纤维支气管镜下气管镜活检联合肿瘤标记物检测对肺癌的诊断

目的观察纤维支气管镜检查联合肿瘤标记物检测对肺癌的诊断价值。方法对96例肺癌患者和88例肺部良性病变患者行纤维支气管镜检查和电化学发光法检测血清或胸水肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平。结果肺癌患者血清CEA、CA125及CYFRA21-1水平分别为(46.34±18.28)ng/mL、(83.34±33.26)U/mL及(25.67±10.32)ng/mL,高于肺部良性病变患者血清上述肿瘤标记物水平分别为(3.21±2.74)ng/mL、(38.75±18.43)U/mL及(1.67±1.46)ng/mL,P<0.05;36例伴有胸腔积液的肺癌患者胸水中CEA、CA125及CYFRA21-1水平分别为(76.23±31.64)ng/mL、(319.61±102.78)U/mL及(78.42±25.39)ng/mL,高于血清中上述肿瘤标记物水平分别为(51.42±12.26)ng/mL、(123.34±28.57)U/mL及(27.43±8.63)ng/mL,P<0.05。96例肺癌患者中纤维支气管镜检查确诊58例,敏感度为60.4%,特异度和准确度分别为100.0%和79.4%;CEA敏感度37.5%,特异度和准确度分别为87.5%和63.6%;CA125敏感度67.7%,特异度和准确度分别为40.9%和54.9%;CYFRA21-1敏感度56.3%,特异度和准确度分别为81.8%和68.5%。纤维支气管镜联合肿瘤标记物检测后敏感度为90.6%,特异度和准确度分别为92.0%和91.3%。结论纤维支气管镜检查联合肿瘤标记物检测,可以提高肺癌的诊断率。