探讨骨髓检查和rK39试纸条方法对临床黑热病表现症患者检测效果

目的对用骨髓检查与rK39试纸条方法对黑热病表现症患者的检测效果进行分析探讨。方法以我院2014年1月至2017年2月收治的94例黑热病表现症患者作为研究对象,对患者分别行rK39试纸条方法及骨髓检查,对比两种方法的检查结果。结果 94例患者进行rK39试纸条检查,74例行骨髓检查,未行骨髓检查20例。rK39与骨髓穿刺共查出阳性57例,rk39检测阳性检出率为57.45%,骨髓穿刺检测阳性率为44.59%。rK39试纸条检测阳性率明显高于骨髓穿刺,P<0.05,差异具有统计学意义。对70例患者行葡萄酸锑钠治疗,有效68例,无效2例。其中54例经rK39试纸条检测阳性者治疗均有效,4例rK39试纸条检测可疑患者2例治疗有效。结论 rK39试纸条对黑热病表现症的检出率高,同骨髓检查相比,rK39试纸条法具有简便、快速、特异性与敏感性高等优点,值得在临床上推广应用。

骨髓不明分类细胞在发热待查诊断中的意义

目的:探讨骨髓不明分类细胞在发热待查患者诊断中的临床意义。方法:收集2014年6月至2016年5月西安交通大学第一附属医院收治的60例发热待查患者的临床资料,将患者分为2组:骨髓检查可见不明分类细胞组(30例)和骨髓检查未见不明分类细胞组(30例),并回顾性分析2组患者的临床表现、骨髓特征、骨髓细胞免疫分型特点及预后。结果:骨髓可见不明分类细胞组的患者中18例确诊为恶性肿瘤,其中12例为淋巴瘤;骨髓未见不明分类细胞组患者中5例确诊为恶性肿瘤,其中3例为淋巴瘤。非肿瘤性疾病患者在病情好转后复查骨髓,不明分类细胞消失。结论:发热待查患者应常规行骨髓检查。若形态学可见不明分类细胞的发热待查患者应考虑患恶性肿瘤,尤其是淋巴瘤。

290例不明原因发热的骨髓检查分析

目的 探讨骨髓检查对发热患者诊断的作用。方法 对 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月符合发热待查诊断的患者 2 90例进行回顾性分析。结果 2 90例发热患者 ,符合白血病 112例 ;再生障碍性贫血、淋巴瘤及多发性骨髓瘤等 6 3例 ;感染性疾病 6 5例 ,其中有特异性骨髓像改变者 2 0例 ,正常骨髓像 5 0例。

骨髓检查在145例原因不明发热患者诊断中的价值

目的:探讨骨髓检查对发热患者诊断的作用。方法:对发热病因待查患者145例进行回顾性分析。结果:145例发热患者,诊断急性白血病24例,再生障碍性贫血、慢性白血病及多发性骨髓瘤等24例,感染性疾病89例(其中有特异性骨髓象改变者28例),正常骨髓象8例。结论:通过骨髓检查大部分患者可得到明确诊断。

免疫组化联合基因重排检测对发热待查伴骨髓分类不明细胞的诊断价值

目的:探讨发热待查伴有骨髓中发现分类不明细胞免疫组化联合基因重排检测的诊断价值。方法:对23例长期发热并骨髓或外周血中有分类不明细胞浸润的患者分离骨髓或外周血的单个核细胞进行免疫组化染色和基因重排检测。结果:23例患者中,诊断为非霍奇金淋巴瘤12例,其中滤泡性淋巴瘤(FL)3例、套细胞淋巴瘤(MCL)1例、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)2例、间变性大细胞淋巴瘤-T(ALCL)3例、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITCL)1例,侵袭性NK细胞白血病/淋巴瘤(ANKCL)1例,恶性组织细胞病1例;2例结合脾脏病理学诊断SLE;诊断为骨髓转移癌5例;4例未能确诊。结论:联合运用免疫组化和基因重排技术对长期发热并骨髓分类不明细胞浸润患者有一定的诊断价值。

骨髓活检在不明原因发热中的诊断价值

目的探讨骨髓活检(BMB)在不明原因发热(FUO)诊断中的价值。方法收集2012年1月1日至2012年12月31日四川大学华西医院病理科以发热待诊行BMB的患者349例,符合纳入标准者131例。结果 31例FUO患者的BMB检查阳性(23.7%),大多数为淋巴造血系统疾病(25/31,80.6%),余为感染性疾病(6/31,19.4%)。32例临床病因诊断为血液系统疾病的患者BMB阳性率为78%(25/32),59例临床病因诊断为感染性疾病患者的BMB阳性率仅10.2%(6/59)。除外感染性肉芽肿病变(如结核)和黑热病,多数感染性疾病和免疫系统疾病的BMB病理表现无特异性。单因素分析发现B症状(除发热外)、肝大、脾大、血小板计数降低、白细胞计数降低、中性粒细胞百分比降低、总胆红素升高、碱性磷酸酶升高和LDH升高对BMB具有预示作用。多因素分析发现血小板计数降低具有独立的预示作用。结论 BMB是FUO的血液系统疾病病因诊断的有效手段。B症状、肝脾大、血小板计数降低、白细胞计数降低、中性粒细胞百分比降低、总胆红素升高、碱性磷酸酶升高和乳酸脱氢酶升高可作为FUO诊断中BMB的应用指征,而血小板计数降低具有独立的预示价值。

骨髓检查在诊断不明原因长期发热中的临床应用

目的探讨骨髓检查在不明原因长期发热(FUO)诊断中的临床应用。方法对2001年1月至2005年3月在我院就诊的106例不明原因长期发热患者的骨髓象进行分析。结果在106例不明原因长期发热患者中29例骨髓象有特异性改变,占27.4%。感染性疾病54例(50.9%)其骨髓象多表现为粒系比例上升,粒细胞胞浆内出现中毒颗粒或空泡,中性粒细胞碱性磷酸酶积分升高,其中有17例有骨髓特异性改变。结缔组织病20例(18.9%),其骨髓象多无特异性改变或为溶血性贫血骨髓象表现。肿瘤性疾病14例(13.2%),其中12例骨髓象可发现白血病或肿瘤细胞。在10例(9.4%)其它疾病和8例(7.5%)仍未诊断明确的疾病中无特异性表现。结论骨髓形态学改变在长期发热患者的诊断中起着重要作用,对于不明原因长期发热患者应及时做骨髓检查。

原因不明发热患者的骨髓像检查附366例分析

目的:通过对366例原因不明发热(FUO)患者骨髓像检查并结合临床进行分析,探讨骨髓像检查在FUO患者诊断中的意义。方法:对FUO患者进行血常规,骨髓像检查。结果:诊断血液系统疾病患者158例(43.2%),其中各种白血病75例,其它血液系统疾病83例;各种感染性疾病99例(27.0%),其中包括传染性单核细胞增多症11例,其余88例为非特异感染骨髓像(其中46例为结核病);骨髓像无特殊变化者109例(29.8%)。结论:提示骨髓检查是FUO患者查找病因的重要实验诊断技术之一,对FUO患者诊断应根据临床进行骨髓穿刺检查。

骨髓检查在不明原因发热患者中的临床应用(附99例分析)

目的探讨骨髓细胞形态学检查在不明原因发热(FUO)患者诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析2003年1月至2006年8月99例不明原因发热患者。结果99例患者中骨髓表现具特异诊断价值的27例,对恶性血液系统疾病引起的不明原因发热有明确诊断作用。有阳性提示作用的51例,浆、网状细胞的增高多存在感染因素。结论骨髓细胞形态学检查可为不明原因发热患者的临床诊断提供重要线索,是一种经济有效的检查手段。

骨髓检查在289例原因不明发热诊断中的价值

目的探讨骨髓检查对发热患者诊断的作用。方法对发热病因待查患者289例进行回顾性分析。结果289例发热患者,诊断急性白血病44例,再生障碍性贫血、淋巴瘤及多发性骨髓瘤等41例,感染性疾病177例(其中有特异性骨髓象改变者45例),正常骨髓象27例。结论通过骨髓检查大部分患者可得到明确诊断。

不明原因发热患者骨髓细胞形态学检查的研究

目的探讨不明原因发热患者骨髓细胞形态学检查及结果。方法选择本院2016年1月—2019年12月收治的50例不明原因发热患者,所有患者进行骨髓细胞形态学检查,将检查结果和病理结果对比。结果骨髓细胞学检查的准确率高于实验室检查(P<0.05),而骨髓细胞学检查的准确率相比病理检查差异无统计学意义(P>0.05)。结论不明原因发热患者骨髓细胞形态学检查效果显著,通过观察骨髓细胞形态得出的疾病诊断率接近病理诊断,可以为临床发热疾病的治疗落实疾病病因并提供重要的治疗参考依据,疾病诊断的准确度提高,值得临床推广使用。