《国家基本药物临床应用指南(2018版)》孕妇禁用中成药收载情况分析

目的:了解《国家基本药物临床应用指南(2018版)》中孕妇禁用中成药的情况,为进一步完善基本药物目录品种及促进临床合理用药提供参考。方法:对《国家基本药物临床应用指南(2018版)》含孕妇禁用中成药的收载情况进行汇总和分析。结果:书中共收载孕妇禁用中成药112种,其中内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、骨伤科类分别有64、12、14、2、5、15种;含土鳖虫成药10种(占8.92%);含麝香(人工麝香)成药8种(占7.14%);含朱砂、雄黄成药7种(占6.25%);含附子、制川乌、制草乌成药5种(占4.46%);含马钱子、细辛成药9种(8.04%);含罂粟壳成药2种(占1.79%);其他饮片成药71种(65.19%);按剂型分类注射剂、口服剂、外用剂、其他剂型分别有5、98、8、1种。结论:孕妇禁用中成药品种、剂型分布合理,但存在剂量、标注不规范等问题,仍需进一步完善。研究结果可为下一步整理其他特殊人群用药提供借鉴,为临床合理用药提供更加准确的理论指导。

影响牛肉质量安全的主要危害性因素研究现状

牛肉质量安全问题是一个综合问题,它涉及到肉牛养殖业的环境状况、饲料及饲料添加剂的使用、养殖过程中药物投放及休药期的执行情况、屠宰加工等"从农场到餐桌"的各个环节。目前影响我国牛肉质量安全的因素,大致可分为兽药残留、违禁药物滥用、重金属、农药等有毒有害物质污染、细菌、真菌、病毒和寄生生物以及他们的毒素等引起的生物性污染、动物疫病流行、人为掺杂使假等,论文综述了大量文献,对影响牛肉质量安全的主要危害性因素进行了分析。

涉毒违法犯罪人员反情报的侦查对策

侦查与反侦查、情报与反情报的斗争是伴随着涉毒违法犯罪活动的产生而产生的。侦查与反侦查、情报与反情报的对立与斗争是一个“道魔比高”的过程,必将伴随着禁毒工作的始终。研究涉毒人员的反情报意识、反情报手法、反情报特征,可以帮助禁毒部门制定相应的侦查对策。

食品加工人员洗手消毒程序初探

目的验证现有洗手消毒程序能否满足动物违禁药物的消除。方法对含有动物违禁药物氯霉素的药膏进行全手涂抹实验和手部特定部位的涂抹实验,5人为一组,根据现有洗手消毒程序,分步骤进行,包括水洗、皂液洗、水洗、次氯酸钠浸泡、水洗和酒精喷涂,对每个步骤清洗后,利用棉签进行手部涂抹实验,对所获得的样本依据GB/T 22338-2008《动物源性食品中氯霉素类药物残留量测定》进行测定。结果在较高浓度下,现有的洗手消毒程序存在污染样品的可能。结论出口食品企业应注意洗手消毒程序的使用,尤其是手部涂抹药物的用药控制。

广州市强制戒毒所、收容教育所设计

分散与集中相结合的规划布局形式,建筑与环境、自然景观的结合,实现使用的经济性,实用性和高效性。

福建省强制戒毒劳教所和福建省女子劳教所规划设计

分散与集中相结合的规划布局形式,建筑与环境、自然景观的结合,实现使用的经济性,实用性和高效性。

毒品预防教育心理学的理论创新与实践突破

李庆安等近期的一项研究表明,仅仅根据当地公安机关提供的相关数据,中国西南某省某个村委会18岁～25岁的男性成瘾者,竟然占该年龄段男性人口的19.72%。李庆安的另一项预研究则表明,9名留学生或访问学者向他亲口承认,他们在海外逗留期间,曾经吸食过大麻。这两组数据透露了一个极其重要的信息:无论是受教育程度不高的进城务工人员,还是已经接受过或即将接受优质教育的"精英群体",都面临极高的吸毒风险。从"知命者不立乎岩墙之下"的命题出发,要有效地控制日趋蔓延的毒品滥用行为,必须有两手:一手是拆除"危墙",即严厉打击制毒与贩毒等犯罪活动;一手是培养"知命者",即加强毒品预防教育,特别是针对儿童青少年的毒品预防教育。李庆安等撰写的《绝对禁区:成瘾者心理访谈与解析》一书,提供了行之有效的毒品预防教育模式。在毒品预防教育心理学和戒毒心理学领域,《绝对禁区》一书具有重大的理论创新与实践突破。

2013—2017年南京市动物性食品中兽药及禁用药物污染及膳食安全性评估

目的了解南京市2013—2017年动物性食品中兽药及禁用药物污染状况,评估其人体摄入安全性,为保障食品安全和加强监管提供依据。方法根据《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》要求采集动物性食品564份,按照标准操作程序检测29种药物残留,结合居民食物消费情况对人体膳食摄入药物的风险进行安全性评估。结果南京市受污染的动物性食品主要为鸡蛋、鸡肉、水产品和畜肉。食品中甲硝唑检出率高达12.6%;主要检出的禁用药物为金刚烷胺、克伦特罗和硝基呋喃代谢物。成年人膳食中克伦特罗最高摄入量MOS值为9.5,对食品安全影响的风险超过了可以接受的限度。结论 2013—2017年南京市动物性食品中克伦特罗对食品安全影响的风险极大,远超过可以接受的限度,相关食品安全监管部门应加大对畜禽饲养、兽药使用情况的关注,重点加强对禁用药物的监督管理,使动物性食品中药物残留引起的风险降到最低。

广东省部分地区市售水产品中氯霉素残留情况调查

目的调查广东省7个城市市售水产品中氯霉素的残留情况,为监管部门提供参考依据,为消费者提供消费指导。方法按照GB/T 22338—2008《动物源性食品中氯霉素类药物残留量测定》中高效液相色谱-串联质谱法对采集的水产品中氯霉素的残留情况进行检测。结果检测的150份水产品样品中氯霉素的检出率为11.33%（17/150）。7个城市市售的水产品分别都检出氯霉素,检出率为5.00%~20.00%。不同种类的水产品间比较,软体类的检出率较高（36.00%,9/25）,甲壳类的检出率较低（5.56%,1/18）。结论广东省部分地区市售水产品中存在氯霉素残留,具有一定的食品安全隐患,应该引起重视。

广东省鳜鱼和杂交鳢中孔雀石绿和硝基呋喃残留调查及暴露评估

目的了解广东省主要养殖地的鳜鱼和杂交鳢中孔雀石绿及其代谢物和硝基呋喃类代谢物的残留情况。方法利用高效液相色谱-串联质谱法对鱼肉中的孔雀石绿及其代谢物和硝基呋喃类代谢物残留量进行测定。结果2013年孔雀石绿的总检出率为11.7%,硝基呋喃类代谢物的总检出率为20%。2014年孔雀石绿的总检出率为25%,硝基呋喃类代谢物的总检出率为12.5%。近两年总孔雀石绿残留量在0.58-19.1μg/kg之间,总硝基呋喃类代谢物残留量在0.66-36.6μg/kg之间。暴露评估显示：人体每天可能的孔雀石绿的平均暴露量0.24μg,即每人每日膳食暴露量为0.004μg/kg BW,最高暴露量1.10μg,即每人每日膳食暴露量为0.02μg/kg BW;人体可能的每天呋喃西林代谢物的平均暴露量为0.34μg,即每人每日膳食暴露量为0.005μg/kg BW,最高暴露量为0.87μg,即每人每日膳食暴露量为0.01μg/kg BW;人体可能的每天呋喃唑酮代谢物的平均暴露量0.56μg,即每人每日膳食暴露量为0.009μg/kg BW,最高暴露量2.10μg,即每人每日膳食暴露量为0.03μg/kg BW。结论近两年鳜鱼和杂交鳢中孔雀石绿和硝基呋喃类检出率相对较低,膳食暴露评估显示孔雀石绿在此范围内对人体健康损害危险性极小。

深圳市2015—2017年市售淡水鱼中孔雀石绿污染状况及居民膳食暴露评估

目的为了解深圳市市售淡水鱼中孔雀石绿的污染现状,通过监测市售淡水鱼中孔雀石绿的含量,计算深圳市民孔雀石绿的膳食暴露量,对市民通过淡水鱼摄入孔雀石绿的人体健康风险进行评估。方法依照《深圳市疾控系统食品安全风险监测工作方案》的要求,在深圳市10个(新)区共采集340份淡水鱼样品,按照《GB/T 19857-2005水产品中孔雀石绿和结晶紫残留量的测定》进行样品检测。结果深圳市2015—2017年共采集市售淡水产品340份,其中,30份样品检出孔雀石绿,检出率为8.82%,检测最大值为855.3μg/kg;孔雀石绿超标率由高到底按淡水鱼种类依次为:桂花鱼20.00%(4/20)>鲩鱼16.33%(8/49)>鲤鱼14.63%(4/41>鲫鱼11.11%(1/9)>鲢鱼10.53%(2/19)>生鱼10.00%(3/30)>其他鱼8.33%(1/12)>鳙鱼6.52%(3/46)>罗非鱼5.00%(2/40),其中多宝鱼、鲈鱼、草鱼和大头鱼未检出孔雀石绿。深圳居民每人每日孔雀石绿的膳食暴露量为87.75μg。结论通过连续3年监测深圳市市售淡水鱼中孔雀石绿的含量,发现深圳市市售淡水鱼中孔雀石绿超标率维持在较高水平,需从渔业的农药使用、市售淡水鱼中孔雀石绿的监测两个方面来加强对孔雀石绿超标的控制。膳食暴露评估显示淡水鱼中的孔雀石绿未对深圳市民健康构成危害。

2013年陕西省动物源性食品中硝基呋喃的污染状况调查

目的建立动物源性食品中硝基呋喃代谢物的检测方法,对2013年陕西省动物源性食品中硝基呋喃的污染现状进行调查分析。方法按照代表性、适时性和随机性原则在全省范围内采集样品737份,样品经2-硝基苯甲醛衍生化,固相萃取柱净化后采用超高效液相色谱-串联质谱法定量分析。结果动物源性食品中硝基呋喃代谢物的总检出率为3.93%(29/737),鸡肉中的硝基呋喃代谢物的检出率最高(8.05%,14/174),4种硝基呋喃代谢物中呋喃它酮代谢物5-吗啉甲基-3-氨基-2-噁唑烷基酮(AMOZ)的检出率最高(2.04%,15/737)。结论陕西省动物源性食品在一定程度上受到了硝基呋喃的污染,应引起监管部门的注意,加强食品监督管理,保障食品安全。

超高效液相色谱-质谱检测羊奶中八大类74种禁限用药物方法研究

目的:为有效防范羊奶中药物残留风险,采用超高效液相色谱-质谱法建立羊奶中β-受体激动剂、磺胺、喹喏酮、大环内酯、苯并咪唑、镇静剂、抗病毒和截短侧耳素类共八大类74种禁限用药物残留检测方法。方法:样品经过0.5%甲酸乙腈溶液提取,Oasis PRiME HLB柱净化后,经Acquity UPLC BEH C_(18)柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)分离,以甲醇和0.1%甲酸溶液为流动相进行梯度洗脱,正离子多通道MRM信号采集模式,8大类药74种禁限用药物在10.5 min内分离完好。结果:在1.0~40.0μg·L^(-1)浓度范围内,各类药物线性良好,相关系数均在0.991以上;羊奶中各类药物定量下限均低于0.5μg·kg^(-1),通过0.5、5.0、10.0μg·kg^(-1) 3个浓度的添加回收试验表明,回收率在61.9%~119.7%,批内RSD为1.1%~17.6%,批间RSD为2.1%~18.5%。结论:方法的准确度及精密度满足GB/T 27404-2008技术要求。该方法弥补了现有国标方法同时检测药物种类少的缺点,对更全面筛查和确证羊奶中禁限用药物残留,监管羊奶质量安全具有一定的参考价值。

1949-2009年海藻、甘草同方配伍临床应用文献分析

探讨近60年(1949-2009年)的现代文献中海藻、甘草反药同方配伍在临床中的应用特点。利用关联规则对其组方配伍特点进行挖掘,并对剂量、疾病等进行统计分析。海藻、甘草同方配伍的复方中核心药物为昆布、当归、柴胡、夏枯草、牡蛎、陈皮等;核心药对为昆布-甘草,昆布-海藻,当归-海藻,当归-甘草,柴胡-甘草,夏枯草-海藻等;主要治疗的疾病是乳腺和甲状腺疾病等;海藻、甘草的用量分别集中在10～15 g和3～9 g;复方中海藻、甘草用药比例在7∶3～8∶2。海藻、甘草反药同用常配伍活血化痰药;主要治疗乳腺和甲状腺疾病等;甘草用量小于海藻。

广州市水产品鱼类中孔雀石绿及结晶紫残留状况分析

目的了解广州市市售水产品鱼类中孔雀石绿及结晶紫的残留情况,为监管部门提供参考依据,为广大消费者提供消费指导。方法按GB/T 19857—2005《水产品中孔雀石绿和结晶紫残留量的测定》对所采集的鱼类样品中孔雀石绿及结晶紫的残留情况进行检测。结果检测的120份鱼类样品中孔雀石绿及其代谢物的检出率为6.67%(8/120)、结晶紫及其代谢物的检出率为0.83%(1/120),两者在淡水鱼中的检出率为8.91%(9/101),近海鱼中的检出率为0%(0/19)。不同种类养殖鱼间比较,桂花鱼的检出率最高,达40%(2/5)。结论广州市市售鱼类中存在孔雀石绿及其代谢物和结晶紫及其代谢物残留的情况,值得关注。

稳定同位素内标-超高压液相色谱-串联质谱法同时测定动物源性食品中8种抗生素残留

目的建立超高压液相色谱-串联质谱法（UPLC-MS/MS）测定动物源性食品中8种抗生素药物残留的方法。方法待测物经乙酸乙酯提取,采用电喷雾电离,正负离子扫描,多反应监测模式（MRM）,基质匹配内标标准曲线法定量。结果在最佳试验条件下,8种抗生素残留物在0.05-50.0μg/kg的浓度范围内线性良好,相关系数r2均大于0.995,检出限范围为0.05-0.1μg/kg,平均回收率为56.8%-108.2%,相对标准偏差（RSD）小于15.4%。结论本方法的样品前处理过程简单,净化效果好,灵敏度高,有效解决了基质效应问题,适用于大批量食品中抗生素残留的快速定量分析。

电喷雾-离子迁移谱法快速筛查保健酒饮料中3种壮阳类药物

目的建立电喷雾-离子迁移谱（ESI-IMS）快速筛查保健酒饮料中违法添加西地那非、硫代艾地那非和伐地那非3种壮阳类违禁药物的方法。方法样品经乙腈超声提取,稀释定容后直接测定。以ESI作为电离源,空气作为迁移气体,在正离子模式进行检测,基质外标法定量。结果西地那非、伐地那非、硫代艾地那非分别在1.25~12.50、2.00~20.00、1.00~10.00 mg/L范围内线性关系良好,相关系数（r）均大于0.99,3种违禁药物的检测限分别为0.50、0.80、0.40 mg/L。平均回收率为93.33%~121.17%,相对标准偏差（RSD）为2.65%~10.00%,实际样品检测与气相色谱-质谱联用法确证结果一致。结论该方法快速简便,结果准确可靠,适用于保健酒饮料中非法添加西地那非、硫代艾地那非和伐地那非3种壮阳类违禁药物的快速筛查。

同位素稀释-液相色谱-串联质谱法测定动物源性食品中6种玉米赤霉醇类化合物

目的建立动物源性食品中6种玉米赤霉醇类化合物残留量的同位素稀释-液相色谱-串联质谱的检测方法。方法样品加入同位素内标后,用甲醇提取,离心后上清液经50℃水浴氮气吹至近干,乙酸乙酯溶解残渣后,采用氨基小柱固相萃取,正己烷-乙酸乙酯（20∶80,V/V）和乙酸乙酯两种溶液洗脱后,氮气吹干,流动相溶解后,涡旋混匀过0.22μm有机滤膜后,LC-MS/MS多反应离子监测（MRM）模式检测,内标法定量。结果 6种玉米赤霉醇类化合物在3类动物源性食品中的加标回收率为84.8%-103.6%;RSD为3.7%-8.6%;检出限和定量限分别为0.03-0.07μg/kg和0.10-0.24μg/kg。结论该方法灵敏、准确,适用于动物源性食品中玉米赤霉醇类物质的检测。

绍兴市动物源性食品中兽药及禁用药物污染状况分析

目的了解绍兴市售动物源性食品中兽药及禁用药物污染情况。方法根据方案采用随机采样的方法,2015年-2019年于绍兴辖区内采集动物源性食品607份,依据GB/T 22338—2008和《国家食品污染和有害因素风险工作手册》中兽药及违禁药物检测的标准操作程序进行检测。结果兽药残留及禁用药物总检出率为7.7%(47/607)。12份样本中检出4种违禁药物,违禁药物检出率为2.0%(12/607)。其中5份鸡蛋中检出甲硝唑,检出率为9.3%(5/54);1份鱼检出氧氟沙星,检出率为1.7%(1/60);6份鱼检出孔雀石绿和隐性孔雀石绿,检出率为10.0%(6/60)。结论绍兴市动物源性食品中兽药及违禁药物存在一定程度的残留污染,表明存在兽药及违禁药物滥用现象,建议加强兽药残留的监管和检测,完善食品安全体系,确保动物源性食品的安全性。

药房对哺乳期患者安全用药监控的思考

目的:药房监控哺乳期患者处方中是否有禁用药品,以确保乳儿的健康。方法:分析药房监控哺乳期患者处方的必要性和现状,根据现状分类提出具有可操作性的解决办法。结果:哺乳期患者安全用药的监控现状令人堪忧,哺乳期患者本人安全意识非常弱,医师、药师这方面的安全意识也不强。药房可根据自己医院信息系统强、弱情况,采取不同方式分类进行监控把关。信息系统强大的医院采用合理用药软件为主、人工为辅的监控办法,信息系统薄弱的医院采用药房药师全人工监控的办法,以便实现药房对哺乳期患者安全用药的有效监控。结论:监控哺乳期患者的安全用药,确保乳儿健康,终端环节药房是极其重要的一环。药房人员必须加强意识,把好监控关。