手术治疗复杂性桡骨远端骨折的效果观察

目的:探讨手术治疗复杂性桡骨远端骨折(DRF)的效果。方法:选择2019年1月—2023年1月苏州市相城人民医院收治的复杂性DRF患者80例作为研究对象,双色球法分为对照组和观察组,对照组给予外固定架治疗,观察组给予锁定加压钢板固定术治疗。比较两组临床疗效、影像学结果、并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组影像学结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组桡骨短缩短于对照组,尺偏角、掌倾角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腕关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组腕关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂性DRF患者采取锁定加压钢板固定术治疗,与外固定架治疗比较,有助于提升疗效,更好地改善影像学结果与腕关节功能,还可减少并发症发生,疗效与安全性更好。

不同固定方法治疗胫骨平台外后侧骨折的生物力学分析研究

目的通过生物力学分析研究采用掌骨T形钢板和拉力螺钉治疗胫骨平台外后侧骨折的疗效。方法将20具人工合成的右侧胫骨模形,根据胫骨平台外后侧劈裂塌陷性骨折的形态学特征,建立胫骨平台外后侧劈裂塌陷性骨折模形,随机分为两组(n=10):A组采用3.5掌骨T形钢板固定;B组采用2枚拉力螺钉固定。测量两组在轴向负荷加载起始为10 N,最大为2000 N的压力下的垂直位移和最大失效载荷。结果钢板组和螺钉组在250 N载荷下骨折块的垂直位移分别为(0.21±0.15)mm和(0.35±0.11)mm,在500 N载荷下骨折块的垂直位移分别为(0.32±0.12)mm和(0.91±0.27)mm,在1000 N载荷下骨折块的垂直位移分别为(0.76±0.16)mm和(1.75±0.21)mm,在1500 N载荷下骨折块的垂直位移分别为(0.93±0.14)mm和(2.37±0.26)mm,在同一载荷下二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组和螺钉组的最大失效载荷分别为(1865±183)N和(1242±146)N,二者最大失效载荷比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌骨T形钢板固定胫骨平台外后侧骨折,可以对塌陷的胫骨平台外后侧骨折块起到有效、稳定、坚强的固定,具有较强的稳定性和明显的生物力学优势。

胫腓骨Ⅲ型开放性骨折临床治疗分析

目的:分析胫腓骨Ⅲ型开放性骨折的临床治疗。方法:按照入院顺序抽取我院自2015年1月至2017年1月收治的胫腓骨Ⅲ型开放性骨折患者81例,按照抽签的方法,分为研究组(n=35)和对照组(n=36)。结果:与对照组的治疗效果(61.1%)比较,研究组的(91.4%)较高;与对照组的(创面、胫骨、腓骨)愈合时间以及并发症发生率比较,研究组的较低;与对照组的生活质量比较,研究组的较优,差异显著(P<0.05)。结论:胫腓骨Ⅲ型开放性骨折患者采用外固定支架治疗,患者的膝关节功能明显提升,骨折愈合时间显著缩短,值得借鉴和推广。

不同治疗方法对儿童桡骨远端骨折的临床效果对照研究

目的:探讨不同方法治疗儿童桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2012年1月至2015年12月某院收治的儿童桡骨远端骨折患者180例(共212侧肢体),根据治疗方案的不同分为外固定支架组(58侧)、T形钢板内固定组(58侧)、克氏针内固定组(56侧)3个治疗组及1个采取手法复位石膏外固定的对照组(40侧),分别进行治疗。观察并记录4组患者临床疗效,并根据Dienst评定标准进行骨折功能评分。结果:外固定支架组、T形钢板内固定组、克氏针内固定组以及对照组的优良率分别为72.41%、53.57%、82.76%、45%。外固定支架组和T形钢板内固定组的优良率无明显差异(P>0.05),显著高于克氏针内固定组(P<0.05)。克氏针内固定组的优良率与对照组无明显差异(P>0.05)。外固定支架组和T形钢板内固定组、克氏针内固定组的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:对于儿童桡骨远端骨折的治疗,外固定支架、T形钢板内固定法的疗效相比克氏针内固定法和传统手法复位更好。临床上应根据患者的骨折类型、稳定性、年龄及骨质情况、经济状况等综合考虑选择合适的治疗方案。

临时外支架使用掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折

目的探讨在掌侧锁定钢板治疗不稳定桡骨远端骨折中临时使用外支架的方法及疗效。方法在58例不稳定桡骨远端骨折患者在进行锁定加压钢板内固定术前临时使用外支架撑开牵引复位。结果经过平均11.2个月随访按照Dienst功能评分标准,优46例,良7例,可5例,优良率91%。结论掌侧锁定加压钢板内固定不稳定桡骨远端骨折术前临时使用外支架撑开牵引复位操作简便,手术时间短,疗效满意。

四肢长管状骨创伤骨折患者行钢板螺钉内固定技术治疗的价值

目的分析四肢长管状骨创伤骨折患者行钢板螺钉内固定技术治疗的价值。方法选取我院自2016年2月至2019年2月收治的20例四肢长管骨创伤骨折患者,随机分为观察组(10例)与对照组(10例),给予对照组患者常规石膏外固定方式对患者进行治疗,给予观察组患者钢板螺钉内固定技术对患者进行治疗。对比两组患者经过治疗后的临床效果。结果观察组患者行钢板螺钉内固定技术治疗疗效显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者经过治疗后的并发症发生率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论对四肢长管状骨创伤骨折患者行钢板螺钉内部定技术治疗具有更高的疗效,显著提高了对患者的治疗效果,值得广泛推广使用。

分析内外固定法治疗开放性胫腓骨骨折的疗效

目的探讨内外固定法治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法将2005年至2013年大同市第五人民医院68例开放性胫腓骨骨折患者随机分成两组，每组34例。研究组采用外固定支架法，对照组采用钢板内固定法。比较两组治疗效果和并发症。结果研究组和对照组愈合有效率分别为91．2％和80．5％（P〈0．05），研究组并发症发生率较低（P〈0．05）。结论外固定支架法治疗开放性胫腓骨骨折能取得较好临床效果，并发症出现率较低，值得临床应用。

应用外固定支架方法治疗胫腓骨骨折疗效

目的：探讨胫腓骨骨折在临床上应用外固定支架方式的治疗疗效。方法：选择我院2014年2月～2016年2月收治的108例胫腓骨骨折患者，按照数字随机方法和知情同意原则，将研究对象分为对照组与观察组，每组54例。对照组采用传统的铜板内固定方式，观察组采用外固定支架方式。观察记录患者的临床效果，坚持术后对其半年-1年的随访，比较2组不同治疗方式的骨折复原情况、复原时间以及是否存在并发症等情况。结果：经过不同的方式治疗，观察组的患者恢复情况为85％，对照组为74％，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后的随访数据显示，观察组患者骨折愈合率为85．1％，对照组为59．2％，平均复原时间分别为8．9±1．1个月和13．8±1．6个月，并发症的发生率分别为5．5％和14．8％，可见，观察组治疗效果无论是在愈合时间，还是并发症发生情况，都优于对照组。结论：对于胫腓骨骨折的患者，实施外固定支架方法治疗，不仅手术操作简便，而且能缩短愈合时间，减少并发症，值得临床推广。

内外固定结合与双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床对比研究

目的对比分析内外固定结合与双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法收集该院2016年6月-2019年5月收治的复杂胫骨平台骨折患者70例为研究对象;按照随机方法将其分为两组,给予A组患者双侧钢板内固定治疗;给予B组患者内外固定结合治疗;对比两组治疗效果。结果 B组35例复杂胫骨平台骨折患者的临床相关指标均显著优于A组35例复杂胫骨平台骨折患者;B组35例复杂胫骨平台骨折患者术后出现2例并发症,发生率为5.72%;A组35例复杂胫骨平台骨折患者术后出现6例并发症,发生率为14.30%;两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折的临床治疗中,内外固定结合与双侧钢板内固定相比治疗效果更理想,安全性更高,可以作为首选治疗方式。

支撑钢板与螺钉固定治疗旋后-内收型Ⅱ度 踝关节骨折的研究

目的研究支撑钢板与螺钉固定治疗旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的临床疗效。方法选取2020年3月-2021年3月在我院诊治的74例旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用螺钉固定治疗,观察组采用支撑钢板治疗,比较两组骨折恢复优良率、骨折愈合时间、完全负重时间、VAS评分、AOFAS评分及并发症发生率。结果观察组骨折恢复优良率为91.89%,高于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合、完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分低于术前,AOFAS评分高于术前,且观察组VAS评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与螺钉固定治疗旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折相比,支撑钢板治疗效果更好,可提高骨折恢复优良率,降低疼痛评分,缩短骨折愈合和完全负重时间,提高踝与后足评分,降低并发症发生率,值得临床应用。