不同剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症疗效比较

目的探讨不同剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法选择2020年4月至2023年4月就诊于新乡医学院第一附属医院的574例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组287例。对照组患者给予大剂量放射性碘-131治疗(>10~15 mCi),观察组患者给予小剂量放射性碘-131治疗(5~10 mCi)。治疗后6个月评估2组患者的治疗效果;分别于治疗前及治疗后3、6个月采集2组患者晨起空腹静脉血3 mL,离心后取血清,采用荧光免疫层析法测定2组患者游离甲状腺激素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)水平,酶联免疫吸附法测定2组患者血清肿瘤坏死因素-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素(IL)-6、IL-1水平;分别于治疗前及治疗后3、6个月在核素显像下测定唾液腺摄取指数、唾液腺分泌指数;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况;治疗后6个月评估2组患者甲状腺功能减退症发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为83.27%(234/281)、92.88%(261/281),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=12.353,P<0.05)。治疗前2组患者FT_(4)、FT_(3)、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月时,2组患者的FT_(4)、FT_(3)水平显著低于治疗前,TSH水平显著高于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的FT_(4)、FT_(3)水平显著低于治疗后3个月时,TSH水平显著高于治疗后3个月时(P<0.05)。治疗后3、6个月时,观察组患者FT_(4)、FT_(3)水平显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的唾液腺摄取指数和分泌指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、6个月时的唾液腺摄取指数和分泌指数均显著低于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的唾液腺摄取指数和分泌指数显著高于3个月时(P<0.05)。治疗后3个月,观察组患者的唾液腺摄取指数和分泌指数显著高于对照组(P<0.05);治疗后6个月,2组患者的唾液腺摄取指数和分泌指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、6个月时的血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平显著低于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平显著低于治疗后3个月时(P<0.05)。治疗后3个月时,观察组患者血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后6个月时,2组患者血清TNF-α、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,对照组和观察组患者不良反应发生率分别为16.38%(47/287)、8.01%(23/287),观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=8.457,P<0.05)。治疗后6个月时,对照组和观察组患者甲状腺功能减退症发生率分别为12.46%(35/281)、3.56%(10/281),观察组患者甲状腺功能减退症发生率显著低于对照组(χ^(2)=15.098,P<0.05)。结论与大剂量放射性碘-131治疗相比,小剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症疗效更好,可有效减轻炎症及唾液腺功能损伤,且甲状腺功能减退症及不良反应发生率低。

两种不同手术方式在分化型甲状腺癌手术中应用的效果比较

目的:探究两种不同手术方式在分化型甲状腺癌手术中的应用效果。方法:本研究开展时间为2022年3月—2023年3月,将106例在阳江市阳东区人民医院诊断为分化型甲状腺癌患者根据临床评估情况进行分组。A组行甲状腺全切术,B组行患侧甲状腺叶及峡部切除术,各53例。对两组的治疗效果进行评价,并比较组间围手术期临床指标、甲状腺功能差异,并对患者进行1年随访,记录患者术后并发症的发生情况及预后情况。结果:两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第1天引流量、术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的甲状腺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均降低,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组在随访期内局部复发、淋巴结转移、远处转移的发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对分化型甲状腺癌患者进行治疗时,选用甲状腺全切术可降低患者术后复发情况,而患侧甲状腺叶及峡部切除术可减少对甲状腺功能的影响,减少术后并发症的发生,临床可根据实际情况灵活选择。

术前超声引导下注射纳米炭在cN 0期甲状腺乳头状癌根治手术中的应用分析

目的观察术前应用纳米炭混悬注射液在cN 0甲状腺乳头状癌患者根治性手术中对中央区淋巴结清扫的效果的影响及评估其在甲状旁腺功能保护中的作用。方法选取广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科2021年9月至2023年6月收治的cN 0期甲状腺乳头状癌患者104例,随机分为观察组和对照组各52例,观察组于术前1 d在原发肿瘤周围注射纳米炭混悬注射液0.2 ml,对照组不注射。两组患者均行单侧甲状腺切除术+中央区淋巴结清扫术,依据手术入路的不同,进一步将观察组分为开放观察组(26例)、腔镜观察组(26例),同样将对照组分为开放对照组(26例)、腔镜对照组(26例)。比较各组的手术时间、术中出血量、住院时间、检出淋巴结数量、阳性淋巴结数量及甲状旁腺误切率等。结果104例甲状腺切除患者术后发生甲状旁腺误切14例(13.46%),观察组甲状旁腺误切率显著低于对照组(P<0.05)。观察组检出淋巴结数量及阳性淋巴结数量均显著多于对照组(P<0.05)。观察组与对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析中,腔镜观察组较腔镜对照组甲状旁腺误切率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前应用纳米炭混悬注射液在cN 0期甲状腺乳头状癌根治性手术中可提高淋巴结检出数量,降低甲状旁腺误切率,在经腋窝腔镜甲状腺癌根治手术中对甲状旁腺功能保护作用显著。

阿尔茨海默病可控性危险因素的临床研究

目的通过分析可能促进阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)发生发展的可控性危险因素,从而指导制定预防及治疗策略。方法将2019年7月~2022年4月在我院住院的51例AD患者纳入研究作为AD组,同时纳入同期年龄相匹配的、在我院体检的健康老年人作为健康对照组,两组均完成一般资料收集,并完成血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、D-二聚体等指标检测,将两组患者临床资料进行对比。结果两组高血压、糖尿病、冠心病发病率、血清白蛋白、血红蛋白、血脂、血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组间体重指数(BMI)、NT-proBNP、Hcy、FT3、T3、TSH、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析发现,低BMI、高Hcy是AD发生的独立危险因素(OR=0.741,P=0.008;OR=1.235,P=0.001);线性回归发现,BMI与MMSE评分呈正相关(R 2=0.599)。结论老年患者易处于低体重状态,低BMI可能对AD患者的脑功能产生有害影响,可能促进AD的发生发展;高Hcy水平与AD的发生呈正相关,降低Hcy水平可能有助于减少AD的发生、减缓疾病的进展。

基于淫羊藿治疗下丘脑-垂体-肾上腺/性腺/甲状腺轴功能损伤药物有效化学成分及其作用靶点的网络药理学与分子对接技术分析

目的:采用网络药理学方法联合分子对接技术分析淫羊藿治疗下丘脑-垂体-肾上腺/性腺/甲状腺轴功能损伤药物有效化学成分及其作用靶点,并初步阐明其作用机制。方法:采用中药系统药理学(TCMSP)数据库和分析平台结合相关文献资料获取淫羊藿的有效化学成分及其对应的靶点蛋白,采用Uniprot数据库将靶点蛋白信息标准化得到对应的标准基因名,检索GeneCards数据库和DisGeNET数据库收集下丘脑-垂体-肾上腺/性腺/甲状腺轴功能损伤的相关靶点基因,采用Cytoscape3.7.1软件绘制淫羊藿有效化学成分和疾病作用靶点关系的网络图,采用STRING数据库绘制药物与疾病的交集靶点的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络图,采用基迪奥生物信息平台(OmicShare)进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,采用Pymol软件和Autodock Tools软件进行淫羊藿药材有效化学成分与下丘脑-垂体-肾上腺/性腺/甲状腺轴功能损伤靶点蛋白的分子模拟对接和可视化。结果:筛选得到27个淫羊藿有效化学成分和217个相对应作用靶点,下丘脑-垂体-肾上腺/性腺/甲状腺轴功能损伤靶点基因465个,其中62个靶点基因与淫羊藿治疗下丘脑-垂体-肾上腺/性腺/甲状腺轴功能损伤有密切关联。得到淫羊藿关键有效成分为槲皮素、木樨草素、山柰酚和淫羊藿苷等,关键靶点蛋白为含半胱氨酸的半胱氨酸蛋白酶3 (Caspase-3)、白细胞介素6 (IL-6)、低聚糖(FOS)、肿瘤坏死因子(TNF)、低氧诱导因子1α (HIF1A)、血管内皮生长因子A (VEGFA)、白细胞介素1B (IL-1β)、雌激素受体1 (ESR1)、前列腺素内过氧化物合酶2 (PTGS2)和基质金属蛋白酶9 (MMP-9)等。KEGG信号通路富集分析,其共同靶点主要富集于免疫炎症、激素调节和能量代谢等相关通路上。分子对接,淫羊藿中的潜在有效成分与IL-6、PTGS2、醛糖还原酶(AR)和促分裂原活化蛋白激酶1 (MAPK1)等靶点蛋白有较好的亲和作用。结论:淫羊藿可通过多靶点和多通路在抗炎免疫、激素调节及能量代谢等方面对下丘脑-垂体-肾上腺/性腺/甲状腺轴功能损伤发挥潜在的治疗作用。

术后不同剂量^(131)I治疗对中危分化型甲状腺癌患者清甲成功率及唾液腺功能的影响

目的:探讨术后不同剂量^(131)I治疗对中危分化型甲状腺癌患者清甲成功率及唾液腺功能的影响。方法:回顾性分析2018年3月—2021年2月新余市人民医院和江西省肿瘤医院收治的82例中危分化型甲状腺癌患者,按照^(131)I的治疗剂量将患者分为低剂量组(n=45,50~100 mCi/次)和高剂量组(n=37,101~150 mCi/次)。观察两组患者的清甲成功情况、唾液腺-腮腺的最大浓聚率(MAR)、酸刺激后最大分泌率(MSR)、唾液腺-颌下腺的MAR、酸刺激后MSR及无病生存率。结果:低剂量组有38例患者清甲成功,高剂量组有34例患者清甲成功,低剂量组的清甲成功率(84.44%)低于高剂量组(91.89%),但两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.471,P>0.05)。两组治疗后唾液腺-腮腺的MAR、MSR均下降,低剂量组的MAR[(61.18±3.24)%]、MSR[(61.26±4.39)%]均高于高剂量组[(58.46±3.51)%、(57.85±4.19)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后唾液腺-颌下腺的MAR、MSR均下降,低剂量组的MAR[(42.62±3.41)%]、MSR[(51.28±3.52)%]均高于高剂量组[(40.46±3.51)%、(49.43±3.37)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组无病生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量的^(131)I不仅可以减轻对唾液腺功能的损伤,而且不影响清甲成功率及无病生存率。

放射性核素131碘治疗对甲状腺癌患者唾液腺功能指标及甲状腺激素水平的影响

目的探讨放射性核素131碘治疗甲状腺癌对患者唾液腺功能指标及甲状腺激素水平的影响。方法选取102例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为2组,各51例。对照组予以甲状腺切除术治疗,观察组加用放射性核素131碘治疗。随访2年,比较2组唾液腺功能指标、甲状腺激素水平、血清学指标及复发率。结果观察组治疗后唾液pH值为(7.89±1.11),高于对照组的(7.05±1.05);静态唾液流率(UWSFR)、动态唾液流率(SWSFR)分别为(0.22±0.03)ml/min、(1.68±0.19)ml/min,低于对照组的(0.29±0.04)ml/min、(1.89±0.25)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平分别为(26.35±2.42)pmol/L、(6.89±1.02)pmol/L,高于对照组的(21.34±2.35)pmol/L、(4.58±0.86)pmol/L;促甲状腺素(TSH)水平为(0.19±0.02)mIU/L,低于对照组的(2.35±0.25)mIU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血管内皮生长因子(VEGF)、甲状腺球蛋白(TG)水平为(90.52±8.12)pg/mL、(86.52±7.59)μg/L,低于对照组的(96.41±8.57)pg/mL、(92.41±8.15)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射性核素131碘可提高甲状腺癌治疗效果,改善甲状腺激素水平,降低VEGF、TG水平,减少疾病复发,但会在一定程度上引起唾液腺功能损伤。

超声引导下射频消融术治疗甲状腺微小乳头状癌患者的效果

目的:探讨超声引导下射频消融术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2021年3月该院收治的60例PTMC患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用常规甲状腺腺叶切除术治疗,研究组采用超声引导下射频消融术治疗。比较两组手术相关指标水平,手术前后甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))和促甲状腺激素(TSH)]水平、T细胞亚群水平,以及术后并发症发生率和复发率。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后血清FT_(3)、FT_(4)、CD4^(+)水平均高于对照组,TSH、CD8^(+)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规甲状腺腺叶切除术比较,超声引导下射频消融术治疗PTMC患者对免疫功能、甲状腺功能的影响较小,可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,且不会增高复发率。

超声引导下射频消融术联合乙醇消融对甲状腺良性囊实性结节患者甲状腺功能及应激反应的影响

目的探讨超声引导下射频消融术联合乙醇消融治疗甲状腺良性囊实性结节的临床效果。方法择取2019年6月至2021年8月我院收治的85例甲状腺良性囊实性结节患者为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组(42例,超声引导下射频消融术)和观察组(43例,超声引导下射频消融术联合乙醇消融)。比较两组的治疗效果。结果观察组的结节体积缩小率高于对照组,射频消融时间短于对照组,使用能量小于对照组(P<0.05)。术后,两组的甲状腺刺激抗体(TSAb)、甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后,两组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下射频消融术联合乙醇消融治疗甲状腺良性囊实性结节不仅能有效缩小结节体积,还能缓解机体应激反应,促进甲状腺功能恢复。

TSH抑制治疗对甲状腺癌患者根治术后甲状腺功能的影响

目的探讨受促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制治疗对甲状腺癌患者根治术后甲状腺功能的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月山东潍坊阳光融和医院收治的甲状腺癌根治术病患137例。以抽签法将其分为两组,参照组68例,接受甲状腺激素替代疗法干预,试验组69例,均接受促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制治疗。评析两组甲状腺功能及预后情况。结果 干预前,两组甲状腺功能、信号转导和转录激活因子3(acutephase response factor 3,STAT3)阳性表达率、心率变异性、骨密度指标等比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后,试验组TSH、T_(4)、T_(3)水平低于参照组,FT_(4)、FT_(3)高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预12个月后,试验组STAT3阳性表达率、心率变异性等均低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预12个月后,试验组复发率为7.24%,参照组为13.23%(P> 0.05);两组存活率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 甲状腺癌患者根治术后予以TSH抑制治疗方案,对改善患者甲状腺功能意义显著,有助于降低疾病复发的风险,预后效果良好,但是存在增加心律失常发生的可能性。

肾阳虚大鼠垂体-甲状腺轴功能动态分析

目的：了解肾阳虚时垂体-甲状腺轴功能动态变化特征.方法：肌肉注射可的松复制肾阳虚大鼠模型,采用分批宰杀的方法观察早期、中期和晚期肾阳虚大鼠垂体-甲状腺轴功能指标,分析变化规律和特征.结果：肾阳虚不同时期垂体-甲状腺轴功能下降程度不一.结论：较理想的肾阳虚动物模型时间为15～30天.

过量饲料氟对仔猪甲状腺结构与功能的影响

选用96头体重17kg左右的“杜×长×大”三元杂交仔猪,按饲养试验要求分成4组,对照组基础日粮中不添加氟(实测值为26.18 mg/kg),3个试验组分别添加100 mg/kg,250 mg/kg和400 mg/kg氟(氟化钠),进行了为期50天的饲养试验,然后屠宰解剖甲状腺,并取样进行组织、细胞结构观察和生化分析,研究过量饲料氟对仔猪甲状腺结构与功能的影响。结果表明:(1)过量氟使仔猪甲状腺肿大,损伤甲状腺细胞及亚细胞器(线粒体、内质网)的结构;(2)过量氟降低了血清T4和FT4浓度(P<0.01);(3)过量氟降低了甲状腺中Na+,K+-ATPase(P<0.01)、TPO活力(P<0.04)和碘的含量(P<0.04)。上述结果提示,过量氟能损伤仔猪甲状腺的组织结构与分泌激素的功能。

早产儿甲状腺功能检测的时机及临床意义

目的：探讨早产儿甲状腺功能检测的时机和临床意义。方法：前瞻性对2003年8月-2005年7月本院住院101例早产儿，按是否有疾病分成观察A组（A组，单纯早产儿,n=36）和观察B组（B组，有疾病，n=65例）；同期出生30例正常足月儿作为对照组（C组），应用电化学发光法检测3组新生儿生后1、7天静脉血促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）。结果：3组新生儿TSH、TT4、TT3第7天均低于第1天；A、B组TSH、TT4、TT3，均相应低于对照组；B组第1天TSH、TT4、TT3与A组无显著差异，第7天TT4、TT3低于A组，TSH高于A组；3组新生儿TT4／TSH第1天差异不明显，第7天对照组〉A组〉B组。结论：早产儿下丘脑-垂体-甲状腺轴发育不成熟，生后甲状腺功能可降低，危重早产儿甲状腺功能下降更明显；对早产儿特别是危重早产儿出生1周后检测甲状腺功能是必要的。

缺碘地区食盐加碘后孕产妇碘营养及甲状腺功能的观察

目的 了解缺碘地区食用合格碘盐后孕产妇碘营养状况及甲状腺功能 ,为妊娠和哺乳期是否需要额外补碘提供依据。方法 检测孕产妇在不同时期尿碘、耳垂血TSH值。结果 检测孕产妇尿碘 492人次、尿碘中位数 179.7μg/L ,其中农村为 165.7μg/L、城市为 2 0 4.2 μg/L ,均已达到正常需要量。检测孕产妇耳垂血TSH值489人次 ,中位数为 1.946mU/L ,其中 >5mU/L的占 6.7%。结论 在全民食盐加碘后 ,孕产妇碘摄入量可以满足机体需要量 ,机体碘营养状况良好 。

不同剂量131I清甲治疗对分化型甲状腺癌唾液腺功能和生活质量的影响

目的探讨不同剂量^(131)I清甲治疗对分化型甲状腺癌(DTC)术后唾液腺功能和生活质量的影响。方法对四川省达州市中心医院2014年1月—2016年1月收治的150例DTC患者的临床资料进行回顾性分析,根据^(131)I治疗剂量分为A、B、C组,每组50例。3组均行甲状腺根治术后给予^(131)I治疗,A组治疗剂量为1.11~3.7 GBq(30~100mci),B组治疗剂量为3.7~5.5 GBq(100~150 mci),C组治疗剂量为5.5~7.4 GBq(150~200 mci)。观察3组唾液腺定量分析结果,比较治疗前后生活质量评分。结果 B组唾液腺功能受损率均低于A、C组,且A组低于C组(P<0.05)。治疗后3组生活质量各方面评分均高于治疗前,且B组高于A、C组,A组高于C组(P<0.05)。结论 DTC术后应用3.7~5.5 GBq(100~150 mci)^(131)I辅助治疗可有效降低唾液腺损伤风险,提高患者生活质量。

递增负荷训练诱导的动情周期抑制大鼠甲状腺超微结构与功能变化的研究

目的:探讨递增负荷训练诱导的动情周期抑制的大鼠甲状腺超微结构与功能的变化,进一步阐明运动性月经失调的发生机制。将35只成熟、健康的雌性2月龄大鼠随机分为:对照组(C)、递增负荷训练7周组(Ta其中有7只为恢复1周Tar组)、5周组(Tb)、3周组(Tc)。结果:随运动负荷递增,大鼠阴道中底层细胞数量逐周增加,第7周最高;Ta、Tb组大鼠甲状腺腺泡上皮细胞胞浆内粗面内质网扩张,出现较多的分泌大泡和合成泡及变性坏死的细胞;恢复1周后,粗面内质网异常扩张,有较多的溶酶体;Ta、Tar组大鼠血清TSH浓度较C组有高度显著性差异(P<0.01);Ta组大鼠训练前3周饮食量最高,3周后随训练强度增大饮食量下降;训练前后Ta组大鼠体重增幅明显低于C组(P<0.05)。结论:7周训练诱导了大鼠动情周期抑制和甲状腺功能的减退。提示,甲状腺功能减退是AMI发生机制之一。

寒性中药栀子对大鼠甲状腺功能及结构的影响

目的:研究长时间摄入寒性中药栀子对正常大鼠甲状腺功能和结构的影响。方法:选用清洁级健康Wistar大鼠30只,雌雄各半。随机分为正常组10只,每日给予生理盐水灌胃;PTU组10只,每次给予等量PTU灌胃;栀子组10只,给予栀子水煎液。连续给药41?d后处死,腹主静脉取血,分离血清,用ELISA试剂盒检测三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、甲状腺过氧化物酶(TPO);甲状腺取材,固定、包埋、HE染色,镜下观察。结果:与空白对照组相比,栀子组与PTU组T3、TRH、TPO均显著降低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:长时间摄入寒性中药栀子能明显降低正常大鼠T3、TRH、TPO水平,并导致甲状腺的微细结构损伤。

口服氟康唑对犬的毒性评价

为评价口服氟康唑的毒性，采用杂种犬，设１００，５０，２５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１（分别相当于临床常用量的３０，１５和７．５倍）３个剂量组和空白对照组，连续灌胃给药３０ｄ。高剂量组部分犬给药后出现恶心、呕吐，食量减少，体重下降；血清谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、大碱性磷酸酶活性和总胆红素含量增高，总蛋白含量下降；镜检观察到肝、肾和肾上腺组织发生病理改变。其他剂量组与正常组比较，均无明显差异。停药后，各毒性反应消失，异常指标恢复正常。实验结果提示氟康唑的毒性靶器官主要为肝，其次为肾及肾上腺。犬的无毒反应剂量大约为５０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１。

海洛因依赖者甲状腺超声和甲状腺功能变化的研究

目的 了解海洛因依赖者的甲状腺超声和甲状腺功能相关性。方法 对 5 3例海洛因依赖者甲状腺进行超声观测 ,并对甲状腺功能的五项指标检测。结果 左、右甲状腺平均大小分别为 4.47cm× 1.2 6cm、4.71cm× 1.2 9cm ;甲状腺狭部平均厚度为 0 .3 3cm。甲状腺回声减低均匀者 44人 ;不均匀者 9人 ,其中甲状腺腺瘤 6人。彩色血流丰富 ,以蓝色为主 ,呈条状 ;多普勒频谱与正常人相同 ,甲状腺上、下动脉平均最大流速、平均流速、RI分别为 2 8cm/s、2 1.5cm /s、11.2 5cm/s、9.9cm/s、0 .6、0 .5 4。五项功能指标平均分别是 ,T3 0 .68μg/L ,T411.3 1μg/dL ,TSH 0 .73mIU/L ,FT3 3 .73 pmol/L ,FT411.10 pmol/L。 结论 海洛因依赖者甲状腺各径线较正常甲状腺缩小 ,回声减低 ,甲状腺功能减低。

手术治疗对前列腺增生疾病合并输尿管结石患者术后近远期性功能的影响研究

目的:分析手术治疗前列腺增生疾病合并输尿管结石对患者术后近远期性功能的影响,为前列腺增生合并输尿管结石患者治疗方案选择提供参考。方法:选择我院2013年2月至2016年2月期间收治的72例前列腺增生疾病合并输尿管结石的患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为两组,药物保守治疗组(56例)和手术治疗组(62例)。比较两组患者入组时、完成治疗后的3个月、6个月、12个月的勃起功能评分表(IIEF-5)、射精功能评分表(CIPE)、国际前列腺症状评分(I-PSS)的变化。分析手术治疗对前列腺增生疾病合并输尿管结石患者性功能近远期影响。结果:两组患者年龄、前列腺增生临床症状表现、就诊时IIEF-5评分、CIPE评分、I-PSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。完成治疗后3个月手术组患者IIEF-5评分、CIPE评分、I-PSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),术后6个月恢复至术前水平,但治疗后12个月上述指标较术前有明显提升(P<0.05)。保守治疗组治疗后3个月、6个月、12个月较治疗前均无明显变化;手术治疗组患者腰痛、输尿管结石尿路梗阻症状和膀胱刺激症状改善时间均明显短于保守治疗组(P<0.05)。结论:手术治疗前列腺增生疾病合并输尿管结石可快速改善患者临床症状,对患者近期性功能产生一定的影响,但术后6个月性功基本恢复至术前,且术后12个月性功能较术前明显提升;保守治疗组性功能基本无变化。说明手术治疗前列腺增生合并输尿管结石对患者能提升患者远期性功能,具有一定的临床价值。