一种新的ACE抑制剂:Fosinopril

八十年代初 Captopril 的临床使用开创了 ACE抑制剂应用的新纪元。目前一种新的 ACE 抑制剂Fosinopril 已在临床应用。本文阐述此药的药理学特点和应用。药理学特点 Fosinopril 结构上的特点是分子中有一个磷化氢基因(O-P-O^-)。ACE

Fosinopril对原发性高血压病人即刻及短期...

<正> 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗原发性高血压是安全有效的,它可以逆转某些与疾病相关的病理生理改变。Fosinopril 是第一个含磷的 ACEI。它是一个前体药,需在肝及胃肠道脱脂后,才能形成为有活性的二酸 Fosino-prilat,其后被肝及肾脏代谢。本研究是评价 Fosinopril(SQ28,555)对轻。

Effects of fosinopril and valsartan on expressions of ICAM-1 and NO in human umbilical vein endothelial cells

Objective To investigate the effects of fosinopril and valsartan on the expression of intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) and nitric oxide (NO) induced by oxidized low-density lipoprotein (ox-LDL) in human umbilical vein endothelial cells.Methods The levels of NO, ICAM-1, and nitric oxide synthase (NOS) were determined using the nitrate reductase method, ELISA, immunohistochemical and image analyses.Results The ox-LDL can significantly increase the expression of ICAM-1 and inhibit the expression of NO and NOS in a dose-dependent manner. Fosinopril and valsartan can significantly inhibit these roles of ox-LDL. The roles of fosinopril and valsartan were not significantly different.Conclusion Fosinopril and valsartan inhibit oxidized LDL-induced expression of ICAM-1 and increase the expression of NO in human umbilical vein endothelial cells, which is one of the mechanisms of antiatherosclerosis.

硝苯地平控释片联合福辛普利钠片治疗糖尿病合并高血压的临床效果分析

目的分析糖尿病合并高血压患者采用硝苯地平控释片以及福辛普利钠片联合治疗的临床效果。方法抽选100例糖尿病合并高血压患者资料开展研究,依照随机数字法分为观察组以及对照组,每组50例。对照组患者仅服用硝苯地平控释片治疗,观察组患者采用硝苯地平控释片以及福辛普利钠片联合治疗。对比两组患者治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),肾功能指标[胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mALB)]及血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的SBP、DBP水平显著低于治疗前,且观察组患者的SBP(135.43±6.43)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(87.87±3.30)mm Hg显著低于对照组的(137.54±2.91)、(96.76±2.65)mm Hg(P<0.05)。治疗后,两组患者的CysC、Hcy、UAER、mALB水平均显著低于治疗前,且观察组患者的CysC(0.31±0.63)mg/L、Hcy(6.14±0.34)μmol/L、UAER(115.73±7.57)μg/min、mALB(24.25±1.43)mg/L均显著低于对照组的(0.76±0.02)mg/L、(11.31±0.58)μmol/L、(127.38±5.49)μg/min、(35.36±0.81)mg/L(P<0.05)。治疗后,两组TM、vWF、TGF-β1水平均显著低于治疗前,且观察组TM(27.32±0.99)mg/L、vWF(115.37±6.11)%、TGF-β1(111.27±5.37)mg/ml均显著低于对照组的(39.43±1.26)mg/L、(132.43±5.39)%、(132.36±5.31)mg/ml(P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率与对照组不存在明显差异(P>0.05)。结论临床上针对糖尿病合并高血压患者采用硝苯地平控释片以及福辛普利钠片联合治疗具有显著的疗效,用药后患者的高血压以及糖尿病症状显著改善,且未发生显著的不良反应,值得推广。

福辛普利联合缬沙坦治疗肾性高血压的效果分析

目的:分析福辛普利联合缬沙坦治疗肾性高血压的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月北京市昌平区马池口社区卫生服务中心收治的肾性高血压患者90例作为研究对象,依据信封法分为研究组与对照组,各45例。对照组采用缬沙坦治疗,研究组在对照组基础上采用福辛普利治疗。比较两组血压及肾功能。结果:治疗前,两组白昼平均收缩压(dSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、夜间血压负荷、白昼血压负荷比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBP、24 hDBP、夜间血压负荷、白昼血压负荷低于治疗前,且研究组nSBP、nDBP、夜间血压负荷、白昼血压负荷低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:福辛普利联合缬沙坦治疗肾性高血压的效果较好,可调节血压昼夜节律,改善肾功能。

前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病的效果观察

目的研究前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法72例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组实施福辛普利治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔治疗。比较两组患者临床疗效、24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白排泄率。结果观察组治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量(7.13±1.01)g/d和24h尿微量白蛋白排泄率(424.26±24.39)mg/d均低于对照组的(7.85±1.03)g/d、(538.69±32.37)mg/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者采用前列地尔联合福辛普利治疗可以有效提升疗效,改善蛋白尿情况,值得推荐。

福辛普利对糖尿病视网膜病变小鼠血管紧张素转化酶2和血管内皮生长因子的影响

目的 探讨福辛普利(Fos)对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病视网膜病变(DR)小鼠的保护作用,及其对DR小鼠血管紧张素转化酶2(ACE2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法 48只健康雄性昆明小鼠随机抽取36只,高脂饲料喂养6周后用SZT诱导制作糖尿病小鼠模型。模型制作成功后随机分为3组:模型组、Fos低浓度(5 mg/kg)组和Fos高浓度(10 mg/kg)组。12只小鼠为对照组。连续给药8周后,观察各组小鼠体质量和血糖变化,通过视网膜组织HE染色观察视网膜结构变化,采用ELISA法测定小鼠血清VEGF水平,运用免疫组织化学法观测小鼠视网膜组织ACE2的表达,Real-time PCR检测小鼠视网膜ACE2 mRNA表达,Western blotting检测小鼠视网膜ACE2和VEGF蛋白水平。结果 Fos(5 mg/kg和10 mg/kg)能够显著减轻糖尿病小鼠视网膜内界膜层新生血管增生,下调糖尿病小鼠升高的血清中VEGF表达,促进糖尿病小鼠视网膜组织ACE2表达,Fos高浓度组作用效果较低浓度组好(P<0.05)。结论 福辛普利对糖尿病小鼠视网膜病变有保护作用,这种保护作用可能与上调ACE2的表达,降低VEGF表达有关。

福辛普利对胰岛素抵抗小鼠脂联素表达及心肌细胞凋亡的影响

目的观察福辛普利(Fos)对胰岛素抵抗(IR)小鼠心肌组织中脂联素(APN)表达及心肌细胞凋亡的影响。方法采用随机数字表法将40只C57BL/6野生型小鼠分为正常对照组、IR组、Fos 7.5组和Fos 15组,每组10只。正常对照组给予普通饲料喂养,其余3组均给予高脂饲料喂养,Fos 7.5组和Fos 15组分别给予7.5 mg/(kg·d)和15 mg/(kg·d)Fos灌胃干预。喂养12周后,称量体质量,测定空腹血糖(FPG),采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)检测小鼠心肌细胞凋亡情况,采用蛋白免疫印迹(WB)测定小鼠心肌组织中APN表达情况。结果4组小鼠体质量、FPG、FINS水平、HOMA-IR、APN表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。IR组与Fos 7.5组体质量、FPG、FINS及HOMA-IR均高于正常对照组与Fos 15组,差异有统计学意义(P<0.05);IR组与Fos 7.5组体质量比较差异无统计学意义,Fos 15组与正常对照组体质量、FPG、FINS水平、HOMA-IR比较差异无统计学意义。IR组、Fos 7.5组心肌细胞凋亡率高于正常对照组与Fos 15组,差异有统计学意义(P<0.05);Fos15组与正常对照组心肌细胞凋亡率比较差异无统计学意义。IR组APN表达水平低于正常对照组,而Fos7.5组、Fos15组高于IR组及正常对照组,Fos15组高于Fos 7.5组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IR可引起心肌细胞凋亡,Fos可呈剂量依赖性改善IR小鼠心肌细胞凋亡,可能与心肌组织中APN表达水平增高有关。

福辛普利辅助治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭患者的效果

目的探讨福辛普利辅助治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病并发心力衰竭(CHD-HF)患者的效果。方法选择2020年8月至2022年8月呼伦贝尔市人民医院老年病科收治的120例老年CHD-HF患者为研究对象,其中男63例(52.50%),女57例(47.50%),按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组(n=60)给予普伐他汀治疗,观察组(n=60)在对照组基础上给予福辛普利辅助治疗,观察两组临床疗效、心功能、血管内皮功能、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论福辛普利辅助治疗老年CHD-HF可以提高临床疗效和心功能,改善血管内皮功能,且不良反应增加不明显。

硝苯地平及福辛普利钠片含服治疗高血压急症的疗效

目的:讨论硝苯地平及福辛普利钠片含服治疗高血压急症的效果。方法:选取2020年12月—2022年1月四川护理职业学院附属医院(四川省第三人民医院)收治的高血压急症患者88例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组应用硝苯地平片治疗,观察组应用硝苯地平联合福辛普利钠片治疗。比较两组患者血压水平、并发症发生率、生活质量。结果:治疗后,观察组舒张压、收缩压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.008);治疗后,观察组自觉状态、社会功能、情志功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压急症患者的临床治疗中应用硝苯地平及福辛普利钠片含服疗法,有利于控制患者的血压水平,减少并发症发生,提高患者生活质量。

灯盏细辛注射液对自发性高血压大鼠心室及血管重构的影响

目的 :观察灯盏细辛注射液对自发性高血压大鼠 (SHR)心室及血管重构逆转作用。方法 :将10月龄SHR 2 4只按性别、体重、初始收缩压配对分为灯盏细辛、福辛普利、依那普利和生理盐水 (对照 ) 4组 ,各给药组给药剂量为 10mg·kg- 1·d- 1腹腔内注射 ,连续 8周。测定血压、心室重量指数及心肌细胞蛋白激酶C(PKC)活性 ,偏振光镜、透射电镜观察心脏、血管结构改变。图像分析计算心肌间质胶原面积及含量。结果 :灯盏细辛、福辛普利、依那普利组左心室肥厚有不同程度的消退 ,心率、右心室心脏重量指数无明显变化 (P >0 0 5 ) ,福辛普利、依那普利组降压及减低左心室心脏重量指数比灯盏细辛组明显 ,但心肌细胞肥大、变性等镜下结构改善灯盏细辛组比福辛普利、依那普利组更明显。 3种药物均能明显改善心肌间质及血管重构 ,灯盏细辛组心肌间质胶原面积、含量及胶原容积分数较对照组明显减少 ,3个用药组间差异无显著性(P >0 0 5 )。各用药组均能显著降低SHR心肌细胞膜PKC活性 (P <0 0 1) ,且灯盏细辛组较福辛普利、依那普利组更明显 (P <0 0 5 )。结论 :灯盏细辛可逆转SHR心肌、间质及血管重构 ,改善心肌僵硬度 。

肾乐胶囊治疗IgA肾病肺脾气虚证患者的前瞻性多中心随机对照临床研究

目的以血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为对照,观察中药复方肾乐胶囊治疗IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)脾肺气虚证的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案。70例IgA肾病脾肺气虚证患者,随机分为肾乐胶囊组(36例)和福辛普利组(34例),治疗12周,观察24h尿蛋白定量、血肌酐、中医证候积分等疗效指标及肝功能和不良事件等安全性指标。结果与治疗前比较,治疗12周后,两组患者24h尿蛋白定量明显下降,白蛋白水平明显升高,中医症状显著改善(P<0·05或P<0·01),血清总胆固醇、甘油三酯、肾功能无明显变化(P>0·05),两组间各个指标比较差异无统计学意义。按中医疗效标准判断,福辛普利组总有效率为82·4%,肾乐胶囊组为83·3%;按西医疗效标准判断,福辛普利组总有效率为58·8%,肾乐胶囊组为66·7%,两组中医和西医总有效率比较差异无统计学意义。未发现严重不良事件。结论中药肾乐胶囊与阳性对照药福辛普利相似,也可以有效降低IgA肾病脾肺气虚证患者的蛋白尿,改善患者临床症状,耐受性良好。

黄芪丹参药对及其有效组分对UUO大鼠肾组织JAK/STAT信号通路的影响

目的:观察黄芪丹参药对及其有效组分对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织JAK/STAT通路的影响。方法:66只SD大鼠随机分为7组,即正常对照组、模型组、黄芪丹参药对颗粒剂配伍组、黄芪丹参药对组分配伍组、丹参总酚酸组、黄芪总皂苷组、福辛普利组。各组给予相应药物治疗,观察黄芪丹参药对及其有效组分对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠尿β2微球蛋白、肾组织病理变化以及肾组织JAK/STAT通路的影响。结果:各治疗组肾脏组织病理变化均有不同程度的改善;黄芪丹参药对组分配伍能降低单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠尿β2-MG(P<0.05),与福辛普利组相当,其余各治疗组有下降趋势,但与模型组比较,差异无显著性;黄芪丹参药对及其有效组分可降低模型大鼠肾组织JAK、STAT1、STAT3蛋白的表达,以组分配伍及颗粒配伍作用显著,与福辛普利相当,黄芪总皂苷作用不显著,其余各治疗组均有不同程度的降低作用。结论:黄芪丹参药对及其组分能保护单侧输尿管梗阻的肾小管功能,一定程度改善肾纤维病理,其机制可能与其干预UUO大鼠肾组织JAK/STAT信号通路有关。

黄葵胶囊治疗IgA肾病湿热证蛋白尿的临床观察

目的:观察黄葵胶囊(黄蜀葵花)治疗IgA肾病湿热证的临床疗效。方法:将64例IgA肾病湿热证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例给予黄葵胶囊4粒,3次/日治疗,对照组采用常规西药福辛普利(蒙诺)10mg,1次/日治疗,疗程12周,观察两组治疗前后中医湿热证证候积分、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮的变化及肝功能、电解质、不良事件等安全性指标。结果:两组病人临床资料无统计学差异。治疗12周后对照组和治疗组的24h尿蛋白分别较治疗前降低(0.49±0.78)g/24h和(0.4±0.76)g/24h(P<0.05),两组差异无显著性(P>0.05);对照组和治疗组中医湿热证证候积分分别下降(0.88±1.43)和(1.94±1.63)(P<0.05),两组差异有显著性(P<0.05)。治疗组西医总有效率为53.1%,对照组为65.6%(P>0.05);治疗组中医总有效率84.4%,对照组为50.0%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。与治疗前相比,两组的血肌酐、尿素氮均无明显变化(P>0.05)。治疗12周中两组不良事件发生率差异无显著性,且均未发生严重不良事件。结论:黄葵胶囊可以减少IgA肾病湿热证患者的尿蛋白,其疗效与福辛普利相似,同时明显改善中医湿热证临床证候,无严重不良反应。

替米沙坦降压疗效的临床研究

目的 前瞻性评估替米沙坦治疗原发性高血压的降压疗效和安全性。 方法 139例轻中度原发性高血压病人随机服用替米沙坦 4 0～ 80mg或福辛普利 10～ 2 0mg共 2 6周 ,服药前、后行动态血压监测 (ABPM ) ,观察 2 4hSBP和DBP、谷峰比值、给药末 6h血压变化、降压有效率和不良反应。结果 替米沙坦和福辛普利均能有效降低血压 ,2 6周治疗有效率分别为 75 %和 72 % (P >0 0 5 ) ,替米沙坦谷峰比值较福辛普利高 (SBP :72 %vs 6 2 % ,P <0 0 5 ;DBP :75 %vs 6 3%P <0 0 5 ) ,且较福辛普利具有更强的降低清晨 2 :0 0 - 8:0 0血压的作用 (P <0 0 5 )。替米沙坦不良反应发生率较少。结论 替米沙坦治疗轻中度原发性高血压安全有效 ,耐受性好 ,可持续 2

灯盏花素对高血压大鼠血小板游离钙浓度和聚集率及心脏重塑的影响

目的:研究灯盏花素、福辛普利、依那普利对自发性高血压大鼠(SHR)血小板游离钙浓度、血小板聚集率和心脏重塑的影响。方法:24只10月龄伴有左心室肥厚(LVH)的SHR随机分为灯盏花素组、福辛普利组、依那普利组和生理氯化钠溶液组(NS组)4组进行为期8周的干预治疗,观察其对SHR收缩压、心率、左心室肥厚指数、心肌细胞超微结构、血小板胞浆游离钙和血小板聚集率的影响。结果:6只SHR的收缩压、左心室肥厚指数、血小板胞浆游离钙浓度和血小板聚集率均显著高于同龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠(P均<0.01)。可见心肌细胞肥大、心肌肌浆网扩张和心肌线粒体增生等超微结构改变。血小板胞浆游离钙浓度和血小板聚集率与左心室肥厚指数呈显著正相关(P均<0.01)。与NS组比较,3药均能显著降低左心室肥厚指数、血小板胞浆游离钙浓度和血小板聚集率(P均<0.01),并改善SHR的心肌细胞超微结构;福辛普利和依那普利还能显著降低SHR的收缩压(P均<0.01)。结论:血小板内钙代谢异常和血小板功能改变可能在SHR心脏重塑中起重要作用。灯盏花素、福辛普利和依那普利均能显著降低SHR的血小板胞浆游离钙浓度和血小板聚集率,从而改善sHR心脏重塑。

缬沙坦、福辛普利钠及苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并轻度认知功能障碍患者的对比研究

目的探讨缬沙坦、福辛普利钠及苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法将90例高血压合并MCI患者随机分为3组,每组30例。3组均服用阿司匹林肠溶片。在此基础上,缬沙坦组给予缬沙坦胶囊,福辛普利钠组给予福辛普利钠片,苯磺酸氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片,1次/d。血压达标后,均连续治疗12个月。观察3组治疗前及治疗后12个月简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分的变化,并对治疗后12个月临床疗效进行评定。结果治疗12个月后,3组MMSE及Mo CA评分均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),而3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦组、福辛普利钠组和苯磺酸氨氯地平组MMSE、Mo CA总有效率分别为30.0%和36.7%、20.0%和20.0%、16.7%和16.7%,缬沙坦组略高于其余2组,但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦、福辛普利钠和苯磺酸氨氯地平3种药物在降压达标后均可改善高血压患者伴有的MCI,其中缬沙坦改善作用较为明显。

福辛普利、氯沙坦对肾小管上皮细胞TLR4表达的影响

目的:探讨Toll样受体4(TLR4)在高血压肾损害中的作用机制以及福辛普利(fosinopril,Fos)、氯沙坦(losartan,Los)的肾脏保护机制。方法:将大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)分5组:正常对照组、NRK-52E+AngⅡ组、NRK-52E+AngⅡ+Fos(10-5mmol/L)组、NRK-52E+AngⅡ+Los(10-5mmol/L)组、NRK-52E+AngⅡ+Fos(10-5mmol/L)+Los(10-5mmol/L)组,培养24 h进行检测;同时建立稳定转染TLR4-specific RNAi质粒的NRK-52E细胞株。RT-PCR检测TLR4,IL-6,TNF-αmRNA表达;Western印迹检测TLR4蛋白表达;免疫细胞化学方法观察NF-κB核易位情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测上清IL-6及TNF-α水平。结果:AngⅡ可上调TLR4,IL-6,TNF-α的表达水平,诱导NF-κB核易位活化(P<0.01);TLR4-specific RNA干扰后NRK-52E中TLR4水平显著下降(P<0.01),AngⅡ刺激转染后的NRK-52E,其TLR4,IL-6,TNF-α水平较NRK-52E+AngⅡ组显著下降(P<0.01),NF-κB核活化水平无明显变化(P>0.05)。Fos或/和Los干预后可明显下调TLR4,IL-6,TNF-α表达,显著抑制NF-κB活化(P<0.01或P<0.05),联合用药与单药组无统计学差异(P>0.05)。结论:TLR4在高血压肾损伤中可能有致炎作用。Fos和Los治疗高血压肾损害的作用机制之一,可能是通过下调TLR4基因及相关炎症介质的表达。

福辛普利对实验性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡和Fas、Fas配体基因表达的影响

目的 :探讨实验性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡和心肌组织Fas、Fas配体 (FasL)蛋白及其信使核糖核酸 (mRNA )表达的变化及血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)干预的影响及意义。方法 :将 3 0只健康Wistar大鼠 ,随机分为假手术组 (n =10 )、慢性心力衰竭组 (n =10 )和福辛普利组 (n =10 )。通过缩窄Wistar大鼠腹主动脉建立慢性心力衰竭模型 ,以福辛普利进行干预 ,对照观察血流动力学、心肌细胞凋亡、心肌组织Fas、FasL蛋白及其mRNA表达的变化。结果 :与假手术组相比 ,慢性心力衰竭组左心室舒张末压、心率显著升高 (P <0 0 1) ;收缩压、舒张压、平均压、左心室收缩压、左心室内压最大收缩率、左心室内压最大舒张率显著降低 (P <0 0 1)。福辛普利组舒张压、左心室收缩压、左心室舒张末压、心率显著低于慢性心力衰竭组 (P <0 0 1) ,左心室内压最大收缩率、左心室内压最大舒张率显著高于慢性心力衰竭组 (P <0 0 1)。慢性心力衰竭组心肌细胞凋亡指数、心肌组织Fas、FasL蛋白及其mRNA表达水平显著高于假手术组 (P <0 0 5 ) ,福辛普利组心肌细胞凋亡指数、心肌组织Fas、FasL蛋白及其mRNA表达水平显著低于慢性心力衰竭组 (P <0 0 5 )。结论 :慢性心力衰竭的发生、发展过程中有心肌细胞凋亡的变化及Fas/FasL系统的?

福辛普利治疗糖尿病微量清蛋白尿

目的 :研究福辛普利治疗糖尿病微量清蛋白尿的临床疗效及安全性。方法 :12 0例病人随机分为治疗组 60例 ,男性 3 2例 ,女性 2 8例 ,福辛普利片 10mg ,po ,qd ,同时用胰岛素治疗。 60例对照组 ,男性 3 5例 ,女性 2 5例 ,只用胰岛素治疗。 2组疗程均 6mo ,然后维持原治疗方案随访 2a。结果 :治疗组总有效率 77% ,对照组 3 2 % (P <0 .0 1)。 2a随访结果显示 ,治疗组有 6例 (10 % ) ,对照组 15例 (2 5 % )发展为糖尿病肾病 ,2组治疗后肾病发生率差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。未见明显不良反应。结论 :福辛普利是治疗糖尿病微量清蛋白尿安全有效的药物。