产前肾脏超声诊断在胎儿肾积水诊断中的应用

目的探讨产前肾脏超声诊断在胎儿肾积水诊断过程中的应用及预后转归分析。方法选取2020年1月—2023年12月福建医科大学附属福州市第一医院就诊经胎儿肾脏超声筛查的单胎肾积水胎儿35例作为临床研究对象,观察正常15~40孕周胎儿肾脏超声检查结果,分析肾积水胎儿预后与胎儿集合系统前后径以及肾皮质厚度的关系。结果胎儿肾脏超声筛查的单胎肾积水胎儿共35例,均为单肾,均发生不同程度的肾积水情况,其中9例为病理性肾积水,26例为非病理性肾积水。在非病理性肾积水中,可见肾小盏出现了明显扩张表现,且肾实质明显变薄等表现。肾脏超声结果显示,34~37孕周及38~40孕周胎儿的集合系统前后径值以及肾皮质厚度均明显高于15~28孕周胎儿,正常胎儿约在34孕周可检测到约7 mm的集合系统前后径,此时胎儿肾皮质厚度约为5 mm。35例肾积水胎儿在出生后3个月内有22例肾积水消失,集合系统前后径>15 mm且肾皮质厚度≤5 mm的胎儿未出现肾积水消失,其余有8例肾皮质厚度≤5 mm者接受手术。结论产前超声诊断检查能有效判断胎儿肾积水状态,作为临床早期无创检测具有良好的准确率;但针对出生后仍有肾积水的患儿,应警惕病理性梗阻的可能,重视临床随访,必要时进行手术治疗。

胎儿三维超声在临床中的应用价值

目的研究胎儿三维超声在临床中的应用,并与二维超声进行比较。方法使用的仪器为三维超声工作站和三维彩超机容积探头。用扇形或平行自由扫查方式匀速采集图像,或用容积探头自动采集图像。图像采集后,根据研究的需要进行表面或透明三维重建。结果220例中有205例三维图像显示满意,成功率93.2%;查出无脑儿、脑积水、内脏外翻、死胎各1例,胚胎停育5例;与二维图像比较,三维图像更能清楚地显示胚胎发育过程中三维形态的演变,能清楚地显示胎儿头面、体表结构及脊柱肋骨结构,图像直观,立体感强。结论胎儿三维超声明显优于二维超声,能直观显示胎儿头面、体表结构及先天畸形,具有极高的临床应用价值。

产前系统超声检查对中孕期胎儿畸形筛查的临床应用价值

目的探讨产前系统超声检查在中孕期胎儿畸形筛查中的临床应用价值。方法根据随机数字法选取本院2016年1月—2017年10月的1 000例中孕期产妇,所有中孕期产妇均实施产前系统超声检查,并在产妇产后对其进行随访,对比产前系统超声检查中胎儿畸形筛查的准确率。结果在1 000例中孕期产妇产后随访结果中,共有16例畸形胎儿,胎儿畸形的发生率为1.60%(16/1 000);在产前系统超声检查中,胎儿畸形的检出率为93.75%(15/16);漏诊率为6.25%(1/16)。结论产前系统超声检查在中孕期产妇胎儿畸形筛查中能够有效检查出胎儿畸形情况,具有较高的推广价值。

胎儿三维超声在临床中的应用价值

目的：研究胎儿三维超声在临床中的应用，并与二维超声进行比较。材料和方法：孕妇220例，孕龄6～12周75例，13-28周105例，29～40周40例。使用的仪器为三维超声工作站和三维彩超机容积探头。图像采集方法：用扇形自由扫查方式匀速采集图像；或用容积探头自动采集闭像。图像采集后，根据研究的需要进行表面或透明三维重建。结果：220例中有205例三维图像显示满意，成功率93．2％；查出无脑儿，脑积水、内脏外翻、死胎各1例，胚胎停育5例，与二维图像比较，二维图像更能清楚地显示胚胎发育过程中三维形态的演变，能清楚地显示胎儿头面体表结构及脊柱肋骨结构，图像直观，立体感强。结论：胎儿三维超声明显优于二维超声，能直现显示胎儿头面体农结构及先天畸形，具有极高的临床应用价值。

B超检测胎儿颈项透明层厚度在早孕期筛查胎儿畸形的应用价值

目的:本次研究主要是为了分析在早孕期筛查胎儿畸形中B超检测胎儿颈项透明层(nuchal translucecy,NT)厚度的临床应用价值。方法:本次研究主要选取本院2016年2月至2017年1月到本院接受产检的86例11-14周孕周单胎的妊娠孕妇,在检查过程中给予产妇彩色多普勒超声进行检查,观察产妇腹内胎儿的解剖结构,并对胎儿的的NT的厚度及头臂径长度进行测量。结果:经观察与研究后发现,本次研究所选取的86例妊娠孕妇当中,在孕妇孕期中共发现9例胎儿畸形,而在这9例胎儿畸形当中有共有7例胎儿的NT≥2.5mm。其余的77例正常胎儿的NT值均呈正常状态分布,且随着产妇孕期的增加,胎儿NT值得灵敏度、特异度发展均较为平衡。结论:根据本次研究结果显示可知,在早孕期筛查胎儿畸形工作当中,使用B超对胎儿的NT厚度进行检查与测量,是能够有效的将胎儿畸形筛查出来的,此类方法是具有一定临床价值的。

产前超声筛查在诊断胎儿外耳异常中的应用

目的探究产前超声筛查在胎儿外耳异常诊断中的应用效果与价值。方法选取2013年至2018年在本院进行产前检查的孕妇569例为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪做腹部超声检查,分析不同孕周的胎儿外耳异常筛查结果,并测量外耳长度。结果在选取的569例孕妇中,共检查出外耳异常胎儿3例。孕周在18~24周期间的外耳显示率最高;孕周在37~39期间,三维成像的测定值与新生儿的实际测定值差异很小;孕周在39周以上,其不同切面的测定值均比实际的测定值小(P<0.05)。结论产前超声筛查具有无创、操作简便等优点,在胎儿外耳异常诊断中具有很高的应用效果与价值,值得在临床上大力推广。同时检查的最佳时机在孕周为18~24周。

产前超声诊断胎儿畸形的临床观察

目的:对产前超声诊断胎儿畸形的临床应用及价值进行研究分析。方法:将2006年9月至2016年9月在我院接受产前检查的74463例孕妇作为本次研究的主要对象,通过产前超声检查对孕妇胎儿畸形进行诊断,并统计诊断结果。结果:经过产前超声检查,从74463例孕妇当中共发现595例孕妇胎儿畸形,检出率为0.80%,另外单一畸形孕妇584例(98.15%),复合畸形孕妇11例(1.85%)。在胎儿畸形疾病种类的检查情况方面,产前超声诊断对无脑儿、脑脊膜膨出、胸腹壁缺陷、内脏外翻的诊断结果均达到100.00%,无漏诊情况出现。而对于其他疾病种类的检验结果,其漏诊率也相对较低,诊断准确率均达到较高水平。在漏诊的畸形胎儿方面,所有漏诊疾病的漏诊率在大于28周这一时期的漏诊率均为最高。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。结论:产前超声在对胎儿畸形进行诊断时,诊断正确率较高,但是要选择正确的检查时机,才能达到更好的诊断效果。

四维彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的临床应用

目的:采用四维彩色多普勒超声方式进行胎儿畸形问题筛查,探究其临床应用价值。方法:将2017年8月至2018年7月来开封新区妇幼保健院进行就诊的孕妇中随机抽取184例作为研究对象,根据其就诊的先后顺序将其分为观察组和对照组。为筛查胎儿畸形问题,对照组的92例孕妇予以三维彩色多普勒超声检查;观察组的92例孕妇予以四维彩色多普勒超声检查。根据统计数据中胎儿的畸形位置,将两组胎儿的畸形诊断率进行分析、比较。结果:观察组畸形诊断率为90.22%,明显高于对照组的56.52%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:四维彩色多普勒超声检查方式具有更高的畸形诊断率。

产前超声在胎儿先天性心脏病筛查中的应用

目的:探究产前超声在胎儿先天性心脏病筛查中的应用效果。方法:选取2016年4月—2017年5月于我院接受常规产前检查的孕妇1496例,采用VulsonE8超声诊断仪对孕妇进行检查。将引产后胎儿尸检结果或新生儿心脏超声检查结果作为金标准,分析超声筛查情况及应用价值。结果:1496例孕妇中引产后胎儿尸检结果或新生儿心脏超声检查共检出48例胎儿存在先天性心脏病,发生率为3.21%;产前经超声筛查共检出42例,漏诊6例,检出率为2.81%,漏诊类型包括主动脉弓缩窄2例,室间隔缺损4例,心脏超声筛查胎儿先天性心脏病准确率为87.50%。超声在诊断胎儿先天性心脏病中灵敏度为75.00%,特异度为99.59%,准确度为98.80%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为99.17%。结论:产前超声在胎儿先天性心脏病筛查中应用价值显著,可将其作为筛查疾病的首选方式,对提高出生质量、促进优生优育具有重要作用。

二维联合四维超声检查诊断胎儿畸形的临床应用

目的：探讨二维联合四维超声检查诊断胎儿畸形的临床价值,为胎儿畸形的产前诊断提供理论依据。方法：选取2009年10月～2013年10月在该院检查的中晚期孕妇3 192名,先行二维超声检查,对可疑畸形胎儿再行二维超声联合四维超声检查,根据引产、分娩或到上级医院进一步检查结果对比分析单纯二维超声检查及联合超声检查对诊断胎儿畸形的诊断符合率。结果：3 192名中晚期孕妇共分娩3 225个胎儿,检查出畸形胎儿123个（畸形158处）,经引产、分娩或到上级医院进一步检查随访证实畸形胎儿104个（畸形135处）,失访畸形胎儿19个（畸形23处）。135处胎儿畸形中,联合超声诊断胎儿畸形符合率约91.1%（123处）,明显高于单纯二维超声77.8%（105处）,两种检查方法比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;经随访证实体表畸形72处,联合超声诊断符合率约91.6%（66处）明显高于单纯二维超声73.6%（53处）,两种检查方法比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：二维超声检查是诊断胎儿畸形的首选方法,四维超声检查诊断胎儿体表畸形具有明显优势,两者联合应用可显著提高胎儿畸形的诊断符合率,具有较高的临床应用价值。

四维超声诊断胎儿肢体畸形的应用探讨

目的探讨应用四维超声诊断胎儿肢体畸形的临床价值。方法选取于2013年2月至2014年2月来我院接受治疗的胎儿肢体畸形孕妇23例作为研究对象,均采用四维超声诊断方法,对其临床资料予以回顾性分析。结果 23例产妇经引产后证实四维超声诊断结果有21例符合,准确率为91.30%,其余2例分别为疑诊(手畸形)与漏诊(指、掌缺失),各占4.35%。其中,有8例胎儿肢体畸形为马蹄足内翻,6例为四肢短小,肢体缺如和多指、趾以及桡骨发育不良或缺失分别为2例,指、掌缺失和手畸形以及指重叠则分别为1例。经研究后发现,胎儿肢体畸形主要影响因素有遗传(染色体异常)、环境因素、羊水过多以及胎儿姿势等。结论应用四维超声来诊断胎儿肢体畸形准确率较高,值得临床推广。