桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效及对Th1/Th2细胞因子的变化研究

目的研究桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Helper T cell 1,Th1/Helper T cell 2,Th2)细胞因子的变化影响。方法选取琼海市中医院内二科2021年1月—2022年6月收治的78例带状疱疹后遗神经痛患者为对象,采用随机数字表法分为常规组(营养神经、止痛等常规治疗)和汤剂组(常规治疗联合桃红四物汤)。比较治疗前、治疗8周后疼痛介质、Th1/Th2细胞及疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分的差异。结果汤剂组总有效率为92.31%(36/39),高于常规组的74.36%(29/39),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前疼痛介质、Th1/Th2细胞因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组β-内啡肽(β-Endorphin,β-EP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)治疗后升高,且汤剂组治疗后更高(P<0.05)。白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)下降,且汤剂组治疗后更低(P<0.05)。两组治疗前疼痛评分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组疼痛评分、PSQI评分下降,且汤剂组治疗后更低(P<0.05)。结论桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛可调节β-EP、5-HT、Th1/Th2细胞因子的表达水平,减轻疼痛程度,改善睡眠质量。

桃红四物汤联合西药治疗心力衰竭合并心绞痛的效果及对ET-1、NT-proBNP及心衰标志物的影响

目的 探讨桃红四物汤联合西药治疗心力衰竭合并心绞痛的效果及对内皮素-1(ET-1)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及心衰标志物的影响。方法 选择2020年1月—2022年1月在医院接受治疗的77例心力衰竭合并心绞痛患者,采用随机数表法分为试验组39例和对照组38例。对照组给瑞舒伐他汀钙治疗,试验组给予桃红四物汤联合瑞舒伐他汀钙治疗。比较两组临床疗效、ET-1、NT-proBNP、B型利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、发作频率、持续时间及并发症发生情况。结果 治疗后,两组总有效率比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组血清ET-1、NT-proBNP水平均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);治疗后,两组血清BNP、IL-6及hs-CRP水平均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);治疗后,两组发作频率、持续时间均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);两组并发症主要为恶心呕吐、头晕及腹泻,比较无显著差异(P>0.05)。结论 在心力衰竭合并心绞痛中桃红四物汤联合瑞舒伐他汀钙具有较好的效果,可能与其可改善ET-1、NT-proBNP及心衰标志物有关。

经典名方四物汤化学成分、药理作用、临床应用研究进展及质量标志物预测分析

四物汤出自唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》,是养血补血的经典名方,具有促进骨髓造血、促进红细胞生成、修复肝损伤、抗氧化、提高学习记忆能力、改善代谢和雌激素样作用,临床常用于治疗贫血,在妇科、骨伤科疾病和肿瘤辅助治疗方面疗效显著。在总结四物汤的化学成分、药理作用及临床应用研究进展的基础上,依照中药质量标志物(Quality Marker, Q-Marker)“五原则”进行预测分析,结果提示芍药苷、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷、川芎嗪、阿魏酸、藁本内酯、洋川芎内酯Ⅰ、梓醇、5-羟甲基糠醛、毛蕊花糖苷可作为四物汤的Q-Marker,可选择这些Q-Marker成分作为指标对四物汤相关制剂的质量进行控制。

桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效分析

目的 探讨桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 选取周口市中医院2021年1月—2022年10月收治的90例慢性盆腔炎患者,按照随机数字表法分为两组各45例。对照组予以常规西药治疗,试验组加用桃红四物汤治疗,两组均治疗3周。比较两组临床疗效、症状缓解时间、炎性因子水平、中医证候积分。结果 治疗后,试验组总有效率93.33%(42/45)高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);试验组下腹刺痛、下腹重坠、腰骶酸痛缓解时间均短于对照组(P<0.05);两组TNF-α、IL-6、IFN-γ均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均降低(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05)。结论 桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎可提高临床疗效,改善中医证候,在改善症状方面起效更快,能抑制机体炎性反应,值得推广。

四物汤水提物对肥胖大鼠肠道菌群平衡的调控作用

目的 探讨四物汤水提物对肥胖大鼠肠道菌群平衡的调控作用。方法 选取40只SPF级雄性SD大鼠予以高脂饲料建立肥胖模型,30只造模成功的肥胖大鼠随机分为模型组,四物汤低、中、高剂量组[1.62、3.24、6.48 g/(kg·d)灌胃]和奥利司他组[32.40 mg/(kg·d)灌胃],每组6只,另设正常组6只。正常组、模型组给予等体积生理盐水灌胃。分别记录大鼠初始及终末体质量和每日摄食量。治疗8周后测定各组大鼠脂体比(Body fat index, BFI)、甘油三酯(Triglycerides, TG)、总胆固醇(Total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)和葡萄糖(Glucose, GLU)水平;苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin, HE)染色观察肝脏和脂肪组织形态学变化;16S rDNA检测大鼠粪便中的肠道菌群种类及其丰度。结果 与模型组相比,各治疗组大鼠体质量、BFI、TG、TC、LDL-C和GLU水平显著下降(P<0.05),气球菌属(Aerococcus)、Facklamia、嗜冷杆菌(Psychrobacter)、NK4A214_group、棒状杆菌(Corynebacterium)的相对丰度显著上升,Quinella、norank_f__norank_o__RF39和厚壁菌门如Turicibacter丰度显著下降。结论 四物汤水提物能够降低高脂饮食诱导的肥胖大鼠的体质量和血脂水平,减少肝脏脂质积累和脂肪堆积,其可能是通过调节肠道菌群平衡实现的。

桃红四物汤治疗冠心病的临床运用及机制研究进展

心血管疾病是全球发病与死亡的重要原因,临床上以冠心病最为常见。桃红四物汤是在四物汤(当归、熟地黄、白芍、川芎)补血养血的基础上加入桃仁、红花以活血通经化瘀,具有较强的“补血养血,活血祛瘀”功效,是中医补血活血经典方剂之一,主要用于治疗血虚血瘀证。在冠心病的临床中医治疗中常以桃红四物汤为基础方进行化裁,对缓解冠心病及其并发症起到了较好的疗效。该文归纳总结了近些年桃红四物汤用来诊治冠心病的药理作用和化学成分的相关研究,以期为其在临床的使用及进一步开发应用提供理论支持和参考资料。

桃红四物汤治疗皮肤科疾病的药理作用及临床应用进展

桃红四物汤在四物汤配伍基础上加入桃仁、红花,也称加味四物汤,具有养血活血,祛瘀生新等功效。四物汤主以治疗血虚为主,桃红四物汤加入桃红、红花后,增加活血化瘀等功效,既能养血活血,又能活血化瘀。在临床上常用于治疗血瘀兼有血虚证,二者功效相辅相成。现代药理学研究,桃红四物汤具有抗炎镇痛、提高免疫、改善微循环、抗氧化等药理作用。被临床广泛用于皮肤科疾病,妇科疾病,骨科疾病,内科疾病等。研究发现桃红四物汤对于皮肤科疾病治疗颇为具体,已有大量相关文献记载桃红四物汤在临床上用于治疗黄褐斑伴月经失调、银屑病、白癜风、痤疮、慢性湿疹、带状疱疹后遗神经痛、神经性皮炎、过敏性紫癜、扁平疣等皮肤科疾病,具有较好的疗效。文章将对桃红四物汤治疗皮肤科疾病临床研究进展及其治疗皮肤科疾病的药理作用进行综述。

四物汤加减对脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症患者疼痛及骨代谢影响

目的探讨四物汤加减对脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症患者疼痛及骨代谢的影响。方法选择2020年6月—2021年8月被张家口市第一医院收治脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症患者150例,根据随机数字表法分为对照组、观察组,每组各75例。对照组使用常规治疗及康复训练,观察组于对照组基础上使用四物汤加减治疗,两组均治疗3个月。对比两组治疗前后血清骨代谢指标[25-羟维生素D(25-OH-VD)、骨钙素(OC)、1型原胶原N-端前肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分及各时间点骨密度(BMD)水平,治疗后治疗有效率,治疗期间安全性。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组。与治疗前比较,治疗后两组疼患者VAS评分、NIHSS评分及血清P1NP、β-CTX水平均降低,且观察组低于对照组;SF-36评分、Fugl-Meyer运动功能评分及血清25-OH-VD、OC水平均升高,且观察组高于对照组。与治疗前比较,治疗3~6个月两组患者BMD水平呈逐渐升高趋势,且观察组高于对照组。治疗期间,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四物汤加减可以有效提高脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症患者的临床治疗效果、生活质量、神经功能、上肢功能,改善机体骨代谢,缓解其疼痛程度,且安全性较高。

桃红四物汤预防妇科术后深静脉血栓形成的Meta分析

目的 通过Meta分析了解桃红四物汤预防妇科住院患者下肢静脉血栓形成的临床效果。方法 采用计算机检索方法,对知网、万方、维普、道客巴巴等文献库内关于桃红四物汤预防术后深静脉血栓的数字随机分组对照试验文献进行收集和检索,将临床资料进行收集,通过Meta分析法收集并记录患者的年龄、性别、生活习惯、其他合并疾病、手术情况、血糖、发生静脉血栓的部位以及药物疗效等相关资料。结果 根据数据分析显示,共计有8篇文献入选,均为对照试验研究,对照组为采用常规或者单一的药物治疗,试验组或研究组为桃红四物汤介入治疗,试验结果均显示两组患者在给药后静脉血栓发生率有所改善,药物能够有效改善术后患者深静脉血栓发生的风险,其中采用桃红四物汤预防治疗的试验组患者深静脉血栓发生率明显低于对照组,试验组血小板计数以及血液流变学均明显优于对照组,存在统计学意义。结论 妇科手术的住院患者形成下肢静脉血栓的概率较高,其中年龄、手术影响、住院时间长、有不良生活习惯、血糖过高、血凝高以及合并患有糖尿病和脑血管疾病能够促使患者静脉血栓形成的概率增加。而通过术后给予药物预防治疗能够明显降低患者发生深静脉血栓的风险,其中桃红四物汤相较于单一的药物在预防妇科术后患者深静脉血栓形成方面的疗效更好,因此重视静脉血栓的防治对于保持保障患者的静脉通畅具有明显的效果,可在临床上广泛推广。

四物汤合五子衍宗加减治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征不孕临床疗效观察

目的 分析四物汤合五子衍宗加减治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法 选取医院2018年12月—2020年6月收治的痰湿阻滞型多囊卵巢综合征不孕患者92例,根据治疗方法不同分为对照组和试验组。对照组患者采用常规西医治疗,试验组患者在西医治疗基础上联合四物汤合五子衍宗加减治疗,分析试验组与对照组患者治疗后的临床疗效。结果 试验组与对照组患者治疗前在中医症状疗效评分、月经周期及卵巢体积上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过3个月治疗后,试验组在中医症状疗效评分上低于对照组,月经周期上短于对照组,卵巢体积上小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组患者治疗前在促血管生成素Ⅱ(AngiopoietinⅡ,AngⅡ)、单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、晚期氧化蛋白产物(Late oxidation protein products, AOPP)、胰岛素(Fasting insulin, FINS)水平上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过3个月治疗后,试验组患者AngⅡ、MCP-1、AOPP及FINS水平上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者在妊娠率高于对照组,但周期排卵率上,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 四物汤合五子衍宗加减治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征不孕可改善患者临床症状,降低AngⅡ、MCP-1、AOPP、FINS水平,缩短月经周期,提高妊娠率。

桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍治疗下肢丹毒的临床研究

目的观察桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍对下肢丹毒的疗效与作用。方法以随机数字表法将62例下肢丹毒患者分为对照组(31例,37患侧)和观察组(31例,38患侧)。对照组采用常规治疗(抗生素静滴+硫酸镁溶液外敷+抬高患肢休息),观察组在上述疗法的基础上予以桃红四物汤口服+清热解毒利湿方溻渍。对比两组青霉素使用率和使用量,治疗前后红肿面积,临床疗效,治疗前后血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、血清C反应蛋白(CRP)水平,不良反应和复发率。结果两组青霉素使用率和使用量对比差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后红肿面积均缩小,且治疗后观察组红肿面积小于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效总有效率差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组血WBC、N%、血清CRP水平均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率和6个月内复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤口服合清热解毒利湿方溻渍治疗下肢丹毒可缩小红肿面积,增强疗效,减轻炎症反应,且安全,远期疗效好。

基于网络药理学和分子对接探讨桃红四物汤治疗光老化的机制

目的应用网络药理学和分子对接技术方法阐述桃红四物汤与光老化之间的联系。方法通过传统中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)、疾病基因数据库(GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD以及Drugbank)分别搜索桃红四物汤的核心活性成分以及光老化疾病的基因靶点,最终取交集,得到桃红四物汤治疗光老化的核心靶点,构建“桃红四物汤活性成分-光老化靶点”网络,对治疗靶点进行GO和KEGG富集分析,最后以桃红四物汤核心药物活性成分为配体、光老化疾病基因为受体进行分子对接,以此来研究桃红四物汤治疗光老化的机制。结果(1)桃红四物汤的作用靶点共856个,其中与光老化相关的靶点200个。(2)桃红四物汤中治疗光老化的核心药物成分8个,作用于光老化的核心治疗靶点13个,富集得到GO条目共2660条,KEGG信号通路共172条。结论基于网络药理学及分子对接证明桃红四物汤主要通过抗氧化、抗凋亡以及抗炎达到抗皮肤光老化的作用,虽然有关桃红四物汤的研究很多,但是桃红四物汤与光老化之间的关系,目前尚无具体的网络药理学分析。

四物镇痛方结合膝关节穴位针刺促进全膝关节置换术康复效果分析

目的 探究四物镇痛方结合膝关节穴位针刺促进全膝关节置换术患者康复效果。方法 研究纳入124例全膝关节置换术患者(2019年7月—2021年7月),采取随机数字表法将患者分成两组各62例。两组患者均行全膝关节置换术治疗,对照组患者术后疼痛可口服依托考昔片120 mg,并进行术后主动锻炼;观察组患者在对照组治疗基础上结合四物镇痛方及膝关节穴位针刺治疗,比较各组患者疗效、术后1 d、术后3 d、术后7 d及术后14 d患者视觉模拟疼痛评分(VAS)情况、患者术后并发症情况、治疗前后患者中医证候积分(局部刺痛、皮下瘀斑、离经之血、肢体沉重、气短懒言、面色萎黄或[白光]白等)变化、治疗前后血清炎症因子指标水平变化、膝关节肿胀程度及膝关节活动度变化、膝关节功能评分(HSS)变化、世界卫生组织生存质量评定量表(QOL-BRER)评分变化。结果 与对照组(85.48%,53/62)比较,观察组优良率(98.39%,61/62)更高(P<0.05);术后1 d、术后3 d、术后7 d、术后14 d观察组患者VAS评分均低于对照组患者,P<0.05;观察组患者术后并发症率(3.23%,2/62)低于对照组患者(14.52%,9/62)(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分(局部刺痛、皮下瘀斑、离经之血、肢体沉重、气短懒言、面色萎黄或[白光]白等)、血清炎症因子指标、膝关节肿胀程度及膝关节活动度、HSS评分、QOL-BRER评分比较(P>0.05),治疗后各组患者中医证候积分(局部刺痛、皮下瘀斑、离经之血、肢体沉重、气短懒言、面色萎黄或[白光]白等)、血清炎症因子指标、膝关节肿胀程度及膝关节活动度、HSS评分、QOL-BRER评分均改善,观察组患者治疗后中医证候积分(局部刺痛、皮下瘀斑、离经之血、肢体沉重、气短懒言、面色萎黄或[白光]白等)、血清炎症因子指标、膝关节肿胀程度及膝关节活动度、HSS评分、QOL-BRER评分优于对照组患者(P<0.05)。结论 四物镇痛方结合膝关节穴位针刺可较好促进全膝关节置换术患者康复,患者术后疼痛缓解,症状改善,并发症率低,膝关节功能恢复好,患者生活质量提升,值得应用。

桃红四物汤对股骨头坏死患者BGP、BAP水平及血液流变学影响

目的分析桃红四物汤对股骨头坏死患者骨钙素(bone gla protein,BGP)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)水平及血液流变学的影响。方法 2019年1月—2020年2月本院骨科收治的120例股骨头坏死患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用保髋手术治疗(钻孔减压、病灶刮除、人工骨植入术),观察组在对照组的基础上联合桃红四物汤进行治疗,两组均治疗24周。比较两组治疗前、治疗12周后、治疗24周后骨密度水平、骨质相关指标BGP和BAP水平、髋关节功能和生活质量、血液流变学指标,治疗24周后不良反应发生情况。结果治疗12周和24周后,两组股骨颈、股骨粗隆、Ward’s三角骨密度较治疗前均呈升高趋势,且治疗24周后观察组股骨颈、股骨粗隆、Ward’s三角骨密度高于对照组(P<0.05)。治疗12周和24周后,两组血清BGP水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度较治疗前呈降低趋势,观察组低于对照组,血清BAP水平较治疗前呈升高趋势,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗12周和24周后,两组Harris评分和健康调查简表-36(SF-36)评分较治疗前均呈升高趋势,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗24周后,对照组总不良反应发生率为8.33%,观察组总不良反应发生率为6.67%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤治疗股骨头坏死能显著提高患者血清BAP水平,降低血清BGP水平,同时改善患者骨密度和血液流变学指标,促进髋关节功能好转,提高生活质量,同时安全性高。

基于中医数据挖掘探讨桃红四物汤治疗结肠癌机制网络药理学研究

目的通过网络药理学方法挖掘并研究桃红四物汤治疗结肠癌的化学基础和分子作用机制。方法根据组成桃红四物汤的6味药物为关键词,分别输入TCMSP数据库与TCMID数据库进行检索,筛选药物活性成分;通过UniProt规范化配对耙点名称;以“Colon Cancer”为检索词,在数据库DisGeNET以及OMIM检索结肠癌对应基因靶点;通过Venny 2.1得到药物有效活性成分调控结肠癌的靶点基因;将靶点基因导入到STRING,获得PPI互作图,Cytoscape绘制桃红四物汤有效成分-结肠癌-靶点基因-作用通路的网络图并进行分析,根据节点确定核心蛋白,导入DAVID,获得GO与KEGG并完成富集分析。将作用靶点导入KEGG,得出KEGG信号图并进行分析,探讨桃红四物汤治疗结肠癌的作用靶点及相关通路信息,预测治疗结肠癌的机制。结果检索出桃红四物汤61种活性成分,对应的药物基因223个,结肠癌基因靶点为161个。整理得到桃红四物汤有效成分与结肠癌靶基因的共同靶点为46个,挑选出药物有效成分为31个,通过PPI蛋白互作网络分析及有效成分-结肠癌-基因靶点-通路网络结构分析得出,其药物作用核心靶点为PTGS2、HSP90AA1、AKT1、TNF、TP53。获得GO过程122条,KEGG通路生物信息为85条。结论桃红四物汤通过癌症通路癌、症蛋白聚糖、癌症通路、大肠癌、PI3K-AKT信号通路、TNF信号通路、Micro RNA等通路作用于PTGS2、HSP90AA1、AKT1、TNF、TP53等核心靶点治疗结肠癌,其中癌症通路所包含的桃红四物汤的核心靶点基因计数及占比最多,被认为核心通路,通过数据挖掘出桃红四物汤治疗结肠癌的潜在的有效成分、靶点基因、生物过程及信号通路及其治疗其他恶性肿瘤及传染病的潜在价值,为下一步研究提供依据。

桃红四物汤对兔皮片移植模型血管新生及MMP-2的影响

目的:观察桃红四物汤对兔自体皮片移植术后移植皮片的血管密度、血清中MMP-2含量的影响,探讨桃红四物汤对皮片移植术后血管新生的影响机制。方法:将健康新西兰兔75只,按随机数字表法分为5组:桃红四物汤低、中、高剂量组、模型组、假手术组,每组15只。假手术组不进行皮片移植,切开后直接缝合,术后予蒸馏水灌胃,桃红四物汤低、中、高剂量组造模后予以相应剂量的桃红四物汤灌胃,模型组造模后以蒸馏水灌胃,各组灌胃时间最长均为8 d。分别于造模后2 d、5 d、8 d从每组随机抽取5只,检测移植皮片血管密度及血清中MMP-2含量。结果:造模后2 d、5 d、8 d,桃红四物汤低、中、高剂量组血管密度、血清MMP-2浓度均高于模型组(P<0.05);造模后2 d桃红四物汤低、中、高剂量组与模型组血管密度均低于假手术组(P<0.05);造模后2 d、5 d桃红四物汤中、高剂量组血管密度均高于桃红四物汤低剂量组(P<0.05)。造模后2 d、5 d、8 d桃红四物汤低、中、高剂量组血清MMP-2浓度均高于假手术组(P<0.05);造模后2 d、5 d、8 d桃红四物汤中、高剂量组血清中MMP-2浓度均高于桃红四物汤低剂量组(P<0.05);桃红四物汤高、中剂量组血管密度、血清MMP-2浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤能上调自体皮片移植模型兔血清中MMP-2含量,并能使血管密度值增加,具有促血管新生作用。

桃红四物汤联合非甾体抗炎药治疗早期膝骨关节炎33例临床观察

目的:观察桃红四物汤联合非甾体抗炎药治疗早期膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将67例行膝关节保守治疗的膝骨关节炎患者随机分为治疗组33例和对照组34例。对照组给予非甾体抗炎药治疗,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤治疗。观察2组临床疗效,以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院评分(HSS评分)、关节活动度(ROM),并观察不良反应发生情况。结果:治疗组治愈21例,好转9例,无效3例,总有效率为90.91%;对照组治愈20例,好转6例,无效8例,总有效率为76.47%。2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,2组VAS评分、HSS评分、ROM较治疗前均有改善(P < 0.05),且治疗组优于对照组(P < 0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:桃红四物汤联合非甾体抗炎药治疗膝骨关节炎能够有效缓解疼痛,改善膝关节功能,适用于早期膝骨关节炎。

桃红四物汤对结肠癌术后患者疼痛及免疫功能影响研究

目的 探讨桃红四物汤对结肠癌术后患者疼痛及免疫功能的影响。方法 将2019年10月—2020年12月收治的62例经手术治疗的结肠癌患者随机分为对照组和研究组,每组31例。术后均给予抗感染、营养支持、维持水电解质、酸碱平衡等一般对症处理,对照组予FOLFOX4方案化疗,研究组从术后开始在上述化疗基础上配合桃红四物汤治疗。检测疼痛因子[β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]、外周血T淋巴细胞亚群检测指标(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))比值,应用胃肠生活质量量表(GIQLI)评估生活质量,比较临床疗效。结果 与治疗前进行对比,治疗后两组血清β-EP、SP、PGE2水平显著降低(P<0.01),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平明显升高(P<0.05),CD_(8)^(+)水平明显降低(P<0.05),精神状态、自觉症状、生理功能状态、社会与日常生活评分明显升高(P<0.05);与对照组比较,研究组血清β-EP、SP、PGE2水平均显著较低(P<0.01),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平明显较高(P<0.05),CD_(8)^(+)水平明显较低(P<0.05),精神状态、自觉症状、生理功能状态、社会与日常生活评分明显较高(P<0.05),总有效率较高(P<0.05)。结论 桃红四物汤可改善结肠癌术后患者疼痛及免疫功能。

生地黄四物汤加味对妊娠期肝内胆汁淤积症患者中医证候评分、肝功能指标及妊娠结局的影响

目的探讨生地黄四物汤加味对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者中医证候评分、肝功能及妊娠结局的影响。方法选择2018年1月—2020年12月该院诊治的102例ICP产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(50例)及对照组(52例),对照组进行常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上应用生地黄四物汤加味治疗。于治疗前及治疗后进行中医证候积分,测定总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等肝功能指标及脐动脉收缩期/舒张期血流速度(S/D)、阻力指数(RI)等血流动力学指标,测定血清内皮素-1(ET-1)水平,收集妊娠结局情况,评估疗效及安全性。结果观察组及对照组总体有效率分别为96.00%(48/50)、82.69%(43/52)(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分、TBA、AST、ALT、TBIL、DBIL、S/D、RI等指标降低(P<0.05),观察组治疗后中医证候积分、TBA、AST、ALT、S/D、RI显著低于对照组(P<0.05);治疗后ET-1水平降低(P<0.05),观察组治疗后ET-1水平显著低于对照组(P<0.05);观察组早产、剖宫产率低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论在常规西药基础上联合生地黄四物汤加味可改善ICP患者中医证候,改善肝功能及脐动脉血流动力学,降低不良妊娠结局的发生。

加味桃红四物汤口服减少全髋关节置换术后低分子肝素钙用量的临床观察

目的:观察加味桃红四物汤联合低剂量低分子肝素钙减少全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将78例初次接受单侧全髋关节置换手术的患者随机分为治疗组38例和对照组40例。治疗组从术前1 d开始口服加味桃红四物汤(每次150 m L,每日2次),联合低剂量低分子肝素钙皮下注射(1/2正常剂量,每日1次);对照组从术前1 d开始低分子肝素钙皮下注射(正常剂量,每日1次)。均持续至术后第14天。术后第14天检测患者外周血凝血功能、血小板计数,常规行双下肢静脉彩色多普勒超声检查。记录患者术后下肢深静脉血栓发生情况及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗组发生下肢深静脉血栓2例,对照组发生下肢深静脉血栓4例,2组发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组术中出血少、输血少、下床时间早(P<0.05)。2组患者患肢大腿肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组较对照组肿胀轻。2组患者术后第14天凝血酶原时间、血小板计数、血浆D-二聚体比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组活化部分凝血活酶时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用加味桃红四物汤联合低剂量低分子肝素钙能减少全髋关节置换术后低分子肝素钙用量,降低术后下肢深静脉血栓发生率。