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Applied distally based peroneus brevis muscle flaps for coverage of the soft tissue defects over the lower one-third of the leg, ankle and foot
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作者 邓国三 《外科研究与新技术》 2003年第2期128-129,共2页
Objective To investigate a simple, valuable new method for coverage of the soft tissue defect over the lower one-third of the leg, ankle and the foot. Methods The distally based peroneus brevis muscle fkps were applie... Objective To investigate a simple, valuable new method for coverage of the soft tissue defect over the lower one-third of the leg, ankle and the foot. Methods The distally based peroneus brevis muscle fkps were applied for coverage of the soft tissue defects over the lower one-third of the leg,the ankle and the foot. The muscle flaps were covered with split-thickness skin grafts. Results The distally based peroneus brevis muscle flaps were applied for coverage of the soft tissue defects over the lower one-third of the leg, the ankle and the foot in 16 cases. The larges area of the soft tissue defect was 5 cm × 7 cm. The smallest was 3 cm × 4 cm. Primary healing occured in 14 cases undergoing muscle flap construction, second-stage healing occured in 2 cases, no total flap necrosis occured in any cases. Conclusion ThisChina Medical Abstracts(Surgery) technigue is a simple and complication are lesser. The successful rates are higher. This muscle flap is suitable to the mudium or small soft tissue 展开更多
关键词 of Applied distally based peroneus brevis muscle flaps for coverage of the soft tissue defects over the lower one-third of the leg ankle and foot
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Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing soft tissue defect of foot and ankle
2
作者 林松庆 《外科研究与新技术》 2005年第3期175-176,共2页
To explore lower rotating potint nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle.Methods Lay a foundation of anatomic studying from february 2003 to March ... To explore lower rotating potint nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle.Methods Lay a foundation of anatomic studying from february 2003 to March 2004,using lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle in 11 cases.Cause of injuring:traffic accident 7 cases,crushing 1 case,saw injury 1 case,skin cancer 1 case,chronic ulcer 1 case.Areas:foot heel 6 cases,shank lower section 2 cases,heel tendon 2 cases,the distant back of the foot 1 case.Using the flap axis point was 1~3 cm above the pin of the external heel,average 2 cm.The scope of the flap was 6.0 cm×8.0 cm~12.0 cm~18.0 cm.Results All sural nerve flaps were alive.Of them,2 cases have distant part necrosis,accompanying with subcutaneous tissue,1 case heels after change dressings,another heels after skin grafting.All case can walk as usual,the flap was wear-resisting and keenly feel.Conclusion Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap,donner area was fine,available area was large,skin in the pink,easy grafting,without main blood vessel damage,survival rate high,it is a good donner area in repairing around heel,foot and shank lower section.7 refs,1 tab. 展开更多
关键词 Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing soft tissue defect of foot and ankle
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改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在足踝部皮肤软组织缺损中的修复效果
3
作者 杜娇 王毅 +3 位作者 郑德义 张恺悦 陈大志 颜小玲 《中外医学研究》 2024年第5期23-26,共4页
目的:探讨足踝部皮肤软组织缺损患者采用改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复的效果。方法:选择2019年7月—2022年12月贵州省人民医院整形烧伤外科收治的100例足踝部皮肤软组织缺损行皮瓣修复的患者。按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例... 目的:探讨足踝部皮肤软组织缺损患者采用改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复的效果。方法:选择2019年7月—2022年12月贵州省人民医院整形烧伤外科收治的100例足踝部皮肤软组织缺损行皮瓣修复的患者。按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例,对照组予以腓动脉穿支皮瓣修复,观察组予以改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复。观察两组皮瓣情况(皮瓣一期成活率、增生性瘢痕、色素沉着发生率)、皮瓣感觉功能、踝关节活动度(踝关节跖屈、背伸角度)及踝关节功能[美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分系统评分]。结果:观察组皮瓣一期成活率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后增生性瘢痕、色素沉着发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组皮瓣感觉恢复优良率为88.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组踝关节跖屈、背伸角度高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组疼痛、力线及功能维度评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在足踝部皮肤软组织缺损修复中血运可靠,能改善踝关节功能,促进皮瓣感觉功能恢复,提高皮瓣一期成活率。 展开更多
关键词 腓动脉穿支螺旋桨皮瓣 皮瓣修复 足踝部皮肤软组织缺损 踝关节功能
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逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用
4
作者 刘全 陈朝山 廖肇山 《中国医学创新》 CAS 2024年第7期20-24,共5页
目的:探究逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用效果。方法:将2021年3月—2022年6月赣州市南康区第一人民医院的80例踝足部软组织缺损患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行传统皮瓣手术治疗,观察... 目的:探究逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用效果。方法:将2021年3月—2022年6月赣州市南康区第一人民医院的80例踝足部软组织缺损患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行传统皮瓣手术治疗,观察组则进行逆行腓动脉穿支皮瓣修复治疗。比较两组的手术时间、术后皮瓣坏死率、术后外观情况[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]、感觉功能情况[周围神经病损后感觉功能恢复评定表(BMRC)评分]、踝关节功能(AOFAS评分)、患者满意度。结果:观察组的手术时间短于对照组,患者总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的术后皮瓣坏死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,观察组的VSS评分均显著低于对照组,BMRC评分情况均显著优于对照组,AOFAS评分优良率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用效果较好,可有效缩短手术时间,改善关节功能、感觉功能及外观状态,更受患者认可。 展开更多
关键词 逆行腓动脉穿支皮瓣 踝足部 软组织缺损
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改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效对比
5
作者 石建国 杨彦君 +2 位作者 王继宏 高彦龙 田斐 《中国美容医学》 CAS 2024年第7期100-103,共4页
目的:探究比较改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法:回顾性选取2019年1月-2022年9月于笔者医院接受逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复的足踝部软组织缺损患者80例为研究对象,根据术中是否保留腓肠... 目的:探究比较改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法:回顾性选取2019年1月-2022年9月于笔者医院接受逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复的足踝部软组织缺损患者80例为研究对象,根据术中是否保留腓肠神经将患者分为传统组(切断腓肠神经并携带其于皮瓣内,n=34)和改良组(保留腓肠神经及其外膜于供区或进一步分离腓肠神经外膜,n=46)。统计比较两组患者手术相关指标、足踝功能(美国矫形外科足踝协会Maryland足功能评分系统)、感觉功能(英国医学研究会感觉功能评定标准)及患者的美观满意度。结果:两组患者皮瓣成活率均为100.00%,改良组手术时间长于传统组,两点辨别觉(2-point discrimination,2PD)差值小于传统组(P<0.05)。术后6个月,两组患者Maryland足功能评分、修复美观度满意率比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组感觉功能分级S3~S4级比例高于传统组(P<0.05)。结论:逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损疗效好,美观度较高。术中保留腓肠神经有利于术后神经支配区感觉恢复,但手术时间较长,临床应对患者情况进行综合评估,选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 足踝 软组织缺损 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣 整形修复 感觉功能
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腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复联合负压封闭引流对足踝软组织缺损患者皮瓣感觉功能及炎性因子水平的影响
6
作者 刘海军 醋晓川 侯晓进 《临床医学研究与实践》 2024年第4期94-97,共4页
目的探讨腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复联合负压封闭引流(VSD)在足踝软组织缺损患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的108例足踝软组织缺损患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各54例。对照组采用腓肠神经... 目的探讨腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复联合负压封闭引流(VSD)在足踝软组织缺损患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的108例足踝软组织缺损患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各54例。对照组采用腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复治疗,观察组在对照组基础上联合VSD治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的感觉功能分级优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血流灌注指数、经皮氧分压(TcPO_(2))、血管内皮生长因子(VEGF)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的足功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复联合VSD治疗足踝软组织缺损可进一步改善患者皮瓣感觉功能,减轻炎症,加快创面愈合速度,提高足踝功能恢复效果。 展开更多
关键词 腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复 负压封闭引流 足踝软组织缺损 皮瓣感觉功能 炎性因子
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股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损的效果及对皮瓣成活率的影响
7
作者 李家米 李忠 侯识志 《中外医疗》 2024年第21期53-56,共4页
目的探究股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法前瞻性单纯随机选取2018年7月—2023年8月南京医科大学附属逸夫医院120例足部皮肤软组织缺损患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组,各60例。对照组施以常规治疗... 目的探究股前外侧游离皮瓣修复治疗足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法前瞻性单纯随机选取2018年7月—2023年8月南京医科大学附属逸夫医院120例足部皮肤软组织缺损患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组,各60例。对照组施以常规治疗,观察组施以股前外侧游离皮瓣修复治疗,比较两组患者皮瓣成活率、血管危象发生率与足部功能评分。结果观察组皮瓣成活率[96.67%(58/60)]高于对照组[81.67%(49/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P=0.008)。观察组血管危象发生率[3.33%(2/60)]低于对照组[16.67%(10/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.926,P=0.015)。治疗1个月、3个月后,观察组足部功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论足部皮肤软组织缺损后尽早采用股前外侧游离皮瓣修复治疗,可提高皮瓣存活率,降低血管危象发生率,改善足部功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 股前外侧游离皮瓣修复 足部皮肤软组织缺损 皮瓣成活率 血管危象发生率 足部功能评分
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逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量:93
8
作者 李军 徐永清 +3 位作者 徐小山 郭远发 汪新民 王娜 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期189-191,共3页
目的 研究应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。 方法  1994年 7月~ 2 0 0 2年 12月 ,对足踝部软组织缺损 5 2例应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复 ,其中创伤致皮肤软组织缺损4 7例 ,慢性溃疡 3例 ,... 目的 研究应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。 方法  1994年 7月~ 2 0 0 2年 12月 ,对足踝部软组织缺损 5 2例应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复 ,其中创伤致皮肤软组织缺损4 7例 ,慢性溃疡 3例 ,肿瘤切除术后 2例。切取皮瓣范围 4 cm× 6 cm~ 10 cm× 2 1cm。 结果 术后 4 8例皮瓣全部成活 ,创面 期愈合 ;4例皮瓣远端部分坏死 ,经游离植皮后创面愈合。所有软组织缺损均修复 ,骨骼、肌腱外露均覆盖。术后 4 6例皮瓣经 5个月~ 4年随访 ,平均 2 .4年 ,均有一定程度的感觉恢复 ,两点辨别觉为 11~ 17mm ,平均 14 mm ;有 4 0例皮瓣质地、弹性好 ,踝关节功能良好 ,6例皮瓣弹性较差 ,踝关节功能欠佳。 结论 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣手术设计、操作简便 ,易于切取 ,不需牺牲小腿主要动脉 ,不吻合血管 ,且皮瓣成活率高。 展开更多
关键词 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣 修复 足踝部 软组织缺损
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腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量:12
9
作者 刘建 黄凯 +2 位作者 沈立峰 王健 郭峭峰 《中国骨伤》 CAS 2016年第12期1088-1091,共4页
目的 :探讨腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法:自2012年6月至2014年4月,采用腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗足踝部软组织缺损患者20例,其中男14例,女6例;年龄8~64岁,平均(36.2±4.6)岁;缺损面积5 cm×2 ... 目的 :探讨腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法:自2012年6月至2014年4月,采用腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗足踝部软组织缺损患者20例,其中男14例,女6例;年龄8~64岁,平均(36.2±4.6)岁;缺损面积5 cm×2 cm^22 cm×7 cm。损伤至手术时间8~90 d,平均(38.2±6.2)d。末次随访时采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分进行临床疗效评价。结果:20例均获随访,时间6~24个月,平均(13.5±2.2)个月。皮瓣外观及质地良好。手术时间90~210 min,平均(120±32)min。19例皮瓣全部存活,1例出现皮瓣部分坏死予再次清创植皮术后治愈。末次随访时AOFAS评分为(93.1±10.0),其中优14例,良6例。结论:腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗足踝部软组织缺损安全有效,临床疗效满意。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 软组织缺损
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预制皮瓣修复足底负重区软组织缺损 被引量:18
10
作者 王剑利 王成琪 +1 位作者 付兴茂 李秀忠 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第3期177-178,共2页
目的 探讨用预制皮瓣修复足底负重区软组织损伤缺损的效果。方法 先于拟施皮瓣移植部位切取部分全厚皮片与健侧足心区相应大小皮片互换移植、打包构成含健侧足心皮片的预制皮瓣并做延迟移植。 3周后将该皮瓣移植于患足并使足心皮片部... 目的 探讨用预制皮瓣修复足底负重区软组织损伤缺损的效果。方法 先于拟施皮瓣移植部位切取部分全厚皮片与健侧足心区相应大小皮片互换移植、打包构成含健侧足心皮片的预制皮瓣并做延迟移植。 3周后将该皮瓣移植于患足并使足心皮片部位于足底负重部位 ,同时从足跟骨跖面钻数个骨孔至两侧面 ,由皮瓣内壁缝线于骨孔内悬吊固定。使皮瓣与骨跖面贴切牢固 ,恢复足底垂直纤维纵隔结构。结果  8例患者随访 15~ 2 3个月 ,负重行走良好 ,无溃疡 ,外形满意。根据美国 AOFAS足踝功能评分标准 :5例大于 80分 ,2例大于 75分 ,1例 70分。结论 利用健侧足心预制皮瓣可以较好地恢复足底创面 ,且耐磨、耐压 ,功能及感觉功能良好。解决一般组织瓣移植存在稳定性差 。 展开更多
关键词 预制皮瓣 修复 足底 软组织缺损
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吻合血管的胸脐皮瓣移植修复足踝部大面积软组织缺损 被引量:9
11
作者 甘干达 胡建方 +2 位作者 陶智刚 扈克治 刘亚莉 《创伤外科杂志》 2007年第2期133-136,共4页
目的探讨吻合血管的胸脐皮瓣移植修复足踝部大面积软组织缺损的临床效果。方法对18例足踝部大面积软组织缺损(其中11例伴胫前或胫后血管节段损害)采用胸脐皮瓣游离移植修复创面。创面面积12 cm×6 cm^32 cm×12 cm。结果移植皮... 目的探讨吻合血管的胸脐皮瓣移植修复足踝部大面积软组织缺损的临床效果。方法对18例足踝部大面积软组织缺损(其中11例伴胫前或胫后血管节段损害)采用胸脐皮瓣游离移植修复创面。创面面积12 cm×6 cm^32 cm×12 cm。结果移植皮瓣全部成活,3例足跟部缺损的病人术后因长期磨擦形成足跟部慢性溃疡;3例皮瓣臃肿,需再次手术整形。其余病例外观和足踝部功能恢复满意。结论胸脐皮瓣为腹壁下动脉供血,血运丰富,血管解剖恒定,血管蒂长,可切取面积大且易于切取,适宜修复足踝部软组织缺损,尤其适用于缺损面积大、胫前或胫后血管之一长节段损害者。 展开更多
关键词 皮瓣 足踝 软组织缺损 组织修复
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腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损 被引量:4
12
作者 单乐群 马保安 +4 位作者 张勇 郑联合 李军 孙嗣国 王育才 《西北国防医学杂志》 CAS 2010年第3期164-166,共3页
目的:探讨腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果。方法:以小腿腓肠神经营养血管为蒂设计并切取皮瓣,逆行转移修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损26例。结果:26例皮瓣中除1例修复前足内侧皮瓣远端发生脂... 目的:探讨腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果。方法:以小腿腓肠神经营养血管为蒂设计并切取皮瓣,逆行转移修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损26例。结果:26例皮瓣中除1例修复前足内侧皮瓣远端发生脂肪液化外,余25例皮瓣全部成活。随访1~12个月,皮瓣色泽、质地、弹性良好,无破溃发生。结论:腓肠神经营养血管蒂皮瓣是修复踝部、足跟部、足背及足内侧皮肤软组织缺损的理想方法。 展开更多
关键词 足踝损伤 软组织缺损 腓肠神经 外科皮瓣 重建
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皮瓣修复在足、踝部软组织缺损中的临床应用 被引量:4
13
作者 酆波 胡冬煦 +1 位作者 张阳德 武宇赤 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期234-236,253,共4页
目的总结报告应用不同类型皮瓣修复足、踝部皮肤软组织缺损的疗效。方法回顾性分析应用带血管蒂皮瓣、游离皮瓣移植修复足、踝部软组织缺损的临床资料。结果本组共78例,其中吻合血管皮瓣移植术30例,带血管蒂皮瓣移植术48例。皮瓣全部成... 目的总结报告应用不同类型皮瓣修复足、踝部皮肤软组织缺损的疗效。方法回顾性分析应用带血管蒂皮瓣、游离皮瓣移植修复足、踝部软组织缺损的临床资料。结果本组共78例,其中吻合血管皮瓣移植术30例,带血管蒂皮瓣移植术48例。皮瓣全部成活,随访2~16个月,外形及功能恢复良好,大部分恢复保护性感觉。供区植皮耐磨,无破溃。结论应用不同类型外科皮瓣修复足、踝部皮肤软组织缺损,可根据皮肤缺损的部位及创面大小正确选择皮瓣,防止和处理血管危象的发生是取得良好疗效的关键。 展开更多
关键词 足踝部 软组织缺损 皮瓣 显微外科
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封闭负压引流技术联合中厚皮片或皮瓣修复足部皮肤软组织缺损 被引量:17
14
作者 肖峰 肖宏 +1 位作者 尹泽龙 赖中 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2015年第3期42-43,46,后插2,共4页
目的总结封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合中厚皮片或皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2009年3月~2012年6月,应用封闭式负压引流技术联合中厚皮片或皮瓣修复足部皮肤软组织缺损15例。男10例,女5例;年龄18~6... 目的总结封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合中厚皮片或皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2009年3月~2012年6月,应用封闭式负压引流技术联合中厚皮片或皮瓣修复足部皮肤软组织缺损15例。男10例,女5例;年龄18~68岁,平均55岁。交通伤9例,机器绞伤4例,重物砸伤2例。伴有跖骨、趾骨骨折有4例,肌腱外露4例、骨外露3例。皮肤软组织缺损范围为6cm×4cm^15cm×9cm。受伤至手术时间2~8小时,平均4小时。游离中厚植皮8例,腓肠神经皮瓣5例,足底内侧皮瓣2例。结果 15例患者通过封闭式负压引流技术治疗,创面清洁,肉芽组织鲜红,Ⅱ期游离中厚皮片或皮瓣修复创面,切口均Ⅰ期愈合。15例患者随访,随访时间5~12个月。创面无明显瘢痕增生,关节功能活动正常;皮瓣与周围皮肤色泽相似,皮瓣受力处无臃肿、无破溃。结论封闭式负压引流技术可以降低血管通透性,局部肿胀消除快;减少炎性反应,降低创面感染率;增加创面局部血流量,促进肉芽组织生长。中厚皮片及皮瓣容易成活,操作简单,减轻患者疼痛,缩短住院时间,降低医疗费用。 展开更多
关键词 封闭式负压引流技术 中厚皮片 皮瓣 足部皮肤软组织缺损 修复
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远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭吸引治疗足踝部软组织缺损 被引量:14
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作者 王挺 柴益民 侯春林 《国际骨科学杂志》 2012年第3期201-203,共3页
目的探讨远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭吸引(VSD)技术治疗足踝部软组织缺损的临床效果。方法 2004年2月至2010年2月,26例足踝部软组织缺损(22 cm×10 cm至4 cm×3 cm)患者经急诊清创后持续应用VSD技术5~7 d,待创面... 目的探讨远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭吸引(VSD)技术治疗足踝部软组织缺损的临床效果。方法 2004年2月至2010年2月,26例足踝部软组织缺损(22 cm×10 cm至4 cm×3 cm)患者经急诊清创后持续应用VSD技术5~7 d,待创面条件改善后采用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣(24 cm×12 cm至6 cm×5 cm)覆盖,其中带肌皮瓣8例。结果 26例患者经VSD技术治疗后,创面肉芽组织生长良好;术后所有皮瓣均完全存活,创面一期愈合,无皮瓣坏死、感染及瘘道形成等并发症。术后随访6~18个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意。结论远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣联合VSD技术能有效控制足踝部局部感染,降低皮瓣坏死风险,提高创面修复成功率。 展开更多
关键词 封闭负压吸引 腓肠神经营养血管皮瓣 足踝创伤 软组织缺损
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腹壁下血管腹直肌瓣移植加游离植皮修复足部及小腿软组织缺损 被引量:2
16
作者 胡波 杨述华 +2 位作者 王大平 刘黎军 尤微 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期99-100,104,共3页
目的:探讨应用游离腹壁下动脉肌瓣加中厚游离植皮修复小腿和足部软组织缺损的方法和疗效。方法:2001年5月~2006年1月,采用一侧腹壁下动脉肌瓣游离移植加中厚植皮修复足部软组织缺损伴有骨、肌腱外露及骨髓炎患者,部位分别为:小腿4例、... 目的:探讨应用游离腹壁下动脉肌瓣加中厚游离植皮修复小腿和足部软组织缺损的方法和疗效。方法:2001年5月~2006年1月,采用一侧腹壁下动脉肌瓣游离移植加中厚植皮修复足部软组织缺损伴有骨、肌腱外露及骨髓炎患者,部位分别为:小腿4例、足踝、足背、足跟部8例。结果:术后12例移植肌瓣及植皮区全部成活,术后随访6个月~1年,外形及功能良好。结论:游离腹壁下动脉肌瓣加中厚游离植皮修复小腿与足踝部软组织缺损具有血供丰富、抗感染力强和顺应性好,术后外形美观等优点,是修复下肢软组织缺损,尤其是并伴感染创面的理想方法。 展开更多
关键词 腹壁下动脉 肌瓣移植 游离植皮 软组织缺损 修复
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清热利湿法对足踝部软组织缺损皮瓣修复术后的影响 被引量:5
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作者 周斌 孙鲁 王明喜 《中国医药导报》 CAS 2015年第25期112-115,共4页
目的观察清热利湿法对足踝部软组织缺损皮瓣修复术后的影响。方法将2013年1月-2014年10月于山东中医药大学附属医院骨科住院的60例符合纳入标准的足踝部软组织缺损患者按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规皮瓣转移手术... 目的观察清热利湿法对足踝部软组织缺损皮瓣修复术后的影响。方法将2013年1月-2014年10月于山东中医药大学附属医院骨科住院的60例符合纳入标准的足踝部软组织缺损患者按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规皮瓣转移手术,治疗组在采用同样术式的基础上术后口服皮瓣消肿颗粒。比较两组术前、术后各项血液流变学指标(全血黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和变形指数);评判术后皮瓣肿胀程度和肿胀疗效;术后应用美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节功能评估系统评判踝关节功能。结果两组术后各项血液流变学指标均较术前明显改善(P〈0.05或P〈0.01)。且治疗组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组术后皮瓣肿胀程度及肿胀疗效均明显优于对照组,差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。治疗组术后6个月踝关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论清热利湿方药可有效消除足踝部软组织缺损皮瓣修复术后皮瓣的肿胀程度,缩短肿胀时间,减少静脉危象的发生,提高皮瓣成活率,改善皮瓣质量。 展开更多
关键词 清热利湿法 足踝部 软组织缺损 皮瓣修复术 血液流变学
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延迟腓肠神经营养皮瓣修复小腿和足大面积软组织缺损 被引量:4
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作者 李辉映 罗亚丽 +4 位作者 王永恒 王建东 田玺民 陈多平 吕睿 《临床骨科杂志》 2013年第2期165-166,169,共3页
目的探讨延迟腓肠神经营养皮瓣修复小腿中下段、足大面积软组织缺损的临床效果。方法对48例小腿中下段、足大面积软组织缺损(缺损面积7.0 cm×21.0 cm~17.0 cm×35.0 cm)患者采用延迟腓肠神经营养皮瓣修复治疗,供区游离植皮。... 目的探讨延迟腓肠神经营养皮瓣修复小腿中下段、足大面积软组织缺损的临床效果。方法对48例小腿中下段、足大面积软组织缺损(缺损面积7.0 cm×21.0 cm~17.0 cm×35.0 cm)患者采用延迟腓肠神经营养皮瓣修复治疗,供区游离植皮。结果切取皮瓣面积8.0 cm×22.0 cm~18.0 cm×36.0 cm。患者均获随访,时间6~36个月。2例出现表皮坏死,经治疗后愈合;46例均一期愈合,皮瓣质地优良,外观满意,功能良好。结论延迟腓肠神经营养皮瓣有可靠的血供,满意的疗效,在修复小腿、足大面积软组织缺损中是一种实用、经济的方法。 展开更多
关键词 腿损伤 足损伤 软组织缺损 延迟 腓肠神经营养皮瓣 修复
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游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部深度软组织缺损 被引量:6
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作者 徐应龙 戴海 +3 位作者 熊杰 吴永祥 黄彩丽 黄宗贵 《临床骨科杂志》 2022年第5期669-673,共5页
目的 探讨游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部深度软组织缺损的临床疗效。方法 采用游离股前外侧皮瓣移植修复29例足踝部深度软组织缺损患者。皮肤软组织缺损面积为8 cm×5 cm~24 cm×16 cm,皮瓣设计面积11 cm×6 cm~26 cm... 目的 探讨游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部深度软组织缺损的临床疗效。方法 采用游离股前外侧皮瓣移植修复29例足踝部深度软组织缺损患者。皮肤软组织缺损面积为8 cm×5 cm~24 cm×16 cm,皮瓣设计面积11 cm×6 cm~26 cm×18 cm。结果 26例供区创面闭合为线性伤口,3例供区切取下腹部全厚皮片移植修复。1例术后出现动脉危象,1例术后出现静脉危象;其他皮瓣均一期顺利成活。3例皮瓣伤口延期愈合,其余供、受区创面均一期愈合。患者均获得随访,时间8~11个月。末次随访时,受区皮瓣色泽、质地良好,感觉恢复至S2~S4级,皮瓣有不同程度臃肿,有2例明显影响外观,行二期皮瓣修薄术;供区愈合良好,无瘢痕或明显巨大增生瘢痕,下肢无感觉或运动功能障碍。末次随访时,20例踝部缺损修复采用AOFAS踝-后足评分评价疗效:优10例,良8例,可1例,差1例,优良率18/20;排除1例因动脉危象后未能恢复改交腿皮瓣修复者,其余8例足部缺损修复采用JOA评分评价疗效:优5例,良2例,可1例,优良率7/8。结论 游离股前外侧皮瓣移植修复足踝部深度软组织缺损可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 足踝损伤 软组织缺损
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股前外侧(肌)皮瓣的解剖与修复足部严重缺损的应用 被引量:18
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作者 张春 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1989年第2期108-112,128,共5页
在21具股前外侧皮瓣的解剖学研究基础上,应用股前外侧(肌)皮瓣游离移植修复足部严重软组织缺损20例,获得良好疗效。股前外侧皮瓣具有皮瓣面积大,血管蒂长,径粗,解剖容易,皮瓣厚薄适中,有可供吻接的皮神经,皮动脉的位置可根据足部创面修... 在21具股前外侧皮瓣的解剖学研究基础上,应用股前外侧(肌)皮瓣游离移植修复足部严重软组织缺损20例,获得良好疗效。股前外侧皮瓣具有皮瓣面积大,血管蒂长,径粗,解剖容易,皮瓣厚薄适中,有可供吻接的皮神经,皮动脉的位置可根据足部创面修复的需要,任意设计在皮瓣的中心或一端,亦可设计成肌皮瓣等优点。我们认为该皮瓣是修复足部严重软组织软损的最佳供区. 展开更多
关键词 足部缺损 股前外侧皮瓣 皮神经
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