三仁汤加减治疗湿热伤阴型干眼症临床观察

目的探讨三仁汤加减方治疗湿热伤阴型干眼症的临床疗效。方法 60例湿热伤阴型干眼症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予0.1%右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液滴眼,治疗组在对照组用药的基础上另给予三仁汤加减方口服。两组均治疗1个月后比较疗效,观察治疗前后两组患者基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分改变情况。结果 2组连续用药1个月后,BUT、SIt、FL评分好于治疗前,治疗组各项指标变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.96%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三仁汤在改善湿热伤阴型干眼患者的自觉症状,促进患者自身泪液分泌,延长泪膜破裂时间方面,疗效较单纯局部使用人工泪液更确切,为临床治疗这一疾病提供新的有效方剂。

复明片治疗糖尿病性干眼症的临床研究

目的探究在糖尿病性干眼症临床治疗中复明片的临床应用效果。方法选取40只大鼠作为研究对象,按照治疗方法的不同分成四组,正常对照组(A组)、糖尿病干眼组(B组)、糖尿病干眼+复明片低剂量处理组(C组)、糖尿病干眼+复明片高剂量处理组(D组),每组中的大鼠数量均为10只。对四组大鼠给药前后的泪膜破裂时间、棉线湿润的平均长度、角膜荧光染色评分、IL-6、IL-1β、TNF-α泪液炎性因子水平进行比较。结果C组和D组的泪膜破裂时间及棉线湿润的平均长度均低于A组,但高于B组,D组的泪膜破裂时间及棉线湿润的平均长度低于C组,有统计学差异(P<0.05)。B组的角膜荧光染色评分高于A组、C组和D组,C组和D组高于A组,差异明显(P<0.05)。B组大鼠的IL-6、IL-1β、TNF-α水平高于A组、C组、D组,C组和D组大鼠的IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于B组,差异明显(P<0.05)。结论在糖尿病性干眼症治疗中应用复明片治疗方法,降低了泪液炎性因子水平,改善了干眼症状。

mRNA分析在体液斑迹组织来源推断中的应用研究进展

mRNA因其自身的不稳定性和易被降解的特性而一直被法医学研究所忽略。然而,终点逆转录PCR、实时荧光定量PCR、转录组分析等分子生物学技术的进步打破了这些关于mRNA的传统认知,为mRNA分析的法医学应用奠定了基础。目前,基于mRNA分析的体液斑迹组织来源的推断已有主流方法,就是构建复合检测体系检测不同体液中特异性mRNA分子的表达。2011年至今,欧洲DNA分型工作组(EDNAP)组织了6次联合试验,评估了mRNA分析在体液鉴定中的有效性和可重复性。本文主要概述mRNA分析技术在体液斑迹组织来源推断中的研究进展及应用。

利用FAIMS法鉴别黄斑烟污染物的来源

为了鉴别黄斑烟中香精斑烟和料斑烟支污染物的来源,利用高场不对称离子迁移谱(FAIMS)法不同离子在强场(>15000 V/cm)条件下离子迁移率呈非线性变化的原理,使黄斑烟支上疑似香精污染物的离子团相互分离,得到待测物质的特征三维扫描图谱。通过图像相似度计算查找软件(Visual Similarity Duplicate Image Finder),对比香精斑烟支污染物和对照样品三维扫描图谱的相似度,鉴别香精斑烟支污染物来源。料斑烟在经过样品处理后,可利用同样的方法鉴别。结果表明:人工分拣香精斑烟支污染物的FAIMS图谱和人造香精斑的FAIMS图谱相似度达到95%以上,人工分拣的烟丝湿团的FAIMS图谱和各类人造污染物的FAIMS图谱相似度约为95%,说明可利用FAIMS分析与鉴别香精斑烟和料斑烟表面污染物来源,且人工观察分拣黄斑烟支归类的方法基本准确。

针刺治疗肝经郁热型干眼症的疗效及对焦虑情绪的影响

【目的】观察针刺治疗肝经郁热型干眼症的疗效及其对焦虑情绪的影响。【方法】将78例肝经郁热型干眼症患者随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予聚乙烯醇滴眼液滴眼治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后主观症状评分、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)、角膜荧光染色结果(fluorescein,FL)评分以及焦虑自评量表(SAS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和焦虑改善疗效。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为89.74%(35/39),对照组为71.79%(28/39),组间比较,观察组的总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的眼睛干燥感、异物感、疲劳感、烧灼感、不适感、视力波动等各项主观症状评分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的BUT、SIT、FL评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的SAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,观察组的焦虑恢复正常率为89.29%(25/28),对照组为48.15%(13/27),组间比较(χ^(2)检验),观察组的焦虑改善疗效明显优于对照组(P<0.05)。【结论】在人工泪液治疗基础上加用针刺治疗肝经郁热型干眼症患者疗效确切,可有效改善患者临床症状和焦虑情绪,其疗效优于单纯人工泪液治疗。

中药熏服治疗肝郁脾虚型干眼症的临床疗效观察

【目的】探究中药煎汤先熏蒸后内服联合羟丙甲纤维素滴眼液治疗肝郁脾虚型干眼症的治疗效果。【方法】将66例(132眼)肝郁脾虚型干眼症患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。2组患者均给予羟丙甲纤维素滴眼液的人工泪液滴眼治疗,在此基础上,对照组给予中药汤剂内服治疗,治疗组给予中药汤剂先熏蒸眼部再内服治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗2周后泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SIT)、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为93.9%(31/33),对照组为72.7%(24/33),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的BUT、SIT及FL评分均较治疗前改善(P<0.01),且治疗组对BUT、SIT及FL评分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)研究过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】中药熏服联合羟丙甲纤维素滴眼液治疗肝郁脾虚型干眼症患者安全有效,可减少人工泪液滴眼次数,有效改善患者临床症状。

滋阴润目汤内服及熏蒸治疗干眼症临床观察

目的:观察滋阴润目汤内服及熏蒸治疗干眼症临床疗效。方法:将确诊为干眼症的160例患者纳入研究并随机分为2组各80例,对照组采用聚乙二醇滴眼液滴眼治疗,观察组采用滋阴润目汤内服及熏蒸药物治疗,治疗14天后比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光素染色(FL)检测结果分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组以上各指标情况分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率观察组82.5%,对照组62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴润目汤内服联合熏蒸治疗干眼症的临床疗效良好,且优于常规西药滴眼治疗。

调肝润目汤联合西药治疗干眼症临床研究

目的:观察调肝润目汤联合常规西药治疗干眼症肝肾阴虚证的临床疗效。方法:将96例干眼症肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组各48例。2组均以玻璃酸钠滴眼液、匹鲁卡品片治疗,观察组加服调肝润目汤,2组均连续治疗4周。治疗前后评定角膜荧光素染色(FL)评分和自觉症状积分,检测泪膜破裂时间(BUT)和进行基础泪液分泌试验(SIT)。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P <0.05)。2组FL评分和自觉症状积分均较治疗前下降(P <0.01),观察组FL评分和自觉症状积分均低于对照组(P <0.01);2组BUT、SIT均较治疗前升高(P <0.01),观察组2项指标值均高于对照组(P <0.01)。结论:使用调肝润目汤联合常规西药治疗肝肾阴虚型干眼症,可改善患者的主、客观症状,减轻角膜损伤,提高泪膜的稳定性,增加泪液分泌,提高临床疗效。