盆底数字化诊疗平台在女性盆底功能障碍性疾病机会性筛查中的应用

目的:探讨盆底数字化诊疗平台在女性盆底功能障碍性疾病(PFD)机会性筛查中的应用效果.方法:2019年1月-2023年2月在本院随机选取1000例疑似PFD症状患者,期间脱落4例,余996例纳入研究.采用盆底数字化诊疗平台进行病情筛查及诊断.结果:996例进行PFD筛查,确诊643例(64.6%).643例PFD中,已婚妇女227例、产后6个月产妇120例、门诊PFD患者296例.PFD治疗总有效率已婚妇女95.6%、产后6个月90.8%、门诊就诊PFD患者94.6%.结论:盆底数字化诊疗平台在女性PFD的机会性筛查中具有较高的诊断效果和可操作性,可促进患者的尽早发现及时治疗.

大空间房建工程钢结构施工技术研究

针对大跨度钢结构屋面施工,在现场塔式起重机吊重不能满足大跨度钢梁的吊装需求下,经方案对比分析,钢梁采用提升技术进行施工,明确了钢梁的分段作法和提升平台、吊点的设置位置及作法,详述了整个提升施工工艺流程及提升原理,配合屋面板采用钢筋桁架楼承板的运用,在满足现场实际施工可操作的前提下,解决了高空大跨度钢梁施工难点,可为其他类似项目提供参考。

信息化管理平台的延续性护理对产后盆底功能障碍患者的肌收缩力影响

目的:探讨基于信息化管理平台的延续性护理对产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者肌收缩力的影响。方法:选择2020年1月-2022年12月在本院接受治疗的产后PFD患者115例,用随机数表法分为观察组和对照组各57例。两组均给予产后盆底康复训练,对照组给予术后常规产后护理,观察组给予基于信息化管理平台的延续性护理。比较两组3个月后临床疗效、盆底肌收缩力、盆底肌疲劳值、盆底障碍影响问卷7(PFIQ-7)、盆底障碍功能调查表(PFDI-20)评分及产后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率(87.9%)高于对照组(71.9%),肌收缩力(263.71±3.58 g/cm^(2))、肌电位(15.35±2.34μV)、静态张力(184.58±36.47 g/cm^(2))及动态张力(242.25±45.23 g/cm^(2))均高于对照组(224.52±46.69 g/cm^(2)、13.88±2.38μV、143.52±37.96 g/cm^(2)、214.58±50.17 g/cm^(2)),I类肌纤维(3.30±0.34%/s)、II类肌纤维疲劳值(3.12±0.31%/s)均低于对照组(3.98±0.65%/s、4.05±0.41%/s),PFIQ-7(12.14±3.24分)、PFDI-20评分(9.14±2.23分)均低于对照组(16.65±3.25分、12.42±4.30分),治疗期间盆底并发症总发生率(5.2%)低于对照组(17.5%)(均P<0.05)。结论:在PFD患者基于信息化管理平台的延续性护理效果较好,可有效改善患者肌收缩力水平,提高生活质量。

中大西洋被动陆缘盆地结构特征与勘探领域

中大西洋被动陆缘盆地油气资源丰富,而对盆地结构特征和成藏条件认识不足制约着区内深水油气勘探工作。综合分析地震、钻井和重磁异常等资料,以塞内加尔盆地和斯科舍盆地为重点解剖对象,研究了中大西洋被动陆缘盆地结构特征及其深水油气成藏条件并预测勘探领域。中大西洋被动陆缘盆地经历了断陷期、过渡期和漂移期三期演化,相应发育断陷层、坳陷层和陆缘层,基底性质和转换断层联合作用控制了被动陆缘盆地的结构。三叠纪—早侏罗世断陷期,发育垒堑结构,以河流、湖泊和三角洲等陆相沉积为主;中晚侏罗世过渡期,转换断裂活动形成边缘脊或海底隆起带,加之研究区古生界弱基底易拉伸减薄而沉降,与向陆方向高地势构成局限环境,为坳陷层烃源岩发育提供了有利条件;白垩纪漂移期,发育台缘礁、三角洲—坡底扇两类储集体。斯科舍盆地坡底扇和塞内加尔盆地台缘礁勘探前景广阔。

微信平台健康教育干预对产后妇女盆底功能锻炼认知及盆底功能的影响

目的:探讨基于微信平台健康教育干预对产后妇女盆底功能锻炼认知及盆底功能的影响。方法:选取2021年2月-2022年2月于某院进阴道分娩的80例产妇为研究对象,依据入院时间分为对照组和研究组,两组各40例。对照组予以常规健康教育干预,研究组予以基于微信平台健康教育干预。比较两组干预前后对功能锻炼的认知状况、对锻炼的依从性、盆底功能、盆底肌力以及生活质量。结果:干预后,两组盆底功能锻炼相关知识的得分情况明显高于干预前,且研究组各维度得分明显高于对照组(t=4.002,12.031,6.805,7.766;P<0.05);研究组产妇对盆底功能锻炼的依从性明显优于对照组(Z=4.432,P<0.05);干预后,两组产妇盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均较干预前下降,且研究组PFIQ-7、PFDI-20评分均显著低于对照组(t=-7.806,-5.395;P<0.05);干预后,两组阴道收缩持续时间、阴道收缩肌电值、阴道静息肌电值均明显改善,其研究组各指标值均明显优于对照组(t=2.582,8.913,5.367;P<0.05);干预后,两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均有所提高,且研究组各评分显著高于对照组(t=7.586,6.368,5.650,4.896;P<0.05)。结论:基于微信平台健康教育干预可有效改善产后妇女对盆底功能锻炼的认知状况,提高产妇盆底功能锻炼的依从性,从而改善其盆底功能、盆底肌力,进一步提高产妇产后生活质量,值得临床推广应用。

“互联网+护理”信息管理平台在产后盆底功能障碍性疾病中的应用研究

目的构建护理人员主导的孕产妇盆底功能康复信息化管理平台,对盆底功能障碍患者应用信息管理平台效果进行探讨。方法将2021年1—12月在广东医科大学附属第三医院(我院)妇产科收治的300例产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者纳入干预组。将2020年1—12月在我院妇产科收治的300例PFD患者纳入对照组。干预组实施“互联网+护理”信息管理平台干预,对照组进行常规护理。分析两组平台使用信息情况、盆底康复中心服务满意度及患者失访比率。结果干预组患者盆底功能评估参与率、参与康复治疗人数、康复设备使用率、健康咨询阅读量、盆底康复中心服务满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组康复治疗失访率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院自行开发PFD互联网信息技术平台与具备资质的第三方信息技术平台建立合作机制,依托互联网信息技术,优化患者出院后延续性护理,为患者或罹患疾病且行动不便等特殊人群提供服务,足不出户即可获得便捷、高效、优质的护理服务,进而提高护理服务质量及患者满意度。

信息化平台辅助延续护理对阴道分娩妇女盆底康复的影响

目的:探讨信息化平台辅助延续护理对阴道分娩妇女盆底康复效果、自我管理能力、生活质量及康复训练依从性的影响。方法:自2021年1月1日~7月31日经阴道分娩后予以产后指导干预的产妇中随机选取60例,纳入对照组;自2021年8月1日~2022年3月31日经阴道分娩后予以信息化平台辅助延续护理的产妇中随机选取60例,纳入观察组。记录干预前后,两组产妇盆底状况[女性盆底功能障碍性疾病问卷(PFD)]、自我管理能力[自我管理能力量表(ESCA)]、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)]及产妇训练依从性(产后盆底肌肉康复训练依从性量表)。结果:干预2个月后,两组产妇PFD问卷评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预2个月后,两组产妇ESCA、WHOQOL-BREF评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预1、2个月后,两组产妇产后盆底肌肉康复训练依从性量表评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组同期(P<0.05)。结论:信息化平台辅助延续护理能够帮助阴道分娩产妇提高盆底肌康复训练依从性,增强自我行为管理能力,促进盆底肌功能恢复,提高生活质量。

基于微信平台的延续性护理对产妇盆底功能的影响

目的:探讨基于微信平台的延续性护理产妇盆底功能、康复锻炼依从性、心境及生活质量的影响。方法:选取三明市第二医院妇产科2020年1—8月分娩的产妇120例作为研究对象,按随机数字表法分为两组。对照组(60例)实施常规护理,观察组(60例)实施基于微信平台的延续性护理,两组产妇均持续干预2个月。对比分析两组产妇盆底功能、康复锻炼依从性、心境[简明心境量表(BPOMS)评分]及生活质量[生活质量调查问卷(QOL-30)评分]。结果:观察组盆底肌张力恢复优良率为96.67%、康复锻炼依从率为98.33%,高于对照组的78.33%、86.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.219、4.324,P<0.05);干预后,观察组BPOMS中紧张评分(5.23±1.05)分、生气评分(3.96±0.71)分、疲乏评分(6.03±0.74)分、抑郁评分(4.13±0.71)分、困惑评分(3.97±0.46)分,低于对照组的(7.96±1.12)分、(5.19±1.03)分、(8.42±0.95)分、(5.07±0.96)分、(5.53±0.79)分,活力评分评分(11.54±1.31)分、QOL-30评分(105.65±8.17)分,高于对照组的(94.88±7.46)分、(9.24±1.11)分,差异有统计学意义(t=13.774、7.616、15.374、6.098、13.218、10.376、7.541,P<0.05)。结论:基于微信平台的延续性护理能够促进产妇盆底功能恢复,改善心境,提高康复锻炼依从性,促进产妇尽早康复,提升其生活质量。

地铁车站站台层临轨行区外走道消防疏散设计

地铁车站具有客流密集、空间狭长的特点,若发生火灾,可能造成严重的人员伤亡及财产损失。系统的消防设计是保证乘客安全、维护经济利益的重要环节。常规设计中,站台层设备区临轨行区走廊与公共区之间未进行防火分隔,存在安全隐患。文章基于现行规范及工程经验提出的两个解决方案,都可以从规范符合性上解决站台层设备区走道的消防疏散问题,保证其安全性和可靠性。虽然方案可能扩大车站规模,但相对消防安全而言是值得的。

开放式街区理念在商业综合体中的设计与运用

海威领界项目、萧山未来汇项目分别位于杭州市滨江区、萧山区。涵盖办公、酒店、商业、餐饮、儿童游乐场等功能,旨在为城市打造具有吸引力的公共空间和标志夺目的地标建筑。

地铁车站火灾时不同站台层结构的烟气扩散与控制

根据地铁车站物理模型,对站台层列车中部车厢着火引发火灾时的烟气扩散进行三维模拟,分析安装屏蔽门对岛式和侧式2种典型结构站台层烟气扩散及控制的影响。用能量方程、动量方程、连续性方程、组分方程和完全浮力修正的k-ε方程描述烟气湍流流动,用SIMPLEC算法求解。结果表明:对于2种典型结构层,在发生火灾360 s时,未安装屏蔽门的,烟气均已扩散蔓延至整个站台层的上部空间并沉降至1.8 m的安全高度,人员疏散均较为困难,安装屏蔽门的,所有疏散楼梯口均能保持正常状态,屏蔽门对烟气的扩散起到很好的阻拦作用,且排烟口和隧道排出了更多的烟气;安装屏蔽门后,岛式、侧式站台层的排烟效率分别提高15.8%和10.1%;侧式站台层的抽吸烟气作用更加明显,比岛式站台排出了更多的烟气。由此可知,在2种典型结构的站台层中安装屏蔽门,可以加强对站台层火灾时烟气的控制,为人员及时有效地疏散创造了良好的条件。

南海新生代碳酸盐台地淹没事件记录的海底扩张

本文通过对南海 4个碳酸盐台地及其淹没事件的分析来阐明南海海底扩张的演化史。南海碳酸盐台地出现在最大海底扩张期 ,淹没事件出现在海底扩张和地壳下降速率进一步加快时期 ,因而它记录了海底扩张的阶段性和不均一性。南海共经历了早中新世晚期(距今 1 7± 0 5Ma)、晚中新世早期 (距今 1 0 0～ 8 2Ma)和上新世早期 (距今 3 4～ 3 0Ma)等 3次大的淹没事件 ,表明南海经历了 3次大的海底扩张 。

半潜式钻井平台双联钻机钻台布局设计

为建造具有自主产权第六代深水半潜式钻井平台,对双联井架钻机钻台总体布局和钻台自动化处理装备的布置进行了设计分析。双联井架钻机钻台采用中心布局,分析了与钻台直接关联设备设施不同配置方案的优缺点,优选钻台在平台的布局方案;对主、辅钻井中心采用偏心布置,兼顾作业顺畅和平台动力性能;制定钻台自动化装备布局原则,按双联井架钻台作业工艺流程及设备设施作业衔接关系进行钻台布局,同时基于人因学原则,合理布置转盘、大小鼠洞、顶驱、铁钻工、排管机、多功能机械臂等钻台自动化装备;钻井控制室布局采用集中式布局,实现了基于工艺流程的控制方式,改变基于设备功能集成方式。在系统分析基础上,完成适合半潜式双联井架钻机钻台布局方案。结果表明,合理的钻台布局设计不但确保双联钻机钻台自动化作业流程,提高了作业功效和安全性,而且为整个平台布局规划提供了良好基础。

低地板有轨电车盾构隧道疏散平台设置研究

为了解决低地板有轨电车盾构隧道疏散平台设置困难、易侵限的问题,提出一种新的疏散平台设置方法,有效解决因曲线地段车辆设备限界加宽而需要增大盾构隧道直径的问题。通过对盾构隧道区间限界影响因素进行分析,发现随着车辆地板面高度的降低,疏散平台有效安装空间变小,尤其在曲线地段限界难以满足要求。针对此问题提出疏散平台曲线内侧设置和行车方向左侧设置两种解决方案,并对两种方案特点进行了对比,行车方向曲线内侧设置方案优于行车方向左侧设置方案,可以大大节约建设成本。该方案在佛山市南海区低地板有轨电车项目中进行应用,验证了该设置方法的有效性。

自升式平台钻台锁紧装置载荷计算与受力分析

为避免平台在意外情况下倾斜时钻台滑移坠海事故的发生,在分析自升式钻井平台钻台结构特点的基础上,提出采用丝杠螺母锁紧方式进行钻台锁紧方案,并开展了钻台锁紧装置载荷计算与受力分析研究。以锁紧丝杠螺母为研究对象,利用大型有限元分析软件ABAQUS建立其有限元分析模型,对平台在维持倾斜状态以及突然发生倾斜时锁紧装置的受力和承载进行计算分析。分析结果表明,在平台维持15°倾斜状态时,装置能有效锁紧钻台;平台突然发生倾斜时,运动惯性力随着倾斜速度加快而明显增大,当倾斜15°所用时间长于2.22 s时,装置能保证钻台的锁紧。

既有地铁车站底板开孔的力学特性分析

当新建地铁线换乘车站遇到既有站没有预留换乘条件而需要在既有车站底板开孔以实现换乘时,对既有车站底板开孔后既有站的受力和变形预测很有必要。应用有限元计算软件,计算分析单柱和双柱既有车站站台层底板在不同部位开孔时对既有车站的影响。结果表明,单柱车站和双柱车站底板开孔后的底板变形差异较大,需根据具体情况采用不同的预加固方案。建议尽量在既有底板柱间开孔,同时做好开孔处底纵梁和柱等结构的保护。

煤层采动底板突水演变过程可视化试验平台研制与试验研究

物理模拟试验可以直观展现底板突水全过程,并可获取采动底板突水灾变演化的多元化信息,成为研究承压水上开采的有效研究手段。对早期研制的深部采动底板突水模拟试验系统的突水流量监测、覆岩柔性加载、水平分级加载和恒压稳流试验舱等4个模块进行了改造,实现了突水水量区域化定量监测、覆岩柔性均布加载、双侧分区域独立加载、大容量恒压供水和全方位的密封等功能。借助改造后的试验系统和研制的非亲水相似模拟材料,以受底板承压水威胁的山东某矿为工程背景,研究了突水通道形成、流量灾变演化、隔水层应力变化等过程。试验结果表明:依据底板可视裂隙的扩展特征,将底板突水划分为横纵向演化阶段、横向周期演化阶段和灾变突水阶段;在第Ⅰ阶段,承压水顶界面主渗区首先产生于开切眼下方且位置不随煤层开采发生变化,随着开采可视裂隙向承压水含水层方向和工作面推进方向扩展,主渗区范围变大且流量显著提高;在第Ⅱ阶段,随煤层开采煤壁下方产生新的裂隙,上一阶段回采产生的裂隙封闭,裂隙扩展呈现周期性变化特征,主渗区流量呈现降低—升高—降低—升高的周期性变化趋势;在第Ⅱ阶段,突水通道形成后,主渗区成为承压水突水的源头,其他区域流量不再发生突变,可将该阶段初期的流量急剧突变特征作为突水预警信息。试验结果不仅对中东部矿区承压水上开采底板突水溃砂过程中裂隙演化、突水流量特征研究提供实验指导,同时也对矿井安全性评价及灾害预测与防治提供参考。

铁地板平车加固方法研究

随着铁路车辆的发展，铁地板平车越来越多，而铁地板平车普遍存在加固难的问题，尤其对轮式装备而言。结合军交运输部课题特种装备铁路运输专用平车中对特种装备的加固方案研究，就铁地板平车通用加固方法进行了研究，提出了可供选择的铁地板平车加固方案，并通过试验以及实际使用，验证了方案的可行性。

汽轮发电机基础中间平台减振研究

针对汽轮发电机基础中间平台的减振问题,采用单点激励多点响应的模态试验法,对普通混凝土板与新型材料约束阻尼混凝土板进行相同条件下的振动对比试验,得出两块板的模态阻尼比,结果表明,约束阻尼混凝土板的阻尼效果在不同频率、不同振型下是不同的。在40-100Hz范围内有较好的减振、吸能作用;对于整体平移振动不起作用,而对于扭曲振动效果最好。因此,如果汽机基础中间平台在40-100Hz范围内有扭曲的振型时,约束阻尼混凝土板将会很好地降低其振动。

设置摩擦阻尼器的钢框架模型振动台试验研究

设计制作了一种活塞式常摩擦力阻尼器,并进行了理论分析,在此基础上设计制作了一个5层钢框架模型,在其第1层、第3层和第5层薄弱层分别设置摩擦阻尼器支撑,进行了罕遇地震和多遇地震下的振动台试验。试验结果表明,摩擦阻尼器能够有效地控制结构的地震反应。