脑缺血灶和脑梗死的CT、MRI图像比较分析

目的:通过分析脑缺血灶和脑梗死的CT及MRI相关图像的区别及关系,寻找能够有效协助诊断的影像检查方法,为临床医生提供最有价值的诊断资料。方法:选取武汉大学人民医院收治的174例初诊为脑缺血或者脑梗死患者临床资料,所有患者均行CT及MRI检查,对其影像表现进行对比分析。结果:CT共显示病灶总数为131个,诊断115例脑梗死,71例有脑软化,59例未见明显异常;MRI共显示病灶数为305个,MRI诊断163例脑梗死,其中97例有脑软化,114例有脑缺血灶;11例未见明显异常。MRI对于脑梗死病灶的敏感率是CT的2.33倍,MRI检出率为93.6%,CT检出率为66.1%,经比较其差异有统计学意义。结论:MRI检查不仅有助于早期诊断急性脑梗死,而且对颅内缺血灶有极高的诊断价值。缺血灶CT影像显示不佳,MRI可清楚显像;梗死灶CT、MRI均能成功显像,MRI能清楚显示早期变化。

CT与MRI在脑梗死早期诊断中的应用效果比较

目的比较CT与MRI在脑梗死早期诊断中的应用效果。方法记录我院接诊的70例多发性脑梗死患者颅脑CT与MRI检查结果,比较两种检查方式对患者病变检出情况、检查基本情况(病灶检出数、检查时间、病灶大小、发病至影像确诊时间)以及对不同位置病灶的检出情况。结果 CT检查24h以内病变检出率、24-72h病变检出率以及总病变检出率均低于MRI检查,误诊率高于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查病灶平均检出数低于MRI检查,平均检查时间、平均病灶大小、发病至影像确诊时间高于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查对基底节区、额叶、丘脑、顶叶、脑干位置病灶检出率低于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑MRI在多发性脑梗死早期诊断中效果优于颅脑CT,在发现微小病灶、缩短检查时间、提高病变检出率等方面更具临床优势。

CT与MRI在脑梗塞早期诊断分析中的应用

目的分析CT及MRI两种不同的影像学方法在脑梗塞早期诊断中的临床应用。方法抽选该院神经内科的脑梗塞患者60例进行研究分析,在发病6 h内均进行头颅CT及MRI检查诊断病情,比较两种方法对脑梗塞的诊断正确率。结果头颅CT检查出脑梗塞9例,诊断正确率为15%;MRI检查出脑梗塞58例,诊断正确率为96.7%;MRI的诊断正确率显著高于CT。结论脑梗塞在早期经MRI检查即能清晰显示出病灶大小、形态及具体部位,便于临床早期发现疾病及时治疗,有重要的临床价值。

CT与MRI应用于早期临床分组诊断脑梗死的价值分析与对比

目的对比CT与MRI应用于早期临床分组诊断脑梗死的应用效果。方法 2016年8月至2018年7月,选取在我院接受治疗的脑梗死患者102例,对这102例患者分别进行MRI和CT的诊断,对两种方法总体的检出率、指标对比及部位检查的情况进行观察。结果脑梗死的检出率对比:MRI(100.00%)较CT(68.63%)高,小于12 h、12~24 h检出率对比,MRI数据较CT高,对比检查时间、病灶大小、病灶数量,MRI检出病灶的数量较CT多,MRI对微小病灶的检查能力强于CT,MRI诊断的时间较CT短,对比丘脑、基底节、顶叶、额叶的检出率,MRI数据较CT高,对比均存在差异(P <0.05)。大于24 h检出率对比,两种方法数据对比无差异(P> 0.05)。对比小脑、脑室旁、颞叶检出率,两种方法对比无差异(P> 0.05)。结论对于早期脑梗死的诊断,MRI的敏感性高于CT,对于脑梗死的治疗可起到指导意义,应用前景更好。

急性缺血性脑梗死CT和MRI的诊断比较

目的探讨CT和MRI诊断急性缺血性脑梗死的价值。方法回顾性收集98例首次发病的急性缺血性脑梗死患者的临床资料,患者均进行CT和MRI检查,按照发病至入院时间分为<6h组、6-24h组及1d-3d组,分别记录不同组别的CT、MRI检测情况,并比较CT与MRI检测病灶的数目及直径,分析其成像特点。结果<6h的急性缺血性脑梗死患者中,CT检测的符合率为5.6%,显著低于MRI检测符合率94.4%(P<0.05)。6-24h的患者中CT检测符合率为44.8%,显著低于MRI的97.4%(P<0.05)。1d-3d的患者中,CT检测符合率为92.3%,与MRI的符合率100.0%比较无统计学意义(P>0.05)。CT平均病灶检出数(1.2±0.3)个,病灶直径均(5.3±1.4)mm,均显著低于MRI(1.3±0.2)个、(11.2±2.8)mm(P<0.05)。结论CT与MRI均能用于急性缺血性脑梗塞患者的诊断,但对急性早期患者,MRI较CT能有效显示病灶大小及部位,为医师的治疗提供参考。

探讨大面积脑梗死不同阶段头颅CT和MRI的研究

目的探讨大面积脑梗死不同阶段头颅CT和MRI的影像特点。方法选择2012年1月至2018年12月在我院接受治疗的60例大面积脑梗死患者为研究对象,分别给予头颅MRI与CT检查,对比两组患者的检查结果,分析大面积脑梗死不同阶段头颅CT和MRI的影像学特点。结果 (1)大面积脑梗死患者经CT、MRI检查对比,CT诊断总检出率为71.7%;MRI总检出率为96.7%;组间对比,MRI检出率显著高于CT检出率,P<0.05;(2)两种检查的影像学特点,CT检查:经CT检查可见,患者发病后10～12h,颅内组织均未见明显变化,24h后可见边界清晰的低密度灶,急性期患者可见病灶区低密度,同时皮髓质密度无变化,且边界清晰。MRI检查:急性期患者MRI影像表现可见病灶T_1加权像呈低信号,T_2加权像呈稍高信号,亚急性期病灶T_1加权像呈低信号,T_2加权像呈明显均匀高信号;慢性期病灶T_1加权像呈低信号、T_2加权像均高信号。结论大面积脑梗死患者,MRI检查更加理想,更有价值,值得推广。

磁共振成像和CT对短暂性脑缺血发作患者的急性脑梗死诊断价值研究

目的:探讨磁共振成像(MRI)和X射线计算机断层扫描成像(CT)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者发展至急性脑梗死的诊断价值研究。方法:选取在医院就诊的164例TIA患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组82例。对照组进行CT检查,观察组进行MRI检查,随访26周,比较两组病灶检出阳性率以及治疗后2周病灶情况;观察两组TIA发展至急性脑梗死情况,分析影响TIA发展至急性脑梗死的相关危险因素。结果:观察组缓解期、发作期阳性病灶检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(x~2=6.152,x~2=9.426;P<0.05);观察组患者检出的病灶直径及病灶数量均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.482,t=3.267;P<0.05);随访期间在35例TIA患者发展至急性脑梗死中,对照组19例,观察组16例,差异无统计学意义。单因素分析年龄、吸烟、饮酒、高血压、高血糖、冠心病、高血脂和胆固醇是TIA发展至急性脑梗死的相关危险因素(x~2=4.364,x~2=5.845,x~2=9.813,x~2=15.915,x~2=12.846,x~2=10.652,x~2=7.567,x~2=9.846;P<0.05);患者年龄、高血压、高血糖均是影响TIA发展至急性脑梗死的独立危险因素(OR=1.132,OR=2.230,OR=1.154,OR=1.324;P<0.05)。结论:MRI、CT均可反映TIA病情进展情况,但MRI检查准确率高于CT检查,可明确病灶位置及数量。

短暂性脑缺血发作的影像学研究

本文对１０４例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）的患者进行了ＣＴ和（或）ＭＲＩ检查，发现脑梗塞２８例（２６．９％），其中５０例颈内动脉系ＴＩＡ患者发现梗塞１９例（３８．０％），５４例椎基底动脉系ＴＩＡ患者发现梗塞９例（１６．７％）。对后组病人拍颈椎片均显示不同的改变，三维多普勒（ＴＣＤ）均显示椎基底动脉痉孪。因此结合文献考虑颈内动脉系的ＴＩＡ病因主要是微栓子，发生脑梗塞率较高，而椎基底动脉系ＴＩＡ病因主要是血管痉挛，发生脑梗塞率低。由于ＴＩＡ患者的脑梗塞率达２６．７％～７７％。故认为，ＴＩＡ的概念除传统的突然发作、持续时间短暂、症状体征在２４小时内完全消失及可以反复发作外，应加上影像学可见脑组织有小的软化灶这一现象，以统一临床与影像学之间的关系。

不同临床表现的腔隙性脑梗死患者108例临床分析

目的:分析腔隙性脑梗死患者不同的临床表现与院内检查结果差异,为临床诊断及预后评估提供参照。方法:收集本院近几年来的腔隙性脑梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果:患者临床表现方面,运动性偏瘫所占比重最大;CT及MRI表现方面,有症状腔隙性脑梗死患者病灶主要位于基底节区,无症状患者病灶主要位于基底节区以外的脑实质;有症状和无症状腔隙性脑梗死患者其他伴发症状无明显差异性。结论:腔隙性脑梗死患者临床表现以偏身肢体障碍改变为主,不同临床表现的腔隙性脑梗死患者CT及MRI表现存在差异性,可望为临床诊断及预后判断提供一定的参考价值。

558例急性脑梗死磁共振成像的临床价值分析

目的分析急性脑梗死的CT与MRI检查的临床价值。方法该院2012年12月—2014年12月救治的558例出血性脑梗死患者进行MRI检查和CT检查,分别对各型脑梗死的检出率与不同脑梗死发病时间的检出率进行比较分析。结果各型脑梗死的检出率中,CT组总检出率为62.9%;MRI组总检出率为94.1%;MRI对脑梗死的检出率显著高于CT扫描;不同发病时间的检出率中,CT组:发病24 h以上检出45例(78.95%),12~24 h检出183例(62.87%),12 h内检出123例(58.57%);MRI组:发病24 h以上检出45例(78.95%),12~24 h检出273例(93.81%),12 h内检出207(98.57%);差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT与MRI对于急性脑梗死的检查,MRI明显较CT有优越性,因此,MRI对于急性脑梗死的诊断与治疗有着较好的临床价值,值得广泛推广与应用。