Based on the Theory of Five Yun Six Qi to Study the Clinical Effect of Chaigui Decoction on Jueyin Type Hypertension

[Objectives]To study the clinical effect of Chaigui decoction(CGD)on Jueyin type hypertension based on the theory of Five Yun Six Qi.[Methods]52 patients with Jueyin type hypertension in Wuxi Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine from January,2020 to March,2021 were randomly divided into Western medicine control group(18 cases)and CGD group(34 cases).CGD group was treated with CGD,while the control group was treated with irbesartan or amlodipine.[Results]After treatment,the systolic blood pressure(SBP)of the two groups decreased significantly,the difference was statistically significant(P<0.05).After treatment,the diastolic blood pressure(DBP)of CGD group was significantly lower than that of the control group(P<0.05).[Conclusions]Based on the theory of Five Yun Six Qi,CGD has significant effect on Jueyin type hypertension,and the effect of reducing DBP is better than that of Western medicine control group.

五运六气与干燥综合征发病特点及中医证候的相关性研究

目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)患者出生时的五运六气等相关信息与pSS发病所累及的系统损害及中医证候的相关性。方法:采用回顾性研究方法,从门诊及住院部收集2020年1月—2021年12月就诊的pSS患者,收集其出生时的运气学相关信息资料,统计运、气因素出现的频次,分析其与pSS发病所累及的系统损害及中医证候相关的运气因素,并运用中医理论进行分析、总结、探讨。结果:岁运因素中“土不及”是pSS患者的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”、六气因素中的“太阴司天、太阳在泉”及“厥阴司天、少阳在泉”是pSS气阴两虚证的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“木太过”“金太过”“水太过”“水不及”,六气因素中“少阴司天、阳明在泉”及“少阳司天、厥阴在泉”为阴虚津亏证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“火太过”,六气因素中“太阴司天、太阳在泉”“少阴司天、阳明在泉”是阴虚热毒证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“木太过”“金不及”“木不及”,六气因素中“厥阴司天、少阳在泉”为阴虚血瘀证pSS的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“金不及”,六气因素中“太阴司天、太阳在泉”为pSS患者关节受累的易患禀赋因素;岁运因素中“土不及”“金不及”为pSS患者肺受累的易患禀赋因素;岁运因素中“火太过”“土太过”“土不及”,六气因素中“厥阴司天、少阳在泉”为pSS患者血液系统受累的易患禀赋因素。结论:原发性干燥综合征的发病特点及其中医证候与五运六气具有一定的相关性。

《运气商》五运六气诊疗特色探析

明代医家徐亦稚所撰《运气商》,对《黄帝内经》运气理论有所创悟。认为五运六气为阴阳五行所化生,六气各有主时,司天只主三之气,不可拘泥司天之说而不明间气;运气疾病的发生主要是由于运气的胜复变化,而人体于呼吸之间感受邪气,肺胃二脏首先受病;在诊断时要脉症合参,脉象的诊断不必以左手侯外感之说为拘,症状多见于肺胃二脏的异常变化;在用剂方面徐亦稚认为诸名医家所创方剂周详完备,所以并未收录以及创立方剂,而是提出了运气致病的处方用药原则当参以《内经》治法。其五运六气诊疗特色值得当代医家继承与发展。

张葆青教授运用审平汤治疗小儿抽动障碍经验

抽动障碍近年来发病率逐渐升高,不同程度影响患儿日常学习生活,为了达到更好的疗效且能够最大程度地减轻西药带来的不良反应,中医治疗本病渐显优势。本文介绍张葆青教授运用审平汤加减治疗抽动障碍患儿的临床经验。审平汤出自《三因极—病证方论》,为卯酉之年运气主方。张葆青教授认为小儿抽动障碍病位在“肝”,与心、肺关系密切,治疗应当在平肝风的基础之上,兼顾心肺。张教授结合天干之运及六气具体气候加减灵活运用审平汤,在治疗小儿抽动障碍方面取得了显著疗效,后附验案一则加以佐证。

用六经气化学说解释“肝为罢极之本”

“肝为罢极之本”理论出自《黄帝内经》:“心者,生之本,神之变也……肺者,气之本,魄之处也……肾者,主蛰封藏之本,精之处也……肝者,罢极之本,魂之居也……脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也。”“肝为罢极之本”与“生之本”“气之本”“封藏之本”“仓廪之本”一样,皆是对五脏生理功能的概括。历代医家对“罢极之本”的解释纷纭,有的学者认为“罢极”应作“疲劳”“耐受疲劳”解;也有人因肝主疏泄的功能将“罢极”理解为“敷和”之义。笔者经导师指点,查阅多方资料后认为“罢”字,音应为bà,意为终止、结束;“极”则是终极、尽头。按照六经气化理论来看,肝为厥阴风木主令之脏。厥阴风木之气,在天为风,在地为木,在人即为肝及心包,厥阴肝木为主导。厥阴风木当令之时,自然界由极寒转温,阴极而阳欲生,阳出则惠风和畅,是为春生之气。导师认为,肝为罢极之本,意思是肝具有使人体平稳度过六气中太阳寒水到厥阴风木所主节气的功能,“罢极”二字合在一起,有冬去春来、阴极阳生的含义。这种由万物潜藏到升发的过程是天地之气运动的结果,人体的气血阴阳、五脏六腑也是应天地之气运动而生,有能使人体适应这种变化的能力,即为“罢极之本”的本质。

从“汤液经法图”角度探讨陈无择天干十方的组方用药规律

敦煌遗书《辅行诀》所载“汤液经法图”展示了一套以五脏虚实辨证结合五味补泻治疗为主的辨证论治方法学,其核心框架为五行阴阳;与此同时,五运六气同样以五行太过不及定义中运,其核心框架同样为五行阴阳。基于此,本文在课题组前期研究基础上,基于“汤液经法图”理论体系解析陈无择的天干十方,确定其适应证类型及组方配伍结构,分析方证相符度,分析天干十方对应年份五行强弱与其组方思路的相符度,以阐明天干十方的组方配伍规律。

代谢相关脂肪性肝病中医证型分布规律及其与生辰运气的关系

目的:收集代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者的临床资料,分析MAFLD常见中医证型,初步探讨MAFLD中医证型分布规律与生辰运气的关系。方法:共收集MAFLD患者200例,通过问卷调查采集患者的基本资料,如性别、年龄、出生时间、身高、体重、合并疾病等,以及症状、舌脉等中医四诊资料。采用因子分析法总结出MAFLD常见中医证型,探索证型与生辰运气的关系。结果:(1)MAFLD有5种常见证型,频率由高到低依次为脾虚痰湿证、湿热蕴结证、肝郁脾虚证、脾肾亏虚证及痰瘀互结证。(2)MAFLD患者出生岁运与证型分布差异有统计学意义(P=0.001),岁运为火运、土运时证型分布差异有统计学意义(P<0.05),岁运为火运时湿热蕴结证最常见,岁运为土运时脾虚痰湿证最常见;MAFLD患者出生司天在泉之气与证型分布差异有统计学意义(P<0.001),司天在泉为少阴君火/阳明燥金、太阴湿土/太阳寒水、阳明燥金/少阴君火时证型分布差异有统计学意义(P<0.05),司天在泉为少阴君火/阳明燥金时湿热蕴结证最常见,司天在泉为太阴湿土/太阳寒水时脾虚痰湿证最常见,司天在泉为阳明燥金/少阴君火时肝郁脾虚证最常见;MAFLD患者出生主气、客气、主运、客运与证型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MAFLD中医证型主要有脾虚痰湿证、湿热蕴结证、肝郁脾虚证、脾肾亏虚证及痰瘀互结证,MAFLD患者出生时岁运为火运、或少阴君火司天可能与湿热蕴结证的形成有关,岁运为土运、或太阴湿土司天可能与脾虚痰湿证的形成有关,阳明燥金司天可能与肝郁脾虚证的形成有关。

基于陈无择“运气十六方”探讨五运六气理论在皮肤病领域的辨治特色

运气学说肇基自《黄帝内经》,是用以寻求构建人类最佳生存空间的理论。皮肤疾患常迁延难愈、病程缠绵、瘥后易复,以运气理论诊疗皮肤疾患多有效验。通过论述运气建法与皮肤藩篱间之巨阳固护、节律运营的交互关系,提出先天五运六气禀赋影响皮肤疾患的易患性,后天五运六气流布影响肤疾患的易发性。又梳理前人既效之方,提出运气理论调摄皮肤疾患之时以运气十六方砌其藩篱、重视“欲解时”调其枢机、敷布“太阳”以固其腠理的观点,对于扩大皮肤疾患临床辨证思路有所裨益,为医家用运气学说指导皮肤病临床提供了范例。

《脾胃论》之五运六气理论浅析

《脾胃论》是李东垣的代表作之一,其内容除了体现脾胃中心理论外,还蕴含了丰富的运气理论,目前尚未被完全解读。文章从李东垣的时代背景、甲己化土理论、擅用升阳风药、因时用药等方面具体阐述五运六气理论在《脾胃论》中的体现与临床应用。

基于五运六气气化理论辨析少阳病

基于《黄帝内经》与《伤寒论》,结合历代医家学术思想与临床经验,辨析少阳病。认为《黄帝内经》为《伤寒论》的主要学术渊源之一,《黄帝内经》少阳相火病与《伤寒论》少阳病有相似之处,但《黄帝内经》少阳相火病所涉及范围更为广泛,而《伤寒论》对其少阳病的论述更为精详。并且论述了基于五运六气气化理论对少阳病的辨证,提出少阳病分为经证、腑证、热化证、寒化证。天地少阳相火气化异常,可以影响人身少阳经气运行及其所络属脏腑的气化,从而引发少阳病,其病症特点随少阳相火与其余运气因素相临的不同情况而不同。人身少阳相火气化异常,多引动太阴、阳明、少阴等气化异常。少阳病病性多为火热、湿热、实证,亦可兼寒化等证,病位多在少阳经及其所络属之脏腑。少阳病往往经证与腑证并见,易气郁化火,与阳明燥金、太阴湿土、少阴君火相搏结,生痰、生饮、生水,亦有少阳寒化证及寒热错杂证存在。

形气神韵:铸牢中华民族共同体意识的基本理路

中华民族多元一体属性和全民一体属性构成“政治硬币的两个面”,规定了铸牢中华民族共同体意识的横向和纵向基本理路。民族—民族横向理路而言,物质层面的民族生计交往是中华民族共同体意识之形,文化层面的民族文化交流是中华民族共同体意识之气,精神层面的民族精神交融是中华民族共同体意识之神,促进民族交往交流交融旨在铸牢中华民族共同体意识的形气神。然而,形气神三位一体的生命观要附着于每一个个体之上才活泼有韵味,这便构成铸牢中华民族共同体意识的个体—国家纵向理路,强调上下贯通、全民一体、深植于心的“五个认同”。纵横交织勾绘出中华民族共同体意识的形气神韵。

《音聲紀元》的理論依據及其韻圖結構

《音聲紀元》用天地一氣、陰陽相配的哲學思想探尋聲音之源,崇五音、尊律吕,以邵雍、李文利的學説爲用;其韻部與律吕、節氣、地支等概念相配,以明理無常形;爲建立適用四方各域的聲、音系統,兼顧南北、正俗之音,不以單一音系爲據;其圖以理論爲尊,不以事實爲據,韻圖結構與實際語音存在矛盾;其前後兩圖均以“平水韻”爲紐帶,雖有不同,其實一也。

基于五运六气理论对新型冠状病毒感染肺炎的几点思考

基于五运六气理论,尤其是三年化疫理论,对当前正在流行的新型冠状病毒感染的肺炎进行病因病机分析及分期诊疗指导。

五运六气与类风湿关节炎中医证型的相关性研究

[目的]探讨出生时运气体质和发病流年运气对类风湿关节炎(Reumatoid Arthritis,RA)中医证型的影响。[方法]采用回顾性病例对照的研究方法,分析RA两种中医证型(风寒湿痹与风湿热痹)与RA患者的出生时运气体质和发病流年运气的相关性。[结果]风湿热痹组出生时运气为"风火"、"燥热"体质的RA患者显著多于风寒湿痹证组(P<0.05或P=0.05),而风寒湿痹组出生时运气为"寒湿"体质的RA患者显著多于风湿热痹组(P<0.05)。风寒湿痹组发病流年运气为"寒湿"性质的RA患者显著多于风湿热痹组(P<0.05)。风湿热痹组发病流年客气为少阳相火的RA患者显著多于风寒湿痹组(P<0.05)。[结论]出生时运气为"风火"或"燥热"体质的RA患者易于形成风湿热痹证型,而"寒湿"体质的RA患者易于形成风寒湿痹证型;在"寒湿"年份更易于导致RA发病的证型为风寒湿痹型,少阳相火发病流年客气在RA患者风湿热痹证型的形成中亦有较大的作用。

五运六气禀赋与类风湿关节炎发病的相关性研究

[目的]探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发生的易患运气禀赋因素。[方法]采用回顾性病例对照的研究方法,以102例RA患者为研究对象,随机抽取非RA相对健康人群209例作为对照,比较RA患者与非RA相对健康人群的运气禀赋差别。[结果]RA组和对照组比较:就出生时六气而言,"少阴君火在泉"(15.69%vs.7.66%)有统计学意义(P<0.05);就胚胎发育期运气相合而言,"太土-太阴湿土在泉"(3.92%vs.0.48%)和"太土-厥阴风木在泉"(2.94%vs.0.00%)有统计学意义(P<0.05);就出生时运气相合而言,"太土-太阴湿土在泉"(5.88%vs.0.96%)和"少金-少阴君火在泉"(2.94%vs.0.00%)有统计学意义(P<0.05);就出生时主客气相合而言,"阳明燥金主气-少阴君火客气"(5.88%vs.0.96%)和"厥阴风木主气-太阴湿土客气"(6.86%vs.1.44%)有统计学意义(P<0.05)。[结论]促进RA发生的禀赋因素从岁运及司天在泉看,首要为"太土-太阴湿土在泉",其次为"太土-厥阴风木在泉"和"少金-少阴君火在泉";从主客气看,"阳明燥金主气-少阴君火客气"和"厥阴风木主气-太阴湿土客气"亦是RA发生的易患禀赋因素。由此推导,湿、风、热、燥等体质因素可能在RA的发病当中起着一定的作用,其中"湿"是最重要的体质因素,其次为"风",再次为"热"和"燥"。

2008年与2013年两火运年对中风病在六气分布及阴阳类证的影响

目的:探讨2008年与2013年两中运火运年对中风病患者在六气的分布及阴阳类证的影响,为中风病的防治提供新的思路。方法:收集2008年与2013年在我院住院的脑卒中患者的病历资料,将患者按六气变化的时间分为6组,即初之气、二之气、三之气、四之气、五之气以及终之气,观察两火年所有中风病患者在六气的分布及两年各自的中风病患者在六气分布的差异,并观察2008年与2013年不同类型脑卒中的构成比及2008年与2013年中风病患者阴、阳类证发生率的差异。结果:2008年和2013年二之气、三之气中风病患者及CI明显多于其他四气,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);CH在2008年二之气、2013年二之气和四之气均高于各年的其他各气,但差异无统计学意义(P>0.05);两火运年所有中风病者在二之气、三之气明显多于其他四气,差异有统计学意义(P<0.005)。2008年阳类证所占比例明显高于2013年,而2013年阴类证所占比例明显多于2008年,两者比较差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论:中运火运年,二之气、三之气中风病的分布多于其他四气,在中运火运太过年,中风病阳类证所占比例多于不及年,而在中运火运不及年阴类证所占比例多于太过年,在预防及辨证治疗上可采取相应的措施。

中医气化愈病思维

目的探讨中医气化愈病思维。方法通过理论研究与临床经验总结,阐述气化理论,即自然气化、人体气化与药物气化。以气化理论阐述中医诊疗疾病的基本思路。结果通过对太阳运动变化规律的总结,得出五运、六气、四季的自然气化规律;将自然气化引入人体便产生了肝升发、心火炎上、肺肃降、肾闭藏的“一气周流”人体气化模型。五脏气化平衡维持人体健康,气化异常则变生疾病,气化异常是发病的根源;将自然气化引入药物便产生了寒热温凉、升降浮沉的药物气化,中医学通过药物气化调整人体气化,从而到达愈病目的。结论中医气化愈病的基本思维是以自然气化总结人体气化与药物气化规律,以人体气化认识疾病病因病机,以药物气化调整人体气化,最终实现五脏气化平衡。气化是致病和愈病的关键。

新型冠状病毒肺炎与五运六气异常气候及其趋势的分析

《素问》五运六气理论从时空角度记载了六十年一个甲子周期的气候规律,以及包括疫疠在内的疾病发病规律。新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于疫疠范畴,其发病与异常气候及五运六气规律具有相关性。从五运六气气候变化与疫疠、五运六气异常气候规律与新冠肺炎、基于五运六气的新冠肺炎趋势分析及预防要点等方面对新冠肺炎发生的五运六气节律及气候特点予以分析。对深入研究与时令相关的瘟疫类烈性传染性疾病发生的气候规律、五运六气节律、疾病病性及其防治具有重要意义。

生态病因学理论构建之探讨

将中医六淫致病理论和病原微生物学说相结合,贯穿生态医学思想,初步阐述了生态病因学的内涵与外延,尝试以下三方面逐步构建狭义生态病因学框架,并在临床病例回顾性研究中初步验证其发病倾向与胎孕所经运气具有相关性。

五运六气学说临床研究回顾

五运六气理论的临床研究,主要包括疫病及杂病两个方面。其中以疫病的研究为主,除了大量对SARS的回顾性研究外,也有对其他传染性疾病的回顾及预测方面的研究。杂病方面的研究主要从两个方面探讨,一是根据发病时间的规律探讨其与发病的关系,二是对患者出生及胎孕期的运气气化特点分析,探讨其对患者生理病理体质及发病证候的影响。