洪灾救援中武警官兵疾病发生情况研究

目的:了解部队在各种“洪灾救援”行动中伤病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好卫勤保障准备,使部队防病治病措施迅速到位。方法:采用国际疾病分类方法(ICD-10)[1]对发生疾病进行分类,计算疾病发病数及构成比。结果:历年历次洪灾救援任务中,各系统疾病均有不同程度的发生,总发病数为46 405人,其中皮肤病占总发病数的37.36%;呼吸系统疾病占28.24%;消化系统疾病占13.45%;传染病与寄生虫病占2.95%。因洪灾时发夏秋时季,南北地区洪灾救援前线官兵疾病发生情况差异无统计学意义。参战开始的第1、2周呼吸系统疾病多见,第2周开始皮肤病和皮下组织疾病,消化系统疾病和传染病寄生虫疾病也逐步上升。结论:应根据不同时间段疾病发病特点及规律,及早采取有针对性的预防对策,使卫勤保障工作有效得力,减少疾病减员确保部队的战斗力。

洪灾救援中某部武警官兵伤病发生特点与规律的调查分析

目的了解洪灾救援中武警官兵伤病发生的特点和规律，以便在行动前及时做好救援准备和卫勤保障工作，使灾害卫生救援措施迅速到位。方法采用国际疾病分类方法（ICD-10）对发生疾病进行分类，计算伤病发生数及构成比，分析伤病的系统构成与内部构成。结果洪灾救援行动中，参战人员各系统疾病均有不同程度的发生，其中皮肤病占总发病数的37．5％；呼吸系统疾病占28．24％；消化系统疾病占13．45％；传染病与寄生虫病占2．95％。救援前线官兵南北地区食源性疾病发病情况有显著差异（P〈0．05）；抗洪救灾中随着任务进程延长，伤病的发生呈现出一定的规律，第1、2周呼吸系统疾病多见，皮肤病和皮下组织疾病在第2周逐渐上升，第3、4周达到高峰，消化系统疾病和传染病寄生虫疾病一直呈上升的现象，显示了不同时间段各系统疾病有显著差异。结论参加洪灾救援官兵伤病发生呈多元性的特点。应根据洪涝灾害对卫生减员的影响因素分析参战官兵的伤病特点及规律，及早采取有针对性的预防对策，使救援上作及卫勤保障工作有效得力，减少伤病减员确保部队的战斗力。

武警部队洪灾救援中食源性疾病发生的研究

目的 :研究武警部队在各种灾害救援行动中疾病的发病特点和规律 ,为救援部队控制疾病采取切实可行的预防对策。方法 :采用国际疾病分类方法 (ICD— 10 )进行统计分类 ,计算疾病发生数及构成比。结果 :武警部队 1990～ 2 0 0 0年历次洪灾救援任务中 ,各系统疾病均有不同程度的发生 ,总发病数为 36 338人 ,其中食源性疾病 810 0人占总发病数的2 2 .2 9%。 1997、 1998、 1999年食源性疾病分别占当年洪灾救援任务中总发病数的 4 8.2 0 %、 2 2 .99%、 2 0 .0 7% ,与往年相比得到了明显的控制。但在一些局部救援重灾区发病情况有明显上升现象 ,而南北方地区食源性疾病发病情况差异有显著性(P<0 .0 0 0 1)。前线官兵食源性疾病发生情况 ,有面广、强度小、相对集中等流行特点。结论 :应根据灾情程度、参战人数、参战时日、任务性质掌握疾病发病周期及规律 ,及早采取有针对性的预防对策 ,减少疾病减员确保部队的战斗力。

部队官兵洪灾救援中疾病发生情况的回顾性分析

目的 研究部队官兵洪灾救援行动中疾病发生情况,为提高部队官兵遂行多样化卫勤保障能力提供参考依据.方法 采用国际疾病分类方法（ICD-10）进行统计分类,统计疾病发病数及构成比.结果 洪灾救援任务中,各系统疾病均有不同程度的发生,其中皮肤病占总发病数的37.5%,占首位;南北地区洪灾救援前线官兵疾病发生情况无显著差异;第1、2周呼吸系统疾病趋于发病的高峰,皮肤病和皮下组织疾病在第2周逐渐上升,第3、4周趋于高峰阶段;消化系统疾病和传染病寄生虫疾病也趋于逐步上升的趋势.不同时间段各系统疾病有显著差异.结论 洪灾救援官兵发病呈多元性与集中发病的特点.部队在特殊环境下作业时,加强部队疾病预防与控制,重视公共卫生及个人卫生防护,同时也要加强对皮肤疾病的预防工作.

从中国国际救援队赴巴基斯坦医疗救援谈洪灾后疾病防控

2010年7月巴基斯坦水灾发生后，武警总医院中国国际救援医疗队在水灾最严重的特达地区建立了规模最大、专科最齐全、技术最先进的流动医院，全程参与了水灾后各个时期的患者救治和疾病防控，笔者通过病例总结深入分析了洪涝灾害发生后疾病发生与流行的因素，参考国内外相关资料，结合此次巴基斯坦洪灾后医疗救助的经验和教训，就此类事件提出应对措施，为今后国内外洪灾后疾病防控提供借鉴。

建立武警部队洪灾救援伤病预计模型的探索

目的：建立武警部队洪灾救援伤病预计模型，探索洪灾救援伤病的定量预计方法。方法在前期专家Delphi法建立武警洪灾救援伤病预计指标体系基础上，设计“抢险救灾行动中伤病发生及因素”调查表。数据来源为现场统计或者报表资料，均由各调研单位卫生队长或指定军医填写。采用国际ICD-10分类进行伤病分类。结果影响呼吸系统疾病和损伤中毒发生的危险因素为灾情因子，即灾情持续时间长（β=1.035，P=0.004；β=1.221，P=0.021）和部队洪灾救援的时间长（β=3.449，P=0.001；β=2.667， P=0.000）。消化系统疾病和皮肤病的危险因素还有任务紧张程度因子，即昼夜连续执行任务（β=-0.102， P=0.033；β=-0.157，P=0.051）。传染性疾病的高危因素主要是地方病因子中的经常接触疫水或传染媒介（β=-1.663，P=0.021）。结论可从以下几方面入手降低洪灾救援伤病发生：①增加部队的实战经验交流。②提高应急反应能力。③强化地方病防治意识，将现场流行病学调查与处置进行模块化培训。

汶川地震2194名应急救援官兵伤病发生情况分析

目的研究部队官兵在地震应急救援行动中伤病发生的特点和规律。方法武装警察部队医学院附属医院应急保障分队诊治了参加汶川抗震救援的七支武警部队救援分队的2194名官兵，男2172人，女22人，平均年龄19．73岁，用国际疾病分类方法（ICD-10）统计疾病发病例数及构成比。结果皮肤病和皮下组织疾病占37．60％；消化系统疾病占22．42％；损伤和中毒占25．79％；呼吸系统疾病占8．47％；传染病与寄生虫病占2．91％。不同时间段各系统疾病的发生情况明显不同。第1周损伤率达高峰，然后逐渐下降；皮肤病和皮下组织疾病在第2周，并呈现逐渐上升趋势，第3、4周达高峰；消化系统疾病、传染病也有逐步上升的现象。结论地震应急救援官兵的伤病受灾难环境、救援任务、参战天数影响，呈现多元性与集中的特点。

Delphi法建立武警洪灾救援伤病预计指标体系

【摘要】目的建立武警部队洪灾救援伤病预计的指标体系及权重，提高卫勤保障能力。方法采用自行设计的专家咨询表，通过三轮专家Delphi法和层次分析法确定指标体系及权重。结果专家咨询一级、二级和三级指标的协调系数和权威系数分别为0．81、0．82、082和0．42、O．68、0．68，协调系数均有统计学意义，P〈0．05。经过3轮专家咨询确定的指标体系包括3个一级指标，10个二级指标和40个三级指标，其中灾情因素在部队洪灾救援伤病预计的权重最高。结论用Delphi法构建的武警部队洪灾救援伤病预计指标体系可信度、可靠性高，可为部队洪灾救援时伤病预计量化研究提供参考。

北川县擂鼓镇地震后门诊患者伤病情况分析

目的了解地震后受灾群众伤病发生的特点和规律。方法分析地震后2008年5月25日～2008年7月18日沈阳军区北川野战医院胜利村门诊部收治患者的临床资料，计算疾病发病数及构成比。采用国际疾病分类方法（ICD—10）对发生疾病进行分类。结果地震后13日起53d内共收治患者4495人次。呼吸系统疾病占47．74％，损伤与中毒占16．97％，消化系统疾病占13．15％，肌肉骨骼结缔组织疾病占6．81％，皮肤病占6．56％。高发疾病以上呼吸道感染（46．87％）、皮肤及软组织外伤（12．08％）、胃炎（6．45％）、腹泻（5．45％）、关节疼痛（5．85％）、皮疹（3．91％）为主。结论地震灾区受灾群众中最常见的疾病是呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病。

巴基斯坦洪灾皮肤病病谱分析

目的分析巴基斯坦洪灾期间患者皮肤病疾病谱、发病特点和规律,为今后在国际洪灾救援中合理配备医疗资源提供依据。方法回顾分析洪灾就诊患者资料,建立疾病谱,统计各类皮肤病发病例数及构成比。结果共调查患者1326例,疾病谱显示各类皮肤病均有不同程度发生,而高发皮肤病的类别及病种相对集中,居前三位的疾病类别依次是:变态反应性皮肤病548例(41.3%)、细菌感染性皮肤病388例(29.3%)、真菌感染性皮肤病202例(15.2%)。居前三位的疾病依次为皮肤瘙痒症228例(17.2%)、脓疱疮214例(16.1%)、湿疹205例(15.5%)。结论巴基斯坦洪灾过后皮肤病相对集中在某几类中某些疾病上,救援时应根据皮肤病疾病谱的变化,优化合理配置人员、药品及场地,以保证迅速高效完成医疗救援任务。

武警部队历次洪灾救援中官兵食源性疾病发生情况的回顾性分析

目的 研究部队在洪灾救援行动中食源性疾病的发病特点和规律,为救援部队控制食源性疾病提供依据.方法 采用国际疾病分类方法（ICD-10）进行统计分类,计算疾病发生数及构成比.结果 历年历次洪灾救援任务中,各系统疾病及食源性疾病均有不同程度的发生,其中1997、1998、1999年食源性疾病分别占当年洪灾救援任务中总发病数的36.32%、23.40%、20.07%;救援重灾区中有两个同期发病上升,南北地区食源性疾病发病构成情况有显著差别.结论 前线官兵食源性疾病发生情况,为面广、强度小、相对集中等流行特点.应根据灾情程度、灾害地点、参战人数、参战时日、任务性质掌握疾病发病周期及规律,及早采取有针对性的预防对策,使卫勤保障工作有效得力,减少疾病减员确保部队的战斗力.

水系灾害相关疫情防控工作的回顾与进展

水系灾害不仅会造成生命财产损失,还会给人类健康及环境安全带来诸多影响。水系灾害会造成清洁水源、生活环境等被污染,容易导致水源性、食源性、呼吸道和虫媒相关传染病的暴发。所以,必须做好水灾后传染病的预测预警,以及应急救援和防疫工作。

洪水事件对人群健康影响的研究进展

洪水是发生最频繁的自然灾害之一,可能会导致广泛的生理和心理健康问题。该文综述了洪水事件对人群健康的影响,发现以溺水为主要方式的直接死亡,以粪-口和虫媒传播为主要途径的传染病,增加的伤害病例以及创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁和虐待倾向等心理问题是洪水期间易发生的人群健康危害。积极改善灾区卫生条件,加强灭鼠控蚊工作有利于防治灾后疫情,同时,加强对易感人群(老弱病残、低收入人群等)的保护,积极进行暴露人群的心理疏导也有十分重要的意义。

25起职业性急性中毒事故分析

目的了解杭州市重大职业性急性中毒事故发生的原因及其救援情况，进一步提高对重大事故的防范和管理。方法收集杭州市１３年间发生的２５起重大职业性急性中毒事故的劳动卫生调查资料，对事故发生的行业、企业、毒物品种采用流行病学分析方法进行统计分析。结果２５起事故共发生中毒１３１人，死亡２２人，乡镇企业的发生率超过国有企业；引起中毒的毒物共１０种，发病人数在前５位的毒物依次为硫化氢、苯、一氧化碳、光气和有机磷农药；１３１名中毒人员中因救援中毒４０人，死亡８人，救援人员中毒和死亡率高于直接作业工人。结论发生事故的原因以缺乏防护知识最为突出。本研究结果为建立基层应急救援体系提供参考依据。

赴巴基斯坦医疗救援队诊治病人疾病谱分析研究

目的了解巴基斯坦洪灾后灾民疾病谱变化特征,为国际救援医疗救治提供科学依据。方法将门诊收治的病人信息资料录入计算机,采用Excel软件对数据进行统计分析。结果累计诊疗各类系统疾病4 545例,健康查体290例,合计4 835例。呼吸、皮肤、外科、消化和妇科系统病例依次占总病例的14.5%、14.1%、13.5%、13.3%和12.2%。最大年龄100岁,最小1d,平均年龄27.2岁;性别构成,男性1 573例,女性3 262例。前后期比较感染性疾病症候群中腹泻症群呈明显下降趋势。检测209份血清样本,传染病病源累计阳性检出率30.15%。结论呼吸、皮肤、消化系统疾病是洪灾后发生的主要疾病,应加大力量防控。