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黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗紫杉醇化疗后周围神经病变疗效观察
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作者 李尚朋 齐婧 +4 位作者 高杰红 王奇 王茂 吴少锋 代引海 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第4期480-484,共5页
目的观察黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗紫杉醇化疗后周围神经病变的临床疗效。方法选取2021年9月—2022年9月于陕西中医药大学第二附属医院肿瘤乳腺外科住院治疗的恶性肿瘤患者96例,根据随机数字表法将患者分为3组,加味汤组35例给... 目的观察黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗紫杉醇化疗后周围神经病变的临床疗效。方法选取2021年9月—2022年9月于陕西中医药大学第二附属医院肿瘤乳腺外科住院治疗的恶性肿瘤患者96例,根据随机数字表法将患者分为3组,加味汤组35例给予黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺治疗,原汤组32例给予黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗,对照组29例给予甲钴胺治疗,3组均连续治疗14 d。观察3组治疗前后周围神经病变分级、体力状况(ECOG)评分、卡氏功能状态(KPS)评分及治疗14 d后的临床疗效和治疗安全性。结果与治疗前比较,3组治疗后周围神经病变分级、ECOG评分、KPS评分均明显改善(P均<0.05);治疗后组间比较,加味汤组、原汤组周围神经病变分级、ECOG评分与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),KPS评分均明显高于对照组(P均<0.05),加味汤组和原汤组周围神经病变分级、ECOG评分、KPS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05),且均未出现不良反应。结论黄芪桂枝五物加味汤联合甲钴胺可减轻紫杉醇化疗后周围神经病变,改善患者体力状况和身体功能状态。 展开更多
关键词 周围神经病变 紫杉醇 黄芪桂枝五物加味汤 甲钴胺
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桂枝汤类方在风湿痹病中的应用 被引量:1
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作者 桑永浩 宋立群 《河南中医》 2024年第4期490-492,共3页
风湿痹内因为正气不足、机体营卫失调,外因为感受风寒湿等外邪,外湿侵袭肌表,正气不足,营卫失调,腠理疏松,汗出当风,外邪入体,流窜全身、流注关节,发为风湿痹病,治应调和营卫。桂枝汤用于治疗风寒邪伤人肌表,腠理疏松,卫外不固,营阴不... 风湿痹内因为正气不足、机体营卫失调,外因为感受风寒湿等外邪,外湿侵袭肌表,正气不足,营卫失调,腠理疏松,汗出当风,外邪入体,流窜全身、流注关节,发为风湿痹病,治应调和营卫。桂枝汤用于治疗风寒邪伤人肌表,腠理疏松,卫外不固,营阴不守之证,切中风湿痹病病机。风重于湿,痹着肌表,阻滞营卫,气血不利,选桂枝附子汤;太阳中风兼经气不利者,选桂枝加葛根汤;风湿侵袭入体,在体郁遏日久,化热伤阴者,选桂枝芍药知母汤;营卫气血俱不足之血痹重证,选黄芪桂枝五物汤。 展开更多
关键词 风湿痹病 桂枝汤类方 桂枝附子汤 桂枝加葛根汤 桂枝芍药知母汤 黄芪桂枝五物汤 《伤寒杂病论》 张仲景
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加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究 被引量:1
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作者 胡光辉 《河南中医》 2024年第1期18-22,共5页
目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变(type 2 diabetic peripheral neuropathy,T2DPN)的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年2月于洛阳市中医院内分泌科治疗的T2DPN患者100例,按照随机数字表法分为对照... 目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变(type 2 diabetic peripheral neuropathy,T2DPN)的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年2月于洛阳市中医院内分泌科治疗的T2DPN患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予硫辛酸片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗。观察两组治疗前后多伦多临床评分系统(tronto clinical scoring system,TCSS)评分、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、感觉神经传导速度(sensory-nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(motor-nerve conduction velocity,MCV)变化情况及临床疗效。结果:观察组治疗后TCSS评分、FPG、2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SCV、MCV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为86.00%,对照组有效率为80.00%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗T2DPN能改善患者周围神经病变的临床症状,提高神经传导速度,改善血糖水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 周围神经病变 加味黄芪桂枝五物汤 温针灸 《金匮要略》 张仲景
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《金匮要略》黄汗及其转归
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作者 王明炯 王润鹏 +1 位作者 戴瑜娉 颜童旭 《河南中医》 2024年第7期989-992,共4页
《金匮要略·水气病脉证并治》中对黄汗症状的记载有“脉浮”与“脉沉”、“小便通利”与“小便不利”、“渴”与“不渴”等,看似矛盾,实为黄汗病机的动态描述,“脉浮”与“脉沉”为表里之别、“小便通利”与“小便不利”为寒热之... 《金匮要略·水气病脉证并治》中对黄汗症状的记载有“脉浮”与“脉沉”、“小便通利”与“小便不利”、“渴”与“不渴”等,看似矛盾,实为黄汗病机的动态描述,“脉浮”与“脉沉”为表里之别、“小便通利”与“小便不利”为寒热之变、“渴”与“不渴”亦为寒热之变。当黄汗还处于表证阶段,小便通利,汗出不黄,用桂枝加黄芪汤祛风解表;病邪深入,入里化热,用黄芪芍药桂枝苦酒汤发散蕴热。黄汗日久,寒郁化热,积腐成脓,则转为痈脓;若黄汗患者平素肝肾阴虚,日久寒邪深入,则转为历节。临证常需考虑寒热关系与病机演变。黄汗包括了大部分风水的典型症状,二者皆起于感受风寒,皆存在由表入里、由寒化热的动态变化过程,但病机的侧重点不同,治疗亦不同。 展开更多
关键词 黄汗 桂枝加黄芪汤 黄芪芍药桂枝苦酒汤 历节 痈脓 风水 《金匮要略》 张仲景
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黄芪桂枝五物汤加味治疗周围神经病变临床研究
5
作者 李子斌 李可法 梁建军 《河南中医》 2024年第8期1159-1163,共5页
目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗周围神经病变的临床疗效。方法:选取驻马店市中医院2021年6月至2023年11月治疗的周围神经病变患者106例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗... 目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗周围神经病变的临床疗效。方法:选取驻马店市中医院2021年6月至2023年11月治疗的周围神经病变患者106例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤加味治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经传导速度[感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)]、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]变化情况,比较两组患者不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后肢体麻木、疼痛以及乏力等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MCV、SCV高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MDA低于本组治疗前,SOD高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗周围神经病变,可改善患者的临床症状、降低炎性因子水平,其作用机制可能与改善应激反应水平有关。 展开更多
关键词 周围神经病变 黄芪桂枝五物汤 《金匮要略》 张仲景
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基于网络药理学与细胞实验探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎的作用机制
6
作者 徐俊 张彦红 +2 位作者 陈姣姣 张雨泽 庄丽华 《河南中医》 2024年第4期542-548,共7页
目的:基于网络药理学与细胞实验探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis ... 目的:基于网络药理学与细胞实验探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform, TCMSP)、BATMAN-TCM数据库检索并筛选加味黄芪桂枝五物汤的活性成分和作用靶点。在GeneCards数据库、OMIM数据库检索RA的作用靶点,将加味黄芪桂枝五物汤与RA的靶点取交集。通过Bioconductor平台和R软件对交集基因进行基因本体(Gene Ontology, GO)分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)分析。将20只SD大鼠随机分为加味黄芪桂枝五物汤组(1.8 g·kg^(-1))和正常组,每组各10只。灌胃7 d后,制备体积分数为5%、10%、20%的含药血清。利用CCK-8法检测MH7A细胞的增殖情况;Annexin V-PI双染色法检测MH7A细胞凋亡情况;Western Blot检测MH7A细胞磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-hydroxykinase, PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-AKT)蛋白表达水平;ELISA检测MH7A细胞白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量。结果:共检索加味黄芪桂枝五物汤的活性成分141个,作用靶点303个。RA的作用靶点4 937个,加味黄芪桂枝五物汤与RA的交集靶点127个。GO分析主要涉及对脂多糖的反应、对细胞增殖的负反馈调节、对细胞因子的反应、细胞活化调节、细胞凋亡过程的正调节等。KEGG通路主要包括PI3K/AKT信号通路、TNF信号通路、钙信号通路等。细胞培养12 h、24 h、48 h时,与对照组比较,加味黄芪桂枝五物汤高剂量组、中剂量组与低剂量组细胞的增殖抑制率升高(P<0.05)。细胞培养24 h时,与对照组比较,加味黄芪桂枝五物汤低剂量组、中剂量组、高剂量组细胞凋亡率增加(P<0.05)。与对照组比较,模型组细胞PI3K、p-AKT表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,加味黄芪桂枝五物汤低剂量组、中剂量组、高剂量组细胞PI3K、p-AKT表达水平降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组细胞IL-17、TNF-α、IL-6含量升高(P<0.05);与模型组比较,加味黄芪桂枝五物汤低剂量组、中剂量组、高剂量组细胞IL-17、TNF-α、IL-6含量下降(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤可能通过调节PI3K/AKT信号通路等相关途径、抑制MH7A细胞增殖、促进细胞凋亡、降低炎症因子水平,从而发挥抗RA的作用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 加味黄芪桂枝五物汤 PI3K/AKT信号通路 网络药理学 细胞增殖 细胞凋亡 《金匮要略》 张仲景
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黄芪桂枝五物汤联合聪脑通络法针刺对小儿痉挛型脑瘫痉挛指数及脑血流动力学指标的影响
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作者 杨小凡 杜春生 李娜 《河南中医》 2023年第11期1635-1639,共5页
目的:观察黄芪桂枝五物汤联合聪脑通络法针刺对小儿痉挛型脑瘫痉挛指数及脑血流动力学指标的影响。方法:选取2018年1月至2022年8月南阳市骨科医院诊治的小儿痉挛型脑瘫186例,按照数字随机表法分成常规组和试验组,每组各93例。常规组给... 目的:观察黄芪桂枝五物汤联合聪脑通络法针刺对小儿痉挛型脑瘫痉挛指数及脑血流动力学指标的影响。方法:选取2018年1月至2022年8月南阳市骨科医院诊治的小儿痉挛型脑瘫186例,按照数字随机表法分成常规组和试验组,每组各93例。常规组给予黄芪桂枝五物汤治疗,试验组给予黄芪桂枝五物汤联合聪脑通络法针刺治疗。观察两组患儿治疗前后粗大运动功能、格塞尔婴幼儿发展量表、脑血流动力学指标、痉挛指数及临床疗效。结果:试验组有效率为94.62%,常规组有效率为82.79%,试验组有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后粗大运动功能评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后格塞尔婴幼儿发展量表评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后脑血流动力学指标优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后痉挛指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合聪脑通络法针刺治疗小儿痉挛型脑瘫能改善患儿脑血流动力学指标、粗大运动功能,降低脑瘫痉挛指数,促进患儿早日恢复至正常水平。 展开更多
关键词 小儿痉挛型脑瘫 黄芪桂枝五物汤 聪脑通络法针刺 痉挛指数 粗大运动功能 脑血流动力学 《金匮要略》 张仲景
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黄芪桂枝五物汤中皂苷对机体免疫功能抑制的影响 被引量:6
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作者 李树义 董雪松 +1 位作者 朱丽华 张庆波 《河南中医》 2016年第3期479-481,共3页
目的:观察黄芪桂枝五物汤中皂苷对机体免疫功能抑制的影响。方法:选取3~7周龄,清洁级昆明种小鼠,体质量(18±4)g,雌雄各半,取小鼠8只,雌雄各4只,脱颈处死,取脾脏,放入细胞筛中,用玻璃注射器内塞在3 m L PBS中研磨脾脏,离心混悬... 目的:观察黄芪桂枝五物汤中皂苷对机体免疫功能抑制的影响。方法:选取3~7周龄,清洁级昆明种小鼠,体质量(18±4)g,雌雄各半,取小鼠8只,雌雄各4只,脱颈处死,取脾脏,放入细胞筛中,用玻璃注射器内塞在3 m L PBS中研磨脾脏,离心混悬液,沉淀物中加2 m L蒸馏水充分破碎混悬液中红细胞,约半分钟后加入1.8%氯化钠溶液2 m L,离心,磷酸缓冲液洗涤细胞,计数,调浓度为1.0×106·m L-1。在细胞培养板中,实验组加入100μL细胞悬液,从黄芪桂枝五物汤中提取其有效成分皂苷,作用于小鼠脾细胞,取皂苷溶液10μL,按设计浓度分别进行实验,对照组加10μL缓冲液。采用血球计数板计数细胞数以判断其增殖活性,酶联免疫吸附试验(ELISA)测细胞因子(IL-2,IFN-γ)含量,流式细胞仪(FCM)检测细胞表型变化情况。结果:实验组淋巴细胞增殖活性优于对照组(P〈0.05);实验组IL-2、IFN-γ浓度优于对照组,且随皂苷浓度的增加而降低,在一定浓度范围内成剂量依赖关系;细胞表型分析显示,皂苷既能抑制T淋巴细胞增殖,也能抑制B淋巴细胞增殖和细胞因子IL-2、IFN-γ的分泌。结论:黄芪桂枝五物汤中皂苷能抑制T淋巴细胞增殖、B淋巴细胞增殖和细胞因子分泌,改善IL-2、IFN-γ浓度,且随皂苷浓度的增加而降低,在一定浓度范围内成剂量依赖关系。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 皂苷 细胞免疫 体液免疫 细胞因子
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裘昌林运用桂枝系列方治疗神经系统疾病经验 被引量:2
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作者 张丽萍 裘辉 裘昌林 《河南中医》 2015年第10期2315-2317,共3页
裘昌林教授将桂枝系列经方如桂枝汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、桂枝黄芪五物汤分别运用于神经系统疾病,如焦虑状态、睡眠障碍、糖尿病周围神经病等具有较好的疗效,前提是方证相应。一旦方证相应,桂枝系列经方可广泛运用于神经系统疾病,具有独... 裘昌林教授将桂枝系列经方如桂枝汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、桂枝黄芪五物汤分别运用于神经系统疾病,如焦虑状态、睡眠障碍、糖尿病周围神经病等具有较好的疗效,前提是方证相应。一旦方证相应,桂枝系列经方可广泛运用于神经系统疾病,具有独特的疗效,并且价格低廉。 展开更多
关键词 桂枝汤 桂枝龙骨牡蛎汤 桂枝黄芪五物汤 神经系统疾病 裘昌林 《伤寒论》 张仲景
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《伤寒论》论治口干 被引量:4
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作者 王莎莎 李延萍 《河南中医》 2018年第8期1135-1138,共4页
《伤寒论》认为口干的病机主要是津液输布失常或阴津亏损导致,津液输布失常主要与肺脾肾、三焦、少阳、肝等有关,而阴津亏损主要为燥热伤津或阴虚致燥,治疗上依据病机不同分而论之。津液输布失常者以小青龙汤散寒温肺化饮,五苓散化气布... 《伤寒论》认为口干的病机主要是津液输布失常或阴津亏损导致,津液输布失常主要与肺脾肾、三焦、少阳、肝等有关,而阴津亏损主要为燥热伤津或阴虚致燥,治疗上依据病机不同分而论之。津液输布失常者以小青龙汤散寒温肺化饮,五苓散化气布津,真武汤温阳利水,小柴胡汤疏理少阳气机,柴胡桂枝干姜汤和少阳、温阳开结,茵陈蒿汤清热祛湿,大陷胸汤急下、泻热逐水,便津液气化布散功能恢复,津液自布;阴津亏损者以白虎加人参汤清热益气生津,猪苓汤育阴润澡、清热利水,乌梅丸辛开苦降、寒热并用,黄连阿胶汤滋阴降火,大承气汤急下存津,既去邪热又补养阴津,使阴津得充,渴得止。临床治疗干燥综合征可参照用之。 展开更多
关键词 口干 干燥综合征 小青龙汤 五苓散 真武汤 小柴胡汤 柴胡桂枝干姜汤 茵陈蒿汤 大陷胸汤 白虎加人参汤 猪苓汤 乌梅丸 黄连阿胶汤 大承气汤 《伤寒论》 张仲景
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黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎临床研究 被引量:3
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作者 韩旭 《河南中医》 2021年第1期49-52,共4页
目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎的临床疗效及其对患者血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的影响。方法:将76例类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组... 目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎的临床疗效及其对患者血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的影响。方法:将76例类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组应用氟米特片、甲氨蝶呤等常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予黄芪桂枝五物汤加味治疗。检测两组患者治疗前后ESR、CRP水平,比较两组患者的临床疗效、疾病进展情况及临床症状积分变化情况。结果:两组患者治疗后CRP和ESR水平低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为81.6%,治疗组有效率为92.1%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后缓解期及轻度活动期例数多于本组治疗前,治疗组缓解期例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组关节疼痛、晨僵、压痛、肿胀和功能障碍评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎,可以改善患者临床症状及CRP、ESR水平,减缓疾病进展。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 黄芪桂枝五物汤加味 《金匮要略》 张仲景
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黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变Meta分析 被引量:1
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作者 龚光明 张愿 +2 位作者 李美玲 金彩云 亓鲁光 《河南中医》 2020年第11期1656-1661,共6页
目的:系统评价黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床有效性及安全性。方法:检索中国知网、中国生物医学文献、万方数据库、维普资讯、PubMed、Web of science、Cochrane Library、Embase等... 目的:系统评价黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床有效性及安全性。方法:检索中国知网、中国生物医学文献、万方数据库、维普资讯、PubMed、Web of science、Cochrane Library、Embase等数据库,筛选出各数据库自建库以来至2019年3月关于黄芪桂枝五物汤治疗DPN的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),进行偏倚风险评估,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,865例患者,其中试验组432例,对照组433例。Meta分析结果显示:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗DPN,可提高临床有效率[RR=1.26,95%CI(1.19,1.35),P<0.00001];正中神经运动[MD=4.98,95%CI(2.81,7.14),P<0.00001]及感觉神经[MD=5.17,95%CI(3.84,6.51),P<0.00001]传导速度显著提高;腓总神经运动[MD=3.23,95%CI(2.48,3.97),P<0.00001]及感觉神经[MD=4.71,95%CI(2.30,7.12),P<0.00001]传导速度明显提高。结论:黄芪桂枝五物汤治疗DPN,可改善患者的神经传导速度,提高临床有效率,且不良反应较少。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 黄芪桂枝五物汤 甲钴胺 随机对照试验 META分析 《金匮要略》 张仲景
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许勉斋用药特点
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作者 蔺焕萍 李亚军 《河南中医》 2018年第5期684-686,共3页
许勉斋用药善用桂枝,喜用白术,止痛用三七和九香虫;用方善用仲景方和景岳方,用桂枝汤治疗慢性肝炎及各种杂病,用麻杏石甘汤治疗肺炎,并认为石膏用量应多于麻黄,用瓜蒌薤白汤治疗哮喘,用景岳之方保阴煎填阴固脱,养心宁神,用附子理中汤合... 许勉斋用药善用桂枝,喜用白术,止痛用三七和九香虫;用方善用仲景方和景岳方,用桂枝汤治疗慢性肝炎及各种杂病,用麻杏石甘汤治疗肺炎,并认为石膏用量应多于麻黄,用瓜蒌薤白汤治疗哮喘,用景岳之方保阴煎填阴固脱,养心宁神,用附子理中汤合二陈煎治疗肺结核,用济川煎治疗精血亏虚之便秘,较好的传承了张仲景和张景岳学术思想。 展开更多
关键词 许勉斋 桂枝 白术 桂枝汤 麻杏石甘汤 竹叶石膏汤 保阴煎 附子理中汤 二陈煎 济川煎
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黄芪桂枝五物汤不同剂量治疗糖尿病周围神经病变临床研究 被引量:11
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作者 刘曼曼 冯珍凤 +4 位作者 姜健 高俊凤 陈见纺 胡春平 严军 《河南中医》 2022年第3期343-347,共5页
目的:观察黄芪桂枝五物汤不同剂量治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:选取2016年6月至2019年12月本院收治的120例DPN患者为研究对象,随机分为对照组、低剂量组、正常剂量组、高剂量组各30例... 目的:观察黄芪桂枝五物汤不同剂量治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:选取2016年6月至2019年12月本院收治的120例DPN患者为研究对象,随机分为对照组、低剂量组、正常剂量组、高剂量组各30例,对照组给予甲钴胺片治疗,每次0.5 mg,每日3次,正常剂量组给予黄芪桂枝五物汤正常剂量,高剂量组给予黄芪桂枝五物汤正常剂量的1.5倍,低剂量组给予黄芪桂枝五物汤正常剂量的0.5倍。日1剂,水煎服,分2次服。两组均连续治疗12周。观察4组患者临床疗效、治疗前后多伦多临床神经病变评分量表(toronto clinical scoring system,TCSS)评分、糖代谢指标、中医证候评分,腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNVC)及感觉神经传导速度(sensory nerves conduction velocity,SNVC)。结果:4组患者治疗后空腹血糖(fasting blood glucose,FPG),餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,高剂量组、正常剂量组FPG,2 hPG,HbA1c明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者治疗后TCSS和中医证候评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,高剂量组、正常剂量组TCSS和中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者治疗后腓总神经、正中神经的MNVC及SNVC较治疗前均明显增快,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,高剂量组、正常剂量组腓总神经、正中神经的MNVC及SNVC明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组腓总神经、正中神经的MNVC及SNVC与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组有效率为93.33%,正常剂量组有效率为90.00%,均明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组有效率为66.67%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤不同剂量均可以改善DPN患者症状,修复运动及感觉神经功能,并呈剂量相关性。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 黄芪桂枝五物汤 《伤寒论》 《金匮要略》 张仲景
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加味柴胡桂枝汤治疗甲状腺结节临床疗效观察 被引量:8
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作者 郭丽珍 吕雄 +2 位作者 黄艳丽 陆梓华 陈泽冰 《河南中医》 2018年第12期1799-1801,共3页
目的:观察加味柴胡桂枝汤治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:选择广东省第二中医院2016年9月至2017年9月门诊治疗的甲状腺结节患者72例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予加味柴胡桂枝汤治疗,对照组给予优甲乐治疗... 目的:观察加味柴胡桂枝汤治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:选择广东省第二中医院2016年9月至2017年9月门诊治疗的甲状腺结节患者72例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予加味柴胡桂枝汤治疗,对照组给予优甲乐治疗。结果:对照组治疗后促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平较治疗前明显下降(P <0. 05),对照组治疗后TSH水平低于治疗组(P <0. 05),差异有统计学意义;治疗组治疗后甲状腺结节大小及数量等均优于对照组(P <0. 05),差异有统计学意义;治疗组有效率为88. 89%,对照组有效率为63. 89%,治疗组疗效优于对照组(P <0. 05),差异有统计学意义。结论:加味柴胡桂枝汤治疗甲状腺结节效果显著,可改善患者甲状腺结节大小及数量,无明显不良反应。 展开更多
关键词 甲状腺结节 加味柴胡桂枝汤 优甲乐 《伤寒论》 张仲景
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耳穴埋豆联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗失眠60例 被引量:4
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作者 彭艳芳 《河南中医》 2015年第12期3028-3030,共3页
目的:观察耳穴埋豆联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床疗效。方法:选择失眠患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予地西泮治疗,观察组给予耳穴埋豆联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗。结果:观察组有效率为96.67%,对照组有效率为80.... 目的:观察耳穴埋豆联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床疗效。方法:选择失眠患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予地西泮治疗,观察组给予耳穴埋豆联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗。结果:观察组有效率为96.67%,对照组有效率为80.00%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后SPIEGEL总评分及各维度评分均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清中神经肽Y水平、P物质均优于对照组(P<0.05)。结论:耳穴埋豆联合桂枝龙骨牡蛎汤治疗失眠疗效显著,能改善患者睡眠质量,其作用机制可能与降低血清神经肽Y及P物质水平,改善患者神经功能紊乱有关。 展开更多
关键词 失眠 耳穴埋豆 桂枝龙骨牡蛎汤 睡眠质量 神经肽Y P物质
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多模式镇痛应用于腰椎管狭窄症患者术后的疗效观察 被引量:2
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作者 杨勋波 徐无忌 《河南中医》 2020年第4期566-568,共3页
目的:观察多模式镇痛应用于腰椎管狭窄症患者的临床疗效。方法:选取2019年1-7月于湖南中医药大学第二附属医院行腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术的腰椎管狭窄症患者29例,按随机数字表法将患者分为两组:多模式镇痛组15例和常规镇痛组1... 目的:观察多模式镇痛应用于腰椎管狭窄症患者的临床疗效。方法:选取2019年1-7月于湖南中医药大学第二附属医院行腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术的腰椎管狭窄症患者29例,按随机数字表法将患者分为两组:多模式镇痛组15例和常规镇痛组14例。常规镇痛组采用塞来昔布治疗,多模式镇痛组在常规镇痛组治疗的基础上给予针灸和黄芪桂枝五物汤治疗。观察两组患者术后不同时间点视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平变化。结果:两组患者术后1周、术后10 d、术后2周VAS评分与术后12 h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12 h、术后1 d、术后3 d、术后1周、术后10 d、术后2周VAS评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后12 h、术后1 d、术后3 d、术后1周、术后10 d、术后2周CRP水平与术后12 h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12 h、术后1 d、术后3 d、术后1周、术后10 d、术后2周CRP水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腰椎管狭窄症患者住院总时间、术后下床时间、住院总费用比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现了头晕、呕吐、恶心、尿潴留、失眠等不良反应,两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多模式镇痛能够有效减轻患者术后疼痛,有效缩短住院时间,减少住院费用。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 多模式镇痛 针灸治疗 黄芪桂枝五物汤 《金匮要略》 张仲景 塞来昔布
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经方组合治疗疑难杂证 被引量:4
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作者 崔国宁 刘喜平 《河南中医》 2018年第2期185-187,共3页
桂枝汤用于外感风寒表虚有汗之证;而麻黄汤用于外感风寒之表实无汗之证;麻黄桂枝各半汤用于在表之邪气郁阻稍重,表现为寒热一天可以发作两、三次,治疗可以小发其汗;而桂枝二麻黄一汤证的表证更轻,恶寒一日发作不超过两日,其发汗之力较... 桂枝汤用于外感风寒表虚有汗之证;而麻黄汤用于外感风寒之表实无汗之证;麻黄桂枝各半汤用于在表之邪气郁阻稍重,表现为寒热一天可以发作两、三次,治疗可以小发其汗;而桂枝二麻黄一汤证的表证更轻,恶寒一日发作不超过两日,其发汗之力较麻黄桂枝各半汤更弱;桂枝二越婢一汤为小寒闭表而兼有轻微的郁热烦躁,其治疗为辛温微汗,兼清郁热。太阳蓄水证和蓄血证均为太阳腑证,都有少腹的症状。太阳蓄血证病在血分,无关乎气化的问题,所以小便利,而太阳蓄水证是病在气分,气化不利导致小便不利。蓄血证有如狂或者发狂之证,蓄水证有口渴,消渴之证。那么对于一类既有蓄水又有蓄血证的病证,可以把五苓散和抵当汤联合应用进行治疗。在临床上对于难以潜药用方的证型,可以考虑经方的联合应用治疗。 展开更多
关键词 《伤寒论》 经方 联合应用 五苓散证 桃核承气汤证 麻黄汤证 桂枝汤证 张仲景
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黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响 被引量:4
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作者 熊书华 《河南中医》 2016年第1期24-26,共3页
目的:观察黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响。方法:选取本院180例肛肠病术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例,对照组患者术后应用祛腐生肌膏外敷治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合黄芪桂枝五物汤治... 目的:观察黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响。方法:选取本院180例肛肠病术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例,对照组患者术后应用祛腐生肌膏外敷治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者的创面愈合情况优于对照组,观察组患者并发症发生情况少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者炎症指标优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:应用祛腐生肌膏联合黄芪桂枝五物汤可明显促进肛肠术后患者创面愈合,降低并发症发生率,效果显著。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 肛肠病术后 祛腐生肌膏 《金匮要略》 张仲景
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黄芪桂枝五物汤联合放疗治疗脊椎转移癌临床研究 被引量:3
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作者 唐倩 伍瑾林 +1 位作者 李修元 廖大忠 《河南中医》 2017年第6期965-967,共3页
目的:观察黄芪桂枝五物汤联合放疗治疗脊椎转移癌的临床疗效。方法:选取2013年10月-2015年1月在西南医科大学附属中医医院肿瘤科治疗的脊椎转移癌患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例。对照组采用Co60-γ射线远距离外照射治疗,观... 目的:观察黄芪桂枝五物汤联合放疗治疗脊椎转移癌的临床疗效。方法:选取2013年10月-2015年1月在西南医科大学附属中医医院肿瘤科治疗的脊椎转移癌患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例。对照组采用Co60-γ射线远距离外照射治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗。结果:对照组疼痛缓解率86.67%,观察组疼痛缓解率93.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后KPS评分优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为73.3%,观察组不良反应发生率为20.0%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合放疗治疗脊椎转移癌止痛效果显著,提高患者生存质量,减轻不良反应。 展开更多
关键词 脊椎转移癌 黄芪桂枝五物汤 放疗 《金匮要略》 张仲景
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