髂胫束条桥接修复前臂中段背伸肌群损伤

目的 :解决前臂中段背伸肌群损伤而引起变性、粘连、挛缩 ,影响屈腕、屈指功能。方法 :将损伤以远失神经支配的肌肉切除 ,切取髂胫束条桥接远端的肌腱和近端的肌组织 ,术后即可行手指、腕关节被动伸屈活动 ,在被动伸掌指、伸腕同时做主动伸腕伸指肌的收缩锻炼。结果 :1978起治疗 7例 ,随访 5例 ,随访时间 18～ 2 9个月 ,平均 2 4.5个月 ,伸腕伸指关节肌力Ⅲ～Ⅳ级 ,获得较理想的伸屈功能。结论 :该方法充分利用近断端的正常肌组织伸缩效应 ,通过髂胫束条桥接远端的肌腱 ,发挥伸腕伸指功能 ,避免损伤肌肉的变性、粘连 ,伸腕、伸指及屈腕、屈指功能障碍 ,减少再次手术 ,是一种行之有效的治疗方法。

髂胫束及缝匠肌移位治疗股四头肌损伤

目的 :解决股四头肌损伤而引起变性、粘连、挛缩、肌力减弱。方法 :将损伤以远失神经支配的肌肉切除 ,切取髂胫束条桥接远端的肌腱和近端的肌组织 ,游离缝匠肌下 3/ 5段或 2 / 3段 ,止点不切断前移 ,加强股四头肌肌力 ,术后即刻行膝关节被动伸屈功能锻炼。结果 :治疗单纯股四头肌损伤 5例 ,股骨干骨折合并股四头肌损伤 6例 ,全部随访 ,随访时间 13～ 32个月 ,平均 2 1个月。关节平均活动度 12 0°。伸膝肌力Ⅳ +级。结论 :该方法恢复膝关节伸屈功能 ,避免发生膝关节伸直型僵硬 ,是一种行之有效的治疗手段。