Foley球囊压迫结合超声下宫腔镜清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效

目的分析Foley球囊压迫结合超声下宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法回顾性分析108例I/Ⅱ型子宫瘢痕妊娠患者临床资料,其中44例患者术前给予介入栓塞预处理(对照组),64例患者行超声下宫腔镜清宫术+Foley球囊压迫治疗(观察组)。比较两组患者手术成功率、术中大出血发生率、手术时间及住院时间、术后恢复情况、围术期β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、围术期并发症发生情况及远期瘢痕修复情况。结果两组患者手术成功率、术中大出血发生率、手术时间、围术期并发症发生率、术后阴道流血持续及月经恢复、β-HCG降至正常水平时间均无显著差异(P>0.05)。观察组患者住院时间低于对照组(P<0.01)。两组患者术后β-HCG水平逐渐降低(P<0.05)。两组患者术后6个月瘢痕长度、瘢痕体积、残余肌层厚度及手术前后血清促卵泡刺激素、抗苗勒管激素、抑制素B水平均无显著差异(P>0.05)。结论超声监视下宫腔镜清宫术结合Foley球囊压迫对Ⅰ/Ⅱ型子宫瘢痕妊娠疗效好、安全性高,可缩短住院时间,值得临床推广。

Foley导尿管球囊压迫止血在剖宫产术中子宫下段出血的应用

探讨Foley导尿管球囊压迫止血在剖宫产术子宫下段出血治疗的功效。方法 选取了170位剖宫产术中遇上子宫下段出血的产妇,均分为两组: 对照组与观察组, 各占85例。其中对照组采取了传统的止血办法,观察组则试行了Foley导尿管球囊压迫止血。 结果 那用Foley导尿管球囊压迫止血的观察组,无论在治疗时间、手术操作花销的时间、使用填充物的时间以及住院往复的时间,都明显较对照组短;且术后 24小时内,血红蛋白的水平明显提高,24小时止血量和时间均明显下减,两者间的差异具有明显的统计学意义(P<0.001)。观察组的止血率明显提高,子宫动脉结扎率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,达到了统计学上的显著差异(P<0.001)。结论 应用Foley导尿管球囊压迫止血能可有效缩短剖宫产术中子宫下段出血的治疗时间和手术操作时间,提高血红蛋白水平,减少止血量和止血时间,降低子宫动脉结扎率,有助于提高止血率和减少术后并发症,具有显著的临床应用价值。

子宫动脉下行支结扎联合Foley导尿管球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产所致产后出血的临床疗效

目的探究子宫动脉下行支结扎联合Foley导尿管球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产所致产后出血的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法选择2017年2月至2019年2月凌源市中心医院收治的前置胎盘剖宫产所致产后出血产妇77例,按照随机数字分组法将其分为两组,即对照组(37例)和试验组(40例),对照组采用宫腔填塞纱布止血,试验组实施子宫动脉下行支结扎联合Foley导尿管球囊压迫治疗,比较两组的临床疗效、出血情况、修正血红蛋白值、术后情况及药物使用情况。结果试验组的临床总有效率为95.00%,显著高于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量、产后出血量均低于对照组,修正血红蛋白值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组子宫切除率、输血率、子宫动脉栓塞率分别为2.50%、45.00%、5.00%,均较对照组16.22%、67.57%、21.62%低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组卡前列腺素氨丁三醇使用剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但缩宫素使用剂量两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论针对前置胎盘剖宫产所致产后出血情况,应用子宫动脉下行支结扎联合Foley导尿管球囊压迫进行治疗,止血效果理想,产妇出血量较少,不良事件发生率较低,更利于患者预后。