抗GQ1b、GT1a、Sulfatide抗体阳性的类重症肌无力Miller-Fisher综合征1例报告

Miller-Fisher综合征(Miller-Fisher syndrome,MFS)是吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)的一种临床变异型,以共济失调、眼肌麻痹及腱反射消失为主要临床特征,极少出现瞳孔改变和瞳孔对光反射异常,一般无症状波动,部分患者可检测到抗GQ1b IgG抗体阳性。本文报告了1例抗GQ1b、GT1a、Sulfatide抗体阳性的MFS,以波动性眼外肌麻痹起病,伴双侧瞳孔散大、对光反射迟钝及四肢麻木无力,症状少见不典型,临床极易误诊。

以球麻痹为主要表现的多项神经节苷脂抗体阳性的Miller-Fisher综合征1例并文献复习

目的 探讨Miller-Fisher综合征(MFS)的诊断学特征。方法 回顾性分析我院诊治的1例以球麻痹为主要表现的多项神经节苷脂抗体阳性的MFS患者的临床资料,对照吉兰-巴雷综合征(GBS)常见类型及临床表现进行分析探讨。结果 GQ1b抗体是MFS患者发病的关键因素,可引起视神经损害和延髓麻痹的症状。结论 MFS患者的临床表现常不典型,GQ1b抗体的沉淀部位与临床表现有相关性,不典型的MFS患者可表现为以球麻痹症状起病。

以眼外肌麻痹为首发症状的Miller Fisher综合征1例

Miller Fisher综合征(miller fisher syndrome,MFS)是一种急性多神经根神经炎,通常被认为是一种罕见非典型的格林-巴利综合征(guillain-barre syndrome,GBS)的临床变异,由FISHER M于1965年首次报道[1]。临床主要表现多为经典的三联征:眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失。患者临床表现可能不典型或不全面,或在疾病发生早期仅有眼部症状,提醒眼科医生临床诊治中加以鉴别。现报告1例以眼外肌麻痹为表现的MFS病例。

抗GQ1b和GT1a抗体阳性的不完全型Miller Fisher综合征1例报告

Miller Fisher综合征(Miller Fisher syndrome,MFS)是一种免疫相关的急性神经系统脱髓鞘疾病,由于部分患者可进展为吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS),因此MFS被认为是GBS的变异型[1]。MFS通常以共济失调、腱反射下降和眼肌麻痹3大主征为特点,通常伴有血清抗GQ1b抗体阳性[2]。如果三联征中缺少一种症状,则将其归为不完全型MFS[3]。当患者以单纯的眼外肌麻痹为唯一表现就诊时,由于症状不典型早期容易误诊。在此,本文报道1例以急性眼外肌麻痹为主要表现的不完全型Miller Fisher综合征患者,旨在增强对疾病的认识,以更早地诊断和治疗。

Miller Fisher综合征16例临床分析

1956年Miller Fisher报道3例表现为眼外肌麻痹、腱反射消失、共济失调三联征，并认为是吉兰一巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome，GBS）的一种变异型，之后将上述三联征定义为MillerFisher综合征（MFS），近年发现Miller Fisher综合征临床特点错综复杂。其临床诊断较为困难。

伴视神经炎的复发型Miller Fisher综合征1例

经典型格林巴利综合征（GBS）临床较常见,变异型GBS 临床上发病率低,现报告伴视神经炎的复发型Miller Fisher 综合征1例,资料如下.

Fisher综合征1例病例报告

1 临床资料 病例患者赵树翠,女,35岁,2007年4月30日入院.患者因"视物模糊复视伴头晕3天"入院,偶有恶心,伴有眼球阵发性疼痛.一月前有上呼吸道感染,查体:神志清,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧眼球外展受限,四肢腱反射减弱,小脑性共济失调,双侧病理征阴性.辅助检查:脑脊液葡萄糖3.21mmol/L(1.68～3.92),氯128.2mmol/l,蛋白561mg.L,IgG41mg/L(0～34),单克隆IgM4.43mg/L(0～1.3),血糖6.55mmol/l,脑脊液检菌未见异常.肌电图提示轻度神经源性损害,头部MRI未见明显异常,初步诊断为Fisher综合征.入院后予激素,足量B族维生素,维生素C,辅酶Q10治疗约十余天好转出院.……

GQ1b抗体阳性的Miller-Fisher综合征1例

患者,男,31岁,主因＂双眼复视、行走不稳4 d＂入院.患者于4 d前因劳累后出现双眼复视、行走不稳,左右摇晃,伴四肢轻微无力,休息后由于症状不缓解来我院求治.发病前1周有腹泻病史,余无特殊.查体：神清语利,双眼外展不全,露白4 mm,双眼可见双向水平眼震,口角不偏,伸舌居中,四肢肌力正常,肌张力适中.双侧深浅感觉对称正常.双侧腱反射消失,双侧指鼻、跟膝腱试验稳准,双手轮替试验灵活,昂伯征睁眼闭眼阴性,一字试验阳性,双侧巴氏征、查多克征阴性,颈无抵抗.

Fisher综合征1例报告

病历摘要 男,58岁,工人,住院号196913四肢麻木八天,言语不清并视物呈双五天,行走不稳二天,于87年5月入院。患者于八天前无何诱因感四肢末端麻木如蚁行感渐加重,曾输液治疗无好转。发病第三天出现言语不清、流涎且视物呈双,进食时,食物滞留于面颊部。入院前两天出现走路不稳。门诊以脑干脑炎收住院。

中国Fisher综合征126例临床特点分析

目的了解我国Fisher综合征患者的临床特点。方法检索维普电子期刊全文数据库于1989-2010年收录的Fisher综合征病例报告文献,并分析所报道病例的临床特点。结果共纳入68个研究,包括126例患者,其中男性78例,女性48例,发病年龄最小4岁,最大78岁,平均发病年龄(40.0±19.4)岁。82例(65.1%)有前驱感染史,101例(80.2%)同时出现共济失调、腱反射减弱或消失及眼肌麻痹三联征;病程最短13d,最长90 d,平均病程(43.0±21.0)d,121例患者进行了脑脊液检查,其中101例(83.5%)出现脑脊液蛋白细胞分离现象。男性及女性临床特点无统计学差异(P>0.05)。79例行电生理检查,其中71例(89.9%)患者合并周围神经损害。结论中国Fisher综合征以中青年常见,男性多见,多数患者有前驱感染史,多出现共济失调、腱反射减弱或消失、眼肌麻痹等三联征,大部分患者出现脑脊液蛋白细胞分离现象,电生理提示周围神经和神经根损害。

老年性Miller—Fisher综合征1例

患者男性，75岁，于5天前开始出现视物不清，走路不稳，为持续性，渐进性加重，未经任何治疗来诊。1周前曾患感冒。查体：神志清楚，言语流利，双眼外展受限，余颅神经（一）。

抗GQ1b抗体阳性Miller-Fisher综合征1例

Miller-Fisher综合征(Miller-Fisher syndrome,MFS)是一种急性免疫相关性神经脱髓鞘疾病,是吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)的一种临床变异型,其神经节苷脂抗GQ1b抗体检测通常为阳性。抗GQ1b IgG抗体在Bickerstaff脑干脑炎(Bickerstaff brainstem encephalitis,BBE)、GBS、急性眼外肌麻痹中亦有很高的阳性率,提示他们具有共同的免疫发病机制;Odaka等首次提出“抗GQ1b抗体综合征(anti-GQ1b antibody syndrome)”的概念,抗GQ1b抗体综合征临床表型多种多样,临床早期诊断较为困难。本报告描述了1例抗GQ1b抗体阳性的MFS,并复习抗GQ1b抗体综合征相关文献知识,为临床诊治提供方向。

针药并用治疗Fisher综合征1例

患者,女,61岁,主因＂双眼球固定不能活动20余天＂于2009年5月31日入院。患者于入院前20余天因着急后突发头晕,头痛,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,伴视物不利,无语言及肢体功能改变,于西医医院治疗，经脑脊液及电生理等检查考虑为急性格林巴利综合征（Fisher综合征），