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The role of fine-wire localization breast biopsy in the management of BI-RADS category 3-5 non-palpable breast lesions in northeastern Chinese women
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作者 Bo Chen Cai-Gang Liu +5 位作者 Feng Jin Ya-Nan Sun Ting-Ting Zhao Li-Na Zhang Shu Li Sai-Ching J. Yeung 《Health》 2010年第4期291-294,共4页
A blinded retrospective validation study was performed in a university-based hospital in northeastern China to determine whether the breast imaging reporting and data system (BI- RADS) defines a group of patients with... A blinded retrospective validation study was performed in a university-based hospital in northeastern China to determine whether the breast imaging reporting and data system (BI- RADS) defines a group of patients with non- palpable breast lesions (NPBLs) in whom fine- wire localization biopsy (FWLB) is appropriate. We reviewed 182 consecutive patients with NPBLs who underwent FWLB. The patients’ preoperative mammograms were categorized according BI-RADS by 2 radiologists blinded to the pathological findings. The positive predictive values of BI-RADS categories 3-5 were 3.4%, 42.1%, and 76.9%, respectively. For category 4 NPBLs, the percentage of cancer for those aged < 40 years was significantly lower than those aged ≥ 40 years. For category 3 NPBLs, the percentage of precancerous lesions for those aged < 40 years was significantly lower than those aged ≥ 40 years. Chinese NPBL patients aged ≥ 40 years with category 4 mammographic findings, and all patients with category 5 findings should undergo FWLB. FWLB should be offered as a treatment option for Chinese NPBL patients aged < 40 years with category 4 findings or aged ≥ 40 years with category 3 findings. 展开更多
关键词 NON-PALPABLE Breast Lesions MAMMOGRAPHY fine-wire localization biopsy
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局麻下电磁针尖引导经会阴前列腺mpMRI-TRUS影像融合靶向穿刺的临床应用
2
作者 杨勇军 贺显雅 +2 位作者 曾一鸣 卢强 李远伟 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第1期55-60,共6页
目的探讨局麻下电磁针尖引导经会阴前列腺多参数磁共振-经直肠彩超(mpMRI-TRUS)融合靶向穿刺活检临床应用的有效性和安全性。方法回顾性分析81例行局麻下电磁针尖引导经会阴前列腺mpMRI-TRUS影像融合靶向穿刺活检患者的临床病理资料。... 目的探讨局麻下电磁针尖引导经会阴前列腺多参数磁共振-经直肠彩超(mpMRI-TRUS)融合靶向穿刺活检临床应用的有效性和安全性。方法回顾性分析81例行局麻下电磁针尖引导经会阴前列腺mpMRI-TRUS影像融合靶向穿刺活检患者的临床病理资料。应用视觉模拟评分(VAS)和视觉数字评分(VNS)评估患者前列腺穿刺活检时(VAS-1和VNS-1)、术后1 h(VAS-2和VNS-2)和术后1 d(VAS-3和VNS-3)的疼痛程度和穿刺满意度,记录围手术期临床资料和术后穿刺活检的肿瘤阳性检出率。结果本组81例患者平均前列腺体积53.39±29.46 cm3。PIRADS评分2、3、4和5分患者的PSA值分别为9.14±2.31、9.95±4.10、14.77±6.36和32.17±24.39ng/ml。VAS-1、VAS-2和VAS-3分别为1.70±0.73、1.16±0.58和0.53±0.55分;VNS-1、VNS-2和VNS-3分别为2.74±0.44、3.69±0.46和3.84±0.37分。平均手术时间为17.47±3.44 min。术后病理结果提示靶向穿刺活检的肿瘤阳性率为64.20%。根据PIRADS评分进行亚组分析,PI-RADS评分2、3、4和5分患者穿刺活检的肿瘤阳性率分别为21.43%、44.44%、61.11%和96.77%。穿刺术后19.75%患者出现肉眼血尿,3.70%患者出现尿潴留,经对症治疗后缓解。所有患者均未出现会阴穿刺区域血肿、尿路感染、血精、迷走神经反应和感染性休克等并发症。结论对于前列腺癌可疑患者,局麻下电磁针尖引导经会阴前列腺mp MRI-TRUS影像融合靶向穿刺是一种可行且易耐受的手术操作方式,安全性好,具有较高的肿瘤阳性检出率,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 前列腺癌 电磁针尖引导 局部麻醉 经会阴 靶向穿刺
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可疑淋巴结导丝定位在乳腺癌前哨淋巴结状态评估中的应用价值
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作者 付慧 穆为民 +1 位作者 吕艳丽 李毅 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2024年第1期62-66,共5页
目的探讨超声引导下导丝定位可疑淋巴结联合前哨淋巴结活检(SLNB)在评估早期乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值。方法收集2015年6月至2021年4月313例乳腺癌病例,术前在超声引导下导丝定位可疑淋巴结,手术中行SLNB和超声定位可疑淋巴结活检,... 目的探讨超声引导下导丝定位可疑淋巴结联合前哨淋巴结活检(SLNB)在评估早期乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值。方法收集2015年6月至2021年4月313例乳腺癌病例,术前在超声引导下导丝定位可疑淋巴结,手术中行SLNB和超声定位可疑淋巴结活检,对前哨淋巴结(SLN)、可疑淋巴结分两组标本行病理诊断,比较单纯SLNB与SLNB联合可疑淋巴结活检评估乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的差异。结果313例患者术前均行超声引导下导丝定位可疑淋巴结及亚甲蓝染色。超声引导下导丝定位成功312例,检出率为99.7%(312/313)。亚甲蓝染色成功279例,检出率为89.1%(279/313)。166例术中证实可疑淋巴结即为SLN,符合率为53.0%(166/313)。术后病理证实,腋窝淋巴结阴性258例,腋窝淋巴结阳性55例,其中SLNB阳性44例,SLNB联合可疑转移淋巴结活检阳性55例。SLNB假阴性11例,假阴性率20.0%(11/55),灵敏度为80.0%(44/55),准确率为96.1%(268/279)。SLNB联合可疑淋巴结活检预测腋窝淋巴结状态未见假阴性,灵敏度为100.0%(55/55),准确率为100.0%(313/313)。与单纯SLNB比较,SLNB联合可疑淋巴结活检能显著降低假阴性的发生率(P<0.001)。两种方法一致性检验的Kappa值为0.865(P<0.001)。结论超声引导下导丝定位可疑淋巴结联合SLNB预测早期乳腺癌腋窝淋巴结状态优于单纯SLNB,且以亚甲蓝作为示踪剂配合超声引导下导丝定位可疑淋巴结操作相对简单,具有较好的安全性和应用前景。 展开更多
关键词 乳腺癌 可疑淋巴结活检 超声引导导丝定位 前哨淋巴结活检
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Late recurrence of papillary thyroid cancer from needle tract implantation after core needle biopsy: A case report
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作者 Yon-Hee Kim In-Ho Choi +4 位作者 Jong-Eun Lee Zisun Kim Sun-Wook Han Sung-Mo Hur Jihyoun Lee 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第1期218-223,共6页
BACKGROUND Papillary thyroid cancer(PTC)has good prognosis so that the local recurrence or distant metastasis can occur later on the lifetime follow up.In this study,we report recurrence of PTC in subcutaneous area co... BACKGROUND Papillary thyroid cancer(PTC)has good prognosis so that the local recurrence or distant metastasis can occur later on the lifetime follow up.In this study,we report recurrence of PTC in subcutaneous area combined with lymph node metastasis.A suspicion of needle tract implantation after core needle biopsy was found.CASE SUMMARY A 66-year-old female patients who underwent right thyroid lobectomy for PTC complained of palpable nodule on anterior neck area.The location of the palpable nodule was not associated with her postoperative scar.After excision of the skin tumor,it was diagnosed as recurrence of PTC.Furthermore,results of subsequent imaging showed lymph node metastasis on her right cervical area.According to the previous medical records,the patient received core needle biopsy through the neck of the patient midline and hematoma was noted after the procedure.The time interval from the first diagnosis to local recurrence or metastasis to the skin and lymph nodes was ten years.As treatment,the patient underwent lymph node dissection in the right and completion thyroidectomy for radioisotope treatment.CONCLUSION Needle tract implantation can occur after core needle biopsy.Further studies are needed to compare core-needle biopsy and fine-needle aspiration. 展开更多
关键词 Thyroid cancer PAPILLARY Neoplasm seeding biopsy Large-core needle Neoplasm recurrence local Case report Image-guided biopsy
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HR-HPV联合TCT检查在早期宫颈癌前病变中的诊断价值研究 被引量:1
5
作者 谢敏 《中国实用医药》 2023年第3期90-92,共3页
目的探究在宫颈癌前病变中应用高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合液基薄层细胞学检查(TCT)的诊断价值。方法40例疑似宫颈癌前病变患者,均进行TCT、HR-HPV单独及联合检查,根据阴道镜病理检查结果,分析不同检查方法的诊断效能(灵敏度、特异... 目的探究在宫颈癌前病变中应用高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合液基薄层细胞学检查(TCT)的诊断价值。方法40例疑似宫颈癌前病变患者,均进行TCT、HR-HPV单独及联合检查,根据阴道镜病理检查结果,分析不同检查方法的诊断效能(灵敏度、特异度及准确率)。结果40例患者经阴道镜病理检查显示,22例患者为宫颈癌前病变阳性,占比为55.00%;18例患者为宫颈癌前病变阴性,占比为45.00%。HR-HPV单独检测的灵敏度、特异度、准确率分别为90.91%、50.00%、72.50%,TCT单独检测的灵敏度、特异度、准确率分别为63.64%、33.33%、50.00%,HR-HPV+TCT检测的灵敏度、特异度、准确率分别为95.45%、88.89%、92.50%。HR-HPV单独检测与HR-HPV+TCT检测的灵敏度、准确率均高于TCT单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05);HR-HPV+TCT检测的特异度均高于HR-HPV、TCT单独检测,准确率高于HR-HPV单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对宫颈癌前病变患者进行筛查时,选择TCT联合HR-HPV检查具有较高的诊断准确率,有助于帮助医务人员了解患者的病情。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 阴道镜 定位活检 宫颈癌筛查
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液体活检技术预测局部进展期直肠癌对新辅助治疗的应答 被引量:1
6
作者 李沛菡 王雅楠 +4 位作者 薛永婷 张小凤 屈莲平 李兆桓 高峰 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第8期929-932,940,共5页
局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)以肿瘤分期晚、总生存率低等特征严重威胁患者的生命安全,多学科治疗方法在LARC的治疗中发挥着重要作用。液体活检技术在癌症早期的检测、诊断、监测治疗反应及预后等方面具有潜... 局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)以肿瘤分期晚、总生存率低等特征严重威胁患者的生命安全,多学科治疗方法在LARC的治疗中发挥着重要作用。液体活检技术在癌症早期的检测、诊断、监测治疗反应及预后等方面具有潜在价值。本文总结了液体活检技术在预测LARC患者对新辅助治疗应答的价值,旨在探讨液体活检作为一种新的诊断工具是否能够为LARC患者的标准治疗模式提供补充信息,从而指导临床医师选择个性化的治疗方案。 展开更多
关键词 液体活检技术 循环生物标志物 局部进展期直肠癌 新辅助放化疗
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CT淋巴造影技术在乳腺癌前哨淋巴结中的应用
7
作者 陈乾 李中 《医学研究与教育》 CAS 2023年第2期39-43,共5页
前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)在乳腺癌腋窝淋巴结诊疗过程起着至关重要的作用。前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是诊断SLN是否存在转移的重要手段,也是决定乳腺癌患者是否进行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph n... 前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)在乳腺癌腋窝淋巴结诊疗过程起着至关重要的作用。前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是诊断SLN是否存在转移的重要手段,也是决定乳腺癌患者是否进行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)的关键。随着医学技术的进步,影像造影技术也应用于SLN中。CT淋巴造影技术(computed tomography lymphography,CTLG)在SLN定位、检测以及SLNB中的应用得到临床工作者的重视,并对其在临床中的作用进行研究讨论。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 前哨淋巴结定位 前哨淋巴结检测 前哨淋巴结活检 CT淋巴造影技术
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严格掌握适应证是提高乳腺不可扪及病变X线立体定位核芯针活检及定位针置入切取活检成功率的保证 被引量:17
8
作者 彭东红 李莹 +4 位作者 马捷 王国红 臧达 周冬仙 麦佩成 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期386-389,共4页
目的 探讨如何进一步提高乳腺X线立体定位核芯针活检术 (SCNB)、乳腺X线立体定位细针定位活检术 (SNLB)的成功率。资料与方法 回顾性分析 113例拟行SCNB、SNLB病例 ,所有病例均为临床触诊阴性 ,X线片上发现可疑改变但不能定性的病灶 (... 目的 探讨如何进一步提高乳腺X线立体定位核芯针活检术 (SCNB)、乳腺X线立体定位细针定位活检术 (SNLB)的成功率。资料与方法 回顾性分析 113例拟行SCNB、SNLB病例 ,所有病例均为临床触诊阴性 ,X线片上发现可疑改变但不能定性的病灶 (nonpalpablebreastlesion ,NPBL) ,总结其成功与否的影响因素。结果  72例拟行SCNB者 ,5 9例顺利完成 ,良性病变 4 3例 ,恶性病变 16例 ,13例未能完成 ;4 1例拟行SNLB者 ,37例顺利完成 ,良性病变 2 6例 ,恶性病变 11例 ,4例未能完成。决定其成功与否的因素包括病灶定位标志是否明显、乳房整体状况、病灶在乳房中的位置及患者的身体状况。结论 NPBL是SCNB及SNLB的主要适应证 ,少数NPBL不适合这两项检查 。 展开更多
关键词 乳腺 隐匿性病灶 核芯针活检术 细针定位活检术
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乳腺微小钙化灶的定位切除和病理活检 被引量:8
9
作者 张保宁 张涛 +6 位作者 胡伟国 宣立学 周纯武 李槐 蒋力明 孙耘田 杨红鹰 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2004年第1期44-45,53,共3页
目的 介绍乳腺内触诊阴性的微小钙化灶定位切除与活检的方法 ,为定性诊断提供组织学依据 ,提高临床触诊阴性乳腺癌的早诊率。方法  10 2例共 111侧乳腺微小钙化灶均在X线下放置 1~ 2根金属定位线 ,在定位线引导下行钙化灶切除及病理... 目的 介绍乳腺内触诊阴性的微小钙化灶定位切除与活检的方法 ,为定性诊断提供组织学依据 ,提高临床触诊阴性乳腺癌的早诊率。方法  10 2例共 111侧乳腺微小钙化灶均在X线下放置 1~ 2根金属定位线 ,在定位线引导下行钙化灶切除及病理组织学检查。结果 全组乳腺癌 2 6例 ,占 2 5 .5 % ,钼靶片显示乳腺实质内的针尖样或沙粒样钙化灶 ,密度均匀一致 ,颜色深浅适中 ,多点成簇 ;乳腺良性疾病 76例 ,占 74 .5 % ;钼靶片显示乳腺实质和间质中的小点状和 /或小杆状钙化灶 ,大小不一 ,密度不均 ,数目少且散在。术前决定切除的钙化灶均一次性完整切除 ,无 1例再行补切 ,无并发症。结论 在影像科、外科、病理科的合作下 ,利用金属线在X线引导下对乳腺内微小钙化灶定位 ,在定位线引导下行钙化灶切除及病理组织学检查是一种有效而安全的诊断方法 ,提高了无肿块乳腺癌的早诊率 ;此方法简单易行便于推广。 展开更多
关键词 微小钙化灶 切除术 活检 乳腺肿瘤 病理学
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MRI分区定位联合经直肠B超引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用 被引量:13
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作者 王辉清 肖广安 +4 位作者 杨波 景国东 张超 过菲 孙颖浩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期522-524,共3页
目的探讨MRI分区定位联合经直肠B超引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法对50例临床前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)升高患者行MRI检查并进行12分区,分区与经直肠B超引导穿刺方向、区域一致,然后行... 目的探讨MRI分区定位联合经直肠B超引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法对50例临床前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)升高患者行MRI检查并进行12分区,分区与经直肠B超引导穿刺方向、区域一致,然后行经直肠前列腺穿刺术,即在传统穿刺的基础上,增加MRI分区异常区域的穿刺点。统计传统穿刺和传统穿刺联合MRI可疑分区穿刺的前列腺癌阳性率。结果 MRI可疑分区联合传统穿刺前列腺癌阳性率高于传统穿刺(42.0%vs 36.0%,P<0.05)。联合穿刺并发血尿5例,大便带血13例,发热1例,无其他严重并发症。结论 MRI分区定位联合经直肠B超引导前列腺穿刺活检有利于提高前列腺癌穿刺阳性率。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 针吸活组织检查 磁共振成像 分区
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DSA Innova CT重建在体表区域定位经皮肺穿刺活检术的应用价值 被引量:13
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作者 王嵇 朱炯 +2 位作者 池嘉昌 沈加林 许建荣 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期862-864,共3页
目的探讨DSA结合Innova CT重建在体表区域定位经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法选取肺占位性病变患者21例,作体表区域定位后行旋转DSA采集,重建Innova CT图像,制订精确穿刺方案,在DSA导向下行经皮肺穿刺活检术。结果经皮肺穿刺活... 目的探讨DSA结合Innova CT重建在体表区域定位经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法选取肺占位性病变患者21例,作体表区域定位后行旋转DSA采集,重建Innova CT图像,制订精确穿刺方案,在DSA导向下行经皮肺穿刺活检术。结果经皮肺穿刺活检取材41次,40枚标本取得组织病理结果,阳性率97.6%,其中1例术中发生气胸,发生率4.8%。结论DSA结合Innova CT重建引导体表区域定位经皮肺穿刺活检术定位准确,操作简便,安全性高,在诊断肺占位性病变中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 体表区域定位 活检 三维重建
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乳腺照相辅以导丝定位活检对诊断乳腺原位癌的意义 被引量:12
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作者 秦乃姗 宋鲁新 蒋学祥 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第4期423-425,共3页
目的 探讨乳腺X线钼靶照相辅以细针穿刺导丝定位活检技术对提高原位癌诊断率的意义。方法 收集 1997-2 0 0 0年病理确诊的乳腺癌 679例 ;以及近半年来手术或活检病理证实的乳腺癌 74例 ,术前 5 1例行乳腺钼靶照相 ,其中 4例行定位活... 目的 探讨乳腺X线钼靶照相辅以细针穿刺导丝定位活检技术对提高原位癌诊断率的意义。方法 收集 1997-2 0 0 0年病理确诊的乳腺癌 679例 ;以及近半年来手术或活检病理证实的乳腺癌 74例 ,术前 5 1例行乳腺钼靶照相 ,其中 4例行定位活检。比较两个时期乳腺原位癌的发现率。结果  1997-2 0 0 0年 679例乳癌患者原位癌 18例 ,占乳癌 2 .7%。近半年来 74例乳癌患者中 ,原位癌 4例 ,发现率为 5 .4%。比 1997-2 0 0 0年明显增高。结论 乳腺钼靶X线照相及穿刺定位活检技术可以提高原位癌的诊断率。 展开更多
关键词 乳腺照相 导丝定位活检 诊断 乳腺原位癌 细针穿刺导丝 乳癌 原位癌 X线
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X线定位对乳腺隐匿性病灶活检术的临床应用 被引量:28
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作者 钱民 李黎 李红芳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第11期847-849,共3页
目的 探讨应用乳腺常规和立体定位方法对临床隐匿性乳腺病变进行细针穿刺导丝定位活检术的应用价值。材料与方法 回顾 1997年 10月~ 2 0 0 0年 10月间对 39例临床未触及乳腺病变的患者采用细针定位活检术 ,其中常规定位法 2 7例 ,立... 目的 探讨应用乳腺常规和立体定位方法对临床隐匿性乳腺病变进行细针穿刺导丝定位活检术的应用价值。材料与方法 回顾 1997年 10月~ 2 0 0 0年 10月间对 39例临床未触及乳腺病变的患者采用细针定位活检术 ,其中常规定位法 2 7例 ,立体定位法 12例。结果  ( 1)病理结果 :39例中 ,发现早期乳腺癌 7例 (导管原位癌 2例 ) ,乳腺小叶增生 9例 ( 2例伴有非典型性增生 ) ,硬化性腺病 6例 ( 5例伴有上皮增生活跃 ) ,纤维腺瘤 12例 ,乳头状瘤 3例 ,浆细胞性乳腺炎 2例。 ( 2 )两种定位方法满意率比较 :立体定位 12例 ,全部一次定位成功 ,满意率为 10 0 % ;常规定位 2 5例一次定位成功 ,满意率为 93 %。两组数据经 χ2 检验 (P >0 .0 5 )。 ( 3)两种定位方法所用时间 :立体定位平均每人次为 41.6分钟 ;常规定位为 2 6 .2分钟。常规比立体定位节省时间平均每人次 15 .4分钟。结论 对临床不可触及、X线检查确有明显异常的乳腺病变 ,应积极采用细针定位后外科活检。常规定位法是一种简便、快捷和较准确的定位方法 。 展开更多
关键词 乳腺隐匿性病灶 细针定位活检术 钼靶摄片 诊断 临床应用 乳腺癌
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腹腔镜“淋巴引流区”清扫联合胃局部切除术治疗早期胃癌的再认识 被引量:9
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作者 石鑫 刘宏斌 +3 位作者 李洪涛 韩晓鹏 吉翔 王朝阳 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2018年第2期101-105,共5页
前哨淋巴结的检查和活检对于及时诊断和治疗肿瘤非常重要。临床上针对早期胃癌常采用内镜黏膜下剥离术等技术,但存在无法精确直观地判断有无淋巴结转移导致错失治疗时机等风险。胃恶性肿瘤中存在包含着前哨淋巴结的"淋巴引流区&quo... 前哨淋巴结的检查和活检对于及时诊断和治疗肿瘤非常重要。临床上针对早期胃癌常采用内镜黏膜下剥离术等技术,但存在无法精确直观地判断有无淋巴结转移导致错失治疗时机等风险。胃恶性肿瘤中存在包含着前哨淋巴结的"淋巴引流区",腹腔镜下对"淋巴引流区"进行清扫可以获取前哨淋巴结,并通过对清扫获得的前哨淋巴结进行活检来指导手术。由此"淋巴引流区"清扫联合胃局部切除术不仅能够达到内镜黏膜下剥离术的治疗效果,同时又能避免遗漏肿瘤淋巴结微转移的风险,是一种值得推荐的手术方式。本文针对此术式的相关难点及问题进行综述,以供临床借鉴参考。 展开更多
关键词 前哨淋巴结 活检术 胃局部切除术 淋巴引流区 早期胃癌
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前列腺穿刺活检术中两种不同局麻方法的镇痛疗效比较 被引量:5
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作者 杨柳平 邓军洪 +1 位作者 马胜利 叶章群 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2008年第1期130-132,共3页
目的:比较经直肠超声引导前列腺神经阻滞术和直肠内灌注2%利多卡因凝胶在前列腺穿刺活检术中的镇痛疗效。方法:160例接受经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术的患者随机分为A、B两组。A组患者84例,在经直肠超声引导下,于前列腺基底... 目的:比较经直肠超声引导前列腺神经阻滞术和直肠内灌注2%利多卡因凝胶在前列腺穿刺活检术中的镇痛疗效。方法:160例接受经直肠超声引导13点前列腺系统穿刺活检术的患者随机分为A、B两组。A组患者84例,在经直肠超声引导下,于前列腺基底部,左、右两侧精囊与前列腺交接处分别注射1%利多卡因5 ml,B组患者76例,于活检前5 min直肠内灌注2%利多卡因凝胶10 ml。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组患者在穿刺活检术中的疼痛程度。结果:两组患者在平均年龄、PSA水平和前列腺体积的差异无显著性(P>0.05),具有可比性。A组患者VAS评分0-3分者76例,4-5分者6例,6-10分者2例。B组患者则分别为48例、18例、10例。两组患者平均疼痛评分(VAS)分别为1.2分、2.6分,差异具有高度显著性意义(t=4.73,P<0.01)。两组患者均未出现局麻药的不良反应。结论:经直肠超声引导前列腺神经阻滞术的镇痛疗效明显优于直肠内灌注2%利多卡因凝胶,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前列腺 活检 超声 局部麻醉 神经阻滞
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28例甲状腺癌的细针穿刺细胞学诊断及超声影像学特征分析 被引量:5
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作者 周季兰 邢晋放 +2 位作者 金宇飚 杜联芳 陈嘉薇 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1397-1400,共4页
目的分析经穿刺细胞学诊断甲状腺癌肿瘤组织的病理学特征及超声影像学表现,提高甲状腺结节穿刺的诊断准确率。方法收集28例在超声引导下经细针穿刺细胞学诊断为甲状腺癌患者的相关资料,回顾穿刺细胞学诊断情况,并与术后组织病理学检查... 目的分析经穿刺细胞学诊断甲状腺癌肿瘤组织的病理学特征及超声影像学表现,提高甲状腺结节穿刺的诊断准确率。方法收集28例在超声引导下经细针穿刺细胞学诊断为甲状腺癌患者的相关资料,回顾穿刺细胞学诊断情况,并与术后组织病理学检查结果进行比较,结合结节超声图像表现特点加以分析。结果穿刺细胞学检查诊断的28例甲状腺癌中,乳头状癌26例,髓样癌2例;所有乳头状癌结节样本中,细胞核均可见特征性核沟及核内假包涵体。细胞学检查结果均经术后组织病理学检查证实,其中癌结节≥2cm者13例,<2cm癌结节者15例;单发结节15例,多发结节13例;23例(82.14%)结节边缘向四周浸润破坏性生长,并伴有周围纤维组织反应性增生;22例(78.57%)结节中可见钙化灶,其中16例(72.73%)表现为沙砾样钙化。超声图像分析显示,多数结节内可见沙砾样钙化灶,结节边缘欠规则呈粗糙毛刺状。结论超声定位有助于提高触诊难及小结节的穿刺成功率;综合分析超声图像中甲状腺结节边缘及钙化的特征性表现,可有效提高穿刺细胞学检查的阳性诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺 结节 超声定位 细针穿刺 微小钙化
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立体定位导丝引导切检在临床未触及肿块的乳腺钼靶X线片内可疑恶性钙化灶中的应用 被引量:11
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作者 钱朝霞 宋富珍 +1 位作者 刘嵘 周雪莲 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期780-783,共4页
目的探讨立体定位导丝引导切检在临床未触及肿块、经由钼靶摄片发现乳腺内可疑恶性钙化灶中的意义。方法回顾性分析311例行立体导丝定位引导手术切检的病例,所有病例临床均未触及肿块、乳腺钼靶X线摄片发现可疑恶性钙化灶,明确诊断后采... 目的探讨立体定位导丝引导切检在临床未触及肿块、经由钼靶摄片发现乳腺内可疑恶性钙化灶中的意义。方法回顾性分析311例行立体导丝定位引导手术切检的病例,所有病例临床均未触及肿块、乳腺钼靶X线摄片发现可疑恶性钙化灶,明确诊断后采取不同的手术方式,手术病理结果对照,同时分析其好发年龄、分布部位。结果活检病理结果中良性病变268例,恶性病变43例,手术病理结果与活检病理结果一致。恶性病变好发年龄45~55岁,多位于乳腺外上象限。结论对于临床未触及肿块的乳腺内可疑恶性钙化灶应积极活检,立体定位导丝引导切检定位准确,操作简单,安全可靠,是提高早期乳腺癌检出率的有效方法,能够指导临床进行治疗及选择不同的手术方式。 展开更多
关键词 立体定位导丝引导切检 钼靶摄影 钙化 乳腺疾病
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乳腺钼靶立体定位在乳腺隐匿性病灶的临床应用 被引量:6
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作者 曹迎明 刘宏军 +6 位作者 刘鹏 周波 佟富中 马彦 杨德启 乔新民 张嘉庆 《中国妇产科临床杂志》 2005年第3期208-209,224,共3页
目的 探讨乳腺X线立体定位在乳腺隐匿性病灶的诊断价值。方法 回顾性总结87例临床未触及乳腺病变的患者应用X线定位核芯活检术或倒钩针标记活检术。结果 87例患者中,85例成功,发现早期乳腺癌2 1例,重度非典型增生16例,乳腺小叶增生19... 目的 探讨乳腺X线立体定位在乳腺隐匿性病灶的诊断价值。方法 回顾性总结87例临床未触及乳腺病变的患者应用X线定位核芯活检术或倒钩针标记活检术。结果 87例患者中,85例成功,发现早期乳腺癌2 1例,重度非典型增生16例,乳腺小叶增生19例,乳腺纤维腺瘤2 0例,硬化性腺病9例。结论 乳腺钼靶摄片立体定位是诊断乳腺隐匿性病灶的重要方法。 展开更多
关键词 乳腺隐匿性病灶 临床应用 乳腺X线立体定位 乳腺小叶增生 乳腺纤维腺瘤 乳腺钼靶摄片 早期乳腺癌 非典型增生 硬化性腺病 诊断价值 X线定位 乳腺病变 活检术 回顾性 患者
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触诊阴性乳腺病灶的诊断与治疗 被引量:4
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作者 张宏艳 梁峰 +3 位作者 贾志凌 矫健 彭雁 于忠和 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期3517-3519,共3页
目的探讨乳腺钼靶、超声定位活检对临床触诊阴性乳腺病灶的应用价值,分析触诊阴性乳腺癌的诊断与治疗方法。方法回顾性分析77例触诊阴性乳腺病例(87个病灶)的临床资料,结合定位活检病理结果,总结影像学的诊断特点和诊断价值。结果全组8... 目的探讨乳腺钼靶、超声定位活检对临床触诊阴性乳腺病灶的应用价值,分析触诊阴性乳腺癌的诊断与治疗方法。方法回顾性分析77例触诊阴性乳腺病例(87个病灶)的临床资料,结合定位活检病理结果,总结影像学的诊断特点和诊断价值。结果全组87个乳腺病灶中乳腺癌20个(20例病例),占23.0%(20/87),良性病灶67个(57个),占77.0%(67/87)。恶性病例的年龄明显高于良性病例,钼靶摄片诊断触诊阴性乳腺病灶的灵敏度、特异度和准确度均优于乳腺超声检查。20例乳腺癌采用超声或钼靶引导下的金属丝定位活检,保乳手术率达55.0%(11/20)。95.0%(19/20)触诊阴性乳腺癌为0~Ⅰ期的早期乳腺癌。钼靶摄片、乳腺超声诊断触诊阴性乳癌阳性率分别为75.0%(15/20)和55.0%(11/20)。其主要影像学特点是恶性钙化和边界不清的小肿物,分别占诊断阳性病例的66.7%(10/15)和54.5%(6/11)。结论触诊阴性乳腺病灶的钼靶和超声定位活检在触诊阴性乳腺癌的早发现、早诊断和早治疗中起到重要的作用,其中,钼靶检查更为重要。 展开更多
关键词 触诊阴性乳腺癌 超声 钼靶 金属丝定位 活检
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触诊阴性乳腺病灶定位切除的适应证选择及预后 被引量:7
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作者 钟宇新 宣立学 +3 位作者 裴炜 王翔 刘鸿章 王仲照 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期488-490,共3页
目的探讨触诊阴性乳腺病灶定位切除的适应证选择及预后。方法回顾性分析我院1998年3月~2007年12月190例女性209个经金属线定位切除的临床触诊阴性乳腺病灶的临床资料,在未知病理诊断的情况下复阅乳腺钼靶片,根据BI-RADS第四版标准分类,... 目的探讨触诊阴性乳腺病灶定位切除的适应证选择及预后。方法回顾性分析我院1998年3月~2007年12月190例女性209个经金属线定位切除的临床触诊阴性乳腺病灶的临床资料,在未知病理诊断的情况下复阅乳腺钼靶片,根据BI-RADS第四版标准分类,计算各类病灶的阳性预测值,并对归并后的良、恶性倾向组的阳性预测值行χ2检验。结果190例共接受209个触诊阴性乳腺病灶的定位切除,54例55个病灶为恶性,阳性预测值为26.3%(55/209),BI-RADS2、3、4和5类病灶的阳性预测值分别为0%(0/21)、5.3%(4/76)、27.0%(20/74)和81.6%(31/38),恶性倾向组的阳性预测值45.5%(51/112)显著高于良性倾向组的4.1%(4/97)(χ2=45.973,P=0.000)。190例中位随访时间59个月(1~118个月)。55个恶性病灶中,0期和Ⅰ期乳腺癌共45个(81.8%),除1例Ⅲ期患者术后出现对侧淋巴结转移外,其余患者无病生存。结论对于BI-RADS4类和5类病灶应积极行定位切除活检,而BI-RADS2类和3类病灶则以定期随诊为主。经定位切除确诊的临床触诊阴性乳腺癌绝大部分为... 展开更多
关键词 触诊阴性乳腺病灶 定位切除 乳腺肿瘤 金属线定位 早期乳腺癌
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