连续埋线法小切口提额、提眉术

目的:小切口提额提眉术是近10余年来发展起来的除皱新技术。我们研究了一种连续埋线缝合小切口提额提眉术。方法:通过头皮内2个小切口在帽状腱膜下层分离额部及部分头皮毛发区,向上牵拉升额部与眉部皮肤。沿发际缘连续埋线缝合固定头皮与骨膜。结果:21例受术者均达到提额提眉、减少额部皱纹的美容效果。未发生严重并发症。结论:该术式创伤小、恢复快,提额提眉效果确切可靠,值得进一步推广应用。

小切口额部除皱术的临床初探

目的:减少额部除皱术的瘢痕和并发症。方法:在额部正中发际缘形成一个长1.5cm左右小切口,用血管钳在帽状腱膜下广泛分离,钳夹破坏部分额肌,将额部皮肤向上提拉固定。结果:本组17例,有效率为100%,满意率为70.6%(12/17),瘢痕不明显。结论:此方法简单,不需要特殊器械,损伤小,瘢痕少。长期效果有待观察。

额眉提紧联合眼睑整形术

对中老年人施行额眉提紧联合眼睑整形术59例,其伤口隐蔽,能舒平额部皱纹,矫正眉下垂,美化面容,取得了较好的美容效果。并从美学角度面对联合手术及单纯手术的优点与不足进行了讨论。

额眉提紧联合眼睑整形术的临床研究

额眉眼之间存在着一定的美学比例关系。由于额部肌肉及面部表情肌的活动作用，在中年以后，额部出现皱纹、眉下垂、眼睑皮肤松弛，眉眼间距变窄。面部呈现老化状态。额眉提紧联合眼睑整形术，其伤口隐蔽，能舒平额部皱纹，矫正眉下垂，协调额眉眼之间的比例关系，突出眼部神态，美化面容。笔者对５９例患者施行了额眉提紧联合眼睑整形术，取得了较好的美容效果。本文从美学方面对联合手术的优点及单纯手术的不足进行了讨论。

前额提升术治疗上睑松垂的疗效分析

目的:探讨前额提升术治疗上睑松垂的疗效。方法:选择2015年1月-2017年8月收治的上睑松垂不愿切除眉部皮肤的就医者共72例,依据随机数字表法分为两组,其中对照组35例采用额部冠状切口除皱术,观察组37例采用前额提升术治疗,比较两组就医者的并发症发生情况及上睑皮肤松垂治疗情况。结果:观察组并发症发生率为5.40%显著低于对照组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间及上睑外观恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前额提升术治疗上睑松垂术后瘢痕小,效果确切,是一种值得推广的上睑松垂的矫正方法。

额部个性化切口提升术临床应用效果观察

目的：评价额部个性化切口提升术在治疗额部皱纹及皮肤提紧方面的疗效.方法：选择2012年1月至201 3年12月在我院行此手术的患者22例,笔者针对额部正中及额部两侧皮肤松弛的不同情况将额部皮肤松弛分为三型,并根据这三型的不同特点选择额部正中切口或者额部两侧切口或者额部正中联合额部两侧切口行额部提升术,术中通过切口对额肌进行部分去除处理,PGA缝合线将皮下组织固定于额部骨膜层,对患者随访3～12个月,观察患者额部皱纹、额部皮肤松弛改善情况并进行效果评估.结果：根据效果评价标准,效果良好者18例,效果一般者3例,效果差者1例,所有患者切口瘢痕不明显,双侧眉毛可以正常抬举.结论：该术式具有效果明显、损伤小、恢复快、并发症较少的优点,值得临床推广。

额部皮肤固位结构的解剖及其在整形美容外科的意义

目的:探讨额部皮肤固位结构及其在整形美容外科中的意义。方法:解剖10具经甲醛固定的成人尸头的额部,观察额部皮肤固位结构;并切取颅顶部到眉区之间全层组织,HE染色,观察浅筋膜的膜层在颅骨膜的附着位置。结果:额部皮肤固位结构与浅筋膜的膜层有密切的关系,该部位的皮肤固位结构主要是眉内侧固位结构、额固位韧带、额肌下致密区、额骨颧突固位结构、眉区滑动结构,这些结构是限制额部皮肤上提的主要因素,它们的松解在额部皮肤上提术中具有重要作用。结论:上述皮肤固位结构的发现,为临床上额部皮肤老化、眉下垂矫正方法的改进提供了形态学基础。

内窥镜额部除皱合并传统切开法中下面部除皱术

目的:探究内窥镜额部除皱术合并传统切开法的临床应用效果及术后并发症状况。方法:回顾性研究75例接受中下面部除皱术的患者,将2005年3月至2007年3月收治的35例患者作为对照组,使用传统切开法进行除皱治疗。将2009年1月至2010年1月收治的40例患者作为观察组,使用内窥镜额部除皱合并传统切开法施行手术。对两组患者的治疗结果以及术后并发症进行对比研究。结果:运用内窥镜额部除皱合并传统切开法进行除皱治疗的患者中提升40例,术后瘢痕0例,术区迟钝0例,患者满意率为100%;运用传统大切口除皱术的治疗的35例患者术后提升35例,术后瘢痕35例,术区迟钝12例,患者满意率为54.3%。两组在术后瘢痕、术区迟钝、患者满意率等方面均具有统计学意义(p<0.05)。结论:内窥镜额部除皱术相比传统大切口除皱术具有明显优势,效果好,无明显术后并发症。

额部拉皮祛皱手术方法的改进研究

目的观察分析改进拉皮除皱手术方法对额部除皱治疗的效果。方法本研究观察对象抽选2015年1月至2017年10月收治的95例额部接受整形美容手术患者,使用随机法将其分为两组,对照组46例接受传统切开除皱手术治疗、观察组49采用改进拉皮除皱手术治疗,对比两组患者术后满意度与不良并发症情况。结果两组患者治疗后眉眼距离均明显改善,高于治疗前(P<0.05);但两组治疗前后,组间数据对比(P>0.05);观察组术后患者面部外观满意率高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论使用改进小切口额部拉皮除皱术治疗,可有效消除患者鱼尾纹、额纹,提高患者术后美观度与满意度,且手术并发症低微,安全性高,可作为临床整形美容手术的除皱有效方法,值得推广。

内窥镜额颞部除皱术中内固定的重要性探究

目的探讨内窥镜额颞部除皱术中内固定的重要性。方法自2003年1月至2010年9月，采用内窥镜技术对58例患者进行额颞部除皱，在额部和颞部分别做双侧旁正中切口和双侧颞部切口，将额颞部颞深筋膜浅层剥离后，于颞肌缘骨膜下行广泛剥离，采用钻人颅骨外板的钛合金短螺钉栓挂、固定3条悬吊线拉紧筋膜。结果对所有患者随访3个月至7年，随访1年以上者54例；术后3个月对效果满意者57例，术后1年对效果满意者50例。结论采用钛合金短螺钉行内同定悬吊除皱方法切实可靠，术后效果较理想。

内窥镜骨膜下额部除皱骨固定19例

目的探讨额部除皱术有效的固定方法及眉的彻底游离对内窥镜骨膜下额部除皱的影响。方法行骨膜下剥离,尤其是眶周和额颞移行区充分分离;上提眉周组织并无张力固位;头皮经颅骨外板隧道固定。结果本组19例均获得满意效果。其中1例曾并发右面神经额支麻痹,3个月后完全恢复。结论经颅骨外板隧道的切口固定使术后眉位置保持良好,且除皱效果持久。

平行切断法处理额肌的内镜额部除皱术

目的探讨一种新的内镜额部除皱方法并总结其临床效果。方法2010年1月至2017年1月,北京大学第三医院成形外科119例患者行内镜额部除皱术。该术式在额肌上做平行切断以改善额部皱纹。部分降眉肌、皱眉肌用微创钳钝性咬除。术中不使用固定装置,也不行缝扎固定。术后对患者发放相关FACE-Q量表评估满意度,并测量手术前后眉部位置。结果术后1周,119例患者肿胀基本消除,眉间纹、额横纹明显减轻或消失。眉部测量显示,患者眉毛有明显抬高。FACE-Q量表结果显示,患者对术后额部皱纹、眉间皱纹改善满意度高,对手术结果满意度高;患者自觉年轻7岁。该术式常见的早期并发症是额部暂时性皮肤麻木,其次是发际线后退。结论内镜额部除皱术式可有效改善额部、眉间皱纹,满足患者需求。

内镜辅助下额颞部除皱上提术

目的为了避免传统的额颞部冠状除皱手术造成的瘢痕、脱发、头皮麻木、血肿等并发症，探讨和解决内镜下额颞部除皱手术的相关问题。方法采用额颞部发际内3（或5）个小切口，额部在骨膜下或者帽状腱膜下以及颞部在颞深筋膜浅层剥离，额颞部剥离腔在颞嵴处贯通。在内镜下显露并处理皱眉肌、降眉肌、额肌以及眼轮匝肌。在眶周骨膜下充分剥离，游离并上提额颞部皮肤，在额部和颞部分别固定。结果186例，除3例出现单侧面神经额支暂时性麻痹，5例出现眉问以及外侧眼角局部凹陷，经过注射脂肪处理以外，其余均获得满意效果。结论内镜辅助下额颞部除皱手术具有微创、出血少、并发症少、手术效果稳定等优点，与传统冠状切口手术方法相比，具有广阔的发展前景。

额眉提紧联合眼睑整形术的临床研究

为了使求美者既能消除眼睑皱纹，又能增添眼部美观。作者对５９例行额眉提紧联合眼睑整形术，取得了较好的美容效果。本文重点从美学方面对联合手术的优点及单纯手术的不足进行了讨论。