血流动力学不稳定性固定急救技术在椎管狭窄伴退行性腰椎侧凸老年患者中的临床效果

目的分析血流动力学不稳定性固定急救技术在椎管狭窄伴退行性腰椎侧凸老年患者中的临床效果,为临床治疗提供科学依据。方法分析2016年1月至2017年10月于我院骨科就诊接受非融合动态稳定术治疗的56例腰椎管狭窄老年患者的临床资料。结合患者围术期资料,比较术前,术后3、12、24个月及末次随访时不同切面X线检查参数、术后脊椎X线片与MR影像学表现、疼痛评分、日常生活能力评分、镇痛药物使用情况及并发症情况。结果所有患者在减压性椎板切除术后,所有减压节段均接受Dynesys系统非融合稳定术,平均住院时间为(6.18±1.85)d。术后3、12、24个月及末次随访时冠状面平衡、矢状面平衡与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后X线片与MR检查评估结果良好,腰痛、腿痛VAS评分较治疗前明显下降,手术前ODI为(57.72±10.70)%,术后24个月的ODI指标(35.17±6.89)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前使用镇痛药物者28例(100.00%),术后减少至18例(64.29%);术后15例(53.57%)减少镇痛药用量,3例(10.71%)维持相同剂量。患者并发症发生概率较小,疗效突出。结论血流动力学不稳定性固定急救技术能有效改善椎管狭窄伴退行性腰椎侧凸老年患者症状,安全有效,效果突出,能有效改善患者的生活质量。