高于80%;(2)四种方向的三个角度对胎儿长骨测值差异无统计学意义;(3)左右侧肱骨及股骨测值差异无统计学意义。结论超声声束与长骨骨干成90°时对长骨长度的测量最为准确,四种方向的三个角度对胎儿长骨测值差异无统计学意义。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿 股骨 肱骨
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