叶酸缺乏对斑马鱼背主动脉发育的影响

目的观察叶酸缺乏斑马鱼胚胎的背主动脉(DA)发育情况,初步探讨叶酸缺乏后胚胎DA发育异常的机理。方法采用将二氢叶酸还原酶(DHFR)功能阻断的方法构建叶酸缺乏斑马鱼模型,分别应用DHFR抑制剂甲氨蝶呤(MTX)以及DHFR基因knock-down技术处理斑马鱼胚胎。在胚胎发育至48 hpf时在显微镜下观察胚胎的整体发育情况,在60 hpf时应用荧光显微造影的方法观察胚胎的背主动脉发育状况。利用胚胎整体原位杂交和real-time PCR的方法检测影响DA发育的关键因子ephrinB2、Ang-1和Radar的表达情况,利用TUNEL法检测胚胎底索的凋亡情况。结果MTX处理组胚胎以及DHFR knock-down组胚胎有相似的胚胎发育异常表型。荧光显微造影显示叶酸缺乏组胚胎的DA发育异常。叶酸缺乏组胚胎的ephrinB2、Ang-1和Radar表达减弱,底索凋亡增加。结论叶酸缺乏可导致斑马鱼胚胎背主动脉发育异常,其机理与ephrinB2、Ang-1和Radar的表达减弱以及底索凋亡增加有关。

叶酸、维生素B_(12)对老年高血压伴高Hcy血症患者PWV的影响

目的:探讨叶酸、维生素B_(12)对老年高血压伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的Hcy、一氧化氮(NO)、血压(BP)水平及脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法:63例血清Hcy水平增高的高血压患者随机分为2组:(1)对照组(30例):仅服用降压、他汀类及阿司匹林等基础药物;(2)干预组(33例):除基础用药外加用叶酸(5mg/d)、维生素B_(12)(250μg/d)口服。治疗前(基线水平)及治疗后4周,测定患者空腹血清Bcy、NO水平,同时测量患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及PWV。结果:干预组患者Hcy水平与服药前相比降低(P=0.0000);NO水平与服药前相比升高(P=0.0002);四周后对照组Hcy及NO水平亦有变化但无统计学差异(P>0.05)。两组患者SBP、DBP及PWV基线水平相比无统计学差异(P>0.05);干预组患者SBP、DBP及PWV值与治疗前相比降低均有统计学差异(P=0.0000)。结论:口服叶酸、维生素B_(12)可以显著改善老年高血压伴高Hcy血症患者的血管内皮功能及自主神经功能,有一定的降压及改善血管弹性的作用。

帕金森病患者左旋多巴治疗时测定血同型半胱氨酸水平的临床意义

目的探讨接受左旋多巴治疗的帕金森病(PD)患者血同型半胱氨酸水平与临床特征的关系及测定的意义。方法测定44例PD患者(PD组)与38例健康体检者(对照组)的血同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)水平并进行比较,将PD组分为≥14mmol/L与<14mmol/L两个亚组,比较两组统一帕金森量表评分。分析PD患者血同型半胱氨酸水平的影响因素。结果 PD组患者血同型半胱氨酸水平[(16.1±7.8)μmol/L]高于对照组[(10.9±2.8)μmol/L],高同型半胱氨酸水平与叶酸、维生素B_(12)水平呈负相关(r=-0.467,P<0.01;r=-0.347,P<0.05),与左旋多巴用量及UPDRSⅢ呈正相关(r=0.464,P<0.01;r=0.378,P<0.05),与年龄、起病年龄、病程、左旋多巴使用时间无关(均P>0.05),≥14mmol/L与<14mmol/L两组UPDRS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋多巴治疗会导致高同型半胱氨酸血症发生,补充叶酸及维生素B_(12)治疗可能是有效的治疗方法 。

低剂量叶酸预防子痫前期的作用

目的探讨孕产妇口服叶酸片预防子痫前期的作用。方法 2012年1月至2012年12月在我院分娩的符合研究纳入标准的孕产妇2908例,分为两组,一组为有规律服用叶酸片的孕产妇2036例,另一组为无服用叶酸片的孕产妇872例。对其各自的子痫前期发生率进行统计。结果 2908例孕产妇中发生子痫前期90例(3.1%),其中2036例口服叶酸的孕产妇发生子痫前期43例(2.1%),872例无口服叶酸的孕产妇发生子痫前期47例(5.4%),两组间发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服叶酸片的孕产妇子痫前期的发生率比无口服叶酸片的孕产妇发生率低,口服叶酸片对预防子痫前期的发生具有一定的作用。

叶酸及维生素B_(12)水平对培美曲塞联合铂类化疗的维汉两族NSCLC患者疗效的影响

目的探讨叶酸及维生素B12水平对一线使用培美曲塞联合铂类化疗的维吾尔族(以下简称维族)和汉族非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效的影响。方法取一线使用培美曲塞联合铂类化疗方案并至少完成2个周期本方案化疗初治的维族及汉族NSCLC患者共61例。采用电化学发光法在治疗前检测患者的叶酸和维生素B12水平,并至少每2个周期进行化疗疗效评价1次,随访至患者出现疾病进展或一线化疗完成,并对两民族患者间收集的数据进行比较分析。结果维汉两族NSCLC患者的性别、吸烟史、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤分期、血清维生素B12水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但汉族NSCLC患者血清叶酸水平较维族患者高(P<0.05)。性别、吸烟史、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤分期、血清维生素B12水平均对使用培美曲塞联合铂类化疗的NSCLC患者预后无影响(P>0.05),而汉族患者较维族患者预后好(P<0.05),血清叶酸水平较高的患者预后好(P<0.05)。汉族NSCLC患者的无进展生存期(PFS)明显优于维族NSCLC患者。结论汉族NSCLC患者血清叶酸水平较维族高,接受培美曲塞联合铂类化疗的疗效明显优于维族,血清叶酸水平可能与NSCLC患者预后相关。