一起不明原因食源性疾患流行病调查及实验室结果分析

目的:查明一起食物中毒事件暴发的原因和可疑危险因素,提出有针对性的防控措施和建议,防止类似事件再次发生。方法:收集整理暴发疫情调查处理资料,包括病例搜索及个案调查、现场卫生学调查、实验室检测等资料,通过实验室检测数据和流行病学特征综合分析得出事件原因。结果:现场流行病学调查发现有储存不当的食品,剩余食品和环境涂抹样本中检出有金黄色葡萄球菌和蜡样芽孢杆菌,二层男厕所厕坑及门把手检出金黄色葡萄球菌,肠毒素A阳性,患病学生桌面及座椅、二层和三层男厕所的厕坑及门把手检出I型诺如病毒。结论:本次食源性腹泻疫情为不洁饮食和诺如病毒叠加作用引起。

一起由鼠伤寒沙门氏引起食物中毒的实验室检测

目的对食物中毒事件病原菌进行检测和分析,确定中毒原因。方法根据流行病学调查和临床表现,选择疑似病原菌,依据GB4789.4-2010,GB4789/T.5-2012,GB4789.7-2013,GB4789.30-2010,GB/T4789.6-2003对采集的样品进行病原学分离和鉴定。结果从2份粪便标本和1份食物中检出鼠伤寒沙门氏菌。结论该次食物中毒为鼠伤寒沙门氏菌污染食物引起。

一起由丙型副伤寒沙门菌引起的食物中毒检测分析

目的快速查找食物中毒原因。方法根据临床表现、流行病学调查制定实验室检测项目并作出检测。结果从剩余食物、患者肛拭及粪便中检出丙型副伤寒沙门菌。结论由实验室检测得知,该起食物中毒事件是由丙型副伤寒沙门菌引起。

一起蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒的检验分析

目的确定一起因食用水饺引起的食物中毒的病原菌。方法 GB/T4789-2003食品卫生微生物学检验,GB/T4789-2010食品安全国家标准,2012年食源性致病菌监测工作手册。结果从肉馅、生水饺和食剰熟水饺中均检出蜡样芽孢杆菌,蜡样芽胞杆菌计数均>3.0×107个/g,呕吐物和、肉摊案板涂抹物中也检出蜡样芽胞杆菌。结论此次食物中毒是由蜡样芽胞杆菌污染食物引起的。

一起由福氏（Ⅱ）型志贺菌引起的细菌性食物中毒的检测分析

目的：快速查找引起食物中毒的原因，积极预防类似事件的再次发生。方法：根据临床表现、流行病学调查及实验室检测结果做出判断。结果：从剩余食物、病人肛拭及粪便中均检出福氏（Ⅱ）型志贺菌。结论：由实验室检测得知，该起事件是一起福氏志贺菌感染引起的细菌性中毒事件。

一起致泻大肠埃希氏菌引起食物中毒的实验室检测

2008年8月,北辰某酒店发生食物中毒。主要症状为腹痛、腹泻、发热。根据流行病学调查、实验室检验结果分析,认定这是一起致泻大肠埃希氏菌引起的食物中毒。

一起肠炎沙门菌食物中毒的实验室检测分析

目的 查明厦门市一起食物中毒的原因,为及时处置提供依据。方法 采集2份可疑食品样本(炸酱料包和剩余炸酱面)和3份肛拭子样本,按国家有关标准,进行副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌检测。结果 剩余炸酱面和2份肛拭子检出肠炎沙门菌,生物编码为0017610545527210,血清型为O9、Hg、Hm。结论 根据实验室检查结果,此次事件是一起因食用被沙门菌污染的食物(炸酱面)引起的食物中毒事件。建议各级卫生监督部门要加强监督检查力度,加大对群众特别是餐饮经营者的食物安全知识宣传,避免食源性疾病的发生。

一起副溶血性弧菌引起的食物中毒调查

目的查明本起食物中毒的病因,为今后预防和控制类似事件提供借鉴。方法根据流行病学调查、临床表现、实验室检验和食物中毒诊断标准进行分析。结果在10例患者、3名厨工肛拭样品、菜墩涂抹样品及8份剩余食物样品中检出生物学性状一致的副溶血性弧菌。结论这是一起副溶血性弧菌引起的食物中毒。

一起由金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌引起食物中毒的实验室检测分析

目的:通过实验室微生物检测查清山东省淄博市淄川区一起学校食物中毒事件的原因,为相似的食源性疾病暴发事件提供处置依据。方法:采集可疑食品及其包装袋8份、病例呕吐物2份至实验室进行常见致病菌检测,用实时荧光PCR方法测定增菌液中的金黄色葡萄球菌肠毒素类型。结果:1份面包屑检出金黄色葡萄球菌,1份吃剩的鸡腿检出蜡样芽胞杆菌,其余样品未检出可疑致病菌。结论:根据采集样品实验室微生物检测结果,结合现场流行病学调查以及中毒病例临床症状综合分析,此事件因食物保存不当,导致金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌滋生,食入引起食物中毒。

一起由致泻性大肠埃希氏菌(ESIEC)引起食物中毒的调查报告

2011年5月17日,弥渡县某山区乡初级中学发生一起食物中毒事件。主要的症状为腹痛、腹泻、呕吐以及恶心等胃肠炎表现,通过流行病学调查、实验室检测、判定该起食物中毒是因为产志贺样毒素侵袭力的大肠埃希氏菌(英简ESIEC)污染饭菜所导致的。本文旨在进一步分析致泻性大肠埃希氏菌致食物中毒的原因及特性,做好饮食卫生知识宣传,加强食品卫生的监督管理,坚决杜绝该类事件的再次发生。

一起鸭沙门菌引起食物中毒调查

目的:查明本起群体性食物中毒的原因,为今后预防和控制类似事件提供借鉴。方法:根据流行病学调查、临床表现、实验室检验和食物中毒诊断标准进行分析。结果:在10份患者肛拭样品及1份剩余食品中检出生物学形状一致的鸭沙门菌4株。结论:这是一起鸭沙门菌引起的食物中毒。

细菌性食物中毒实验室检测的研究分析

目的分析细菌性食物中毒实验室检测的结果。方法选取2017年11月—2018年11月疾病预防控制中心收到的80份细菌性食物中毒标本当作研究主体,鉴定并检测这些标本携带的致病菌,对致病菌的检出情况作出分析。结果在80份标本中共检测出致病菌170株,其中变形杆菌(41.76%)和副溶血性弧菌(20.59%)的占比较高,而金色葡萄球菌(10.00%)、蜡样芽孢杆菌(9.41%)、沙门菌(11.18%)和致泻性大肠埃希菌(7.06%)检出率较小,差异有统计学意义(P<0.05),且肛拭子的检出率(53.33%)比可疑食物中致病菌(10.71%)及厨房涂抹样中的致病菌(27.27%)检出率要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在细菌性食物中毒的致病菌中,最常见的是变形杆菌和副溶血性弧菌,而且在细菌性食物中毒实验室检测中,肛拭子的检出率更高。

一起工业亚硝酸钠污染饮用水引起职工食物中毒的调查

目的通过调查了解造成本次职工食物中毒的直接原因。方法运用卫生学调查、流行病学分析方法进行调查,对剩余可疑食物、呕吐物进行检测,对结果进行综合分析。结果呕吐物中亚硝酸盐平均含量为9.8 mg/kg,剩余米饭中亚硝酸盐含量为1.4×105mg/kg,该起食物中毒是由工业用亚硝酸钠引起的。结论依据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(GB 14938-94)及食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则(WS/T 86-1996),认定该事件为一起因暂时停水引起车间除锈用亚硝酸钠水由水管虹吸至食堂,用含有亚硝酸钠水做成米饭,导致23人出现以头痛、恶心、呕吐、口唇发绀为主要临床症状的化学性食物中毒事件。

一起由食用家庭自制辣椒酱引起肉毒中毒的实验室诊断

目的对1例疑似肉毒中毒病例的相关样品进行实验室检测。方法参照GB 4789.12—2016对病例暴露食品样品(自制辣椒酱、咸菜、芝麻酱、卤猪蹄)和粪便标本进行前处理,应用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测样品/标本中肉毒毒素基因,通过动物试验进行毒素检测和型别确认,经接种疱肉培养基和TPGYT培养基增菌培养,采用血琼脂平板进行分离、纯化,并做菌种鉴定。结果5份样品/标本经实时荧光定量PCR法检测,仅在自制辣椒酱样品中检测到A型肉毒毒素基因;通过动物试验进行毒素检测,在自制辣椒酱样品中检测到A型肉毒毒素,其他样品/标本中未检测到肉毒毒素;5份样品/标本中,从自制辣椒酱和卤猪蹄样品中均分离到A型肉毒梭菌。结论该起中毒事件是由食用肉毒梭菌污染的家庭自制辣椒酱引起。

一起桐油混入食用油所引起的食物中毒事件的调查

目的对一起食物中毒事件进行处置,为减少此类事件的发生提供借鉴。方法对病例开展个案调查,收集住院病历等资料;现场进行流行病学调查,收集样品,进行实验室检测。结果本次事件10人发病,发病潜伏期在70~100min之间,集中发生在同一潜伏期内,流行曲线呈单峰型;主要临床症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。中毒者呕吐物、剩余食品、加工容器具涂抹物以及烹调用油检测桐油阳性。结论本次食物中毒事件是因为将桐油看成食用油使用,导致桐油污染食品引起的食源性疾病。建议加强桐油等工业用油的管理,加强人员集中场所的食品监测和督导。

一起豆角食物中毒的检测结果分析

目的对疑似豆角中毒事件进行调查分析,为预防此类食物中毒提供借鉴。方法对疑似食物中毒事件中的剩余豆角炒肉和中毒者呕吐物进行豆角皂素与豆素破坏试验,对餐具、剩余饭菜以及呕吐物进行食品微生物国标法检测。结果对豆角炒肉和中毒者呕吐物进行豆角皂素与豆素试毒素定性检验,检出皂素(阳性)。餐具、剩余饭菜以及呕吐物食品微生物国标法检测均未检出致病菌(阴性),确定该起食物中毒为豆角中毒。分析原因为厨师烹调豆角时没有遵循煮熟烧透的原则。结论预防集体食物中毒的发生,关键要加强对从业人员的卫生业务知识培训,避免加工过程中的操作不当。

一起E型肉毒毒素中毒的实验室诊断

目的检测中毒食品中的肉毒毒素,以指导救治。方法按中华人民共和国国家标准GB/T4789.12-2003(食品卫生微生物学检验肉毒梭菌及肉毒毒素检验),用采集的食物中毒样品对小白鼠进行毒力检测。结果中毒食品中检出E型肉毒毒素。结论根据试验结果很快查明中毒原因,为及时救治中毒患者提供了强有力的依据。

一起肉毒中毒实验室检测分析

目的对疑似肉毒中毒事件进行调查分析,为预防此类食物中毒提供借鉴。方法采集病人呕吐物、血清及风干肉样品进行肉毒实验检测。结果样品经抗毒诊断,结果阳性,结合现场流行病学调查、病人临床症状以及临床治疗情况,判定该事件为肉毒食物中毒。结论牧区牧民有食用生肉或风干肉等不良生活习惯,容易发生肉毒中毒事件。应大力开展肉毒中毒防控知识全民宣传教育活动,提高群众卫生防病意识。

1起由副溶血性弧菌引起的食物中毒

[目的]调查此次集体食物中毒的病原菌,为防止类似食物中毒事件的发生提供依据。[方法]按照GB/T4789.7-2008《食品卫生微生物学检验》[1],对分离到的病原菌进行生化鉴定试验。[结果]2份粪便标本和1份剩余食物(大虾)均分离到副溶血性弧菌。所检出的3株副溶血性弧菌经生化分型为同一生化型,神奈川试验均为阳性,具有同源性。呕吐物未检出致病菌。[结论]结合流行病学、患者临床表现和实验室检测结果,证实此次食物中毒是由副溶血性弧菌引起。

一起农村聚餐引发细菌性食物中毒的实验室检测

2014年7月20日,浙江省台州市路桥区横街镇一村民家办喜宴发生食物中毒事件。经现场流行病学调查、实验室检测,从6份患者肛拭/腹泻物、2份剩余可疑食物中检出同源性奇异变形杆菌。证实本次事件是一起因奇异变形杆菌污染食物引起的食物中毒。