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Finger compartment syndrome due to a high-pressure washer injury:A case report
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作者 Jun Ho Choi Seung Yeon Choi +2 位作者 Jae Ha Hwang Kwang Seog Kim Sam Yong Lee 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第13期3017-3021,共5页
BACKGROUND Although the finger compartment syndrome is not common,it compresses the neurovascular bundles in a limited space and blocks blood flow to the fingers,causing necrosis of the fingertips.Finger fasciotomy th... BACKGROUND Although the finger compartment syndrome is not common,it compresses the neurovascular bundles in a limited space and blocks blood flow to the fingers,causing necrosis of the fingertips.Finger fasciotomy through unilateral or bilateral midline release of the finger can achieve decompression of the finger compartment.Herein,we report a case of the compartment syndrome in a finger injury caused by a high-pressure water flow which is commonly used in car washing stations.CASE SUMMARY A 60-year-old man injured his right middle finger while using a high-pressure washer at a car washing station.The patient complained of severe pain in his middle finger and a 0.2 cm punctured open wound on the volar side of the distal phalangeal joint of the middle finger.The fingertip was pale,numb,and characterized by severe swelling and a limited range of motion.Finger radiography showed that there was no fracture in the finger.Digital decompression was performed through finger fasciotomy by bilateral midline incision.On the second day after surgery,the color of the fingertip returned to pink,swelling was resolved,and the range of motion returned to normal.The sensation of the fingertip was completely restored,and the capillary refill test and pinprick test were positive.CONCLUSION The fingertip compartment syndrome can be caused by a high-pressure water flow damage to the fingers when using high-pressure washers at a car washing station.To avoid finger necrosis,rapid diagnosis of the finger compartment syndrome and appropriate digital decompression are essential to better outcome. 展开更多
关键词 Compartment syndrome Crush injuries FASCIOTOMY finger injuries Case report
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多学科SUPPORT管理模式干预对脊髓损伤并截瘫患者手术效果的影响 被引量:4
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作者 仇铁英 王卫星 +1 位作者 谭晓菊 黄金 《医学临床研究》 CAS 2020年第1期18-21,25,共5页
【目的】建立基于多学科团队合作的SUPPORT管理模式,有针对性地对脊髓损伤并截瘫患者进行综合评估和干预,评价该管理模式效果,探索提高护理质量和安全的新方法。【方法】从医疗、护理、康复、营养、心理、中医、高压氧等七个医学学科出... 【目的】建立基于多学科团队合作的SUPPORT管理模式,有针对性地对脊髓损伤并截瘫患者进行综合评估和干预,评价该管理模式效果,探索提高护理质量和安全的新方法。【方法】从医疗、护理、康复、营养、心理、中医、高压氧等七个医学学科出发,构建SUPPORT护理模式;通过整合资源,联合多个专科,对2017年1月至2018年12月本院收治的58例脊髓.损伤并截瘫手术患者进行综合干预(观察组)。收集2015年1月至2016年12月本院收治的60例脊髓损伤并截瘫手术常规护理患者作为对照(对照组)。比较两组患者在术前等待时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用及术后1个月、3个月、1年死亡率。分析两组患者生活质量评分及患者满意度。【结果】观察组在术前等待时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用均明显短于对照组,在术后3个月并发症发生率方面明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在满意度总分、医护责任心、服务态度和关系病人程度、出院指导四个方面有明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05),在入院介绍、患者对医院整体态度等两个维度无统计学意义(P>0.05).【结论】SUPPORT管理模式的构建,可以规范脊聽损伤并截瘫患者的医疗治疗和管理,科学地进行护理和健康指导,从而缩短住院时间,提高患者满意度。 展开更多
关键词 脊髓损伤/外科学 脊随损伤/并发症 截瘫/病因学
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RDW、PDW与su-PAR对重度创伤性颅脑损伤患者预后的评估价值 被引量:4
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作者 杨思伟 袁圆 宋训君 《中南医学科学杂志》 CAS 2023年第2期292-294,298,共4页
目的 研究红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度(PDW)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su-PAR)对重度创伤性颅脑损伤(TBI)患者预后的评估价值。方法 120例TBI患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重度组64例、轻中度组56例,另... 目的 研究红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板体积分布宽度(PDW)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su-PAR)对重度创伤性颅脑损伤(TBI)患者预后的评估价值。方法 120例TBI患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重度组64例、轻中度组56例,另选50例健康者为对照组。比较各组血清RDW、PDW及su-PAR水平,ROC曲线分析其在预测重度TBI患者预后中的价值。结果 重度组相较于轻中度组和对照组,RDW和PDW水平均升高,三组su-PAR依次下降(P<0.05)。随访3个月,重度组预后不良33例,预后不良组RDW、PDW及su-PAR均高于预后良好组(P<0.05)。重度组RDW、PDW、su-PAR与入院时GCS评分呈负相关(P<0.05),su-PAR与RDW和PDW呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析发现,三指标联合预测重度TBI患者预后不良的价值最高。结论 重度TBI患者RDW、PDW及su-PAR均异常升高,可作为评估TBI病情及预后的潜在指标。 展开更多
关键词 RDW PDW su-PAR 重度创伤性颅脑损伤 预后
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Three Reverse Adipofascial Cross Finger Flaps Used for Coverage of Raw Areas on Two Fingers of a Patient with Blast Injury of the Hand—Case Report
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作者 Medhat Emil Anood Alqaydi +4 位作者 Dalal AlMansoori Dalia Medhat Habib Marwa Alawadhi Abrar Alteneiji Omar Alameri 《Modern Plastic Surgery》 2020年第3期75-81,共7页
We report a case of blast injury to the left hand which resulted in fractures of the fingers with exposure of bones and joints of the phalanges. We used three reverse adipofascial cross finger flaps raised at the same... We report a case of blast injury to the left hand which resulted in fractures of the fingers with exposure of bones and joints of the phalanges. We used three reverse adipofascial cross finger flaps raised at the same time from 2 fingers to reconstruct adjacent fingers of the patient. The patient recovered well postoperatively and had good range of movement of the fingers. This avoided the complications of the use of regional or distal flaps. To our knowledge, this is the first case reported in which three reverse adipofascial cross fingers flaps are raised at the same time, two of them from an injured finger, to cover three raw areas on two fingers of a patient. 展开更多
关键词 Adipofascial Flap Reverse Cross finger Flap Blast Injury Hand Simultaneous Flaps fingers
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The Combination of Moberg Flap with V-Y Advancement and Reverse Adipofascial Cross Finger Flap for Coverage of Degloving Injury of the Thumb-Case Report
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作者 Medhat Emil Dalia Habib +1 位作者 Omar Al Ameri Dalal Al Mansoori 《Modern Plastic Surgery》 2020年第3期56-61,共6页
We report a case of 22 years old male patient who is a worker in a factory and sustained degloving injury of his left thumb in a machine while working. There was loss of the pulp of the thumb extending circumferential... We report a case of 22 years old male patient who is a worker in a factory and sustained degloving injury of his left thumb in a machine while working. There was loss of the pulp of the thumb extending circumferentially to the dorsal aspect with loss of the skin of the terminal phalanx and part of the proximal phalanx. The nail and germinal matrix were lost with exposure of the bone and extensor pollicis longus tendon insertion. The thumb was totally covered with a combination of two flaps: Moberg flap with V-Y advancement was used to cover most of the volar surface of the thumb and reverse adipofascial cross finger flap from the adjacent index finger was used to cover the dorsal surface and the tip of the thumb. The reverse adipofascial cross finger flap was covered with split thickness skin graft. Three weeks later this flap was divided and the thumb was mobilized freely. The patient had a full range of movement of the thumb and index finger with few settings of physiotherapy postoperatively. We recommend combining both of these flaps to reconstruct degloving injury of the thumb as they provide near adjacent tissue of similar texture, preserve sensation at the volar aspect of the thumb and also avoid the complications of the distant flaps. 展开更多
关键词 Moberg Flap Reverse Adipofascial Cross finger Flap Degloving Injury Thumb
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Application of free vein skin flap on the anterior aspect of wrist in the case of finger injury with vessel and skin defect
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作者 张惠茹 《外科研究与新技术》 2003年第2期89-89,共1页
Objective To introduce an effective reconstruction method for the finger injured with vessel and skin defect. Methods Free skin flap with skin vein was transplanted on the site of tissue defect, connecting by anastomo... Objective To introduce an effective reconstruction method for the finger injured with vessel and skin defect. Methods Free skin flap with skin vein was transplanted on the site of tissue defect, connecting by anastomosis the vein with artery or vein of the finger. Results Seven cases were treated with this method,among which 5 cases have sikin defect on the palm aspect of fingers, the rest have skin defect on the dorsal aspect skin of finger. All fingers survived with good shape and function. Conclusion This is a simple and effective method of finger reconstruction for the patients with defect of vessels and skin. 6 refs. 展开更多
关键词 of Application of free vein skin flap on the anterior aspect of wrist in the case of finger injury with vessel and skin defect
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改良拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣在拇指缺损重建中的应用
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作者 刘宗义 荣向科 +3 位作者 刘士强 宋永斌 徐春娟 石定 《创伤外科杂志》 2024年第6期452-455,共4页
目的探讨改良拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣在拇指缺损重建的手术方法和临床效果。方法回顾性分析2019年4月—2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院烧伤整形显微外科收治拇指末节离断伤无法再植或者再植失败患者7例,男性6例... 目的探讨改良拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣在拇指缺损重建的手术方法和临床效果。方法回顾性分析2019年4月—2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院烧伤整形显微外科收治拇指末节离断伤无法再植或者再植失败患者7例,男性6例,女性1例;年龄20~51岁,平均39.4岁;左手4例,右手3例;挤轧伤5例,切割伤2例;因指体毁损严重无法再植4例,再植失败后行皮瓣修复3例。剔除离断指体近端的坏死组织后保留指骨,采用、改良大面积拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣包裹外露指骨重建拇指末节,供区行植皮覆盖。出院后随访皮瓣外观、感觉,以及供区和手功能恢复情况。结果患者缺损面积为2.5 cm×4.5 cm~3.0 cm×6.0 cm,皮瓣切取面积为2.5 cm×5.0 cm~3.5 cm×6.5 cm。7例皮瓣全部存活,供区植皮全部成活。术后随访3~20个月,平均4.6个月。术后3个月,皮瓣外形饱满,无臃肿,质地满意,感觉初步建立。根据中华医学会手外科分会上肢部分功能评定试用标准评价手指功能:优5例,良1例,可1例,差1例,优良率85.7%。结论经改良后进一步将拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣切取面积扩大,包裹外露指骨重建拇指末节,皮瓣血运可靠,手术操作简便、成功率高,供区损伤小,临床效果满意,值得推广。 展开更多
关键词 指损伤 创面修复 外科皮瓣拇指 指骨
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闭合性指伸肌腱中央束断裂的治疗
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作者 陈月 苗存良 +5 位作者 安志辉 杜蒙蒙 刘国峰 贾天阳 李盼 李俊刚 《临床骨科杂志》 2024年第5期723-723,共1页
2018年1月~2020年12月,我科采用带线锚钉联合克氏针和单纯克氏针治疗18例闭合性指伸肌腱中央束断裂患者,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本研究18例,男13例,女5例,年龄19~41岁。断裂原因:戳伤11例,挤伤23例,扭伤4例。示指6例,中指4例... 2018年1月~2020年12月,我科采用带线锚钉联合克氏针和单纯克氏针治疗18例闭合性指伸肌腱中央束断裂患者,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本研究18例,男13例,女5例,年龄19~41岁。断裂原因:戳伤11例,挤伤23例,扭伤4例。示指6例,中指4例,环指5例,小指3例。其中9例采用带线锚钉联合克氏针治疗,9例采用单纯克氏针治疗。伤后至手术时间0.5~7.5 h。 展开更多
关键词 指伸肌腱损伤 带线锚钉 克氏针
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脓毒症并发急性肾损伤患者血清HDAC4和KLF5的表达及其临床价值
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作者 李玉伟 王瑾 +1 位作者 乔薇 王助衡 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第3期359-363,共5页
目的探究脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者血清组蛋白去乙酰基转移酶4(HDAC4)和锌指蛋白转录因子5(KLF5)表达及临床价值。方法选取2020年9月—2022年9月本院收治的60例脓毒症并发AKI患者作为AKI组,选取同期北京市大兴区人民医院收治的75... 目的探究脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者血清组蛋白去乙酰基转移酶4(HDAC4)和锌指蛋白转录因子5(KLF5)表达及临床价值。方法选取2020年9月—2022年9月本院收治的60例脓毒症并发AKI患者作为AKI组,选取同期北京市大兴区人民医院收治的75例脓毒症未发生AKI患者作为非AKI组。比较两组的临床资料、血清HDAC4和KLF5水平。ROC分析血清HDAC4和KLF5对脓毒症患者并发AKI的诊断价值。Logistic回归分析影响脓毒症患者并发AKI的因素。结果与非AKI组相比,AKI组患者血清HDAC4、KLF5、降钙素原(PCT)、肌酐(Cr)、序贯性器官衰竭(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分较高,AKI组血小板计数(PLT)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着AKI组患者分期升高,血清HDAC4和KLF5水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清HDAC4、KLF5可辅助诊断脓毒症患者是否并发AKI的曲线下面积(AUC)是0.800(95%CI:0.723~0.876)、0.810(95%CI:0.735~0.886);二者联合诊断的AUC为0.908(95%CI:0.856~0.961),均优于各自单独检测(Z=2.277、2.102,P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、HDAC4、KLF5是影响脓毒症患者是否并发AKI的危险因素(P<0.05)。结论脓毒症并发AKI患者血清HDAC4、KLF5水平升高,且二者联合检测对脓毒症并发AKI的诊断效能较高,对评估脓毒症并发AKI有较好的临床诊断价值。 展开更多
关键词 脓毒症并发肾损伤 组蛋白去乙酰基转移酶4 锌指蛋白转录因子5 临床价值
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顺行和逆行岛状皮瓣在手指末节离断伤后皮肤软组织缺损修复中的临床疗效对比
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作者 易进 邹秀强 《反射疗法与康复医学》 2024年第9期107-111,共5页
目的对比顺行和逆行岛状皮瓣在手指末节离断伤后皮肤软组织缺损修复中的临床疗效。方法选取南京市江宁医院2021年4月—2023年4月收治的80例手指末节离断伤患者为研究对象,以红蓝球抽签方式将其随机分为对照组(n=40)及观察组(n=40)。对... 目的对比顺行和逆行岛状皮瓣在手指末节离断伤后皮肤软组织缺损修复中的临床疗效。方法选取南京市江宁医院2021年4月—2023年4月收治的80例手指末节离断伤患者为研究对象,以红蓝球抽签方式将其随机分为对照组(n=40)及观察组(n=40)。对照组采用指动脉逆行岛状皮瓣修复术治疗,观察组采用指动脉顺行岛状皮瓣修复术治疗。比较两组患者的临床疗效、伤指活动度、伤指血液循环、伤指恢复情况及围手术期并发症发生率。结果观察组的临床治疗有效率为97.50%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的两点辨别觉低于对照组,远侧指间关节活动度大于对照组,指甲长度长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血液循环优良率为100.00%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的伤指感觉恢复评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间及创面愈合时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论指动脉逆行与顺行岛状皮瓣修复手术的一般情况均较优,但指动脉顺行岛状皮瓣修复术在手指末节离断伤后皮肤软组织缺损修复方面的效果更佳,能更好地促进患者伤指活动及血液循环的恢复,手术时间及术后创面愈合时间均更短,综合疗效更佳,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 手指末节离断伤 指动脉逆行岛状皮瓣修复术 指动脉顺行岛状皮瓣修复术 皮肤软组织修复
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指端软组织缺损皮瓣修复术后捏力的影响因素研究进展 被引量:2
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作者 贾鑫玮 艾佳慧 +4 位作者 刘纯 邓凯 王红涛 张一晗 王辉 《创伤外科杂志》 2024年第1期67-71,共5页
手外伤常导致指端软组织缺损,各种外科皮瓣常成为其修复的重要术式。指端软组织的修复与重建是伤指捏力恢复的基础。捏力的恢复是手功能重建的重要部分,影响人们精细活动与日常生活。但关于皮瓣修复术后对伤指捏力的影响,相关研究较少... 手外伤常导致指端软组织缺损,各种外科皮瓣常成为其修复的重要术式。指端软组织的修复与重建是伤指捏力恢复的基础。捏力的恢复是手功能重建的重要部分,影响人们精细活动与日常生活。但关于皮瓣修复术后对伤指捏力的影响,相关研究较少。本文总结并分析了皮瓣质地、皮瓣内触觉小体、吻合神经及皮瓣感觉、术后疼痛、心理因素等相关因素对皮瓣修复指端软组织缺损术后捏力的影响,旨在为术后伤指捏力恢复的临床研究与康复提供一定参考。 展开更多
关键词 手指损伤 外科皮瓣 捏力 影响因素
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腹部S形瓦合皮瓣修复手指皮肤脱套伤
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作者 石定 刘宗义 +3 位作者 宋永斌 马芮 荣向科 徐春娟 《实用手外科杂志》 2024年第4期456-459,共4页
目的探讨腹部S形瓦合皮瓣修复手指皮肤脱套伤的手术方法及临床效果。方法2020年2月-2023年3月,中国人民解放军联勤保障部队第987医院应用腹部S形瓦合皮瓣修复手指皮肤脱套伤22例。创面面积:3.0 cm×1.5 cm~7.0 cm×4.5 cm,单个... 目的探讨腹部S形瓦合皮瓣修复手指皮肤脱套伤的手术方法及临床效果。方法2020年2月-2023年3月,中国人民解放军联勤保障部队第987医院应用腹部S形瓦合皮瓣修复手指皮肤脱套伤22例。创面面积:3.0 cm×1.5 cm~7.0 cm×4.5 cm,单个皮瓣切取面积:3.5 cm×2.0 cm~7.5 cm×5.0 cm。术后通过门诊、电话以及微信随访。结果在22例44块皮瓣中,3块皮瓣感染,二期愈合;其余41块皮瓣及22例皮瓣供区均一期愈合。术后随访4~25个月,平均5.8个月。术后3个月时,3例皮瓣臃肿,1例指尖部皮瓣萎缩,其余18例皮瓣外观饱满,色泽正常,无明显臃肿。评估手功能:优12例,良6例,可3例,差1例,优良率81.8%;供区无影响。结论采用腹部S形瓦合皮瓣修复手指皮肤脱套伤,具有操作简单、成活率高、创面修复满意等优点,且明显减少了供区皮肤软组织损失,是一种值得临床推广的手术方式。 展开更多
关键词 指损伤 外科皮瓣 脱套伤 伤口愈合
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术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响 被引量:1
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作者 郑晓蓝 徐碧文 +2 位作者 郭俊光 禤秉金 汤玲 《中国美容医学》 CAS 2024年第9期40-44,共5页
目的:探究术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响。方法:选取2021年9月-2023年8月笔者科室收治的72例断指预再植患者为研究对象,按双盲、随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以常规手术治疗及相关处... 目的:探究术中温度干预对断指再植术后功能恢复、炎症因子及并发症的影响。方法:选取2021年9月-2023年8月笔者科室收治的72例断指预再植患者为研究对象,按双盲、随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以常规手术治疗及相关处理;观察组在对照组基础上予以术中温度干预。统计比较两组术中断指区域温度达标率、血液相关指标、再植指功能恢复情况、患者舒适度及并发症发生情况。结果:观察组术中断指区域温度达标率高于对照组(P<0.05)。术后3 h,观察组血液丙二醛(MDA)高于对照组(P<0.05),但术后24、48 h,观察组血液MDA低于对照组(P<0.05);术后3、24、48 h,观察组血液超氧化物歧化酶(SOD)均高于对照组(P<0.05)。术后3 h,观察组舒适度评分高于对照组。术后第5天,观察组IL-1、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),患者对手术效果的满意度评分高于对照组(P<0.05)。术后2个月,观察组患者再植手指功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论:术中温度干预可降低术后患者血液中炎症因子水平和并发症发生率,并能有效促进术后断指再植的功能恢复,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 温度干预 断指再植 功能恢复 炎症因子 并发症
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棕榈酰转移酶修饰的NOD2在小鼠心肺复苏后脑损伤中的作用
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作者 周程继 唐勇 +4 位作者 江朋 胡周全 卫伟 王国安 付晓飞 《天津医药》 CAS 2024年第8期804-809,共6页
目的探讨棕榈酰转移酶(ZDHHC5)和核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)在小鼠心肺复苏(CPR)后脑损伤中的作用。方法24只C57BL/6J雄性小鼠分为空白组、对照组、ZDHHC5-si组和NOD2-si组,每组6只。空白组无需任何处理,其余3组进行CPR造模。CPR造... 目的探讨棕榈酰转移酶(ZDHHC5)和核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)在小鼠心肺复苏(CPR)后脑损伤中的作用。方法24只C57BL/6J雄性小鼠分为空白组、对照组、ZDHHC5-si组和NOD2-si组,每组6只。空白组无需任何处理,其余3组进行CPR造模。CPR造模前ZDHHC5-si组和NOD2-si组小鼠分别通过尾静脉注射ZDHHC5 siRNA和NOD2 siRNA。改良神经功能缺损量表(mNSS)评估各组造模后24 h、48 h和72 h的神经功能。72 h后采集血液标本和脑组织。实时荧光定量PCR(qPCR)检测脑组织ZDHHC5和NOD2 mRNA表达。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-6;比色法及硫代巴比妥酸(TBA)法分别检测脑组织丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)。Western blot检测脑组织Cleaved Caspase-3、ZDHHC5及NOD2的蛋白表达。光镜下观察脑组织苏木素伊红(HE)染色病理切片。荧光显微镜下观察脑组织TUNEL染色病理切片。结果与空白组比较,其他3组mNSS评分,IL-1β、TNF-α、IL-6、MDA和MPO的表达水平,Cleaved Caspase-3、ZDHHC5和NOD2的蛋白表达量升高(P<0.05),脑组织损伤和细胞凋亡加重。与对照组比较,ZDHHC5-si组和NOD2-si组上述指标降低(P<0.05),脑组织损伤和细胞凋亡减轻。与NOD2-si组比较,ZDHHC5-si组上述指标降低(P<0.05),脑组织损伤和细胞凋亡进一步减轻。结论在小鼠CPR模型中,NOD2受ZDHHC5的调控后可产生棕榈酰化修饰的NOD2,进而促使炎性因子释放并引起神经细胞凋亡,损伤脑组织并影响神经功能。 展开更多
关键词 心肺复苏术 脑损伤 脂化作用 神经保护 核苷酸结合寡聚化结构域2 棕榈酰转移酶
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手指末节完全离断伤患者断指再植成活率的影响因素
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作者 陈峰 《智慧健康》 2024年第24期10-12,15,共4页
目的分析手指末节完全离断伤患者断指再植成活率的影响因素。方法回顾性选取2021年5月—2023年9月潍坊瑞清医院收治的100例手指末节完全离断伤患者为研究对象,均给予断指再植术,根据成活率将其分为两组,分析再植成活率的影响因素。结果... 目的分析手指末节完全离断伤患者断指再植成活率的影响因素。方法回顾性选取2021年5月—2023年9月潍坊瑞清医院收治的100例手指末节完全离断伤患者为研究对象,均给予断指再植术,根据成活率将其分为两组,分析再植成活率的影响因素。结果单因素主要有损伤类型、离断程度、血管痉挛、抑郁程度、热缺血时间(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,挤压伤、热缺血时间>6h、完全断离、重度抑郁、血管痉挛是断指再植成功的危险因素(P<0.05)。结论挤压伤、热缺血时间>6h、手指完全断离、重度抑郁、血管痉挛等因素会影响断指的再植成功率,应针对上述因素采取针对性干预措施,以提高断指成活率。 展开更多
关键词 手指末节 完全离断伤 经断指再植 成活率
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基于骨科损害控制的风险预防护理对腕舟骨骨折患者术后恢复效果的影响
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作者 钱玉雯 王会方 +3 位作者 赵霞 郏沛文 王雅惠 江小萌 《医学临床研究》 CAS 2024年第7期980-983,共4页
【目的】探讨基于骨科损害控制的风险预防护理对腕舟骨骨折患者术后恢复效果的影响。【方法】选择2019年6月至2023年6月本院收治的137例腕舟骨骨折患者,采用分层随机抽样法分为观察组(接受常规护理联合基于骨科损害控制的风险预防护理,n... 【目的】探讨基于骨科损害控制的风险预防护理对腕舟骨骨折患者术后恢复效果的影响。【方法】选择2019年6月至2023年6月本院收治的137例腕舟骨骨折患者,采用分层随机抽样法分为观察组(接受常规护理联合基于骨科损害控制的风险预防护理,n=68)和对照组(接受常规护理,n=69)。比较两组Gartland-Weirey腕关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、腕关节活动度、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和并发症发生率。【结果】干预后,观察组Gartland-Weirey腕关节功能评分、VAS评分低于对照组(P<0.05),腕关节活动度和GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】基于骨科损害控制的风险预防护理可显著提升腕舟骨骨折患者的腕关节功能,减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量,并降低并发症总发生率,对腕舟骨骨折患者的术后恢复具有积极作用。 展开更多
关键词 腕损伤/外科学 骨折/外科学 骨折/护理
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褥式吻合在老年微血管损伤修复中的可行性及有效性分析
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作者 徐克孝 张平 +2 位作者 张明亮 丁永斌 程海 《实用老年医学》 CAS 2024年第12期1275-1279,共5页
目的分析褥式吻合在老年微血管损伤修复中的可行性及有效性。方法选取2020年1月至2023年6月于张家港市第三人民医院行微血管损伤修复的老年断指再植病人30例,根据计算机产生的随机数列分为褥式组、传统组,每组各15例。2组均行断指再植术... 目的分析褥式吻合在老年微血管损伤修复中的可行性及有效性。方法选取2020年1月至2023年6月于张家港市第三人民医院行微血管损伤修复的老年断指再植病人30例,根据计算机产生的随机数列分为褥式组、传统组,每组各15例。2组均行断指再植术,褥式组采用褥式吻合,传统组采用传统间断吻合。比较2组手术时间、吻合时间、缺血再灌注时间、血管通畅率、并发症及断指功能恢复效果。结果褥式组吻合时间、缺血再灌注时间均短于传统组(P<0.05);2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,术后1、3、6个月2组血管通畅率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);褥式组血栓发生率低于传统组(P<0.05),血管狭窄发生率高于传统组(P<0.05);2组断指功能优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在老年微血管损伤修复中,褥式吻合与传统间断吻合的血管通畅率、断指功能恢复情况相当,褥式吻合的吻合时间、缺血再灌注时间更短,血栓发生率更低,传统间断吻合血管狭窄发生率更低。 展开更多
关键词 老年人 断指再植 微血管损伤修复 褥式吻合 间断吻合
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无充气与充气经腋窝入路腔镜切除术对分化型甲状腺癌喉返神经损伤及预后的影响
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作者 陈亚琳 王晓彬 +1 位作者 王晶 李妙玉 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1135-1137,1140,共4页
【目的】探讨无充气与充气经腋窝入路腔镜切除术对分化型甲状腺癌患者喉返神经损伤及预后的影响。【方法】在本院接受经腋窝腔镜甲状腺癌根治术治疗的88例分化型甲状腺癌患者,依据手术方法不同分为无充气组(40例)和充气组(48例)。比较... 【目的】探讨无充气与充气经腋窝入路腔镜切除术对分化型甲状腺癌患者喉返神经损伤及预后的影响。【方法】在本院接受经腋窝腔镜甲状腺癌根治术治疗的88例分化型甲状腺癌患者,依据手术方法不同分为无充气组(40例)和充气组(48例)。比较两组患者的甲状旁腺激素水平、复发率、手术时间、住院时间、失血量、引流量、喉返神经损伤发生率、生活质量评分(QOL)。【结果】手术后,无充气组甲状旁腺激素水平高于充气组(P<0.05);两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);无充气组手术时间和住院时间短于充气组,失血量和引流量少于充气组,暂时性喉返神经损伤发生率低于充气组(P<0.05)。术后3个月,无充气组QOL评分高于充气组(P<0.05)。【结论】无充气经腋窝入路腔镜切除术较充气手术能缩短手术时间与住院时间,降低失血量与引流量及暂时性喉返神经损伤发生率,同时患者具有更好的生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/外科学 腹腔镜检查 喉返神经损伤 预后
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改良M-Tang法阶梯式缝合技术在Ⅱ区指深屈肌腱修复中的应用
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作者 董邢涛 徐律韵 +1 位作者 马战胜 王象征 《中国美容医学》 CAS 2024年第12期30-34,共5页
目的:分析改良M-Tang法阶梯式缝合在Ⅱ区指深屈肌腱修复手术中的应用效果。方法:选取2021年1月-2023年12月笔者医院收治的178例(共220个伤指)Ⅱ区指深屈肌腱损伤患者,按随机数字表法将伤指分为对照组(n=110)与观察组(n=110)。对照组采... 目的:分析改良M-Tang法阶梯式缝合在Ⅱ区指深屈肌腱修复手术中的应用效果。方法:选取2021年1月-2023年12月笔者医院收治的178例(共220个伤指)Ⅱ区指深屈肌腱损伤患者,按随机数字表法将伤指分为对照组(n=110)与观察组(n=110)。对照组采用津下缝合技术,观察组采用改良M-Tang法阶梯式缝合技术。统计比较两组手术时间、住院时间、患者满意度及术后1个月的手指主动关节活动度和手功能障碍评分。结果:观察组手术时间短于对照组(P<0.05),两组住院时间及患者满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总主动关节活动度优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组近侧及远侧指间关节活动度优于对照组(P<0.05),两组掌指关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手功能障碍程度评分低于对照组(P<0.05)。结论:改良M-Tang法阶梯式缝合技术在Ⅱ区指深屈肌腱修复中效果良好,能够改善手指主动活动范围与手功能,值得推广应用。 展开更多
关键词 M-Tang法 指深屈肌腱 肌腱损伤 外科修复
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断指再植患者术后患指早期坏死的影响因素分析
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作者 崔奎 《中外医学研究》 2024年第15期165-168,共4页
目的:探讨断指再植患者术后患指早期坏死的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月—2022年12月贵州医科大学附属乌当医院收治的67例断指再植患者的临床资料,所有患者均行断指再植术治疗,术后7 d依据患指是否出现早期坏死分为早期坏死组与... 目的:探讨断指再植患者术后患指早期坏死的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月—2022年12月贵州医科大学附属乌当医院收治的67例断指再植患者的临床资料,所有患者均行断指再植术治疗,术后7 d依据患指是否出现早期坏死分为早期坏死组与非早期坏死组。收集两组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、合并糖尿病、合并高血压、指别、术前缺血时间、血管痉挛、受伤类型、术后感染、术后皮肤温度等多方面基础资料,先行单因素分析,获得差异有统计学意义的项目后再行logistic回归分析,获得影响断指再植术后患指早期坏死的高危因素。结果:67例患者,术后共出现早期坏死13例,患指早期坏死率为19.40%(13/67)。两组吸烟史、指别、术前缺血时间、血管痉挛、受伤类型、术后感染、术后皮肤温度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、性别、饮酒史、合并糖尿病、合并高血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,有吸烟史(OR=7.255,95%CI:1.767,29.782)、指别小指(OR=7.040,95%CI:1.897,26.130)、术前缺血时间≥8 h(OR=15.714,95%CI:3.095,79.798)、有血管痉挛(OR=5.850,95%CI:1.563,21.894)、受伤类型挤压伤(OR=5.667,95%CI:1.393,23.059)、有术后感染(OR=5.600,95%CI:1.544,20.312)、术后皮肤温度低温(OR=7.096,95%CI:1.872,26.906)为影响断指再植患者术后患指早期坏死的高危因素(OR>1,P<0.05)。结论:断指再植患者术后患指存在一定早期坏死风险,与有吸烟史、指别小指、术前缺血时间≥8 h、有血管痉挛、受伤类型挤压伤、有术后感染、术后皮肤温度低温关系密切,还需早期做好预防处理,避免患指坏死。 展开更多
关键词 断指再植术 早期坏死 影响因素 吸烟史 受伤类型
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