指屈肌腱Ⅱ区损伤显微修复与传统修复的疗效比较

目的：关于指屈肌腱Ⅱ区损伤显微修复与传统修复的效果比较研究。方法：选取指屈肌腱Ⅱ区损伤手术修复病例80例,172条肌腱,按日期单双号随机分组,分为显微修复组43例、92条肌腱,传统修复组37例、80条肌腱,显微修复组给予显微镜下修复方法,传统修复组给予传统手术方法,术后均早期功能锻炼。结果：随访6-10个月,根据TAM标准,显微修复组和传统修复组的治疗效果,差异有统计学意义（P〈0.05）,显微修复组的整体治疗效果（优良率86.9%）优于传统修复组（优良率53.7%）。结论：显微修复手术可有效治疗手部Ⅱ区指屈肌腱损伤,在减少粘连、改善预后方面效果显著。对新鲜的Ⅱ区指屈肌腱损伤,采用显微外科技术修复,注意保护肌腱的血运和营养,早期作保护性功能锻炼,可有效地防止肌腱粘连,取得较好的疗效。

显微修复对比常规修复治疗指屈肌腱Ⅱ区损伤的临床研究

目的:探讨显微修复对比常规修复治疗指屈肌腱Ⅱ区损伤的临床优势。方法:收治指屈肌腱Ⅱ区损伤患者98例(164条肌腱),随机分为对照组与治疗组各49例(82条肌腱),对照组采用常规修复,治疗组采用显微修复,比较两组的治疗效果。结果:治疗组优良率87.8%,明显高于对照组的62.3%(P<0.05)。结论:显微镜下修复手术治疗指屈肌腱Ⅱ区损伤有助于保护肌腱的血运与营养,可有效预防肌腱粘连,改善患者手部功能。

手指腱鞘内屈肌腹损伤的急诊显微外科修复

目的 回顾性研究手指腱鞘内屈肌腱损伤急诊显微外科修复的效果.方法应用显微外科技术急诊修复手指腱鞘内屈肌腱损伤151例382条肌腱.结果优98例、良37例、可9例、差7例,优良率89.4%.结论手指腱鞘内屈肌腱损伤采用显微肌腱缝合方法并修复腱鞘,一期修复可获得较好疗效.

手指屈肌腱损伤急诊显微修复及其对粘连的预防

目的分析手指屈肌腱损伤急诊显微修复及粘连的预防方法及效果。方法回顾性分析201例手指屈肌腱损伤患者的临床资料,共201条肌腱,均接受急诊显微修复,利用不同方法处理吻合口端,分析其修复效果及对术后肌腱粘连的预防。结果本组201例患者共201条肌腱均顺利完成手术,术后有200例患者伤口Ⅰ期愈合,Ⅰ期愈合率为99.50%(200/201)。所有患者术后均未出现肌腱粘连的情况。201例患者均得到了随访,时间为4～6个月。201例患者术后均进行手部肌腱疗效评定,结果为优的患者有89例,占44.28%;结果为良的患者有65例,占32.34%;结果为中的患者有39例,占19.40%;结果为差的患者有8例,占3.98%;201例患者手部肌腱治疗优良率为76.62%(154/201)。结论急诊彻底清创、通过显微外科技术吻合断裂的肌腱能够明显提升肌腱修复优良率,通过医用生物膜、几丁糖、透明质酸钠处理吻合端有助于降低肌腱粘连发生率。

手Ⅱ区屈肌腱损伤修复及早期康复治疗体会

目的探讨手Ⅱ区屈肌腱损伤修复及早期康复方法及疗效。方法对95例（163指）新鲜的Ⅱ区指屈肌腱损伤采用早期显微修复术,术后早期带支具康复功能锻炼。结果 95例均获随访,时间3-12个月。按TAM法评定疗效：优107指,良40指,中12指,差4指,优良率为90.2%。结论早期显微修复Ⅱ区指屈肌腱损伤,联合应用透明质酸钠,配合术后早期带支具功能锻炼,是减少术后肌腱粘连的有效措施。

指屈肌腱Ⅱ区损伤显微修复与传统修复的临床分析

目的分析显微修复与传统修复对指屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗效果。方法将50例指屈肌腱Ⅱ区损伤患者随机分为两组,各25例,对照组行传统修复,观察组行显微修复,比较两组疗效。结果观察组肌腱修复优良率89.8%,高于对照组的61.5%(P<0.05)。结论与传统修复法比,显微修复对指屈肌腱Ⅱ区损伤的修复效果更加理想。

屈指肌腱损伤显微外科修复及功能锻炼23例

目的：探讨屈指肌腱损伤后早期显微修复及在支具辅助下的功能锻炼的效果。方法手屈指肌腱损伤23例，显微外科早期修复肌腱、修复后采用物理因子治疗及辅助支具帮助下的功能锻炼。结果术后随访3~12个月，按TAM法评定患指功能，优13例，良6例，中3例，差1；优良率83%。结论屈指肌腱行早期显微外科修复及辅助支具帮助下功能锻炼，手功能恢复的优良率较高。

吻合口无结Kessler缝合法修复指屈肌腱的疗效观察

目的通过与传统Kessler缝合法比较,分析吻合口无结Kessler缝合法修复指屈肌腱的疗效及优势。方法回顾分析2005年2月-2010年2月采用吻合口无结Kessler缝合法治疗的122例163指243根指屈肌腱断裂患者临床资料(试验组),术中一期显微缝合指屈肌腱,修复腱外膜、腱鞘及腱周组织,应用透明质酸钠充填治疗。并与2001年2月-2005年2月采用传统Kessler缝合法治疗的96例130指186根指屈肌腱断裂患者(对照组)临床资料进行比较。两组患者性别、年龄、损伤原因、损伤部位、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后3周内采用Kleinert橡皮筋牵引疗法(动态支具保护),并于24 h后开始手指功能锻炼。结果术后试验组2例、对照组5例切口发生感染,经换药后2周愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～14个月,平均9个月。术后6个月手指功能采用主动活动度(total active movement,TAM)法评定,试验组TAM为(192.0±13.1)°;其中获优54例,良58例,中8例,差2例,优良率为92%。对照组TAM为(170.0±15.2)°;其中获优23例,良30例,中22例,差21例,优良率为55%。两组TAM比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论吻合口无结Kessler缝合法治疗指屈肌腱断裂,辅以腱外膜、腱鞘及腱周组织修复后,手指功能恢复优于传统Kessler缝合法,但远期疗效仍需进一步观察。