Surgical use of fire needle for connective tissue external hemorrhoids：a case report

目的：报道火针治疗结缔组织性外痔的一个案例.方法：在酒精灯火焰处将火针前端烧红,快速而准确地割治结缔组织性外痔.结果：经治疗后,患处恢复良好,随访一年半时间没有复发.结论：火针可以快速割治结缔组织,改善疼痛和出血症状,促进组织再生并且缩短治愈时间,可能外科治疗成为结缔组织性外痔的方法之一.

外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗环状混合痔的临床研究

目的探究外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗环状混合痔的临床效果和安全性。方法选取2021年1月至2022年8月江苏省无锡市中医院收治的90例环状混合痔患者,采用随机数字表法将其分为对照组(外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊治疗)和试验组(外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗),各45例。治疗后1、3、7 d,比较两组肛周疼痛和水肿评分,比较两组治疗前及治疗后2周肛门狭窄情况、血清炎症因子水平,记录两组不良反应发生情况。结果治疗后3、7 d,两组肛周疼痛和水肿评分均低于治疗后1 d,治疗后7 d低于治疗后3 d,试验组治疗后1、3、7 d肛周疼痛和水肿评分低于同期对照组(P<0.05)。试验组肛门狭窄率低于对照组(P<0.05)。治疗后2周,两组肛门功能评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后2周,两组白细胞计数、血清降钙素原水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗环状混合痔的临床效果较好,可在临床上推广使用。

环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎术对环状混合痔的效果观察

目的 研究环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎(RPH)术治疗环状混合痔的临床效果。方法 分析2022年8月至2023年8月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的环状混合痔患者68例(外痔表现为结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔),根据患者的手术方式分为两组,甲组36例行环状外痔切除闭合术联合RPH术,乙组32例行外剥内扎术联合RPH术。比较两组术后疗效、术后尿潴留、住院时间、创面愈合时间、并发症发生率、术后疼痛。结果 两组的术后24 h尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);甲组的治愈率高于乙组,住院时间、创面愈合时间、并发症总发生率及术后第1天、术后第3天、术后第7天的疼痛视觉模拟量表评分均低于乙组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 环状外痔切除闭合术联合RPH术对环状混合痔患者疗效明显,较外剥内扎术联合RPH术能缩短术后创面愈合时间、术后住院时间,显著缓解患者术后疼痛,还能减少术后并发症。

中药坐浴温度对混合痔外剥内扎术后患者舒适度及并发症的影响

目的观察中药坐浴不同温度对混合痔外剥内扎术后患者舒适度和并发症的影响。方法将90例混合痔外剥内扎术后患者随机分为38℃组29例、42℃组31例、45℃组30例,所有患者从术后第1天起,每日在排便后或换药前坐浴1次,10 min/次,疗程均为7 d。观察比较舒适度、舒适状况量表(GCQ)评分、创面水肿评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及创面愈合时间情况。结果①试验期间,各组均未出现脱落或剔除病例,90例患者全部完成试验。②术后第1、3、5、7天组内比较,各组坐浴后舒适度显著提高(P<0.05)。③组间术后第1天比较,GCQ总分及各个子项评分差异均无统计学意义(P>0.05)。组间术后第7天比较,环境评分差异无统计学意义(P>0.05);42℃组生理、心理评分显著高于38℃组和45℃组(P<0.05)。④组间术后第1、3、5天比较,创面水肿评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天比较,45℃组创面水肿评分显著高于38℃组及42℃组(P<0.05)。⑤在疼痛VAS评分、创面愈合时间方面,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论混合痔外剥内扎术后使用中药坐浴能够提高患者舒适度,且坐浴温度为42℃时更显著,较高温度(45℃)无益于缓解创面水肿等术后并发症。

混合痔改良外剥内扎术切口设计的研究进展

混合痔是肛肠科的常见疾病,迄今为止,应用最广泛的手术方式之一为外剥内扎术。传统术式疗效确切,但是术后常出现创缘水肿、疼痛、肛门狭窄等不同程度的并发症。近年来,随着对痔发病机制及解剖生理认识的不断深入,临床上基于外剥内扎术衍生出种类繁多的改良术式,降低了传统外剥内扎术治疗后并发症的严重程度。通过查阅近5年国内文献资料,就基于外剥内扎术的各种改良术式中外痔切口设计进行如下综述,旨在深入分析临床治疗混合痔时外剥内扎术式中切口的设计策略,为医疗实践提供切实可行的参考。

皮桥预开窗引流对混合痔外剥内扎术后康复的影响

目的 探讨皮桥预开窗引流对混合痔外剥内扎术后康复的影响。方法 2021年3月1日~2022年2月28日我院收治外剥内扎术治疗的混合痔病人620例,根据病人办理入院时随机产生住院号尾数的单、双号分为观察组(304例)和对照组(316例)。观察组在对照组常规手术和药物治疗基础上,参照统一评估标准,依据术中对肛门皮桥评估情况,大部分选择实施皮桥预开窗引流。术后采用症状、体征评分量表评估病人肛门水肿和疼痛情况。比较两组病人肛门水肿、肛门疼痛和术后住院时间等。结果 观察组和对照组日均水肿评分分别为0.56分和1.2分,日均疼痛评分分别为0.6分和(1.201+0.289)分,术后平均住院时间分别为8天和10天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 皮桥预开窗引流可减轻混合痔外剥内扎术后病人肛门水肿和疼痛程度,提高临床疗效,缩短术后住院时间。

中医外治促进混合痔术后创面愈合的研究进展

创面愈合良好为混合痔手术后期重点疗效目的,其疗效不仅严重影响患者的生活质量,还逐步的深入患者心理环境。中医外治疗法既可以单一方法使用,又可以多种治疗方式联用,在预防和改善混合痔术后并发症有显著效果。本文对近年来中医外治疗法治疗混合痔术后创面愈合的进展进行综述,介绍各种中医外治疗法的优势及疗效,以更好地发挥中医外治疗法的作用。

清凉膏联合挑治疗法治疗血栓性外痔临床疗效观察

目的:探讨清凉膏联合挑治疗法治疗血栓性外痔的临床疗效。方法:选取南京市中医院肛肠科门诊收治的60例血栓性外痔患者,采取随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组患者予以外用清凉膏进行治疗,治疗组在对照组基础上配合痔点挑治法,连续治疗2周后,比较两组患者的综合疗效、痔核肿胀大小、痔核颜色变化、疼痛评分、肛门异物感评分及不良反应情况。结果:治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为92.85%、70.07%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗第7天后痔核肿胀大小、痔核颜色变化、疼痛评分以及肛门异物感评分组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:清凉膏联合挑治疗法治疗血栓性外痔疗效显著,安全性良好,值得临床推广应用。

自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术对混合痔患者围手术期指标及术后恢复的影响

目的:探讨混合痔患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术的效果及对围手术期指标、术后恢复的影响。方法:选取2021年5月—2023年3月荆州市中医医院胃肠肛肠外科收治的混合痔患者120例为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=60)、对照组(n=60)。对照组患者应用外剥内扎术,观察组患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、术前与术后1个月肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛周最大收缩压(MSP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)]及术后并发症发生率。结果:观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量比对照组少,术后排便时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后4、24、48、72 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MSP均较术前降低,且观察组低于对照组,RRP、AIRT均较术前升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.00%)低于对照组(18.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术治疗混合痔的效果满意,手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛程度轻,可促进患者肛肠动力学恢复,且术后并发症少。

混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的危险因素及其预测模型的构建

目的探讨混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的危险因素,并构建其预测模型。方法收集2018-12至2023-11于联勤保障部队第908医院行外剥内扎切除术治疗的532例混合痔患者的临床资料。根据术后是否发生尿潴留分为尿潴留组(n=62)和非尿潴留组(n=470)。通过受试者工作特征(ROC)曲线获取各因素的最佳截断值;logistic多元回归模型分析混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的独立危险因素并构建预测模型,校正曲线对预测模型进行内部验证,决策曲线评估预测模型的预测效能。结果两组患者在性别、BMI、婚姻状况、肛裂等方面无统计学差异;尿潴留组年龄、合并糖尿病比例、硬膜外麻醉比例、便秘比例、HAMA评分、VAS评分、套扎内痔点数、手术时间均高于或长于非尿潴留组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:年龄、HAMA评分、VAS评分、套扎内痔点数、手术时间的最佳截断值分别为60岁、13分、6分、3个、40 min。logistic多元回归模型结果显示:年龄(>60岁)、合并糖尿病、便秘、HAMA评分(>13分)、VAS评分(>6分)、手术时间(>40 min)是混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的独立危险因素(P<0.05)。内部验证结果显示,预测模型对混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留预测的C-index为0.957(0.929~0.985)。观测值与预测值间一致性较好。预测模型预测混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的阈值>0.22,预测模型提供的临床净收益均高于年龄、合并糖尿病、便秘、HAMA评分、VAS评分、手术时间。结论本研究基于年龄、合并糖尿病、便秘、HAMA评分、VAS评分、手术时间构建了预测混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的预测模型,该模型对于混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的预测价值较好,可为临床改善患者预后提供依据。

肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗多发性混合痔的应用价值分析

目的:分析肛门整复术联合改良外剥内扎术在多发性混合痔中的应用价值。方法:回顾性选取2020年6月至2023年3月在本院行手术治疗的多发性混合痔患者112例,根据手术方式的不同分为改良组(改良外剥内扎术治疗,n=47)和联合组(肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗,n=65)。比较两组患者围术期指标;评估两组疗效及手术后肛门疼痛程度;比较手术前后肛门光滑度、肛缘水肿程度及便血情况,并记录并发症发生情况。结果:联合组住院时间短于改良组(P<0.05)。联合组总有效例数多于改良组(P<0.05)。术后随时间变化,两组VAS评分均逐渐降低,且联合组术后1、3、5d的VAS评分均低于改良组(P<0.05)。术后3d联合组肛门光滑度、肛缘水肿度和便血评分均低于改良组,且差值均高于改良组(P<0.05)。联合组并发症发生率低于改良组(P<0.05)。结论:多发性混合痔患者予以肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗疗效较好,可减轻术后疼痛,改善肛门光滑度、肛缘水肿度,减少便血和并发症的发生。

选择性痔上黏膜切除钉合术结合外痔切除术治疗混合痔的临床效果研究

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)结合外痔切除术治疗混合痔患者的临床疗效。方法152例混合痔患者为研究对象,采用简单化随机法分为对照组和观察组,每组76例。对照组患者实施痔疮自动套扎术(RPH)进行治疗,观察组患者实施TST联合外痔切除术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、术后出血评分、术后肛门疼痛评分、术后并发症发生情况。结果与对照组的88.2%比较,观察组患者的临床总有效率98.7%明显更高(P<0.05)。观察组患者术后5、10 d出血评分(0.54±0.16)、(0.15±0.03)分明显低于对照组的(1.05±0.27)、(0.77±0.18)分(P<0.05)。观察组患者术后3、5、10 d肛门疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(2.98±1.32)、(1.34±1.16)、(1.10±1.02)分明显低于对照组的(5.16±2.25)、(3.88±1.47)、(2.63±1.23)分(P<0.05)。与对照组的13.2%比较,观察组患者术后并发症发生率3.9%明显更低(P<0.05)。结论TST联合外痔切除术治疗混合痔患者的临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,缓解术后出血和肛门疼痛,降低术后并发症发生率。

痔疮病人外剥内扎术后创面愈合不良的相关危险因素分析

目的:分析痔疮病人外剥内扎术后创面愈合不良的相关危险因素。方法:选取医院2020年2月—2023年2月行外剥内扎术治疗的125例痔疮病人为研究对象,术后7 d记录病人创面愈合情况,调查病人一般资料,采用Logistic回归分析检验痔疮病人外剥内扎术后创面愈合不良的相关危险因素。结果:125例痔疮病人外剥内扎术后有34例创面愈合不良,占27.20%;Logistic回归分析显示,有便秘史、合并糖尿病、术后感染、合并低蛋白血症、心理状况较差是痔疮病人外剥内扎术后创面愈合情况的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:痔疮病人外剥内扎术后创面愈合不良高风险,受便秘史、合并糖尿病、术后感染、合并低蛋白血症、心理状况因素影响,可据此制订个体化护理方案,以期预防病人术后创面愈合不良。

舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果

目的:探讨舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于徐州市沛县人民医院行混合痔外剥内扎术的80例患者作为研究对象,以随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。试验组给予舒适护理,对照组给予常规护理。比较两组护理效果。结果:护理前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组PSQI、SAS、SDS评分均低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生理功能、躯体状况、社会功能、情感状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生理功能、躯体状况、社会功能、情感状况评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果理想,能够改善患者睡眠质量、负面心理状态、生活质量,提高护理满意度。

药师线上指导在外痔复发防治中的效果研究

目的通过观察药师干预下患者的外痔复发情况,探讨药师线上指导在外痔防治中的应用价值。方法选取2018年1月—2022年6月在钦州市第二人民医院就诊的外痔患者108例,按照抛币法将患者随机分成对照组和观察组两组,每组54例。对照组按肛肠科常规局部用药治疗,观察组则在对照组常规治疗的基础上由临床药师线上通过互联网对患者进行日常指导,包括饮食指导、用药指导及生活习惯指导等干预,观察比较两组患者2年内复发率、发病天数、治疗后康复时长和治疗医药费开支情况差异。结果临床药师干预后观察组患者2年内外痔复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发患者发病天数、康复时长和治疗医药费都明显低于对照组,且观察组复发患者发病天数、康复时长和治疗医药费也都明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外痔复发防治中临床药师通过线上指导,提高患者对疾病的认知度和防治依从性,可有效预防痔疮复发,明显降低患者复发率。

混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的个体化列线图预测模型的建立和评价

目的探讨混合痔患者行外剥内扎术后并发肛缘水肿的影响因素并构建个体化列线图预测模型。方法选择2023年1月—2024年2月在本院进行外剥内扎术治疗的202例混合痔患者为研究对象,根据患者是否并发肛缘水肿分为肛缘水肿组(62例)与无肛缘水肿组(140例)两组。分析两组患者的临床资料,对其进行单因素分析、ROC曲线分析及二元logistic回归分析,R语言软件4.0“rms”包构建个体化列线图预测模型,Bootstrap法自抽样1000次进行模型内部验证,经Hosmer-Lemeshow检验及校准曲线评估个体化列线图预测模型的拟合度及校准度,通过决策曲线评估个体化列线图预测模型的临床适用性。结果202例行外剥内扎术的混合痔患者中,有62例发生肛缘水肿(30.69%),其中33例为炎症性水肿(16.34%),29例为充血性水肿(14.36%);两组患者在年龄、BMI、环状混合痔、“V”形切口偏移、术后中药熏洗、术后排便异常、术后疼痛方面的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);年龄、BMI的AUC为0.676、0.659,最佳截断值为54岁、23.64 kg/m^(2);年龄、BMI、环状混合痔、“V”形切口偏移、术后中药熏洗、术后排便异常、术后疼痛是混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的影响因素;基于二元logistic回归分析筛选出的影响因素构建混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的个体化列线图预测模型,绘制ROC曲线表明,AUC为0.846,95%CI为0.788~0.893,提示该个体化列线图预测模型区分度较高;Hosmer-Lemeshow检验结果表明该个体化列线图预测模型拟合度较好(χ^(2)=4.182,P=0.840);混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的个体化列线图预测模型C-index为0.846,95%CI为0.787~0.905,说明该个体化列线图预测模型校准度较高;决策曲线表明,当风险阈值>0.19时,该个体化列线图预测模型在预测混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿方面可以提供额外的临床净收益。结论混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的个体化列线图预测模型对肛缘水肿的发生具有较好的预测价值,可以应用于临床推广。

保留齿线内扎外剥缝合术治疗混合痔效果观察

目的探讨保留齿线内扎外剥缝合术治疗混合痔的临床效果。方法选取2020年1月至2023年8月扬州妙手中医医院收治的混合痔患者62例为研究对象,根据治疗方法不同分为A组与B组,各31例。A组采用保留齿线内扎外剥缝合术,B组采用传统外剥内扎术。对比两组治疗效果、手术指标、恢复时间、术后并发症及生活质量。结果与B组相比,A组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组相比,A组创面愈合时间与脱线时间更短,VAS评分与舒适度评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组相比,A组术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组干预后SF-36各维度评分均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留齿线内扎外剥缝合术治疗混合痔的临床效果显著、创伤小、术后患者疼痛轻、创面愈合快,并可减少术后并发症,提高患者生活质量。

中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后创面愈合及肛缘水肿的影响

目的探究中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后的影响,并观察创面愈合及肛缘水肿的程度。方法选择2022年5月—2023年2月东台市中医院收治的86例混合痔患者为研究对象,所有患者入院后,完成肛门镜检等相关诊断措施,并实施混合痔外剥内扎术。术后按随机数表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用红光治疗措施,观察组在采用红光治疗的基础上,联合中药坐浴熏洗。对比两组患者创面愈合时间,术后一周肛缘水肿和疼痛程度,肛门失禁评分和排便控制评分,疼痛、水肿评分、创面愈合、肛门下坠和便血症状消失时间。结果治疗3、7 d后,观察组肛缘水肿(1.12±0.13)分、(1.01±0.11)分和疼痛程度(6.74±0.41)分、(4.48±0.21)分明显低于对照组的(1.22±0.21)分、(1.08±0.17)分、(7.05±0.51)分、(5.65±0.36)分,差异有统计学意义(t=2.483、2.267、3.106、18.408,P均<0.05)。治疗3、7 d后,观察组肛门失禁评分、排便控制评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组创面愈合时间、肛门下坠时间、便血症消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在对混合痔外剥内扎术后的患者进行辅助治疗中,采用中药坐浴熏洗联合红光治疗效果强于单一使用红光治疗,其不仅能加快创面愈合的恢复速度,还能明显减轻肛缘水肿等不适状况。

中医外治药物治疗痔术后并发症用药规律及机制探析:基于文献数据挖掘和网络药理学

目的:探讨中医外治药物治疗痔术后并发症的用药规律及核心药物的可能作用机制。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、SinoMed等数据库,查找从建库到2022年12月31日之前,发表并证实对于痔术后并发症有确切疗效的文献。使用Excel 2016版进行药物频次及功效统计分析,应用R studio 4.2.1软件分析中医外治药物治疗痔术后的关联规则,应用IBM SPSS Statistics 26.0软件对高频药物进行聚类分析。并使用TCMSP数据库整理高频药物靶点及有效成分,在OMIM、GeneCards、DisGeNET、DrugBank数据库检索术后疼痛疾病靶点,然后将药物与靶点核心、靶点进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析。结果:最终纳入中药外治方总计186首,176味中药。用药频次前5的中药依次为黄柏、苦参、大黄、蒲公英、五倍子。痔术后常用外治药物以清热燥湿、活血化瘀药为主;归经主要为肝、肺、胃、脾、大肠经;药性以寒、温、平为主;药味以苦、辛、甘、涩为主,使用频次≥20次的有30味中药,可聚类为5类。高频药物组有效活性成分73个,药物作用靶点225个,疾病作用靶点2339个,两者共有作用靶点171个。高频药物治疗痔术后并发症通路包括PI3K/Akt信号通路、IL-17信号通路、HIF-1信号通路、AGE/RAGE信号通路等。结论:中医外治药物治疗痔术后并发症的功效以清热燥湿、活血止痛为主,兼顾利水渗湿、收涩解毒,临床用药广泛。核心药物治疗痔术后并发症具有多靶点、多途径的特点,其作用机制可能与影响炎症因子、神经递质受体活性、免疫调节等相关。

适度扩肛结合吲哚美辛栓纳肛用于混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者的效果

目的 本文观察混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者采用适度扩肛结合吲哚美辛栓(纳肛用)作用。方法 选取江苏省宝应妇幼保健院肛肠科42例肛肠手术患者为研究对象,收治于2022年1月—2023年1月,将患者依据随机数字表法分为照组(采用吲哚美辛栓纳肛)、观察组(采用适度扩肛结合吲哚美辛栓纳肛),观察两组患者疼痛情况、不良事件发生情况、恢复情况、疼痛因子情况。结果 治疗后,观察组术后2h、术后4h、术后8h、术后12h、术后24h疼痛(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组不良事件发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间、术后首次下地时间、愈合时间、术后出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清P物质(SP)、缓激肽(BK)、神经生长因子(NGF)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者采用适度扩肛结合吲哚美辛栓治疗效果理想,能有效改善术后疼痛情况,缩短患者术后愈合时间、术后出血时间等,一定程度降低皮赘残留、肛门狭窄等不良事件发生率,改善患者疼痛因子情况,可推广应用。